151 resultados para Distúrbios do sono Teses
Resumo:
The Syndrome Obstructive Sleep Apnea (OSA) is defined by recurrent episodes of a total or partial obstruction of the airway during sleep, considered apnea and hypopnea respectively. Considered to be increasing by increasing the number of individuals with a disorder breathing, Being continually increasing the number of individuals with a respiratory disorder, OSA can be considered a public health problem that deserves greater attention in relation to diagnoses and treatments that are being conducted. The objective of this study is through a literature review which should be evaluated during the diagnosis and etiology, consequences and treatment of respiratory disorders not adequately treated. The etiology is multifactorial and may be associated with exogenous factors or pathological and anatomical factors. In addition to the own symptoms interfere with the quality of life of the individual, depending on the intensity, OSA can trigger more serious complications. This is a complex syndrome which may have varying degrees and irreversible consequences to the body. The choice of treatment should be based on clinical conditions, the severity of the apnea, the degree of urgency of treatment and the patient's preferences, but the treatments available will not be fully effective if there are no changes in lifestyle of it. The respiratory disorders can range from a simple nasal obstruction and intermittent obstruction more severe, emphasizing the importance of a complete diagnosis, which must be multidisciplinary, through a team relationship between doctor and dentist.
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A psicologia histrico-cultural assume que o fator biolgico determina a base das reaes inatas dos indivduos. Sobre esta base se constitui todo o sistema de reaes adquiridas, sendo estas determinadas mais pela estrutura do meio cultural da criana do que pelas disposies biolgicas. Se por meio do processo de apropriao da cultura que cada homem adquire as capacidades humanas, a compreenso atual acerca dos distúrbios de aprendizagem pode ser reconfigurada, demonstrando que mediaes adequadas e consistentes podem ter carter revolucionrio para a aprendizagem, ao tornarem presente o talento cultural quando o talento biolgico no se revela como esperado.
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JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ansiedade pr-operatria na criana caracterizada por tenso, apreenso, nervosismo e preocupao e pode ser expressa de diversas formas. Alteraes de comportamento no ps-operatrio como enurese noturna, distúrbios alimentares, apatia, insnia, pesadelos e sono agitado podem ser resultado desta ansiedade. em algumas crianas, estas alteraes persistem por at um ano. O objetivo deste trabalho avaliar os aspectos envolvidos com a ansiedade que afeta a criana e os pais durante o perodo que antecede a cirurgia, bem como as intervenes, farmacolgicas ou no, para reduzi-la. CONTEDO: O artigo aborda a ligao entre a ansiedade pr-operatria em crianas e as alteraes de comportamento que podem ocorrer no perodo ps-operatrio, bem como a influncia de variveis como idade, temperamento, experincia hospitalar prvia e dor. Medidas para reduzir a ansiedade pr-operatria na criana como a presena dos pais durante a induo da anestesia ou programas de informao e a utilizao de medicao pr-anestsica tambm so revisadas. CONCLUSES: O perodo que antecede a cirurgia acompanha-se de grande carga emocional para toda famlia, sobretudo para a criana. Um pr-operatrio turbulento significa, para muitas crianas, alteraes de comportamento que se manifestam de forma variada e por perodos prolongados em algumas vezes. A presena dos pais durante a induo da anestesia e programas de preparao pr-operatrios para a criana e para os pais podem ser teis para casos selecionados, levando em conta a idade, temperamento e experincia hospitalar prvia. A medicao pr-anestsica com benzodiazepnicos, em especial o midazolam, claramente o mtodo mais eficaz para reduo da ansiedade pr-operatria em crianas e das alteraes de comportamento por ela induzidas.
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OBJETIVO: Observar se diferentes graus de hiperglicemia durante a gestao determinam diferentes freqncias de obesidade e suas comorbidades na adolescncia dos filhos. MTODOS: Participaram 73 filhos distribudos em trs grupos, segundo a tolerncia glicose materna: G1 (n = 27) teste oral de tolerncia glicose (TOTG) e glicemia diria (GD) normais; G2 (n = 23) TOTG normal e GD elevada; G3 (n = 23) TOTG e GD alterados (diabetes melito ges tacional - DMG). Todos foram submetidos avaliao clnica (antropometria), a um questionrio (dados neonatais, hbitos alimentares) e a dosagem basal de glicose e perfil lipdico srico. A comparao entre os grupos foi feita por anlise de varincia e teste de Goodman. RESULTADOS: As mes G3 apresentaram glicemia de jejum (GJ) e GD mais elevadas que as G2 e G1 (GJ: 98 10 versus 83 5 versus 78 10 mg/dL; GD: 104 12 versus 93 7 versus 85 9 mg/dL, respectivamente; p < 0,001). As mes G2 apresentaram GD mais elevada que as G1 (93 7 versus 85 9 mg/dL; p < 0,001). O peso de nascimento (PN) dos filhos G3 foi mais elevado que o dos G2 e G1 (3.667 527 versus 3.167 565 e 3.282 401 g, respectivamente; p < 0,05). Os filhos G3 apresentaram maior freqncia de sobrepeso que os G1 (52,2 versus 14,8%; p < 0,05). CONCLUSES: Mes com DMG, apresentando GJ e GD elevadas, tm filhos com maior PN e maior freqncia de sobrepeso na adolescncia. Esses filhos precisam ser acompanhados desde a infncia.
