Avaliação da qualidade de vida na indústria do vestuário: o caso de costureiras portadoras de lombalgias

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Comparação entre três tratamentos de fisioterapia em indivíduos com lombalgia

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Determinação de citocinas no diagnóstico laboratorial da endometriose peritoneal mínima e leve

Pós-graduação em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia - FMB

Contribuição dos impactos na saúde bucal e de variáveis sociodemográficas e clínicas na qualidade de vida relacionada à saúde

Pós-graduação em Reabilitação Oral - FOAR

Bruxismo do sono e disfunção temporomandibular: avaliação clínica e polissonográfica

O objetivo deste estudo foi buscar um melhor entendimento sobre a dor músculo-esquelética crônica da face e sua relação com o bruxismo do sono. Quarenta pacientes foram avaliados de acordo com o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders: Grupo A - 20 pacientes com DTM, com média de idade de 32,7 anos e duração média da dor de 4,37 anos; Grupo B - 20 pacientes sem DTM, com média de idade de 30,8 anos. As variáveis do sono e do bruxismo foram avaliadas em exame polissonográfico. As características clínicas foram estatisticamente diferentes entre os dois grupos: o grupo A apresentou maior freqüência de auto-relato de dor matinal (p=0,0113) e estalido articular (p=0,0269), maior grau de sintomas físicos não específicos (p=0,001) e de limitações da função mandibular (p=0,001). Não houve diferença estatisticamente significativa para as variáveis do bruxismo: número de episódios de bruxismo por hora, número de surtos por episódio e por hora, duração total, porcentagem em cada estágio do sono, tipo e amplitude dos episódios. A arquitetura do sono mostrou-se dentro dos parâmetros de normalidade, sem nenhuma diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos. Conclusões: as características clínicas dos pacientes com bruxismo do sono, com e sem DTM, são diferentes, mas as características do sono e do bruxismo são similares. Mais estudos são necessários para esclarecer as razões pelas quais alguns pacientes com bruxismo do sono desenvolvem dor milfascial crônica e outros não.

Prevalence of low back pain and associated factors in adults from a middle-size Brazilian city

Objective: To determine the prevalence of low back pain and some related variables among adults of both genders. Methods: Was conduct a cross-sectional study of population-based in the urban area of Presidente Prudente, São Paulo. The sample consisted of 743 adult residents for over two years in this city. Low back pain, quality of sleep and physical activity were collected through face to face interview at the residence of respondents. Was used the chi-square test to analyze the association between variables, later was created tree multivariate models with hierarchical inclusion of confounding factors. Results: The prevalence of low back pain reported last year was 50.2% (95% CI: 46.6, 53.8), and the last week 32.3% (95% CI: 28.9, 35.6). Was association among low back pain and females (p-value = 0.031), older age, lower education, altered sleep and overweight, the adjusted model found that people over the age of 45 years (45 to 59.9 years, OR = 13.1 [1.72-98.5] and ≥ 60 years, OR = 9.10 [1.15-71.7]), with some alteration of sleep (OR = 3.21 [1.84-5.61]) and obese (OR = 2.33 [1:26 to 4:33]) seems to be a risk group for low back pain. Conclusion: The prevalence of low back pain is high and obese people aged over 45 years, with any sleep disturbance are a group at higher risk for low back pain.

Análise da rotação ombro-quadril e co-contração muscular do tronco durante um movimento de rotação axial com manuseio de carga

Pós-graduação em Engenharia Mecânica - FEG

Início de ativação muscular de estabilizadores primários e a capacidade física para avaliar estabilização lombo-pélvica

Introduction: Due to the high incidence of low back pain without apparent cause, different approaches to evaluate the lumbar instability has been proposed, such as surface electromyography to determine pre-activation and the ability of lumbar stabilization through functional physical assessment. In this context, the objective of this study was to evaluate the early activation of the primary stabilizing muscles in subjects without low back pain, with different physical abilities function (CFF). Method: Study participants were 20 subjects with 19.8 ± 1.4 years, 55.7 ± 8.8 kilos, 1.66 ± 0.08 m, of both sexes. The subjects underwent six Tests Physical Function (TFF) and the Test of Fast Moving Flexion Arm (TMRFB) to capture the electromyographic activity of the lumbar multifidus muscles (LM) and internal oblique - lower fibers (HI). Were assigned weights for each functional test and the result of the physical capacity of the final functional subject ranged from 0 to 100%. In the analysis of TMRB was considered the onset time of activation between the ML and HI. Results: Regarding TFF 2 (10%) subjects were considered to have normal physical capacity, 6 (30%) with good physical ability and 12 (60%) with regular physical capacity or poor. As for TMRFB average values of initiation of muscle activation in 75% of subjects were within the limits to characterize the condition of pre-muscle activation. Conclusion:The results obtained in the TFF were low compared with the CFF of asymptomatic subjects evaluated. This fact does not mean that the condition of stabilization of the subject is appropriate. However, the results obtained in the electromyographic examination to suggest that 25% of asymptomatic subjects tested did not have a proper condition of lumbar stabilization.

