Qualidade de vida em mulheres na pós-menopausa, usuárias e não usuárias de terapia hormonal

OBJETIVO: avaliar a qualidade de vida (QV) de mulheres na pós-menopausa usuárias e São Paulo. MÉTODOS: foi conduzido estudo clínico transversal, com 250 mulheres na pós-menopausa, idade entre 45 a 70 anos, atendidas em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), de setembro de 2007 a agosto de 2008. As participantes foram divididas em dois grupos: usuárias de terapia hormonal (TH, n=70) e não usuárias (n=180). Consideraram-se como usuárias de TH aquelas que faziam uso contínuo dessa terapia há pelo menos seis meses. Foram avaliadas as características sociodemográficas e clínicas. Aplicou-se o Índice Menopausal de Blatt e Kupperman (IMBK), para avaliar a intensidade dos sintomas climatéricos, e o Questionário de Saúde da Mulher (QSM), para a avaliação da QV. A análise estatística foi realizada pelo teste do χ2 ou exato de Fisher, teste de Mann-Whitney e de Kruskal-Wallis. RESULTADOS: não foram encontradas diferenças significativas na comparação entre os grupos quanto à idade, menarca, menopausa, paridade e índice massa corpórea. Observou-se que 67,2% eram casadas, 83,2% com ensino fundamental e 53,2% se ocupavam com os trabalhos domésticos, não diferindo entre os grupos. As usuárias de TH relataram menor frequência de sintomas climatéricos (IMBK) de intensidade moderada e acentuada, comparadas a não usuárias (p<0,001). Na avaliação do QSM, verificou-se, entre as usuárias de TH, menor escore médio quanto ao déficit cognitivo (p<0,001), sintomas vasomotores (p=0,04), problemas com o sono (p<0,001) e atratividade (p=0,02), contudo, sem diferença no escore total quando comparadas a não usuárias. CONCLUSÕES: as mulheres na pós-menopausa usuárias e não usuárias de TH, atendidas em UBS, não apresentaram diferenças na QV global.

Hepatoprotective effect of water soluble extract of Coleus barbatus on cholestasis on young rats

OBJETIVO: Testar os efeitos do extrato aquoso de Coleus barbatus (EAB) na cirrose biliar secundária por obstrução das vias biliares extra-hepáticas em ratos jovens. MÉTODOS: Quarenta ratos Wistar machos com 21 dias de vida (P21), foram distribuídos em quatro grupos de 10 animais, submetidos a operação simulada ou dupla ligadura e ressecção do ducto biliar (S ou L) combinados EAB e a Água (B ou A). No P48, foi medido o tempo de sono com o pentobarbital (TS). No P49, foram submetidos a eutanásia para a determinação das atividades séricas do aspartato aminotransferase (AST) e da alanina aminotransferases (ALT); após a eutanásia foram avaliados o peso fresco do fígado (PFF) e, em cortes histológicos do fígado, a freqüência de mitoses (FM), o número de áreas de necrose (NN), a intensidade da fibrose (IF) e da proliferação ductal (IPD). Os efeitos da colestase, os do EAB e suas interações foram testados pela ANOVA com dois fatores, e as comparações múltiplas pareadas foram realizadas pelo teste de S.N.K ou teste de Wilcoxon. Também foi determinada a correlação linear de Pearson entre as variáveis histológicas duas a duas separadamente para os grupos LA e LD. O nível de significância estatística para os vários testes foi de p do erro alfa <0,05. RESULTADOS: A colestase aumentou significativamente o TS, a ALT, a AST, o PFF, a MI, o NN, a IF e a IPD. O EAB diminuiu o TS e a IM nos animais sem colestase (operação simulada). O EAB diminuiu o TS, a ALT, a AST, o PFF, a MI, o NN e IF na colestase. No grupo LA houve correlação positiva entre a IPD e a IF, correlação negativa entre a IPD e a FM e correlação negativa entre a IF a FM. No grupo LD houve correlação negativa entre o NN e a IPD. CONCLUSÕES: Na ausência de colestase o EAB encurta o tempo de sono e diminui a freqüência de mitoses. O EAB apresenta efeito hepatoprotetor no modelo de cirrose biliar secundária a obstrução biliar extra-hepática.

