Tireóide ectópica cervical lateral: Relato de caso e revisão da literatura

Tireóide ectópica é qualquer tecido tireoideano localizado fora de sua topografia habitual, podendo apresentar-se na linha mediana do pescoço ou, mais raramente, na região cervical lateral. Algumas teorias tentam explicar a origem do tecido tireoideano ectópico: 1. falha na descida da glândula; 2. seqüestro de nódulos tireoideanos; 3. presença de tecido tireoideano na cápsula de linfonodos cervicais; 4. formação teratomatosa; 5. Secundário a anomalias branquiais. Na abordagem diagnóstica, diversos exames têm sido utilizados, sendo o diagnóstico definitivo algumas vezes fornecido apenas pelo estudo histopatológico. Apesar das controvérsias em relação às abordagens terapêuticas apresentadas na literatura, é necessário um planejamento rigoroso para evitar iatrogenias. Conclui-se que a presença de tecido tireoideano ectópico deve ser lembrada no diagnóstico diferencial de massas cervicais laterais, e sua origem histológica considerada, sendo na maioria das vezes metástase de um carcinoma tireoideano oculto. Os autores relatam um caso de tecido tireoideano ectópico lateral no pescoço, em paciente do sexo feminino com bócio colóide mergulhante. Foram realizadas considerações importantes sobre dismorfogênese tireoideana, métodos diagnósticos e opções de tratamento, com revisão da literatura das últimas cinco décadas.

Sistematização da assistência de enfermagem a paciente com luxação de coluna cervical: estudo de caso

Trata-se de um estudo de caso de paciente portador de luxação de coluna cervical. Sem comprometimento medular, no qual as autoras operacionalizaram o processo de enfermagem, segundo Modelo Conceitual de Horta, adaptando a Taxonomia I dos Diagnósticos de Enfermagem proposta pela North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). Os resultados demonstraram que as intervenções propostas ao caso contribuíram na sua reabilitação, prevenindo complicações, bem como ajudando-o a retomar ao seu ambiente social para reassumir a sua autonomia.

Cervical Lactobacillus and leukocyte infiltration in preterm premature rupture of membranes

Objectives: To evaluate the possible association between microorganisms present in the cervical secretions and amniotic fluid of pregnant women with preterm premature rupture of membranes (PPROM), and histologic chorioamnionitis. Methods: Thirty-seven pregnant women with PPROM and 21 healthy pregnant women were studied. Secretions from the cervical canal and amniotic fluid were collected to isolate microorganisms present in the genital tract. Cervical smears were Gram stained and evaluated microscopically. At delivery, chorioamniotic membranes were collected for histopathologic analysis. Results: Microscopic examination of the cervical secretion smears obtained from the PPROM group showed a low rate of Lactobacillus species, large numbers of leukocytes, and a wide diversity of microorganisms compared with the control group. The PPROM group presented an 80% rate of chorioamnionitis. Staphylococcus aureus isolation in cervical secretion was associated with intense inflammatory infiltrate in the membranes and might play a role in the pathogenesis of PPROM. Conclusions: the low colonization of cervical flora by Lactobacillus species associated with an intense leukocyte infiltrate detected in Gram-stained cervical smears can be considered a rapid method of detecting chorioamnionitis in pregnant women with PPROM. (C) 2003 International Federation of Gynecology and Obstetrics. Published by Elsevier B.V. Ireland Ltd. All rights reserved.

Histopathological and immunohistochemical (cytokeratins AE1/AE3) study of the parametrium of patients with early stage cervical cancer

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Analysis of systemic inflammatory response in the carcinogenic process of uterine cervical neoplasia

