115 resultados para Obesidade Teses

em Repositório Institucional UNESP - Universidade Estadual Paulista "Julio de Mesquita Filho"


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Ps-graduao em Alimentos e Nutrio - FCFAR

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Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)

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OBJETIVO: Avaliar parmetros bioqumicos e fisiolgicos em adolescentes do sexo feminino com sobrepeso/obesidade ou com peso corporal normal e avaliar se fatores de risco cardiovascular, postulados como componentes da sndrome metablica, j esto presentes nessa faixa etria. MTODOS: Estudo transversal, tendo-se comparado a totalidade de meninas com idades entre 12 e 18 anos de um colgio de Ribeiro Preto, divididas em dois grupos: sobrepeso/obesidade (n=30) e controle (n=39). de cada menina, foram avaliados parmetros antropomtricos (peso, estatura, dobras cutneas, circunferncias do abdome e do quadril) e bioqumicos (glicose, insulina, lipidograma, ureia, creatinina, fibrinognio, PAI-1, ferritina, sdio e microalbuminria). RESULTADOS: As adolescentes com sobrepeso/obesidade apresentaram nveis maiores de presso arterial, glicose, triglicrides, cido rico, PAI-1, fibrinognio e insulina e nveis menores de colesterol-HDL em relao ao grupo controle. A anlise de alteraes e formao de clusters de fatores de risco demonstrou que 76,7% das adolescentes do grupo sobrepeso apresentaram dois ou mais fatores de risco relacionados sndrome metablica, enquanto 79,5% das adolescentes do grupo controle apresentaram nenhuma ou apenas uma alterao. Os parmetros microalbuminria e ferritina srica no apresentaram alteraes e diferenas entre os grupos. CONCLUSES: Adolescentes do sexo feminino com sobrepeso/obesidade j apresentam hipertenso, dislipidemias, disfibrinlise, hiperinsulinemia e clusters de fatores de risco cardiovascular.

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OBJETIVO: Avaliar a prevalncia do sobrepeso/obesidade em um grupo de crianas com constipao crnica funcional. MTODOS: Estudo retrospectivo com 257 crianas de dois a 15 anos com constipao crnica funcional diagnosticada segundo critrios de Roma II, atendidas consecutivamente em clnica terciria de gastroenterologia peditrica. Informaes demogrficas, clnicas, diagnsticas e antropomtricas foram obtidas de pronturios. O ndice de massa corporal (IMC) foi calculado e utilizou-se a referncia do Centers for Disease Control para determinar o percentil de IMC para idade e gnero. Crianas com percentil de IMC>85 foram consideradas com sobrepeso/obesidade; as com percentis > 5 e <85 foram classificadas como eutrficas. RESULTADOS: Para as variveis sociodemogrficas e clnicas, no houve diferena estatisticamente significante entre os subgrupos sobrepeso/obesidade e eutrofia. A prevalncia de crianas constipadas com sobrepeso/obesidade foi de 24,4%. A mdia dos percentis do subgrupo sobrepeso/obesidade foi 94,44,3; a das eutrficas foi 45,324,2. A prevalncia de sobrepeso/obesidade foi similar em ambos os sexos e grupos etrios (<7 anos e >7 anos). CONCLUSES: Os subgrupos dos eutrficos e sobrepeso/obesidade foram homogneos nas caractersticas sociodemogrficas e clnicas, sugerindo que tais variveis no influenciaram na prevalncia do excesso de peso. A prevalncia estimada de sobrepeso/obesidade entre as crianas com constipao crnica funcional est dentro dos valores esperados para a populao peditrica brasileira.

