Anemia ferropriva no lactente em relação ao tipo de aleitamento e suplementação de ferro

Pós-graduação em Saúde Coletiva - FMB

Análise ultraestrutural do nervo óptico de ratos Wistar hígidos ou com anemia ferropriva neonatal

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Influência da anemia ferropriva no eletroforetrograma de hemoglobina de leitões

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Estudo da viabilidade sensorial do enriquecimento com ferro de vários produtos derivados de soja e a quantificação de seus teores em isoflavonas

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Hemograma e perfil bioquímico de bezerros neonatos da raça Holandesa tratados com ferro suplementar

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Avaliação da expressão da talassemia Beta no Brasil pela coherança com defeitos de hemocromatose

Pós-graduação em Genética - IBILCE

Biodisponibilidade relativa do ferro de fonte orgânica para leitões desmamados

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Estudo Doppler-ecocardiográfico de pacientes com talassemia major em regime de hipertransfusão sanguínea

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Beta talassemia menor: aspectos clínicos e laboratoriais

As alterações que afetam as hemoglobinas estão relacionadas à síntese estrutural ou quantitativa dos aminoácidos que compõem as diferentes cadeias globínicas (α/β). Existem inúmeras causas que podem resultar nessas alterações, dentre elas as mutações. A talassemia é um dos distúrbios genéticos mais frequentes do homem e mais difundidos no mundo. Fatos históricos, como imigração e colonização populacionais de diferentes partes do mundo, contribuíram para a difusão da patologia em outras localidades, incluindo o Brasil. A forma de manifestação clínica e laboratorial da talassemia do tipo beta menor (BTT), foi objeto de estudo nesta revisão bibliográfica, pois embora seja uma patologia que não mostra claramente manifestações sintomáticas, seus aspectos clínicos e laboratoriais são muito relevantes. A importância do diagnóstico laboratorial das anemias microcíticas e hipocrômicas presentes, tanto em indivíduos portadores de deficiência de ferro como em beta talassêmicos menor, é um ponto chave quando nos referimos a esses parâmetros, pois os índices HCM e VCM apresentam-se com valores extremamente reduzidos (<24 pg e <70 fL) e a quantidade de glóbulos vermelhos muito aumentados (> 5,0 milhões/μL), na beta talassemia menor em comparação à deficiência de ferro. Portanto os valores contidos no hemograma bem como a presença da inclusão citoplasmática ponteado basófilo e morfologia das hemácias observadas em análise de extensões sanguíneas coradas, é de grande valia na suspeita da beta talassemia menor, tornando-se ponto importante na sugestão da realização de eletroforese de hemoglobina para confirmação do diagnóstico da beta talassemia menor, devido ao aumento quantitativo da Hb A2.

Relative bioavailability of iron from organic sources for weanling piglets

Some authors consider minerals from organic sources more bioavailable for pig nutrition in comparison with inorganic sources. To evaluate the relative iron bioavailability from the organic source iron carbo-amino-phospho-chelate (ICAPC) to weanling piglets, it was conducted an experiment with 126 commercial piglets, using iron sulfate monohydrate (S) as standard. The experiment had a randomized block design with seven treatments (diet without adding specific source of iron, diet with 50, 100 and 150 ppm iron from S and diet with 50, 100 and 150 ppm iron from ICAPC), six replications and three animals per experimental unit. Performance parameters (average daily gain - ADG, feed: gain ratio - F:G) and blood variables (hemoglobin - Hb, hematocrit - Ht, transferrin - TR, latent iron-binding capacity - LIBC, total iron-binding capacity - TIBC, serum iron - Fe and transferrin saturation index - TSI) were evaluated. At the end of the experiment a piglet from each experimental unit was slaughtered and its liver and spleen removed for assessment of iron concentration by flame atomic absorption spectrometry (FAAS). The evaluated sources of iron yielded similar results for the variables of interest, but the increase in iron intake was followed by a linear increase in ADG, Hb, Ht, Fe and TSI as well as a linear decrease in the values of F:G, TR, LIBC and TIBC. Iron bioavailabilities from both ICAPC and S sources are similar for weanling piglets.