The inflammatory response is an active process in cervical cancer and may act in the progression and/or regression of the lesion. At the site of inflammation, macrophages and neutrophils are present as well as cytokines such as TNF-alpha and IFN-gamma. This study aims to evaluate the inflammatory response levels in women with cervical intraepithelial lesions (CIN) and with squamous cell carcinoma (SCC) of the cervix. Serum samples obtained from women without evidence of disease (n = 30), with CIN (n = 30) and with SCC of the cervix (n = 30) were analyzed for the activities of N-acetylglucosaminidase (NAG) and myeloperoxidase (MPO) by enzymatic assay and the serum levels of TNF-alpha and IFN-gamma by ELISA assay. The activities of NAG and MPO and the level of TNF-alpha were higher in women with CIN compared to the women with SCC. The levels of IFN-gamma were lower in the group of women with CIN compared to the group with SCC. There was not a significant association between the degree of the CIN and the staging of the SCC of the cervix and the degree of inflammation as assessed by the levels of inflammatory markers. The inflammatory response was inversely correlated with the progression of the carcinogenic process. In the three groups, the control group, women with CIN and women with invasive SCC, there was no association between the degree of preinvasive lesions and staging of the SCC of the cervix. (C) 2011 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Effects of cervical sympathectomy on vasospasm induced by meningeal haemorrhage in rabbits

This study investigates the role of cervical sympathectomy in the prevention of acute vasospasm induced by meningeal haemorrhage in rabbits. Sixteen adult English Norfolk rabbits were divided into 2 experimental groups: bilateral cervical sympathectomy of the superior sympathetic ganglion (SSSG, n=8), and bilateral SSSG and sympathectomy of the inferior sympathetic ganglion (SISG, n=8). Other 24 animals were used as controls. Basilar artery diameter was evaluated by angiography. SSSG protected the animals against developing cerebral vasospasm; SSSG associated with SISG did not increase this effect.

Larynx and cervical trachea in humidification and heating of inhaled gases

To evaluate the participation of the larynx and cervical trachea in conditioning inspired gases, we randomly allocated 16 mixed-breed dogs to two groups: group TT (tracheal tube; n = 8) and group LMA (laryngeal mask airway; n = 8). The dogs were anesthetized with pentobarbital sodium and mechanically ventilated for 3 hours. The parameters studied were temperature and absolute humidities of ambient, inhaled, and tracheal air. There was a small increase in tracheal air temperature compared to inhaled air temperature, but no significant difference between groups. The absolute humidity of tracheal air was greater in group LMA than in group TT (23 mg H2O center dot L-1 and 14 mg H2O center dot L-1, respectively; p < .0001). The difference in absolute humidity between the tracheal air and the inhaled air was higher in group LMA at all times (p < .0001). We conclude that the larynx and cervical trachea of the dog participate in humidification and heating of inhaled air by means of air contact with mucosa in this airway segment.

Dacriocistorrinostomia externa em crianças

OBJETIVO: Avaliar a eficácia da dacriocistorrinostomia (DCR) externa realizada em crianças. MÉTODOS: O estudo foi retrospectivo, avaliando-se 16 crianças com idade inferior a 10 anos, portadoras de obstrução da via lacrimal e submetidas a DCR externa, no período de 1986 até 2001. Foram avaliadas as características dos portadores, as queixas apresentadas, o exame e o tipo de cirurgia efetuada, assim como o resultado do tratamento. RESULTADO: A amostra estudada não diferiu quanto ao sexo e faixa etária. A cirurgia mais realizada foi DCR sem o uso de entubação de vias lacrimais (87,5%). 62,5% tiveram resolução da epífora com um único procedimento e 81,0%, com dois. CONCLUSÃO: O resultado da DCR externa, quando realizada em crianças, é semelhante ao observado em adultos.

Dacriocistorrinostomia externa em hospital universitário: avaliação dos resultados

OBJETIVO: Conhecer a resposta das obstruções nasolacrimais ao tratamento por dacriocistorrinostomia (DCR) externa em um Hospital Universitário. MÉTODOS: Avaliaram-se retrospectivamente 245 procedimentos cirúrgicos realizados em 220 pacientes. Os indivíduos foram estudados quanto à idade, sexo, queixas, antecedentes, sinais clínicos e complicações intra-operatórias. RESULTADOS: A mediana da idade dos pacientes foi de 45 anos e houve predomínio do sexo feminino (70,00%). As queixas mais freqüentes foram epífora (93,06%) e secreção ocular (58,77%). As complicações intra-operatórias ocorreram em 9,37% dos pacientes, tendo ocorrido sangramento excessivo (5,30%), lesão da mucosa nasal (2,85%) e lesão do saco lacrimal (22,0%). em 15,55% dos pacientes foi realizada nova cirurgia. CONCLUSÃO: A chance de cura com a utilização da DCR externa no serviço foi de 71,43%. Considerou-se a utilização desta técnica cirúrgica uma boa opção para o tratamento das obstruções nasolacrimais, em decorrência do baixo índice de complicações e da chance de sucesso com o tratamento.