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OBJETIVO: Desenvolver uma dieta hiperlipdica de baixo custo, tendo farinha de soja como fonte proteica, que seja eficiente na seleo de ratos propensos e resistentes obesidade e que permita alcanar fentipo obeso nos animais propensos. Alm desses requisitos, a dieta deve ser palatvel e no rejeitada a curto prazo pelo animal. MTODOS: A dieta proposta foi obtida misturando-se leite condensado (15,5%), amendoim (18,5%), farinha de soja (20,0%), leo de milho (6,0%), rao Bio Tec (30,0%) e bolacha wafer de chocolate (10,0%). A mistura foi peletizada e submetida anlise bromatolgica. A dieta foi ofertada a ratos Wistar durante uma semana; posteriormente, os animais foram divididos em trs grupos, de acordo com o ganho de peso. O tero superior foi considerado propenso obesidade e o tero inferior, resistente obesidade. Aps 80 dias de oferta da dieta, os animais foram sacrificados e foram quantificados o peso corpreo, consumo alimentar, gorduras retroperitoneal, periepididimal, de carcaa e gorduras totais. RESULTADOS: Verificou-se que a dieta apresentava 5,31kcal/g, com a seguinte composio: 22,3% de gordura, 22,2% de protena, 15,9% de fibra, estimando-se 35,7% de carboidrato. Ratos propensos obesidade, alimentados por 87 dias com a dieta hipercalrica, apresentaram peso corpreo, gorduras retroperitoneal, periepididimal e totais significativamente maiores do que animais resistentes obesidade (p<0,05). O consumo de alimentos tambm foi maior em animais propensos (p<0,05). Verificou-se tambm que a substituio da casena pela farinha de soja, como componente proteico da rao, levou diminuio de 96,0% no custo do estudo. CONCLUSO: A dieta formulada com farinha de soja apresentou custo reduzido e foi capaz de desenvolver o fentipo obeso em ratos propensos, semelhana do observado na literatura com outras dietas.

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Este trabalho objetivou caracterizar a obesidade em pacientes infartados. Os dados foram obtidos junto a 43 pacientes de um hospital universitrio. Constatou-se que 69,7% dos sujeitos possuam ndice de Massa Corporal (IMC) maior que o desejado (26,90,5); 79% dos indivduos possuam alterao no percentual de gordura corporal (20,01,0); 72,5% dos sujeitos apresentavam razo cintura quadril acima do desejado (0,970,03); a circunferncia da cintura (CC) esteve alterada em 64% dos sujeitos (97,31,8). Como a CC correlacionou-se significativamente com o IMC e percentagem de gordura corporal, nesse grupo estudado, sugere-se a determinao do IMC e da CC para avaliao da obesidade em nvel ambulatorial.

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Os objetivos do estudo foram descrever a prevalncia de hipertenso arterial (HA) e verificar os efeitos que a idade e indicadores de obesidade provocam na presso arterial (PA) de trabalhadores de uma indstria de balas e gomas. Para tanto a PA sistlica (PAS), PA diastlica (PAD), as medidas de massa corporal (MC), estatura e circunferncia de cintura (CC) foram obtidas de 348 trabalhadores voluntrios (243 homens e 105 mulheres). A prevalncia de HA na amostra foi 8,9% (31 casos) e mais comum nos homens do que nas mulheres (7,2% vs 1,7%). Entre os hipertensos a idade (PAS r=0,43) e a MC (PAD r=0,39) demonstraram correlao (r) positiva e significativa, apesar de baixa. Por sua vez entre os normotensos (317) e o grupo total (348), a idade e todos os indicadores de obesidade (MC, IMC, CC) apresentaram correlao baixa, porm significativa e positiva com os valores de PAS, PAD e PA mdia (PAM) (r=0,23 a r=0,47). Adicionalmente a anlise estatstica revelou que homens e mulheres com HA so mais velhos e obesos do que seus pares normotensos. Exceto para a idade e o sexo, que so fatores de risco no modificveis, os indicadores de obesidade possuem forte associao com hbitos e comportamentos de risco e, portanto, passveis de preveno.

