Prevalência de más oclusões na primeira infância e sua relação com as formas de aleitamento e hábitos infantis

OBJETIVO: identificar a prevalência e os tipos de má oclusão encontrados em crianças dentro da faixa etária de 2 a 4 anos; e correlacionar a presença de más oclusões com a forma de aleitamento e com os hábitos bucais infantis. METODOLOGIA: foram avaliadas por meio de exame clínico 226 crianças de 2 a 4 anos, sendo 100 delas inseridas no programa de prevenção do Centro de Pesquisa e Atendimento a Pacientes Especiais (Cepae) - FOP UNICAMP, e 126 pertencentes a creches municipais da cidade de Piracicaba. Foi também aplicado um questionário dirigido aos responsáveis a respeito dos hábitos infantis e formas de aleitamento, sendo os dados submetidos à análise estatística de Fischer (p < 0,05). RESULTADOS E CONCLUSÕES: observou-se alta prevalência de más oclusões (superior a 50% da amostra avaliada) e verificou-se uma correlação positiva entre a falta de amamentação natural e hábitos bucais inadequados em relação à presença de más oclusões na amostra analisada. A chupeta revelou-se a variável mais significativa na contribuição para a instalação de más oclusões.

Comparação entre os exames radiográficos convencional e digitalizado em relação ao plano de tratamento de superfícies oclusais

O objetivo deste estudo foi comparar as decisões de tratamento restaurador de superfícies oclusais, sem cavitação, quando realizadas através dos aspectos clínicos e radiográficos, convencional e digitalizado. Foram examinados, 33 sítios das superfícies oclusais de 30 molares permanentes extraídos, com e sem pigmentação. O plano de tratamento para cada região foi realizado por 5 cirurgiões-dentistas, professores universitários, utilizando dois tipos de exames: exame visual de fotografias e radiografia interproximal convencional (IV + RXC); e exame visual de fotografias e radiografia digitalizada (IV + DIGORA). O padrão de validação para os planos de tratamento foi realizado através do aspecto histológico. A sensibilidade em determinar a não-necessidade de tratamento restaurador foi, em média, tanto para a IV + RXC quanto para a IV + DIGORA, de 0,23. A especificidade foi, em média, de 0,83 e 0,86, para a IV + RXC e IV + DIGORA, respectivamente. Quando comparou-se os planos de tratamento intra-examinadores, não foi encontrada diferença estatisticamente significante à nível de 5%. Baseado nestes dados, pode-se concluir que os métodos radiográficos, convencional e digitalizado, não demonstraram diferenças na efetividade da determinação do plano de tratamento de superfícies oclusais sem cavitação.

Molar incisor hypomineralization: prevalence, severity and clinical consequences in Brazilian children

Background.The prevalence of molar incisor hypomineralization (MIH) varies considerably around the world; however, few studies have examined MIH in South American countries.Objective.To evaluate the prevalence, severity, and clinical consequences of MIH in Brazilian children residing in rural and urban areas of the municipality of Botelhos, Minas Gerais, Brazil.Methods.Children aged 6 to 12 years (n = 918) with all four-first permanent molars erupted had these teeth evaluated according to the European Academy of Paediatric Dentistry (EAPD) criteria. The examinations were conducted by two previously trained examiners, and the dental impact caused by MIH was evaluated with the Decayed, Missing and Filled Teeth (DMFT) index (WHO).Results.Molar incisor hypomineralization was present in 19.8% of the 918 children, with a higher prevalence in rural areas. The majority of the defects presented were demarcated opacities without post-eruptive structural loss, which has been considered as mild defects. Children with MIH had higher DMFT values.Conclusion.Despite the high prevalence of MIH, the severity of the defects was mild. The results indicate a positive association between MIH and the presence of dental caries.

Relationship between DIAGNOdent values and sealant penetration depth on occlusal fissures

The aim of this in vitro study was to evaluate the relationship between laser fluorescence values and sealant penetration depth on occlusal fissures. One hundred and sixty-six permanent molars were selected and divided into four groups, which were each treated using a different sealant (two clear and two opaque). The teeth were independently measured twice by two experienced dentists using two laser fluorescence devices-DIAGNOdent (LF and LFpen)-before and after sealing, and then thermoclycled. After measuring, the teeth were histologically prepared and assessed for caries extension. Digital photographs of the cut sealed sites were assessed, and the sealant penetration depth was measured. All 166 sites were measured by one of the examiners taking as limits the outer and inner surface of the sealant into the fissure. For each device (LF and LFpen) and each group, the difference between the values at baseline and after sealing was plotted against the sealant penetration depth and scatter plots were provided. It could be observed that most of the points were concentrated around the zero line, for both LF and LFpen in the four groups. In conclusion, there is no relation between changes in DIAGNOdent values and increasing of depth sealant penetration within the occlusal fissures.