Avaliação quantitativa das dimensões óculo-palpebrais em portadores de cavidade anoftálmica em uso de prótese ocular externa

OBJETIVOS: Avaliar o posicionamento palpebral em portadores de cavidade anoftálmica com e sem prótese ocular externa, utilizando o processamento de imagem digital. MÉTODOS: Dezoito pacientes foram avaliados qualitativa e quantitativamente na Faculdade de Medicina de Botucatu - Universidade Estadual Paulista - UNESP, com e sem a prótese externa. Usando imagens obtidas por filmadora e processadas usando o programa Scion Image, mediu-se a altura do sulco palpebral superior, a altura da fenda palpebral e os ângulos palpebrais dos cantos interno e externo. RESULTADOS: Pseudo-estrabismo e sulco palpebral superior profundo foram as alterações mais freqüentes ao exame externo. Houve diferença significativa em todas as variáveis estudadas, com diminuição da altura do sulco palpebral superior, aumento da área da fenda palpebral e aumento dos ângulos palpebrais interno e externo quando o paciente estava usando a prótese externa. CONCLUSÃO: Todos os pacientes avaliados apresentaram algum tipo de anormalidade órbito-palpebral, o que reflete a dificuldade em se proporcionar ao portador de cavidade anoftálmica um aspecto idêntico ao que existe na órbita normal. O processamento de imagens digitais permitiu avaliação objetiva das dimensões óculo-palpebrais, o que poderá contribuir nas avaliações seqüenciais dos portadores de cavidade anoftálmica.

Lack of Epstein-Barr virus infection in cervical carcinomas

Context.-The Epstein-Barr virus (EBV) is a ubiquitous microorganism strongly associated with lymphoproliferative disorders and a large number of human neoplasms, mainly undifferentiated nasopharyngeal carcinoma and Burkitt lymphoma. The viral DNA has been detected in other tumors, such as carcinomas from tonsil, salivary glands, and thymus, and malignancies of the female genital tract. Some authors have proposed that EBV could play a role in the carcinogenesis of cervical tumors; however, other studies do not support this hypothesis.Objective.-To assess whether EBV is associated with female genital tract neoplasms.Design.-Sixty-five biopsy specimens (5 in situ carcinomas, 24 invasive squamous cell carcinomas, 6 lymphoepithelioma-like carcinomas, and 30 endocervical adenocarcinomas) were used to perform EBV detection through RNA in situ hybridization.Results.-None of the cervical carcinoma cases studied was positive for EBV infection.Conclusions.-The results suggest that it is still premature to incriminate EBV in the carcinogenesis of cervical carcinoma.

Aspectos tomográficos da coluna cervical de equinos

Descreveu-se a anatomia da região cervical de equinos adultos, com base em imagens obtidas no exame de tomografia computadorizada helicoidal realizado em peças anatômicas de equinos adultos. A tomografia computadorizada foi o método de imagem diagnóstica de escolha e possibilita as reconstruções de imagens tridimensionais e em outros planos anatômicos, como sagital e coronal. Todas as imagens foram adquiridas e avaliadas em filtro e janela para tecido ósseo. Observaram-se diferenças anatômicas e as particularidades normais das vértebras, principalmente da região occipitoatlantoaxial, a qual apresenta maior incidência de alterações.