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FUNDAMENTO: A ausncia de valores crticos para a identificao de risco cardiovascular entre adolescentes brasileiros representa uma importante limitao. OBJETIVOS: Elaborar valores crticos para circunferncia de cintura e analisar sua eficincia na indicao de valores elevados de presso arterial. MTODOS: Estudo transversal que avaliou 1.145 adolescentes de 11 a 17 anos (536 do sexo masculino e 609 do feminino), dos quais foram coletados valores de peso corporal, estatura, resistncia, reatncia, dobra cutnea tricepital, circunferncia de cintura e presso arterial (n= 334). A obesidade abdominal foi indicada por meio de valores de circunferncia de cintura. RESULTADOS: Os adolescentes obesos apresentaram valores mais altos de circunferncia de cintura e, independentemente de gnero e grupo etrio, houve relao significativa entre os valores de circunferncia de cintura e todos os indicadores de adiposidade adotados no estudo. Os valores crticos propostos apresentaram maior sensibilidade na indicao de valores elevados de presso arterial. CONCLUSES: Os valores crticos propostos para circunferncia de cintura foram mais sensveis na indicao de valores elevados de presso arterial. Entretanto, ainda so necessrios estudos para averiguar a eficincia dos mesmos na indicao de outros parmetros clnicos e laboratoriais.

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FUNDAMENTO: Vrios autores mostraram que a deteriorao da funo cardaca associa-se com o grau e a durao da obesidade. Os padres de expresso gnica aps longos perodos de obesidade precisam ser estabelecidos. OBJETIVO: Este estudo testou a hiptese de que a exposio prolongada obesidade leva reduo nos nveis de RNAm de protenas envolvidas na homeostase do Ca2+ miocrdico. Alm disso, este estudo avaliou se uma diminuio no hormnio tireoidiano causava reduo na expresso de RNAm. MTODOS: Ratos Wistar machos de 30 dias de idade foram distribudos em dois grupos: controle (C) e obeso (Ob). O grupo C recebeu uma dieta padro e o grupo Ob recebeu dietas hiperlipdicas por 15, 30 e 45 semanas. A obesidade foi definida pelo ndice de adiposidade. A expresso gnica foi avaliada por PCR em tempo real quantitativa. RESULTADOS: O ndice de adiposidade foi maior no grupo Ob do que no C em todas as etapas. Enquanto a obesidade nas semanas 15 e 45 determinou uma reduo no RNAm de Ca2+-ATPase do retculo sarcoplasmtico (SERCA2a), trocador Na+/Ca2+ (NCX) e calsequestrina (CSQ), observou-se aumento da expresso do RNAm de canal de Ca2+ do tipo L, receptor de rianodina, SERCA2a, fosfolamban (PLB), NCX e CSQ aps a semana 30, em comparao ao grupo C. No houve associao significativa entre os nveis de T3 e a expresso de RNAm. CONCLUSES: Nossos dados indicam que a obesidade por curtos ou longos perodos de tempo pode promover alterao na expresso gnica de protenas reguladoras da homeostase do Ca2+ sem influncia do hormnio tireoidiano

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Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES)

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OBJETIVO: O excesso de peso um grande problema de sade pblica em todo o mundo, atingindo crianas e adolescentes. O presente estudo teve por objetivo verificar se a condio de portador de sobrepeso se associa presena de fatores de risco sade. MTODOS: Foram estudados 84 sujeitos entre seis e 17 anos, constituindo-se um grupo de 34 pacientes portadores de sobrepeso e outro de 50 obesos, atendidos em ambulatrio de Nutrologia Peditrica da Universidade de Ribeiro Preto (Unaerp), durante o perodo de outubro de 2004 a outubro de 2005. Foram obtidas as variveis: presso arterial, circunferncia abdominal, glicemia de jejum, glicemia de segunda hora, colesterol total, HDL-c, LDL-c e triglicrides. Comparam-se os dois grupos por meio de duas abordagens estatsticas: comparao entre as distribuies dos valores absolutos (teste de Mann-Whitney) e entre as frequncias de valores considerados alterados (teste exato de Fisher). RESULTADOS: Quanto primeira abordagem, verificou-se diferena estatstica apenas para o HDL-c, com maiores valores para o subgrupo de portadores de sobrepeso de seis a dez anos. Quanto segunda comparao, verificou-se diferena estatstica para a circunferncia abdominal (segundo os critrios de Freedman), HDL-c e glicemia de jejum, com maiores frequncias de valores alterados entre os obesos. CONCLUSES: Os portadores de sobrepeso apresentaram alteraes indicativas de prejuzos sua sade, semelhantemente aos obesos, sendo necessrio tambm inclu-los nos programas de preveno e tratamento.

