Avaliação das limitações de úlcera venosa em membros inferiores

CONTEXTO: A insuficiência venosa crônica tem um impacto socioeconômico considerável nos países ocidentais devido à alta prevalência, custo das investigações e tratamento e à perda de dias trabalhados. O questionário de qualidade de vida Short Form Health Survey (SF-36), bem como a análise da ativação muscular e mobilidade da articulação tibiotársica, é um instrumento utilizado para a sua mensuração. OBJETIVO: Avaliar as limitações osteomusculares e as alterações na qualidade de vida em portadores de úlcera venosa em membros inferiores. MÉTODOS: Foram estudados dez pacientes com úlceras classificadas com Classificação de Doença Venosa Crônica (CEAP: Clinica, Eliologia, Anatomia e Fisiopatologia) 6, que responderam ao questionário SF36 e à escala analógica de dor e realizaram a goniometria, força muscular e eletromiografia. RESULTADOS: A idade média do grupo estudado foi 67,4 (±11,7), sendo 70% dos casos do sexo feminino. Não houve correlação significativa entre dor amplitude do movimento (ADM), força muscular, eletromiografia (EMG) e o tamanho da lesão. Entretanto, houve correlação entre o perfil psicológico do SF-36 e o domínio de atividades motoras, bem como do perfil psicológico com as atividades sociais e percepção de si mesmo. Também houve diferença significativa na avaliação eletromiográfica dos músculos estudados. CONCLUSÃO: A presença de úlcera venosa em membros inferiores pode gerar limitações e alterações na qualidade de vida destes indivíduos. O aspecto psicossocial demonstrou-se preponderante sobre o aspecto motor, aumentando as restrições nas atividades de vida diária.

Controle do fornecimento e da utilização de substratos energéticos no encéfalo

Correspondendo a apenas 2% do peso corpóreo, o cérebro apresenta taxa metabólica superior à maioria dos demais órgãos e sistemas. A maior parte do consumo energético encefálico ocorre no transporte iônico para manutenção do potencial de membrana celular. Praticamente desprovido de estoques, os substratos energéticos para o encéfalo são fornecidos necessariamente pela circulação sanguínea.O suprimento desses substratos sofre também a ação seletiva da barreira hemato-encefálica (BHE). O principal substrato, que é a glicose, tem uma demanda de 150 g/dia (0,7 mM/g/min). A metabolização intracelular parece ser controlada pela fosfofrutoquinase. A manose e os produtos intermediários do metabolismo (frutose 1,6 bifosfato, piruvato, lactato e acetato) podem substituir, em parte, a glicose, quando os níveis sangüíneos desta encontram-se elevados. Quando oxidado, o lactato chega a responder por 21% do consumo cerebral de Ov em situações de isquemia e inflamação infecciosa, o tecido cerebral passa de consumidor a produtor de lactato. Os corpos cetônicos também podem reduzir as necessidades cerebrais de glicose desde que oferecidos em quantidades suficientes ao encéfalo. Entretanto, devem ser considerados como um substrato complementar e nunca alternativo da glicose, pois comprometem a produção cerebral de succinil CoA e GTP. Quanto aos demais substratos, embora apresentem condições metabólicas, não existem demonstrações consistentes de que o cérebro produza energia a partir dos ácidos graxos sistêmicos, mesmo em situações de hipoglicemia. de maneira análoga, etanol e glicerol são considerados apenas a nível de experimentação. A utilização dos aminoácidos é dependente da sua captação, limitada tanto pela baixa concentração sangüínea, como pela seletividade da BHE. A maior captação ocorre para os de cadeia ramificada e destes, a valina. A menor captação é a de aminoácidos sintetizados no cérebro (aspartato,gluconato e alanina). Todos podem ser oxidados a CO, e H(2)0. Entretanto, mesmo com o consumo de glicose reduzido a 50%, a contribuição energética dos aminoácidos não ultrapassa 10%. Para manter o suprimento adequado de glicose e oxigênio, o fluxo sangüíneo cerebral é da ordem de 800 ml/min (15% do débito cardíaco). O consumo de O, pelo cérebro é equivalente a 20% do total consumido pelo corpo. Esses mecanismos, descritos como controladores da utilização de substratos energéticos pelo cérebro, sofrem a influência da idade apenas no período perinatal, com a oxidação do lactato na fase pré-latente e dos corpos cetônicos, no início da amamentação.