Noncarious Cervical Lesions and Their Association With Toothbrushing Practices: In Vivo Evaluation

Objectives: This pilot study aims to investigate the prevalence of noncarious cervical lesions (NCCLs) in a student population at the Faculty of Dentistry of Aracatuba-UNESP and to assess the potential relation between buccal hygiene habits and the presence and number of NCCLs.Methods: This study was conducted with a sample of 58 young volunteers (15 men and 43 women; mean age, 23.6 +/- 1.8 years and 22.3 +/- 2.4 years, respectively). The research was divided into three steps: 1) clinical assessment; 2) oral-hygiene practices self-report questionnaire; and 3) analysis of toothbrush filament deformations. After the clinical exam the participants were divided into two groups, a control group (without NCCLs) and a test group (NCCLs), according to NCCL presence. The data were statistically analyzed with SPSS 16.0 software, using t-test, chi(2), Fisher exact test, and Spearman correlation.Results: NCCLs were present in 53% of the subjects. The presence of NCCLs was marginally statistically associated with age (p=0.15) and proportionally more prevalent in male (80%) subjects (p=0.01). NCCLs were more concentrated in the posterior-superior quadrant (93%) in both the right (90%) and left (55%) sides of the mouth. The direct rank correlation was presented between presence of NCCLs and toothbrush firmness; and between number of NCCLs and age and force applied during toothbrushing.Conclusion: Within the limitations of this pilot study, the use of medium and hard toothbrushes and greater force applied during toothbrushing might contribute to the development and/or aggravation of NCCLs.

CLINICAL EVALUATION of THE ASSOCIATION BETWEEN NONCARIOUS CERVICAL LESIONS and OCCLUSAL FORCES

Statement of problem. Noncarious cervical lesions (NCCLs) are a frequent challenge in clinical dental practice, given the variety of opinions regarding their etiology, diagnosis, and treatment.Purpose. The purpose of this study was to assess the potential relationship between occlusal forces and the occurrence of NCCLs.Material and methods. The participant population consisted of 111 volunteers (30 male and 81 female, mean age 23.6 years). General personal information was recorded, after which participants were examined for the presence and location of NCCLs, gingival recession, fracture lines, dental and restoration fractures, presence and location of tooth wear, type of occlusal guidance scheme for lateral mandibular movements, and existence of occlusal interference or premature contacts. The participants were divided according to the presence or absence of NCCLs, and data were statistically analyzed with the Independent t test, the Chi-square test, and the Fisher exact test (alpha=.05).Results. A significant association was found between the presence of NCCLs and age (P=.008), gingival recession (P<.001), occlusal trauma (P<.001), presence (P<.001) and location of tooth wear, and group function as occlusal guidance scheme in lateral excursive movements (P<.001).Conclusions. A strong relationship between the presence of NCCLs and occlusal overload was found. (J Prosthet Dent 2012;108:298-303)

Análise radiográfica computadorizada da reabsorção radicular apical após a utilização de duas mecânicas ortodônticas

OBJETIVO: a reabsorção radicular apical é uma condição comumente observada durante e após o tratamento ortodôntico e fatores como tipo de aparelhagem ortodôntica utilizada, magnitude das forças aplicadas e duração do tratamento podem estar relacionados ao processo de arredondamento do ápice radicular. Buscou-se avaliar, por meio de imagens radiográficas computadorizadas, a quantidade de reabsorção no ápice radicular, quando da utilização de duas diferentes técnicas de mecânica ortodôntica fixa: Edgewise com acessórios padrão e Edgewise com acessórios totalmente programados. METODOLOGIA: a amostra constituiu-se de 20 pacientes tratados pelo mesmo profissional na Clínica de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo 1 (Tratados com Edgewise com acessórios padrão e fios de aço) e grupo 2 (Tratados com Edgewise com acessórios totalmente programados e fios de níquel-titânio). A avaliação radiográfica digital foi realizada por um único operador por meio de exposições radiográficas digitais feitas no início do tratamento ortodôntico, após retração de caninos e final de tratamento, utilizando o sistema de escores proposto por Levander e Malmgren (1988). RESULTADOS E CONCLUSÕES: a análise dos escores permitiu concluir que o tratamento ortodôntico empregando a técnica Edgewise com acessórios totalmente programados e fios de níquel-titânio apresentou menores graus de reabsorção radicular apical, em comparação à técnica Edgewise com acessórios padrão e fios de aço. Observou-se que, independentemente da técnica empregada, o tratamento ortodôntico como um todo apresentou um grau moderado de reabsorção radicular apical.