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OBJETIVO: Avaliar a freqncia de hipertenso arterial (HA) em mulheres, aps 3 a 12 anos da gestao-alvo e na poca, classificadas em um dos 4 grupos: TGN: tolerncia glicose normal; HDG: hiperglicemia diria gestacional; DMG: diabetes melito gestacional; DMG e HDG. MTODOS: de 3.113 gestantes, participaram 535 mulheres selecionadas por processo aleatrio e proporcional ao nmero em cada grupo. As mulheres TGN diferiam das demais na maioria das caractersticas clnicas consideradas. Mediu-se a presso arterial de todas as participantes. Utilizaram-se os testes de Goodman e do qui-quadrado. RESULTADOS: A freqncia de HA foi maior nas mulheres DMG e HDG que nas TGN (40,9 vs. 23,6%; P<0,05) e intermediria, semelhante entre si e s anteriores, nas HDG e nas DMG (28,3 e 31,2%, respectivamente). Ter sido do grupo DMG e HDG dobra o risco para HA. CONCLUSO: Mulheres com passado de DMG e HDG tm risco aumentado para HA, alm daquele para o diabetes.
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Quinze pacientes com sndrome de Lennox-Gastaut secundria foram submetidos a exames clnicos e eletrencefalogrficos mensais por perodos de tempo que variaram de 1 a 9 anos. Os exames eletrencefalogrficos foram realizados durante sono induzido por barbitrico. Doze pacientes apresentaram atividade epilptica focal. No presente trabalho descrevemos a localizao, morfologia e freqncia dos paroxismos epilpticos focais.
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A prevalncia de SAOS em crianas de 0,7-3%, com pico de incidncia nos pr-escolares. Fatores anatmicos (obstruo nasal severa, ms-formaes craniofaciais, hipertrofia do tecido linftico da faringe, anomalias larngeas, etc.) e funcionais (doenas neuromusculares) predispem SAOS na infncia. A principal causa da SAOS em crianas a hipertrofia adenotonsilar. As manifestaes clnicas mais comuns so: ronco noturno, pausas respiratrias, sono agitado e respirao bucal. A oximetria de pulso noturna, a gravao em udio ou vdeo dos rudos respiratrios noturnos e a polissonografia breve diurna so mtodos teis para triagem dos casos suspeitos de SAOS em crianas, e o padro-ouro para diagnstico a polissonografia em laboratrio de sono durante uma noite inteira. Ao contrrio dos adultos com SAOS, as crianas costumam apresentar: menos despertares associados aos eventos de apnia, maior nmero de apnias/hipopnias durante o sono REM e dessaturao mais acentuada da oxihemoglobina mesmo nas apnias de curta durao. O tratamento da SAOS pode ser cirrgico (adenotonsilectomia, correo de anomalias craniofaciais, traqueostomia) ou clnico (higiene do sono, presso positiva contnua nas vias areas - CPAP).
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OBJETIVO: Apresentar uma reviso de literatura sobre o bruxismo na infncia, abordando os fatores etiolgicos, as caractersticas clnicas, os sinais e sintomas, a importncia do diagnstico por parte dos pediatras e odontopediatras e o tratamento multidisciplinar desta condio parafuncional. FONTES DE DADOS: Foram selecionados os artigos mais relevantes sobre o tema publicados desde 1907 at 2007, com pesquisa realizada no Medline, na Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO) e em livros de Odontologia. SNTESE DOS DADOS: O bruxismo definido como um hbito no funcional do sistema mastigatrio, caracterizado pelo ato de ranger ou apertar os dentes, podendo ocorrer durante o dia e durante o sono. A etiologia multifatorial e a literatura sugere vrios fatores associados: dentrio, fisiolgico, psicolgico e neurolgico. As foras exercidas pelo bruxismo podem provocar distúrbios em diferentes graus nos dentes e nos tecidos de suporte, na musculatura e na articulao tmporo-mandibular. O sinal mais comum o desgaste nas faces incisais dos dentes anteriores e oclusais nos posteriores, alm de mobilidade e hipersensibilidade dentrias, fratura de cspides e restauraes e hipertonicidade dos msculos mastigatrios. CONCLUSO: O conhecimento dos fatores etiolgicos e das caractersticas clnicas do bruxismo na infncia fundamental para que o diagnstico seja precoce, permitindo que pediatras, odontopediatras e psiclogos possam estabelecer um tratamento multidisciplinar e favoream o desenvolvimento integral da criana para a promoo de sade e bem-estar individual.