Prótese intra-ocular de resina acrílica em cães e gatos

Foram atendidos no Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Unesp - Campus de Botucatu, 11 animais (oito cães e três gatos), com alterações oftálmicas unilaterais graves que levaram à perda total da função ocular (protrusão de globo com injúria nervosa e estrutural, perfurações de córnea com perda de conteúdo intra-ocular e endoftalmites, entre outras). Os animais, com idades entre dois meses e 10 anos, foram submetidos à evisceração e posterior inclusão de esfera de resina acrílica (metilmetacrilato) na capa córneo-escleral ou escleral. As esferas foram previamente confeccionadas e esterilizadas por autoclavagem. No pós-operatório foram utilizados antiinflamatórios e antibioticoterapia tópica combinada ou não a sistêmica. O período de observação variou de 2 meses a 3 anos e os aspectos avaliados foram secreção ocular, blefarospasmo, sinais de desconforto e estética. Obtiveram-se resultados satisfatórios em oito casos. Concluiu-se que a resina acrílica pode ser uma alternativa para uso como inclusão em cavidade anoftálmica.

Ação de produtos químicos in vitro e in vivo sobre Clavibacter michiganensis subsp. michiganensis, agente causal do cancro bacteriano do tomateiro

O presente trabalho teve como objetivo avaliar a sensibilidade in vitro e in vivo de um isolado de Clavibacter michiganensis subsp. michiganensis (Cmm) aos produtos cloridrato de kasugamicina, fulusulfamide e oxitetraciclina. Para o teste in vitro, foram avaliados os halos de inibição formados ao redor de discos de papel de filtro umedecidos com os produtos, nas concentrações de 0, 1, 10, 100 e 1000 mig mL-1, 24 h após a instalação do ensaio. Quanto à avaliação dos produtos in vivo, dois ensaios foram instalados sob condições de casa-de-vegetação, com plantas de tomateiro cultivar Ângela Hiper, através da inoculação das plantas por dois métodos: pulverização foliar e ferimento no caule. Nos dois ensaios, as plantas foram pulverizadas com os produtos cloridrato de kasugamicina a 0,06 mL L-1, fulusulfamide a 0,025, 0,05 e 0,075 mL L-1 e oxitetraciclina a 0,40 g L-1, duas vezes antes e duas vezes após a inoculação, em intervalos médios de 5-7 dias. Foram avaliados a incidência de folíolos doentes (inoculação foliar) e a severidade dos sintomas nas plantas inoculadas por ferimento no caule. Verificou-se que o isolado de Cmm foi sensível in vitro ao cloridrato de kasugamicina, ao fulusulfamide e à oxitetraciclina, respectivamente a partir das concentrações de 1000, 100 e 10 mig mL-1. Com relação aos ensaios in vivo, apenas oxitetraciclina propiciou menor incidência de folíolos doentes nas plantas inoculadas através de pulverização foliar; nenhum produto teve êxito em controlar a doença nas plantas inoculadas por ferimento no caule. O fulusulfamide, em todas as concentrações, foi fitotóxico aos folíolos das plantas de tomateiro.

Liver dysfunction in patients bitten by Crotalus durissus terrificus (Laurenti, 1768) snakes in Botucatu (State of São Paulo, Brazil)

Os autores estudaram 32 doentes picados por serpentes venenosas, sendo 16 picados por Bothrops spp. e 16 por Crotalus durissus terrificus. Trinta doentes eram do sexo masculino e dois do feminino com idades variando entre 8 e 63 anos (méda 33±15). A prova da retenção da bromosulfaleína apresentou-se aumentada na maioria dos doentes picados por serpentes Crotalus durissus terrificus. Houve correlação positiva entre a retenção da bromosulfaleína e os níveis séricos de alanina aminotransferase e entre alanina e aspartato aminotransferase apenas nos doentes do grupo Crotalus. Um dos doentes evoluiu para o óbito e apresentou no exame anatomopatológico do fígado degeneração hidrópica e lesões mitocondriais. Os autores concluem que as alterações hepáticas são causadas por pelo menos dois mecanismos a saber: lesão mitocondrial por efeito do veneno crotálico; efeito das citoquinas, especialmente a interleucina-6.