An acqueous extract of Bidens pilosa L. protects liver from cholestatic disease: experimental study in young rats

OBJETIVO: Testar o efeito hepatoprotetor do extrato aquoso de Bidens pilosa L. (EBP) na doença hepática induzida pela ligadura e ressecção do ducto biliar comum (LRDBC) em ratos jovens. MÉTODOS: Estudamos ratos Wistar com 21º. dia de vida (P21) divididos em quatro grupos de 10 animais, Grupo SA: operação simulada e água; Grupo SD: operação simulada e EBP (160mg de folhas frescas/100g de peso corporal/dia); Grupo LA: LRDBC e água e Grupo LD: LRDBC e EBP diariamente. O tempo de sono por pentobarbital (TSP), aspartato (AST) e alanina (ALT) aminotransferase foram determinadas após o sacrifício (P70). O Score de Ruwart (SR) para fibrose hepática foi atribuído para cada animal. Foi realizada análise de variância com dois fatores e pelo teste de Tukey para comparações múltiplas ou por teste não paramétrico. RESULTADOS: Houve diferença estatisticamente significativa entre LA e LD nas variáveis: TSP (médias LA=390; LD=173), AST (médias LA=8, LD=5), ALT (medianas LA=2; LD=1) e SR (medianas LA=2; LD=1). CONCLUSÃO: EBP poderá ser empregado na fitoterapia da doença hepática induzida pela colestase obstrutiva crônica, pois protege a função hepática, diminui a velocidade de necrose e a intensidade da fibrose hepática na obstrução biliar extra-hepática.

Lipopolysaccharide reduces sodium intake and sodium excretion in dehydrated rats

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Inhibition of sodium appetite by lipopolysaccharide: involvement of alpha(2)-adrenoceptors

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Níveis de sedação determinados pela clonidina e midazolam na medicação pré-anestésica: avaliação clínica e eletroencefalográfica bispectral

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Verificar o efeito sedativo da clonidina, um a2-agonista, e do midazolam, um benzodiazepínico, quando utilizados na medicação pré-anestésica, empregando-se avaliação clínica e eletroencefalográfica bispectral. MÉTODO: Após aprovação institucional e consentimento escrito fornecido, 45 pacientes de 18 a 65 anos, estado físico ASA I, foram aleatoriamente distribuídos nos grupos placebo (P), clonidina (C) ou midazolam (M), em que receberam, respectivamente placebo, 150 µg de clonidina ou 15 mg de midazolam por via oral, 60 minutos antes da indução da anestesia (n = 15 por grupo). A monitorização constituiu-se de eletrocardiograma (D II), pressão arterial não invasiva, freqüência cardíaca, saturação de pulso de oxigênio, freqüência respiratória, temperatura axilar e da sala de cirurgia e eletroencefalograma bispectral para determinação do índice bispectral (BIS). Esses atributos e a escala de sedações (1 - ansioso, 2 - calmo, 3 - sonolento, 4 - dormindo com reflexo, 5 - dormindo sem reflexo) foram obtidos aos 0 (M0), 15 (M15), 30 (M30), 40 (M40), 50 (M50) e 60 (M60) minutos após a medicação. RESULTADOS: Nos grupos não houve alteração significante dos parâmetros respiratórios, hemodinâmicos e de temperatura. Houve diferença significante entre os grupos na ES (M60: M=C>P) e no BIS (M50 e M60: M=C>P). CONCLUSÕES: Nas condições utilizadas, a clonidina e o midazolam determinaram níveis de sedação adequados e semelhantes na medicação pré-anestésica de pacientes estado físico ASA I, quando avaliados pela escala de sedação e pelo índice bispectral, sem determinarem alterações hemodinâmicas e respiratórias.