The Influence of Pit and Fissure Sealants on Infrared Fluorescence Measurements

The aim of this in vitro study was to evaluate the influence of pit and fissure sealants on fluorescence readings using lasers. We selected 166 permanent molars and randomly divided them into 4 groups which were each treated with a different sealant (a commercially available clear sealant, 2 opaque sealants and an experimental nanofilled clear sealant). The teeth were independently measured twice by 2 experienced dentists using conventional laser fluorescence (LF) and a laser fluorescence pen device (LFpen), before and after sealing, and again after thermocycling to simulate the thermal stressing between the tooth and the dental materials. Friedman test showed no statistically significant changes using LF and LFpen for the commercial clear sealant group, although values tended to increase after sealing. However, the values increased significantly after thermocycling. There was a statistically significant decrease in fluorescence after application of opaque sealants. After application of the experimental nanofilled clear sealant, LF values increased only after thermocycling, whereas the LFpen values increased after sealing and after thermocycling as well. The intraclass correlation coefficient ranged from 0.87 to 0.96 for interexaminer and 0.82 to 0.94 for intraexaminer reproducibility. It was shown that pit and fissure sealants influence LF and LFpen readings, with the values increasing or decreasing according to the material used. In conclusion, both laser fluorescence devices could be useful as an adjunct to detect occlusal caries under unfilled clear sealants. Nevertheless, surfaces sealed with clear nanofilled material could be assessed using only the LF device. Copyright (C) 2008 S. Karger AG, Basel.

Mechanical and biological characterization of resin-modified glass-ionomer cement containing doxycycline hyclate

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Emprego do óleo de Melaleuca alternifolia Cheel (Myrtaceae) na odontologia: perspectivas quanto à utilização como antimicrobiano alternativo às doenças infecciosas de origem bucal

O interesse por medicamentos alternativos, principalmente daqueles provenientes de extratos naturais, tem aumentado nas últimas décadas. A Melaleuca alternifolia é um arbusto pertencente ao gênero Melaleuca, popularmente conhecida como árvore de chá, cujo principal produto é o óleo essencial (TTO - tea tree oil), de grande importância medicinal por possuir comprovada ação bactericida e antifúngica contra diversos patógenos humanos. em virtude da atividade terapêutica em diversas especialidades médicas, o TTO passou a ser empregado na área odontológica. Esta revisão de literatura foi realizada com o objetivo de discutir os ensaios já realizados com o TTO contra microrganismos relacionados à doença cárie, doença periodontal e problemas pulpares. O óleo de Melaleuca tem demonstrado boa ação antibacteriana in vitro contra microrganismos bucais, porém, pesquisas envolvendo o estudo do mecanismo de ação sobre as células microbianas ou estudos in vivo ainda são escassos e precisam ser realizados, já que esse produto pode ser útil na odontologia, seja na manutenção química da higiene ou prevenção de doenças bucais.

Autopercepção das condições de saúde bucal por idosos

OBJETIVO: Avaliar a autopercepção das condições de saúde bucal por idosos e analisar os fatores clínicos, subjetivos e sociodemográficos que interferem nessa percepção. MÉTODOS: Participaram do estudo 201 pessoas, dentadas, com 60 anos ou mais, funcionalmente independentes, que freqüentavam um centro de saúde localizado em Araraquara, SP, Brasil. Foi aplicado questionário com questões sobre as características sociodemográficas da amostra, a autopercepção da condição bucal e o índice Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI). Realizou-se exame clínico para determinar a prevalência das principais doenças bucais. Foram usados testes estatísticos para determinar a associação das variáveis sociodemográficas e clínicas e do índice GOHAI com a autopercepção da condição bucal e a identificação dos preditores da auto-avaliação. RESULTADOS: O exame clínico revelou grande prevalência das principais doenças bucais, apesar de 42,7% das pessoas avaliarem sua condição bucal como regular. As variáveis associadas à auto-avaliação foram: classe social, índice de GOHAI, dentes cariados e indicados para extração. A análise multivariada mostrou que os preditores da auto-avaliação foram o GOHAI, os dentes com extração indicada e o índice Community Periodontal Index and Treatment Needs. Esses preditores explicaram 30% da variabilidade da auto-avaliação. CONCLUSÕES: Concluiu-se que a percepção da saúde bucal teve pouca influência nas condições clínicas, mostrando ser necessário desenvolver ações preventivas e educativas para a população.

