Ocorrência de infecção urinária em pacientes de um hospital universitário

Infection in hospitals is a serious problem for the Public Health System. It is responsible for the increasing number of hospital deaths, as well as the longer time patients may have to stay in hospital, raising the costs of confinement more and more. The most common hospital infection is urinary tract infections (UTI), the use of the urinary catheter being the main risk factor. The aim of this study was to evaluate the profile of UTI among hospitalized patients in a University Hospital in Brazil, from October to December 2003. Out of 271 samples of urine checked, 51 were positive, 27 of these from patients having community-acquired UTI and 24 whose infection originated in the hospital. The community-acquired UTIs were more frequent in female patients (63%). The highest incidence of infection was caused by Escherichia coli (74%), especially in patients aged from 0 to 15 (37%). The episodes of hospital-acquired infection happened, in the main, in male patients aged above 50 (68%) who were using a lasting vesical catheter; in this group of patients the infection was frequently caused by E. coli (29.1%) and Klebsiella spp. (29.1%). E. coli and Klebsiella pneumoniae exhibited strong resistance (62.5%) to trimethoprim-sulfamethoxazole, as well as to ampicillin, showing that these drugs should not be used to cure UTIs in this institution.

Recurrent urinary tract infections: Evaluation of the prophylactic efficacy of urinary antiseptics methenamine and methylthioninium chloride

Introduction: Urinary tract infection (UTI) is a very common condition in clinical practice, affecting an estimated 50% of all adult women during a lifetime. The most common causative agent is E. coli; UTI may also be caused by S. saprophyticus, Enterobacteria (Klebsiella sp and Serratia sp.), Enterococcus sp., and P aeruginosa. Recurrent UTIs occur at least twice per semester or three times a year. Prophylactic measures to prevent recurrent UTIs include changes in contraception methods, cranberry products, increased fluid intake, urination after intercourse, vaginal estrogen therapy for post-menopausal women, antibiotics, and urinary tract antiseptic agents. Objectives: To evaluate the use of a combination of methenamine and methyl-thioninium chloride in the prophylaxis of recurrent uncomplicated lower UTIs, with respect to: • Signs and symptoms of UTI • Etiologic agent(s) • Recurrence rates • Need for antibiotic therapy in case of recurrence • Incidence of adverse events associated with the treatment, including any reported alterations of laboratory tests Materials & methods: A descriptive, analytic, restrospective study was performed at Hospital Universitário Constantino Otaviano - UNIFESO. Medical charts from patients presenting recurrent uncomplicated lower UTI attended from 2001-present were analyzed, including the following information: Demographic data (age, gender, weight, ethnicity, living conditions): medical history/signs and symptoms of UTI; identification of treatment and dosing regimens; treatment duration; recurrence rates and need for antibiotic therapy in case of recurrence; other medications prescribed; and records of adverse events. Results: E. coli was identified as etiologic agent in 80% of the patients. Following antibiotic therapy, all patients received prophylactic treatment with the combination of methenamine and methylthioninium chloride. Treatment duration ranged from three to six months. Adverse events were observed in 13/60 patients (21.7%). At the end of the respective treatment periods, a statistically significant (p<0.0001) number of patients showed no UTI recurrence. Conclusion: Based on the results from the collected data, we conclude that an orally administered combination of methenamine and methylthioninium chloride is safe and effective in the prophylactic treatment of recurrent uncomplicated lower urinary tract infection. © Copyright Morelra Jr. Editora.

Avaliação das dimensões transversas na maxila e mandíbula em pacientes na fase da dentição mista tratados com aparelho ortodôntico removível superior

Objeti vo: Avaliar os efeitos da expansão lenta na maxila e na mandíbula com o aparelho ortodônti co removível superior com torno de expansão simétrico e mediano, nas regiões oclusal, gengival e alveolar de pacientes jovens com atresia maxilar. Método: A amostra compreendeu 18 indivíduos leucodermas (11 meninas e 7 meninos; idade média: 8 anos e 10 meses no início do tratamento) que apresentavam atresia da maxila, acompanhadas ou não de mordida cruzada posterior uni ou bilateral na fase de denti ção mista. Todos os pacientes foram tratados com aparelho ortodônti co removível superior com torno de expansão simétrico e mediano, sendo o tempo médio de tratamento de 15,4 meses (± 7,6). Para avaliar a infl uência do tratamento nas mensurações dos pontos demarcados nas regiões oclusal, gengival e alveolar, foram uti lizados os modelos de gesso dos arcos superior e inferior (36 pares) obti dos em dois tempos: T1: início do tratamento e T2: ao fi nal do tratamento. Para cada paciente em ambos os tempos, foram mensuradas as distâncias transversas na região oclusal entre caninos decíduos, 1o molares decíduos ou 1o pré-molares permanentes e entre 1o molares permanentes, superiores e inferiores. Para verifi car se a movimentação ocorreu por inclinação ou por movimento de corpo, foram uti lizadas também medidas nas regiões gengival e alveolar. Os dados foram avaliados estati sti camente pelo teste “t student para amostras pareadas (5%). Resultados: Observou-se que em T2, todas as distâncias mensuradas para as regiões oclusal, gengival e alveolar apresentaram valores estati sti camente superiores às mesmas medidas em T1 (p<0,05). Conclusão: O aparelho ortodônti co removível superior é efeti vo nos casos de expansão lenta da maxila, agindo também indiretamente nas dimensões transversas do arco inferior.

Avaliação auditiva por meio de potencial evocado auditivo em lactentes com indicadores de risco para deficiência auditiva. Qual a importância no diagnóstico e prognóstico?

Pós-graduação em Bases Gerais da Cirurgia - FMB

Hiperglicemia no perioperatório de pacientes pediátricos submetidos à ressecção de tumores do sistema nervoso central: incidência e prognóstico

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Identificação das variáveis associadas à mortalidade de pacientes internados em unidade de terapia intensiva adulto

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Educação continuada do Hospital Amaral Carvalho/UCAC: descrição/avaliação

Pós-graduação em Pesquisa e Desenvolvimento (Biotecnologia Médica) - FMB

Avaliação de métodos de identificação e determinação do perfil de sensibilidade aos antimicrobianos em staphylococcus spp. isolados de pacientes com infecção do trato urinário (ITU)

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Fatores de risco para aquisição de isolados multirresistentes de staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa em pacientes do Hospital Estadual de Bauru

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

O significado para o enfermeiro do processo de trabalho na UTIS de um hospital universitário do estado de São Paulo

Pós-graduação em Enfermagem (mestrado profissional) - FMB

Avaliação respiratória de pacientes com lesão renal aguda submetidas à diálise peritoneal contínua ou a hemodiálise diária

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Pressão intra-abdominal como preditor de lesão renal aguda no pós-operatório de cirurgias abdominais

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Avaliação dos efeitos de diferentes manobras de fisioterapia respitatória no desfecho de pacientes ventilados mecanicamente

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Evolução de pacientes clínicos e cirúrgicos com injúria renal aguda

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Biologia molecular como ferramenta para o diagnóstico de fungemias: padronização de protocolos e comparação com métodos convencionais

Pós-graduação em Microbiologia - IBILCE