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OBJETIVO: Analisar a associao entre obesidade abdominal e presso arterial elevada em adolescentes da rede pblica de ensino da regio metropolitana da cidade de Londrina (PR). MTODOS: Constituiu-se uma amostra de 656 adolescentes com idades entre dez e 13 anos. Foram realizadas anlises antropomtricas de massa corporal, estatura e circunferncia de cintura, alm da aferio da presso arterial de repouso. Para anlise e comparao dos dados, foram aplicados Mann-Whitney e o teste t de Student. Tambm foram analisadas as possveis associaes entre presso arterial e circunferncia de cintura por meio do teste do qui-quadrado. RESULTADOS: Foram identificadas associaes entre obesidade abdominal e presso arterial elevada em ambos os sexos (RP 2,7; IC95% 1,8-4,2). Alm disso, verificou-se que, independentemente do grupo etrio, a obesidade abdominal associa-se com valores mais elevados de presso arterial. CONCLUSES: A obesidade abdominal est associada ocorrncia de aumento da presso arterial em adolescentes.

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OBJETIVO: Analisar a concordncia e eficincia de trs valores crticos para ndice de massa corporal (IMC) na indicao da obesidade abdominal e do excesso de gordura corporal em adolescentes. MTODOS: Anlise transversal, em que participaram do estudo 807 jovens, de ambos os sexos (entre 11 e 17 anos), e foram aferidos valores de massa corporal, estatura, circunferncia de cintura e gordura corporal relativa. A curva ROC analisou a eficincia dos pontos de corte para ndice de massa corporal. RESULTADOS: Os trs valores crticos analisados apresentaram moderada concordncia na indicao da obesidade abdominal (0,54 a 0,66) e elevados valores de sensibilidade (77,4% a 92,8%) e especificidade (75,6% a 91,6%) para a indicao do estado nutricional. A proposta nacional foi mais sensvel na indicao de concomitante excesso de gordura corporal e obesidade abdominal (97,8%). CONCLUSO: Todos os valores crticos analisados apresentaram desempenho similar na indicao do estado nutricional e da obesidade abdominal, no entanto a proposta nacional foi mais sensvel na indicao de indivduos obesos com elevado risco cardiovascular.

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A prevalncia da obesidade est aumentando e estudos prospectivos mostram que, em 2025, o Brasil ser o quinto pas do mundo a apresentar problemas de obesidade em sua populao. A etiologia da obesidade no de fcil identificao, uma vez que a mesma caracterizada como uma doena multifatorial, ou seja, diversos fatores esto envolvidos em sua gnese, incluindo fatores genticos, psicolgicos, metablicos e ambientais. Pesquisas recentes na rea de metabolismo mostram que o adipcito capaz de sintetizar vrias substncias e, diferentemente do que se supunha anteriormente, o tecido adiposo no apenas um stio de armazenamento de triglicrides, hoje considerado um rgo endcrino. Dentre as diversas substncias sintetizadas pelo adipcito, destacam-se a adiponectina, a angiotensina e a leptina. A leptina um petdeo que desempenha importante papel na regulao da ingesto alimentar e no gasto energtico, gerando um aumento na queima de energia e diminuindo a ingesto alimentar. Alm dos avanos no estudo da clula adiposa, um novo hormrnio relacionado ao metabolismo foi descoberto recentemente, a grelina. A grelina um peptdeo produzido nas clulas do estmago, e est diretamente envolvida na regulao do balano energtico a curto prazo. Assim, este artigo abordar o papel da leptina e da grelina no controle do peso corporal e as limitaes que ainda existem para tratar a obesidade em humanos.