Long-term toxicity following acute administration of nickel

Nickel compounds have high potential risk for the health of populations and for this reason their toxic effects should be urgently established. To determine the effect of nickel monosulfide in the muscle at the injection site on pancreatic, hepatic, and osteogenic lesions and the potential therapeutic effect of Cu-Zn superoxide dismutase (SOD), male Wistar rats received single intramuscular injections of nickel monosulfide (NiS - 7 mg Ni2+/Kg). A group of these experimental rats were injected intraperitoneally, with a single weekly dose of SOD covalently linked to polyethylene glycol (SOD-PEG). Rats were sacrificed at 2, 4, 6, and 8 months after Ni2+ injection. Nickel monosulfide produced tumors at the injection site. The increased phospholipid, alanine transaminase (ALT), alkaline phosphatase (ALP), and amylase levels in serum, in absence of SOD-PEG, reflected the toxic effects on pancreatic, hepatic, and osteogenic tissues of rats. SOD activity was increased in serum of rats receiving SOD-PEG throughout the experiment, and no significant difference was observed in biochemical parameters of control and experimental rats in presence of SOD- PEG. Superoxide radical generated by Ni2+ is of primary importance in the development of tumors at the injection site. Superoxide anion (O2 -) is also an important toxic intermediate with respect to hepatic, pancreatic, and osteogenic injury, since SOD-PEG has a potential therapeutic effect.

Agonistic behavior of Nasutitermes sp. (Isoptera: Termitidae)

The possible existence of agonistic, intraspecific behavior, and polycalic nests was investigated for Nasutitermes sp. Aggressive tests among soldiers, workers and between soldiers and workers of different nests were carried out, and later, injury percentage was analyzed from the results of such tests. Agonistic behavior was observed in the majority of the experiments performed between individuals from different colonies. In the light of such results, it was assumed that polycalism does not exist among the nests of this species.

Acute coronary syndrome associated with continuous 5-fluorouracil infusion in a patient with metastatic colorectal cancer-a case report with a discussion on this clinical dilemma

Introduction: 5-Fluorouracil (5-FU) is considered to be the backbone of colorectal cancer (CRC) systemic therapy since the great majority of recommended regimens include its administration. A clinical picture consisting of chest pain, sometimes cardiac enzyme elevation, electrocardiogram abnormalities consistent with myocardial ischemia, and normal coronary angiogram associated with 5-FU administration have been infrequently reported. The clinical dilemma is: Which chemotherapy regimen should we use in CRC patients with a previous acute coronary syndrome (ACS) associated with 5-FU? Case Report: We describe the case of a 55-year-old otherwise healthy woman with metastatic colon adenocarcinoma who presented an ACS probably secondary to arterial vasospasm while receiving continuous intravenous 5-FU infusion (mFOLFOX6 regimen). After the ACS, the patient was treated with raltitrexate plus oxaliplatin (TOMOX) and subsequently with irinotecan plus cetuximab with no other cardiac event. Conclusion: The risk of cardiotoxicity associated with 5-FU is low but real. The probable mechanism is arterial vasospasm, as suggested by our case report. Both the use of the TOMOX regimen and irinotecan plus cetuximab seems to be safe regimens to be considered in this clinical scenario. © 2009 Humana Press Inc.

Fatores de risco de desordens osteomusculares presentes no posto de trabalho de estudantes de odontologia

Objective: To identify the perception of undergraduate dental students with respect of the risk factors present at the study/work place that could contribute to the development of musculoskeletal disorders. Method: A total of 348 undergraduate dental students from Araraquara Dental School - UNESP were evaluated. The Portuguese version of the Work-related activities that may contribute to job-related pain and/or injury questionnaire was used. Data were analyzed by descriptive statistics. Results: The mean perception of the undergraduates was 5.68 (SD=1.92). The factors with highest mean values were continue working with some kind of pain or lesion (7.49, SD=2.55), bending or twisting the back in an uncomfortable manner (7.39, SD=2.59), working in uncomfortable/inadequate positions (7.27. SD=2.60) and working in the same position for long periods (7.02. SD=2.53). Overall, female students presented higher mean scores of perception than male students. The body parts with highest prevalence of pain were the neck (67.0%) and lower back (65.8%). Conclusion: The students showed perception in relation to the risk factors for musculoskeletal disorders present at the study/work place.

