Distúrbios do Sono em Pacientes com Fibromialgia

Introdução: A fibromialgia é uma doença caracterizada principalmente por dor músculo-esquelética difusa e crônica. Os distúrbios do sono em fibromiálgicos podem ter papel não somente na etiologia da dor crônica, mas também na perpetuação dos sintomas, portanto o estudo das condições do sono nestes pacientes é relevante na medida em que possibilita um entendimento das condições fisiopatológicas e permite uma abordagem ampla para o tratamento da fibromialgia. Objetivo: Apresentar a relação entre os distúrbios do sono e os sintomas da fibromialgia e sua importância na avaliação dos fibromiálgicos. Metodologia: Foi realizado levantamento bibliográfico do período de 1990-2009, nas bases de dados Medline, Pubmed, Lilacs e Scielo, através das palavras chaves: sleep, fibromyalgia, sleep disorders, insomnia, pain. Resultados: A literatura demonstra uma alta prevalência de distúrbios do sono em pacientes portadores de fibromialgia e uma relevante relação entre as anormalidades no padrão do sono e o sintoma da dor crônica.

Bruxismo do sono e disfunção temporomandibular: avaliação clínica e polissonográfica

O objetivo deste estudo foi buscar um melhor entendimento sobre a dor músculo-esquelética crônica da face e sua relação com o bruxismo do sono. Quarenta pacientes foram avaliados de acordo com o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders: Grupo A - 20 pacientes com DTM, com média de idade de 32,7 anos e duração média da dor de 4,37 anos; Grupo B - 20 pacientes sem DTM, com média de idade de 30,8 anos. As variáveis do sono e do bruxismo foram avaliadas em exame polissonográfico. As características clínicas foram estatisticamente diferentes entre os dois grupos: o grupo A apresentou maior freqüência de auto-relato de dor matinal (p=0,0113) e estalido articular (p=0,0269), maior grau de sintomas físicos não específicos (p=0,001) e de limitações da função mandibular (p=0,001). Não houve diferença estatisticamente significativa para as variáveis do bruxismo: número de episódios de bruxismo por hora, número de surtos por episódio e por hora, duração total, porcentagem em cada estágio do sono, tipo e amplitude dos episódios. A arquitetura do sono mostrou-se dentro dos parâmetros de normalidade, sem nenhuma diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos. Conclusões: as características clínicas dos pacientes com bruxismo do sono, com e sem DTM, são diferentes, mas as características do sono e do bruxismo são similares. Mais estudos são necessários para esclarecer as razões pelas quais alguns pacientes com bruxismo do sono desenvolvem dor milfascial crônica e outros não.

Efeitos da restrição de sono em ratas prenhes no desenvolvimento da prole

Na sociedade atual, é comum a diminuição do tempo de sono da população visando cumprir as inúmeras exigências da rotina diária do estilo agitado de vida atual. As consequências da falta de sono são diversas e afetam mais as mulheres que os homens, podendo influenciar diretamente a gravidez. Assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos da restrição de sono durante o período gestacional no desenvolvimento dos filhotes. Os descendentes foram analisados quanto ao desenvolvimento físico e reflexológico desde o 1º dia de vida pós-natal até a vida adulta reprodutiva. Ao final dos experimentos, os animais foram eutanasiados para coleta de sangue para dosagens de testosterona e progesterona. Os resultados obtidos mostraram que a restrição de sono (RS) durante a prenhez foi prejudicial ao desenvolvimento pós-natal dos descendentes. Houve danos em diversos parâmetros do desenvolvimento físico e sensório-motor, como abertura dos olhos, desdobramento das orelhas e reflexo de sobressalto auditivo. O comportamento sexual dos machos também foi afetado, evidenciado pelo aumento da latência para monta e menor número de montas, caracterizando diminuição da motivação sexual. Isso se deve principalmente ao declínio de progesterona no grupo RS. O desempenho sexual desses animais, no entanto, não foi prejudicado, uma vez que não houve alteração na concentração de testosterona no grupo RS, comparado ao grupo CTRL. Houve também um aumento no interesse sexual nas descendentes fêmeas, possivelmente devido à elevação da testosterona no grupo RS. Esperou-se com este projeto traçar a dimensão dos efeitos da falta de sono durante a gestação sobre o desenvolvimento da prole, procurando conscientizar a mulher da importância do sono para o seu bebê