Unidade e multiplicidade do tempo: uma abordagem transdisciplinar

Procurou-se, neste trabalho, pensar o tempo no contexto das ciências da saúde, no qual se entrelaçam aspectos físicos, biológicos, psicológicos e sociológicos. Enquanto em nossa percepção do mundo e de nós mesmos o tempo se apresenta sob muitas facetas, na física clássica, conforme o modelo newtoniano, assumia-se a existência de um tempo absoluto, unilinear, homogêneo e independente do observador. Com a teoria da relatividade e o estudo dos sistemas complexos, um novo conceito de tempo apresenta-se na física: o tempo fractal, o qual possibilita maior compatibilidade com as abordagens psicológicas e sociológicas. Nesta perspectiva, a experiência de vida de uma pessoa, e seus respectivos processos de construção da saúde, envolveria uma multiplicidade de tempos, que coexistem e se organizam segundo um padrão coerente de auto-similaridade. Uma quebra desse padrão estaria correlacionada com a ocorrência da doença. Sugere-se que uma abordagem mais adequada do adoecimento deveria levar em conta, como referência para o profissional de saúde, o conceito de tempo fractal, possibilitando maior sintonia do paciente com a complexidade da natureza e, por conseguinte, consigo mesmo.

Anxiolytic and sedative effects of extracts and essential oil from Citrus aurantium L.

Citrus aurantium L. is commonly used as an alternative treatment for insomnia, anxiety and epilepsy. Essential oil from peel (EOP) and hydroethanolic (70% w/v) extract (HE) from leaves were obtained. Hexanic (HF), dichloromethanic (DF) and final aqueous (AF) fractions were obtained from HE by successive partitions. Swiss male mice (35-45 g) were treated orally with 0.5 or 1.0 g/kg of these preparations 30 min before the experiments for the evaluation of the sedative/hypnotic activity (sleeping time induced by sodium pentobarbital-SPB: 40 mg/kg, i.p.), anxiolytic activity (elevated plus maze-EPM) and anticonvulsant activity (induced by pentylenetetrazole-PTZ: 85 mg/kg, se or by maximal electroshock-MES: 50 mA, 0.11s, corneal). The results showed that EOP (0.5 g/kg) increased the latency period of tonic seizures in both convulsing experimental models. This effect was not dose-dependent. Treatment with 1.0 g/kg increased the sleeping time induced by barbiturates and the time spent in the open arms of the EPM. Specific tests indicated that the preparation, in both doses used, did not promote deficits in general activity or motor coordination. HF and DF fractions (1.0 g/kg) did not interfere in the epileptic seizures, but were able to enhance the sleeping time induced by barbiturates. The results obtained with EOP in the anxiety model, and with EOP, HF and DF in the sedation model, are in accord with the ethnopharmacological use of Citrus aurantium L., which could be useful in primary medical care, after toxicological investigation.

Effects of seasonal variation on the central nervous system activity of Ocimum gratissimum L. essential oil

Ocimum gratissimum L. (Lamiaceae) and other species of the same genus are used as medicines to treat central nervous system (CNS) diseases, commonly encountered in warm regions of the world. The chemical composition of Ocimum gratissimum essential oil varies according to their chemotypes: timol, eugenol or geraniol. In this study, the essential oil type eugenol was extracted by hydrodistillation in each of the four seasons of the year. Activity upon CNS was evaluated in the open-field and rota-rod tests; sleeping time induced by sodium pentobarbital (PBS, 40 mg/kg, intraperitoneally, i.p.) and anticonvulsant activity against seizures induced by both pentylenetetrazole (PTZ; 85 mg/kg, s.c.) and maximal electroshock (MES, 50 mA, 0.11 s) were determined. Essential oils obtained in each season were effective in increasing the sleeping duration and a preparation obtained in Spring was able to protect animals against tonic seizures induced by electroshock. In each season, eugenol and 1,8-cineole were the most abundant compounds, and in Spring the essential oil presented the greatest relative percentage of sesquiterpenes, suggesting that these compounds could explain the differences observed in the biological activity in essential oils obtained in different seasons of the year. (c) 2005 Elsevier B.V.. All rights reserved.