Parâmetros bioquímicos de avaliação da função renal e hepática de equinos com cólica submetidos a laparotomia, sobreviventes ou não

We examined 46 adult horses - six healthy, as control, (group 1) and 40 horses with colic submitted to treatment by laparotomy. Twenty animals had no postoperative complication (group 2), and twenty died or were euthanized from seven to ten days after the surgery (group 3). There was an increase in serum urea and creatinine concentration and AST, FA and GGT activity of animals from group 1 and group 2, indicative of renal and hepatic injury. The changes were associated with dehydration and endotoxins. Depending on the severity of the colic, animals may develop kidney and liver failure.

Relação entre o desempenho e período de recuperação após enfermidades ósseas do membro torácico distal de cavalos puro sangue inglês

It is well established in the literature that musculoskeletal injuries are important compromising agents in the performance of Thoroughbred horses. In Brazil, there are no studies on the interrelation between lay-up period post-injury and retirement of racehorses due to musculoskeletal injures. The aim of this study is to determine the relationship between rehabilitation times of track injures and variables of prior race performance and later return to competitions. The radiographic reports and athletic history of 416 thoroughbreds during the period between 2003 and 2006 were examined; they were selected based on continued presentations after injury diagnosis. The temporal variables (post-injury rehabilitation time) and performance variables (race score before and after injury) were evaluated by multivariate correspondence analysis of the data and represented in perceptual maps. Correspondence was observed between most of the animals that had a short lay-up post-injury and variables that denote decline in subsequent performance. Considering the integrity of the bone healing process as crucial for the horse to be able to handle later training routines and competitions, shortening this period could lead to an imbalance of the bone repair metabolism, thus resulting in performance decline and compromise of the horse athletic career.

Pollution-induced metabolic responses in hypoxia-tolerant freshwater turtles

The physiological control to support the absence of O2 for long periods of diving, and oxidative damage impact caused by the whole process of hypoxia/reperfusion in freshwater turtles is well known. However, effects of contaminants may act as co-varying stressors and cause biological damage, disrupting the hypoxia/reperfusion oxidative damage control. In order to investigate the action of environmental stressors present in domestic or industrial wastewater effluent, we performed a biochemical analysis of biotransformation enzymes, oxidative stress, as well as neuromuscular, physiological and morphological parameters in Phrynops geoffroanus, an hypoxic-tolerant freshwater turtle endemic of South America, using animals sampled in urban area, contaminated by sewage and industrial effluents and animals sampled in control area. Here we demonstrate the physiological and biochemical impact caused by pollution, and the effect that these changes cause in antioxidant activity. Animals from the urban area exhibited higher EROD (ethoxyresorufin-O-deethylase, CYP1A1), GST (glutathione S-transferase), G6PDH (glucose-6-phosphate deshydrogenase), AChE (acetilcholinesterase) activities and also TEAC (trolox-equivalent antioxidant capacity) and TBARS (thiobarbituric acid reactive substances) values. We examined whether two morphometric indices (K - condition factor and HIS - hepatosomatic index) which help in assessing the general condition and possible liver disease, respectively, were modified. The K of the urban animals was significantly decreased compared to the control animals, but the HIS value was increased in animals from the urban area, supporting the idea of an impact in physiology and life quality in the urban freshwater turtles. We propose that this freshwater turtle specie have the ability to enhance its antioxidants defenses in order to protect from tissue damage caused by hypoxia and reperfusion, but also that caused by environmental contamination and that the oxidative damage control in hypoxic conditions has resulted in an adaptive condition in hypoxic-tolerant freshwater turtle species, in order to better tolerate the release of contaminated effluents resulting from human activity. © 2013 Elsevier Inc.

Estresse oxidativo em equinos participantes de prova de enduro de 80 Km

Pós-graduação em Medicina Veterinária - FCAV

Processo de prescrição e aplicação de adaptações de acesso ao computador na paralisia cerebral

Pós-graduação em Educação - FFC

Efeito do óxido nítrico inalatório associado à ventilação mecânica protetora na lesão pulmonar aguda induzida experimentalmente

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)