Fortificação do leite fluido na prevenção e tratamento da anemia carencial ferropriva em crianças menores de 4 anos

The effectiveness of the use of chelate aminoacid iron fortified fluid milk in the treatment of iron deficiency in children under four years of age was studied. The 269 children included in this trial received 1 liter/day of fluid milk fortified with 3 mg of chelate aminoacid iron and were evaluated at six monthly intervals. At the beginning of the study 62.3% of the children presented anemia. After 6 months, this percentage had decreased to 41.8% and at the end of one year to 26.4%. The greatest decreases occurred in the groups comprising the subjects who were of 12 to 23 months of age and those under one year of age. Among the children who presented initial hemoglobin levels under 9.5 g/ dl, 59.3% were free of anemia after one year of follow-up. Of those presenting initial hemoglobin levels between 9.5 and 10.9 g/dl, 66.7% recovered from their anemia. There was also greater hematological improvement in the children that ingested over 750 ml/day of fortified milk in those families that did not share the supply of supplement among their other members and in those families that had only one child under five years of age. These findings led to the conclusion that the fortification of fluid milk is a viable and effective method for the treatment of iron deficiency in pre-school children.

Anemia falciforme: desafios e avanços na busca de novos fármacos

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Anestesia em paciente obstétrica portadora de anemia falciforme e traço talassêmico após plasmaféresis: relato de caso

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A plasmaféresis é a técnica de tratamento de escolha para pacientes com anemia hemolítica grave. Uma de suas conseqüências é a depleção de colinesterase plasmática, o que interfere na metabolização de alguns bloqueadores neuromusculares de uso corrente na prática anestesiológica. RELATO do CASO: Paciente com 26 anos, estado físico ASA IV, gestação de 30 semanas e 3 dias, portadora de anemia falciforme, traço talassêmico e alo-imunização para antígenos de alta freqüência. Apresentou crise de falcização, sendo transfundida com derivado sangüíneo incompatível. Evoluiu com hemólise maciça, sendo admitida com hemoglobina de 3 g/dL e hematócrito de 10%, icterícia intensa, taquicardia, apatia e descoramento. Na avaliação hematológica concluiu-se ser situação de inexistência de sangue compatível para transfusão. Foi tratada com corticoterapia, imunoglobulinas e plasmaféresis. No segundo dia de internação, evoluiu com insuficiência renal aguda e edema pulmonar agudo, piora do estado geral e instabilidade hemodinâmica. Indicada a resolução da gestação em decorrência do quadro clínico da paciente e do sofrimento fetal agudo que se sobrepôs. A paciente foi admitida na sala de operações consciente, dispnéica, pálida, ictérica, SpO2 de 91% em ar ambiente, freqüência cardíaca de 110 bpm e pressão arterial de 110 x 70 mmHg, em uso de dopamina (1 µg.kg-1.min-1) e dobutamina (10 µg.kg-1.min-1). Optou-se por anestesia geral balanceada, com alfentanil (2,5 mg), etomidato (14 mg) e atracúrio (35 mg) e isoflurano. Não se observou intercorrências anestésico-cirúrgicas. Ao final, a paciente foi encaminhada à UTI, sob intubação orotraqueal, e em uso de drogas vasoativas, tendo sido extubada após 3 horas. CONCLUSÕES: Este caso mostrou-se um desafio para a equipe, visto que a paciente apresentava instabilidade hemodinâmica e alteração do coagulograma, condições que contra-indicam a anestesia regional; além disto, a plasmaféresis potencialmente depleta os estoques de colinesterases plasmáticas, o que interfere na anestesia. Entretanto, o arsenal medicamentoso disponível permitiu o manuseio seguro desta situação.