Accuracy of six minute walk test, stair test and spirometry using maximal oxygen uptake as gold standard

OBJETIVO: Determinar a acurácia das variáveis: tempo de escada (tTE), potência de escada (PTE), teste de caminhada (TC6) e volume expiratório forçado (VEF1) utilizando o consumo máximo de oxigênio (VO2máx) como padrão-ouro. MÉTODOS: Os testes foram realizados em 51 pacientes. O VEF1 foi obtido através da espirometria. O TC6 foi realizado em corredor plano de 120m. O TE foi realizado em escada de 6 lances obtendo-se tTE e PTE. O VO2máx foi obtido por ergoespirometria, utilizando o protocolo de Balke. Foram calculados a correlação linear de Pearson (r) e os valores de p, entre VO2máx e variáveis. Para o cálculo da acurácia, foram obtidos os pontos de corte, através da curva característica operacional (ROC). A estatística Kappa (k) foi utilizada para cálculo da concordância. RESULTADOS: Obteve-se as acurácias: tTE - 86%, TC6 - 80%, PTE - 71%, VEF1(L) - 67%, VEF1% - 63%. Para o tTE e TC6 combinados em paralelo, obteve-se sensibilidade de 93,5% e em série, especificidade de 96,4%. CONCLUSÃO: O tTE foi a variável que apresentou a melhor acurácia. Quando combinados o tTE e TC6 podem ter especificidade e sensibilidade próxima de 100%. Estes testes deveriam ser mais usados rotineiramente, especialmente quando a ergoespirometria para a medida de VO2máx não é disponível.

Comparison between actual and predicted postoperative stair-climbing test, walk test and spirometric values in patients undergoing lung resection

OBJETIVO: Verificar se os testes: Volume Expiratório Forçado no 1º segundo (VEF1), Teste de Caminhada de 6 minutos (TC6) e Teste de Escada (TE) se alteram proporcionalmente ao pulmão funcionante ressecado. MÉTODOS: Foram incluídos pacientes candidatos a toracotomia para ressecção pulmonar. No pré-operatório (pré) e no mínimo três meses após a cirurgia (pós), realizaram espirometria, TC6 e TE. O TE foi realizado em escada com 12,16m de altura. O tempo para subir todos os degraus o mais rápido possível foi chamado tempo de escada (tTE). Os cálculos dos valores dos testes preditos para o pós-operatório (ppo) foram realizados conforme o número de segmentos funcionantes perdidos. Os valores pré, ppo e pós foram comparados entre si para cada teste. Estatística: foi utilizada a análise de variância para medidas repetidas (ANOVA), com significância de 5%. RESULTADOS: Foram estudados 40 pacientes. A ressecção pulmonar variou desde o ganho de dois segmentos funcionantes até a perda de 9. Os valores pré, ppo e pós foram respectivamente: VEF1 -pré = 2,6±0,8L, ppo = 2,3±0,8L, pós = 2,3±0,8L (VEF1pré > VEF1ppo = VEF1pós), TC6-pré = 604±63m, ppo = 529±103m, pós = 599±74m (TC6pré = TC6pós > TC6ppo), tTE-pré = 32,9±7,6s, ppo = 37,8±12,1s, pós = 33,7±8,5s (tTEpré = tTEpós < tTEppo). CONCLUSÃO: Nas ressecções pulmonares, este grupo de pacientes perdeu função pulmonar medida através da espirometria, mas não perdeu a capacidade de exercício, medida através dos testes de escada e caminhada.

Exercise mode affects the time to achieve VO2max without influencing maximal exercise time at the intensity associated with VO2max in triathletes

The objective of this study was to analyze, in triathletes, the possible influence of the exercise mode (running x cycling) on time to exhaustion (TTE) and oxygen uptake (VO2) response during exercise performed at the intensity associated with the achievement of maximal oxygen uptake (IVO2max). Eleven male triathletes (21.8 +/- 3.8 yr) performed the following tests on different days on a motorized treadmill and on a cycle ergometer: 1) incremental tests in order to determine VO2max and IVO2max and, 2) constant work rate tests to exhaustion at IVO2max to determine TTE and to describe VO2 response (time to achieve VO2max-TAVO(2max) and time maintained at VO2max-TMVO2max). No differences were found in VO2max, TTE and TMVO2max obtained on the treadmill tests (63.7 +/- 4.7 ml.kg(-1).min(-1); 324.6 +/- 109.1 s; 178.9 +/- 93.6 s) and cycle ergometer tests (61.4 +/- 4.5 ml.kg(-1).min(-1); 390.4 +/- 114.4 s; 213.5 +/- 102.4 s). However, TAVO(2max) was influenced by exercise mode (145.7 +/- 25.3 vs. 176.8 +/- 20.1 s; in treadmill and cycle ergometer, respectively; p = 0.006). It is concluded that exercise modality affects the TAVO(2max) without influencing TTE and TMVO2max during exercise at IVO2max in triathletes.

Complicações pós-operatórias em cirurgia torácica relacionadas aos índices e testes preditores de risco cirúrgico pré-operatórios

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Comparação dos testes de escada, caminhada e espirometria preditos com os obtidos no pós-operatório de ressecções pulmonares

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Testes de risco cirúrgico relacionados às complicações cardiopulmonares: comparação entre a cirurgia abdominal supra-umbilical e a torácica

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Acidente do trabalho e reparação moral não pecuniária: uma perspectiva bioética

Pós-graduação em Direito - FCHS

Investigação de plantas africanas: Viviane Raïssa Sipowo Tala.-

Pós-graduação em Química - IQ

Itinerários, estruturas de sociabilidades e ação política: intelectuais de São Paulo na crise do Império (1875-1889)

Pós-graduação em História - FCHS

Os jogos do texto ou as facetas da escrita?: gênero policial, intertextualidade e literatura francesa em Bufo & Spallanzani (1985) de Rubem Fonseca

Pós-graduação em Letras - FCLAS

Jules Laforgue e Carlos Drummond de Andrade: a ironia e a construção do gauche

Pós-graduação em Estudos Literários - FCLAR