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Is common the presence of neuropsychiatric symptoms in Alzheimer's disease (AD), this is resulted of anatomical and biochemical changes in the brain. The objective of present study was to look for papers relating physical activity and neuropsychiatric symptoms through a systematic review. The following data bases was accessed: Academic Search Premier, Biological Abstracts, Medline, PsycINFO, Pubmed, Scielo, Science direct on line, Sport Discus and Web of Science, using the following key-words: (Neuropsychiatric disturbances OR Neuropsychiatric symptoms OR Neuropsychological disturbances OR Aberrant behavior OR Aberrant behaviour OR Behavior disturbances OR Behaviour disturbances OR Behavior management OR Behaviour management OR Disruptive behavior OR Disruptive behaviour) and (Alzheimer) and (Exercise OR Motor intervention OR training OR Physical activity OR fitness), besides crossing the references in the selected articles. Eight studies had filled the inclusion criteria. It was possible to conclude there are evidences of positive results for agitation and sleep disturbances in patients with AD. However, there's no consensus of what kind of activity is better for these patients.
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OBJETIVO: Investigar as habilidades pragmticas de alunos com distúrbios do espectro autstico durante a interao com suas professoras em salas comuns de escolas pblicas. MTODOS: Participaram 14 alunos com distúrbios do espectro autstico, de ambos os gneros, com idade entre trs e oito anos (mdia=5,9; DP=1,8). Como parte do procedimento, foram realizadas filmagens em situaes de sala de aula e para anlise dos aspectos pragmticos da comunicao dos participantes, foi utilizado o Protocolo de Pragmtica. Os resultados foram tratados estatisticamente (p<0,05 e em alguns casos p<0,01; foram utilizados os testes de Wilcoxon, Friedman, Kruskal-Wallis, Spearman). RESULTADOS: em mdia, o nmero de atos comunicativos expressos por minuto pelas professoras (3,4 atos/min) foi superior (p<0,05) ao apresentado pelos alunos com distúrbios do espectro autstico (2,7 atos/min). Os alunos demonstraram predomnio de utilizao do meio gestual, com mdia de 36,2 ocorrncias, e de funes comunicativas menos interativas, com mdia de 24,1 ocorrncias. Alm disso, ocorreu correlao positiva entre os atos/min de alunos e professoras (p=0,01). Observou-se, tambm, que a idade e a escolaridade dos alunos no apresentaram correlaes com o estabelecimento da comunicao nas dades. CONCLUSO: Foi possvel identificar os dficits e as habilidades dos alunos com distúrbios do espectro autstico em sala de aula comum e confirmar a influncia exercida pelo professor no desempenho comunicativo de tais alunos. Estes dados podem contribuir para esclarecimentos de lacunas existentes na literatura e para subsidiar intervenes teraputicas e educacionais nos distúrbios do espectro autstico.
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Homens com sndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) podem apresentar diminuio dos nveis de testosterona devido hipxia. OBJETIVOS: Relacionar os nveis sricos da testosterona, em pacientes com SAOS, com parmetros clnico-laboratoriais. MATERIAL E MTODOS: Foram revisados 103 pronturios de pacientes com SAOS, entre os anos de 2002 e 2009, e coletados os seguintes dados: idade poca da realizao da polissonografia, valores do Hematcrito e Hemoglobina, nvel srico da testosterona total, IMC, ndice de apneia/hipopneia(IAH) e SatO2. FORMA do ESTUDO: Estudo de casos retrospectivo em corte transversal. RESULTADOS: 79 pacientes (77%) no apresentaram alterao hormonal e 24 (23%) apresentaram nveis sricos inferiores. Dos pacientes com testosterona normal 70% estavam com sobrepeso, enquanto que 63% com testosterona alterada apresentaram obesidade grau I (p<0,05). Os pacientes com testosterona alterada apresentaram as dosagens mdias do Ht e da Hb e dos nveis mdios do andrgeno significantemente inferiores aos dos pacientes sem alterao andrognica. A mdia do IMC dos pacientes com alterao hormonal foi significativamente maior que a mdia daqueles sem alterao. CONCLUSO: A relao entre o perfil srico da testosterona matinal e a obesidade e, em menor grau, a idade, o IAH e a hipxia, podem ser responsveis pela supresso central da testosterona nesses pacientes. A queda dos valores hematimtricos pode ser relacionada aos baixos nveis circulantes da testosterona.