Comparação de registros de sono (EEG e EMG) lidos em épocas de 10 e 30 segundos de ratos submetidos a privação de sono e tarefa de esquiva inibitória

The objective of the present study was to compare parameters such as total time, number of episodes and mean duration of episodes of each wake-sleep cycle stage, and sequences of stages in electroencephalographic records scored in 10 and 30 seconds epochs in controls and sleep deprived animals, submitted to avoiding tasks of learning and memory. This comparing tried to discuss the need of lesser epochs in the EEG scoring, and of the search for more details and shorter sequences, present in many studies nowadays

Análise da percepção subjetiva da qualidade do sono de atletas de modalidades individuais e coletivas

Apesar de inúmeros estudos e pesquisas relatarem os benefícios da atividade física na qualidade do sono, pode-se observar que quando tratamos do esporte, principalmente o esporte de alto rendimento, seus praticantes nem sempre apresentam a mesma qualidade. Aspectos como estresse, medo, excesso de cargas de treinamento e, principalmente, a ansiedade podem alterar os padrões do ciclo sono-vigília e diminuir a qualidade do sono, podendo provocar grandes prejuízos na performance durante provas e competições. A presença de torcida, pais ou amigos em competições ou jogos, a participação de peneiras ou o simples fato de ser ou não convocado para o jogo, até a obrigação da vitória, a pressão exercida por técnicos e patrocinadores, entre outras características do esporte de rendimento, são contribuintes da aparição do sentimento ansioso. Alguns autores discutem a possibilidade de que esse sentimento apresenta-se com graus diferenciados entre atletas de modalidades individuais e coletivas. Nos esportes individuais, os atletas não compartilham responsabilidades, expondo-se sozinhos a uma avaliação direta dos expectadores, gerando uma pressão desproporcional à demonstração de excelência na performance. A partir disso, o objetivo deste estudo foi investigar a presença de alterações no sono de atletas, considerando a modalidade em que estão inseridos (individual ou coletiva) e suas possíveis diferenças. A pesquisa compreendeu um estudo de campo em adotamos os procedimentos das pesquisas qualitativas. Foi utilizado um questionário avaliando a percepção subjetiva da qualidade do sono de atletas das modalidades: handebol masculino, atletismo masculino, voleibol feminino e ginástica artística feminina. Os resultados encontrados levam à especulação de que existem alterações na qualidade do sono dos atletas principalmente nas noites que antecedem competições ...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)

Implementação da metodologia TPM em uma indústria do setor de higiene pessoal, saúde e beleza

This work presents a project of Action Search in a consumption industry of the sector of personal care, health and beauty. Following the implementation steps of Autonomous Maintenance Pillar of TPM methodology, stands for Total Productive Maintenance, this work aims to ensure the advancement of some machines in a production line of the company to the next steps of the methodology implementation, demonstrating the results achieved by the TPM. In the company in question, the TPM has been implemented in the past but lost strength over the years and some of its concepts were abandoned, producing then a drop in the equipments efficiency, increased wastes and breaks in the processes, as well as loss in product quality. Then, the need arose to restart the implementation process from the beginning, to strictly follow all the steps of the methodology, ensuring increased efficiency of equipment and processes. Through training and a changing in the company culture, it was possible a joint effort between Operation and Maintenance in order to enhance the knowledge of the operators on their machines. Initially, it was developed a general cleanliness program of equipments so that it could be possible to find the anomalies in the process. Subsequently, operators and maintainers were trained to detect anomalies, enabling equipments to work under their basic conditions of operation and subsequently building provisional standards of equipment cleaning, lubrication and inspection. Through the improvement presented by some indicators such as OEE, wastes, bankruptcies and unavailability, it was proved the importance and the positive effects of TPM implementation in manufacturing