Fatores de risco relacionados à perda de produtividade laboral e aumento dos custos ambulatoriais de pacientes atendidos por unidades básicas de saúde

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Injeção subaracnóidea inadvertida de corticoíde em tratamento de dor crônica da coluna lombar. Relato de caso

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Before epídural steroids were used in chronic lumbar pain, subarachnoid injection of these agents was the treatment of choice. Although still preconized by some authors, this technique may lead to severe complications with neurological sequelae. This report aimed at describing a case of accidental subarachnoid injection of steroid associated to local anesthetics during epidural puncture to treat lumbar pain. CASE REPORT: Male patient, 46 years old, followed byneuro-surgery for presenting right sciatic pain for 9 month, refractory to clinical treatment due to L 4-L 5 disk protrusion confirmed by CT scan, without neurological deficit. Epidural puncture for pain treatment was performed in L 4-L 5 with 17G needle and 10 mL solution were injected containing 4 mL of 0.25% bupivacaine, 80 mg methylprednisolone and 4 mL of 0.9% saline. Although there has not been CSF reflux, 5 minutes after injection there were sensory block in T 4 and motor block in T 6, associated to blood pressure and heart rate decrease. CONCLUSIONS: Accidental subarachnoid injections with the association of steroids for pain relief may cause adverse effects. There are several risks, varying from mild transient symptoms to nervous injuries, including spinal cord injuries. Our patient had no sequelae from the accidental subarachnoid injection, probably because it has been a single injection.

Uso de medicações por via subaracnóidea no tratamento da dor crônica

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica é um desafio para a Medicina atual. Novos métodos e medicamentos têm sido propostos com o intuito de controlar os sintomas álgicos. A via de administração subaracnóidea tem se mostrado como uma alternativa viável e segura, embora necessite continuamente ser objeto de estudo de muitos pesquisadores. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão dos medicamentos disponíveis no arsenal terapêutico já consagrados pelo uso e os que se mostram promissores na atualidade para a prática clínica diária. CONTEÚDO: Nesta revisão são avaliados vários fármacos que apresentam ação analgésica quando utilizada via neuroeixo. Opióides, anestésicos locais, agonistas alfa2-adrenérgicos, antagonistas dos aminoácidos excitatórios e inibitórios, acetilcolina, inibidores da acetilcolinesterase, bloqueadores dos canais de cálcio, adenosina, serotonina, antidepressivos tricíclicos e inibidores da síntese de prostaglandinas são analisados no que concerne aos seus efeitos farmacológicos, incluindo os indesejáveis. CONCLUSÕES: Muitos avanços foram registrados no controle dos sintomas álgicos após a utilização das substâncias citadas por via raquidiana, onde certamente algumas serão aproveitadas e enriquecerão o arsenal terapêutico e outras relegadas temporária ou definitivamente. Entretanto, ainda serão necessários muitos estudos clínicos e experimentais para que estes conhecimentos possam ser incorporados e utilizados com segurança pelos profissionais que lidam com o tratamento da dor crônica.

Fisioterapia no tratamento da dor orofacial de pacientes com disfunção temporomandibular crônica

Recent studies have shown consistent results using the physical therapy in cases of pain and limitation of movement from temporomandibular dysfunction. Thus, our objective was to assess the effect of ten sessions of physical therapy and laser therapy in treatment of muscular pain and arthralgias in a woman with temporomandibular dysfunction. The painful symptoms relief achieved by session was over 20 %, up to zero at the end of treatment. Results demonstrated that the treatment protocol used was effective to reduce the temporomandibular joint and the masseter muscle tension and a decreased of drugs by patient. However, more studies are needed to define with more accuracy the effect of other physiotherapy programs and its interaction with other treatment modalities.

Estudo da prevalência de cefaléias primárias e da sua associação com a dor orofacial em pacientes com disfunção temporomandibular crônica

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Efeito de diferentes substâncias na técnica de injeção em trigger points em pacientes portadores de dor miofascial e cefaléia crônica

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Determinação fenotípica das haptoglobinas em pacientes com dor crônica causadas por desordens temporomandibulares

The phenotypes of the hemoglobin-haptoglobin (HbHp) system were measured in 124 subjects, 100 patients with chronic pain in temporomandibular disorders and 24 normal, without any bodily pain during the years 2000 -2003. The system Hb-Hp showed polymorphism Hp1-1, Hp2-1 and Hp2-2, at 100% and 85% respectively; anahaptoglobinemia (Hp0) in 15% of the sample studied. Hp1-1 genotype was present significantly (p < 0, 0001) in patients with TMDs, regardless the clinical type TMD, suggesting that Hp1-1 and likely genetic marker of susceptibility for the development of chronic pain in TMD.