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A Sndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) diminui as capacidades da ateno, memria e concentrao, fatores relacionados com a cognio. A anlise dos parmetros do P300 auditivo permitiria inferir disfuno cognitiva. OBJETIVO: Comparar os dados da polissonografia e do P300 auditivo em adultos, roncopatas primrios com portadores de SAOS. CASUSTICA E MTODO: Estudo prospectivo em roncopatas primrios (N=12) e em portadores de SAOS (N=54), submetidos polissonografia definidos pelo ndice de apneia e hipopneia (IAH). As variveis da polissonografia e as do P300 foram comparadas, pelos testes T de Student, exato de Fisher, regresso logstica e anlise de correlao com nvel de significncia de 5%. RESULTADOS: O IAH apresentou correlao inversa com a oximetria em ambos os grupos. A prevalncia do P300 foi menor no G.SAOS (teste exato de Fisher, p=0,027). A idade dos pacientes no influenciou a prevalncia do P300 (anlise de regresso; p=0,232). A amplitude do P300 foi menor do G.SAOS (teste T de Student; p=0,003) a latncia do P300 foi semelhante em ambos os grupos (teste T de Student; p=0,89). CONCLUSO: A reduo da amplitude do P300 nos portadores de SAOS sugere disfuno cognitiva induzida por diminuio da memria auditiva.
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Este trabalho investigou a qualidade de sono de mulheres com cncer de mama e suas relaes com qualidade de vida e depresso. Cinqenta mulheres com cncer de mama (grupo clnico) e cinqenta controles responderam um questionrio mdico-demogrfico e ao instrumento Pittsburgh Sleep Quality Index. O grupo clnico tambm respondeu aos instrumentos Quality of Life Cancer-Survivor e Brief Zung Self-Rating Depression Scale. Verificou-se que mulheres com cncer tinham significativamente mais queixas de nictria, calor e despertares noturnos. O grupo clnico com m qualidade do sono apresentou comprometimento na qualidade de vida e mais sintomas de depresso. em geral, a qualidade de sono em mulheres com cncer de mama pode predizer a qualidade de vida e o bem estar psicolgico.
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Os autores apresentam uma reviso da literatura referente s alternativas de tratamento cirrgicas e no-cirrgicas para a Sndrome da Apnia e Hipopnia Obstrutiva do Sono (SAHOS) e para a Sndrome da Resistncia das Vias Areas superiores (SRVAS) com enfoque no princpio de ao e evoluo dos aparelhos de avano mandibular e, em particular, no mecanismo dinmico de ao do Aparelho Anti-Ronco (AAR-ITO).
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OBJETIVO: caracterizar e comparar o perfil comunicativo de crianas com distúrbios do espectro autstico com dois diferentes interlocutores. MTODO: participaram da pesquisa nove sujeitos, sendo quatro crianas do gnero masculino, com faixa etria variando entre cinco anos e oito meses e onze anos, com distúrbios do espectro autstico e cinco terapeutas de linguagem. Foram realizadas anlises do perfil comunicativo dessas crianas com os dois diferentes interlocutores (terapeuta de linguagem da prpria criana e terapeuta desconhecida). Para anlise dos dados foi empregado o Protocolo de Pragmtica e tratamento estatstico dos resultados (p < 0,05; Teste dos Postos Sinalizados de Wilcoxon). RESULTADOS: foram levantados o nmero de atos comunicativos, o meio pelo qual esses atos foram expressos (vocal, verbal e gestual) e as funes comunicativas. em mdia, o nmero de atos comunicativos expressos pelos sujeitos tanto com os terapeutas das prprias crianas (5,10 atos/min) como com a terapeuta desconhecida (4,93 atos/min) no foi estatisticamente significante. Observou-se na situao de interao com o prprio terapeuta que a mdia do percentual da ocorrncia do meio comunicativo verbal (31,50%) e a mdia de funes mais interativas (33,25%) so maiores do que com terapeuta desconhecida. CONCLUSO: os diferentes interlocutores, estudados nesta pesquisa, no tiveram uma influncia no perfil comunicativo destas crianas. Deste modo, sugerem-se novos estudos, com incluso de outros interlocutores, a fim de estabelecer quais variveis interacionais interferem estatisticamente no perfil comunicativo de crianas do espectro autstico, com o intuito de contribuir para a elaborao de melhores propostas teraputicas para esta populao.