Neurobehavioral effect of essential oil of Cymbopogon citratus in mice

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Biological effects of Ocimum gratissimum L. are due to synergic action among multiple compounds present in essential oil

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

The GABAergic system contributes to the anxiolytic-like effect of essential oil from Cymbopogon citratus (lemongrass)

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Methods for assessing physical activity: a systematic review focused on older adults

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Aspectos físicos e mentais na qualidade de vida de pacientes com doença de Parkinson idiopática

A doença de Parkinson (DP) é um distúrbio crônico e progressivo, caracterizado pela degeneração de neurônios dopaminérgicos da substantia nigra mesencefálica. A lesão das vias subcorticais, em especial a nigro-estriato-palidal, é particularmente comum e ocasiona uma série de sinais e sintomas incapacitantes. O objetivo deste trabalho foi analisar a qualidade de vida (QV) relacionada à saúde de sujeitos com DP e compará-la à de indivíduos controles saudáveis. Foram avaliados 40 sujeitos com idades entre 61 e 83 anos, de ambos os sexos, que foram divididos em dois grupos: grupo Parkinson (n=21), composto por sujeitos com DP idiopática, e grupo controle (n=19), de indivíduos sem distúrbios neurodegenerativos. Para a coleta de dados, foi utilizada a versão brasileira do questionário Brasil SF-36. Os resultados foram analisados estatisticamente, com nível de significância fixado em 1%. Os sujeitos do grupo Parkinson apresentaram escores significativamente mais baixos do que os do grupo controle, tanto no domínio físico quanto no mental, medidos pelo SF-36. Essa baixa QV provavelmente é explicada pela co-ocorrência de fenômenos neurodegenerativos e do sofrimento psíquico gerado pela doença e pelo estigma que ela produz. Abordagens interdisciplinares devem ser estimuladas a pacientes com DP, com o objetivo de melhorar sua qualidade de vida e postergar o declínio físico e mental inerente às condições degenerativas.

Electrolocation-communication discharges of the fish Gymnotus carapo L. (Gymnotidae: Gymnotiformes) during behavioral sleep

Technical problems have hampered the study of sleep in teleosts. The electrical discharges of Gymnotus carapo L. (Gymnotidae: Gymnotiformes) were monitored to evaluate their ease and reliability as parameters to study sleep. The discharges were detected by electrodes immersed in a glass aquarium and were recorded on a conventional polygraph. G. carapo showed conspicuous signs of behavioral sleep. During these periods, opercular beat rates were counted, electric discharges recorded, and the sharp discharge increase (SDI) of the orienting reflex was investigated. All 20 animals monitored maintained electrical discharges during behavioral sleep. The discharge frequencies during sleep (50.3 ± 10.4 Hz) were not significantly different from those observed when the fish was awake and inactive (57.2 ± 12.1 Hz) (Wilcoxon matched-pairs signed-ranks test, P>0.05). However, the SDI, which was prevalent in the awake fish, was not observed during periods of behavioral sleep. Additional observations showed that the species had cannibalistic habits. When presented with electrical discharges from a conspecific, the sleeping fish showed an initial decrease or pause in discharge frequency, while the awake fish did not have this response. We conclude that the electrical discharges of G. carapo were not conspicuous indicators of behavioral sleep. Discharges may have been maintained during sleep for sensory purposes, i.e., conspecific detection and avoidance of cannibalistic attacks.