Plano Nacional de Saúde e o lugar social em disputa

O presente artigo apresenta uma análise do Plano Nacional de Saúde publicado em 2004. Este documento expressa um importante período de transição na gestão do SUS, uma vez que foi predecessor do Pacto pela Saúde. A partir de um estudo descritivo com base em procedimentos quantitativos e qualitativos, o objetivo foi compreender as ideias centrais do documento, identificando as conexões existentes entre seus princípios, objetivos e prioridades. O principal resultado do estudo foi a identificação da integralidade das ações, da capacitação dos recursos humanos e mudança do marco regulatório com base numa visão intersetorial como núcleo central do documento. Essas ideias, por sua vez, circulam pelo discurso das diretrizes do plano, fortalecendo os laços do eixo central do texto na reorganização da atenção ambulatorial e na qualificação profissional. Por fim, quando comparadas metas e ações previstas nas diretrizes, observa-se uma tensão entre o que foram denominados vetores da verticalidade e da horizontalidade, deixando em aberto o rumo do lugar social em disputa.

Efficient heuristic algorithm used for optimal capacitor placement in distribution systems

An efficient heuristic algorithm is presented in this work in order to solve the optimal capacitor placement problem in radial distribution systems. The proposal uses the solution from the mathematical model after relaxing the integrality of the discrete variables as a strategy to identify the most attractive bus to add capacitors to each step of the heuristic algorithm. The relaxed mathematical model is a nonlinear programming problem and is solved using a specialized interior point method, The algorithm still incorporates an additional strategy of local search that enables the finding of a group of quality solutions after small alterations in the optimization strategy. Proposed solution methodology has been implemented and tested in known electric systems getting a satisfactory outcome compared with metaheuristic methods.The tests carried out in electric systems known in specialized literature reveal the satisfactory outcome of the proposed algorithm compared with metaheuristic methods. (C) 2009 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Avaliação em saúde: reflexões inscritas no paradigma sanitário contemporâneo

O presente estudo apresenta uma análise reflexiva dos métodos de avaliação em saúde em uma perspectiva do cuidado pensado e praticado segundo as necessidades dos usuários. Várias são as formas e abordagens dos processos avaliativos na busca de uma melhor apreensão do objeto de avaliação; neste contexto, a satisfação do usuário surge como um indicador de qualidade dos serviços de saúde, ligada à maior adequação e promoção de reais mudanças nas práticas de saúde. Diante da inovadora proposta do Programa Saúde da Família (PSF), baseado nos princípios de integralidade, cuidado à saúde e humanização, a participação e a satisfação do usuário surgem como elementos-chave na formulação de suas ações, possibilitando mudanças no modelo assistencial hegemônico, a saber, positivista, assistencialista e curativista. A presença do usuário no processo avaliativo irá permitir uma peculiar atuação, remodelando as práticas de saúde - quiçá tornando-as mais humanas, acolhedoras e, conseqüentemente, mais resolutivas..

Specialised branch-and-bound algorithm for transmission network expansion planning

An algorithm is presented that finds the optimal plan long-term transmission for till cases studied, including relatively large and complex networks. The knowledge of optimal plans is becoming more important in the emerging competitive environment, to which the correct economic signals have to be sent to all participants. The paper presents a new specialised branch-and-bound algorithm for transmission network expansion planning. Optimality is obtained at a cost, however: that is the use of a transportation model for representing the transmission network, in this model only the Kirchhoff current law is taken into account (the second law being relaxed). The expansion problem then becomes an integer linear program (ILP) which is solved by the proposed branch-and-bound method without any further approximations. To control combinatorial explosion the branch- and bound algorithm is specialised using specific knowledge about the problem for both the selection of candidate problems and the selection of the next variable to be used for branching. Special constraints are also used to reduce the gap between the optimal integer solution (ILP program) and the solution obtained by relaxing the integrality constraints (LP program). Tests have been performed with small, medium and large networks available in the literature.

Cuidado em saúde mental: a escuta de pacientes egressos de um Hospital Dia.

This is a qualitative study aiming at understanding how patients discharged from a Mental Health Day Hospital view the service, at learning whether such service contributed to changes in their lives and at whether those individuals continued treatment. Semi-structured interviews and documental research were used for nine patients who had completed treatment at the service in 2008. Thematic analysis was adopted for organization of the data obtained, which were analyzed according to the Psychosocial Rehabilitation framework. It emphasizes the importance of looking for the various subjective aspects of human existence, requiring from services and professionals the establishment of a caring relationship that enables the reconstruction of trajectories interrupted by the onset of the disease, through actions that consider the integrality and intersectionality.

(Em defesa dos) Cuidados Paliativos na Atenção Primária à Saúde

One of the basic principles of the Brazilian Public Health System (SUS) is integral assistance, which considers the integrality of the individual, of service and care, which should necessarily include end of life care. Our aim was to analyze the work process of health professionals at the Family Health Strategy / Primary Care that already cared for people in the dying process to propose viable contributions to the Public Health area as regards the implementation of Palliative Care in Primary Care. We present data referring to the following themes: Singular Therapeutic Project (PTS); death quality as PTS goal (work purpose); the team's ways of doing (bonding as a pact condition). Eleven health professionals (four nurses and seven physicians) linked to the Family Health Strategy (ESF) of Campinas (São Paulo) participated on this research. From the interviews, data analysis followed the Socio-Historical Psychology theoretical and methodological approach. The professionals' activity was analyzed in articulation with the specificities of caring for people in the dying process. We found that action planning in health is oriented by the Singular Therapeutic Project (PTS), with an emphasis in social diagnosis and the need of a bond for attaining a pact. It is understood that the purpose of health professionals' activity is to promote dignity and life quality in the dying process, but integral care should include not only individual and family care, but also the defence of full human development during all phases of life.

Planejamento da expansão de sistemas de transmissão usando algoritmos tipo dual simplex especializados em uma estrutura branch and bound

Pós-graduação em Engenharia Elétrica - FEIS

O sistema de referência e contrarreferência na estaratégia saúde da família no município de Bauru: perpectivas dos gestores

Pós-graduação em Enfermagem (mestrado profissional) - FMB

O cuidado em saúde mental: a escuta de pacientes egressos de um Hospital Dia

Pós-graduação em Enfermagem (mestrado profissional) - FMB

Avaliação do acesso à saúde aos níveis de atenção de maior complexidade no município de Marília/SP, sob a ótica da integralidade

Pós-graduação em Enfermagem (mestrado profissional) - FMB

O acolhimento na percepção dos enfermeiros da atenção básica na região de Lins

Pós-graduação em Enfermagem (mestrado profissional) - FMB

A saúde na roça: estudo hermenêutico de um serviço da saúde da família

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Uma revisão bibliográfica sobre a utilização do termo paradigma em publicações científicas da área da saúde

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Psicossomática na saúde coletiva: um enfoque biopsicossocial

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

O trabalho com grupos no programa saúde da família na perceção dos pacientes participantes: criando redes de ajuda e construindo cidadania

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