Gerenciamento de inventário por meio de ferramentas de controle da produção em empresas de higiene pessoal, perfumaria e cosméticos

This action-research work presents tools which are related to production monitoring: Follow-up of Products Release from Quality Department and Follow-up of Production Volumes. Both tools allows controlling release delays of finished goods based on the quality specifications, and the accurate analysis of production volumes variations compared to pre-established plans. They have direct impact into enterprises inventory levels that are part of Toiletries, Perfumery and Cosmetics market segment. By applying these tools, it´s possible to identify opportunities for process optimization that brings benefits for the final customer. The results seen by the tools application are presented by the analysis of delayed stock for release quantities evolution and testimonies from professionals of Supply Chain

Efeito do treinamento com pesos nos distúrbios do sono e na qualidade de vida de pacientes com demência de Alzheimer

The Alzheimer's dementia (AD) is the most prevalent form of dementia in the elderly. Among the harmful changes arising from the DA, there may be sleep disturbance and impaired quality of life. Physical activity is an important non-pharmacological feature that would provide positive effects for the treatment of disease. However, there are still few studies that clarify the effects of resistance training in this population. Thus, the present study has as objective analyzes the effects of the resistance training in sleep disturbance and quality of life of patients with AD. Participated in this study 22 patients with clinical diagnosis of AD divided into two groups: Training Group (TG) and Social Interaction Group (SIG). The subjects of TG underwent a resistance training protocol, appropriate to the individual conditions, during three days no consecutive in the week, with duration of 60 minutes each session, for 16 weeks. The SIG won't participate in any systematized physical activity, but they realized other activities, such as reading, poetry, hiking and painting, among others. This protocol also was realized three times in week for 16 weeks, with duration of 60 minutes each session. Both groups were assessed at the beginning of the program and after 16 weeks. For the assessment of sleep disturbance was used the Mini Sleep Questionnaire and to assess of quality of life was used the Scale for Assessment of Quality of Life in Alzheimer's disease (QL), versions: patient, caregiver, family and the final score. Due to the scalar nature of the data and small sample, all variables were analyzed by nonparametric statistics. The U-Mann Whitney test, Wilcoxon test and Spearman correlation test was used, except for the Modified Baecke... (Complete abstract click electronic access below)

Gestão de estoque em uma empresa de varejo de produtos de limpeza e higiene pessoal

The deficiency in the product inventory management is common in small businesses, affecting several areas, especially the purchasing department that has difficulty in performing their tasks, acquiring the supplier's products at the time and in the most appropriate amount. Especially in the retail sector, the loss of quality of services is visible, because the availability of the product when there is demand is essential for the occurrence of sales and customer satisfaction. In this study, looking to improve inventory management in a retail company of cleaning products and personal hygiene, apply the classification method ABC (or Pareto Rule) to segment the available products. Thus are adopted buying criteria of new products based on the concepts of economic order quantity, safety stock and resupply point. The results show the feasibility of this procedure adopted because it was possible to propose an improved inventory management in a simple and effective way, contributing to company's competitive advantage

A psicanálise entre a higiene mental e a escola nova na obra de Arthur Ramos: contribuições à história da educação no Brasil

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Tratamento da sindrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono (sahos) com aparelhos intrabucais

The apnea and hypopnea sleep obstructive syndrome is a disorder that affects part of adult population. Some characteristics can come with this syndrome that cause social problems such as snoring and excessive daytime sleepiness, associated many times with pulmonary hypertension and cardiac insufficiency. The dentist who is inserted into a multidisciplinary team is a professional highly regarded for diagnosis and treatment of sleep disorders. Among treatments recommended, therapy with intraoral appliance shows an excellent non invasive alternative, achieving satisfactory results.