Dentine microhardness after different methods for detection and removal of carious dentine tissue

There are several methods for identifying carious dentinal tissue aiming to avoid removal of healthy dentinal tissue. Objectives: The purpose of this study was to test different methods for the detection of carious dentinal tissue regarding the amount of carious tissue removed and the remaining dentin microhardness after caries removal. Material and methods: The dentin surfaces of 20 bovine teeth were exposed and half of the surface was protected with nail polish. Cariogenic challenge was performed by immersion in a demineralizing solution for 14 days. After transverse cross-section of the crown, the specimens were divided into four groups (n=10), according to the method used to identify and remove the carious tissue: "Papacarie", Caries-detector dye, DIAGNOdent and Tactile method. After caries removal, the cross-sectional surface was included in acrylic resin and polished. In a microhardness tester, the removed dentin thickness and the Vickers microhardness of the following regions were evaluated: remaining dentin after caries removal and superficial and deep healthy dentin. Results: ANOVA and Tukey's test (alpha=0.05) were performed, except for DIAGNOdent, which did not detect the presence of caries. Results for removed dentin thickness were: "Papacarie" (424.7 +/- 105.0; a), Caries-detector dye (370.5 +/- 78.3; ab), Tactile method (322.8 +/- 51.5; bc). Results for the remaining dentin microhardness were: "Papacarie" (42.2 +/- 10.5; bc), Caries-detector dye (44.6 +/- 11.8; bc), Tactile method (24.3 +/- 9.0; d). Conclusions: DIAGNOdent did not detect the presence of carious tissue; Tactile method and "Papacarie" resulted in the least and the most dentinal thickness removal, respectively; Tactile method differed significantly from "Papacarie" and Caries-detector dye in terms of the remaining dentin microhardness, and Tactile method was the one which presented the lowest microhardness values.

Reprodutibilidade de um teste microbiológico para estreptococos do grupo mutans

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Salivary parameters and teeth erosions in patients with gastroesophageal reflux disease

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Alterações orais em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer: a importância da relação entre pediatras e odontopediatras

OBJETIVO: Apresentar uma revisão de literatura sobre as alterações orais em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer. FONTES DE DADOS: Foram selecionados artigos em inglês e português, desde 1976 até 2009, pesquisados no PubMed, Lilacs e na Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO), além de livros e consensos nacionais e internacionais. As palavras-chave utilizadas foram: prematuro, recém-nascido de baixo peso, cárie dentária, hipoplasia do esmalte dentário, manifestações bucais e dentição primária. Selecionaram-se artigos avaliando incidência, prevalência e etiologia das alterações orais, além de revisões de literatura e relatos de casos clínicos. SÍNTESE DOS DADOS: As alterações orais mais comuns em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer são os defeitos no esmalte dentário (hipoplasias e hipocalcificações), a predisposição ao desenvolvimento de lesões de cárie dentária, as alterações na cronologia de erupção dentária e as alterações no palato com consequente aparecimento de maloclusão. Outras alterações também são relatadas, como diferenças nas dimensões das coroas dentárias e na espessura e porosidade do esmalte dentário. A interação entre pediatras e odontopediatras é fundamental no manejo dessas crianças. CONCLUSÕES: O conhecimento das alterações orais em crianças pré-termo e de baixo peso ao nascer por parte dos pediatras e odontopediatras favorece a atuação multidisciplinar com o objetivo de educar, prevenir e atenuar as possíveis mudanças físicas e dentárias nessas crianças.

Avaliação de métodos de diagnóstico da lesão de cárie

O objetivo deste trabalho foi comparar in vitro a efetividade de três métodos de diagnóstico da lesão de cárie em 26sítios de interesse, dispostos na face palatina de 20 coroas de dentes caninos permanentes de humanos. Quatro examinadores receberam orientação teórico-prática para o diagnóstico, através de três métodos: inspeção visual; táctil (inspeção visual - sonda exploradora com ponta romba); e videoscópico (sistema AcuCam). Para a validação dos dados, os dentes foram seccionados paralelamente ao seu longo eixo por um disco de diamante e analisados histologicamente em um microscópio estereoscópico com aumento de 40X. Diagnósticos compatíveis com o exame histológico apresentaram percentual de acerto no método de inspeção visual de 40,4%, no exame táctil de 38,5% e no videoscópico de 41,3%, resultados que não demonstraram diferença estatisticamente significante. Concluiu-se, pelos resultados obtidos, que os três métodos apresentaram acuidade semelhante no diagnóstico da lesão de cárie; dentre os métodos estudados, o exame ao videoscópio foi o que mais se aproximou do histológico, seguido pelo visual; o mais distante foi o táctil. Constatou-se também uma elevada porcentagem de erro de diagnósticos (59,9%), o que conseqüentemente acarretaria uma conduta terapêutica inadequada

IgA anti-Streptococcus mutans em crianças com e sem cárie dentária

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Prevalência de cárie dentária em escolares de 7 a 12 anos de idade, na cidade de Araraquara, SP (Brasil), 1979

São apresentados os resultados de levantamento epidemiológico de cárie dentária em escolares de 7 a 12 anos de idade da cidade de Araraquara, SP, Brasil, cuja água de abastecimento público é fluoretada. O objetivo do estudo é verificar a prevalência de caria dentária e o nível de assistência odontológica oferecido a esta população. A população de estudo compõe-se de escolares nascidos e sempre residentes na cidade e escolares não nascidos e/ou nem sempre residentes na cidade; são comparados os índices CPO-D obtidos para os dois grupos.