Características clínicas da associação entre o bruxismo do sono e o refluxo gastroesofágico merecem atenção profissional

Introduction: Bruxism has been defined as an oral parafunctional activity that includes clenching and/or grinding the teeth while asleep or awake. In addition to sleep bruxism (SB), various other orofacial movements sporadically occur during sleep. Occasional regurgitation and heartburn due to gastroesophageal reflux (GER) are frequent in the general population. GER refers to the presence of symptoms that are secondary to the reflux of gastric content through the esophagus with or without signs of esophageal mucosal lesions. Dentists are often the first health care professionals to diagnose GER through observation of its oral manifestation. Objective: The aim of the present case reports was to discuss the diagnosis and clinical procedures followed in two patients with SB and GER, thereby contributing to the dissemination of knowledge about these two entities. We therefore recommend dentists to be alert to identifying the first signs of GER that appear in the oral cavity. Conclusion: At this point, we highlight the importance of treating the patient as a whole, in an endeavor to identify other sources of the problems that could contribute as factors aggravating these conditions.

Promoção da saúde por meio de atividades educativas sobre hábitos de sono

A good night sleep is part of a healthy lifestyle. However, children and adolescents replace sleeping hours by several other activities. This project aimed to disseminate information about sleeping and stimulate some reflections about the risk factors to health arising frompersonal and collective habits. A group of 1014 junior high school students from five schools in the city of Assis-SP, participated in the project. The students visited an exhibition about the theme "sleeping and health" and took part of group assignments. Issues related to sleeping and alternatives to promote healthy sleeping habits in day-life context were discussed. The activities were planned and executed by six trainees under the supervision of the responsible teacher. The majority of the visitors reported pleasure (90% of students) and interest in the subject; (85%) enjoyed learning new information about it (93%). Among the activities performed, 25% of visitors particularly enjoyed playful educational activities, 19% the oral presentation and 23% all the activities without distinction. Group discussion on everyday situations encouraged the adolescents to reevaluate previous experiences and knowledge that were not always consistent with current scientific knowledge. Undergraduate students had a rich practical opportunity that stimulated them to create health education strategies for adolescents. Some adolescents got more involved in the activities and others were more stimulated by the change of school routine. The activities were feasible and can be designed according to the target public. Certainly individual experience was sporadic and we suggest that future projects might be improved by stimulating bigger schools and more teachers to participate.

Fatores de risco para complicações respiratórias após adenotonsilectomia em crianças com apneia obstrutiva do sono

Identificar fatores de risco para complicações respiratórias após adenotonsilectomia em crianças ≤ 12 anos com apneia obstrutiva do sono encaminhadas à UTI pediátrica (UTIP). Estudo de coorte histórica com corte transversal que analisou 53 crianças após adenotonsilectomia que preencheram os critérios pré-estabelecidos para encaminhamento à UTIP em um hospital escola de nível terciário. Foram utilizados o teste t de Student, o teste de Mann-Whitney e o teste do qui-quadrado para identificar os fatores de risco. Das 805 crianças submetidas à adenotonsilectomia entre janeiro de 2006 e dezembro de 2012 no hospital escola, 53 foram encaminhadas à UTIP. Vinte e uma crianças (2,6% do total de submetidas à adenotonsilectomia e 39,6% das que foram encaminhadas à UTIP) apresentaram complicações respiratórias, sendo 12 do gênero masculino e a idade média de 5,3 ± 2,6 anos. Maior índice de apneia-hipopneia (IAH; p = 0,0269), maior índice de dessaturação de oxigênio (IDO; p = 0,0082), baixo nadir da SpO2 (p = 0,0055), maior tempo de intubação orotraqueal (p = 0,0011) e rinopatia (p = 0,0426) foram preditores independentes de complicações respiratórias. Foram observadas complicações respiratórias menores (SpO2 entre 90-80%) e maiores (SpO2 ≤ 80%, laringoespasmos, broncoespasmos, edema agudo de pulmão, pneumonia e apneia). Em crianças de até 12 anos e com apneia obstrutiva do sono, aquelas que têm maior IAH, maior IDO, menor nadir da SpO2 e/ou rinopatia são mais predispostas a desenvolver complicações respiratórias após adenotonsilectomia do que aquelas sem essas características.

Fatores associados a qualidade do leite, higiene animal e concentração bacteriana na cama de vacas leiteiras confinadas no sistema de compostagem

Pós-graduação em Medicina Veterinária - FMVZ