116 resultados para Epitelio endometrial
Resumo:
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
Resumo:
Pós-graduação em Medicina Veterinária - FMVZ
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Pós-graduação em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia - FMB
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Pós-graduação em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia - FMB
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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)
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Pós-graduação em Cirurgia Veterinária - FCAV
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Pós-graduação em Cirurgia Veterinária - FCAV
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Pós-graduação em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia - FMB
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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)
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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)
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Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
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Study Objective: To evaluate the diagnostic accuracy of transvaginal ultrasound and office hysteroscopy in the differentiation between endometrial polyps and endometrial adenocarcinoma. Design: This is a prospective 100 women longitudinal study, 24 to 80 years, submitted to hysteroscopic polypectomy (n = 80) or surgery due to endometrial adenocarcinoma (n = 20), from january 2010 to December 2011. Clinical, ultrasonographic and hysteroscopic parameters were analyzed and compared with histopathologic find. Statistical analysis were performed utilizing the Tukey, Kruskal-Wallis, Dunn and Mann-Whitney test, with a confidence interval of 95% and p\0, 05 statiscally significant. Setting: Botucatu Medical School. Intervention: Prospective analysis of clinical, ultrasonographic and hysteroscopic parameters in patients with diagnosis suspected of endometrial polyps and adenocarcinoma of endometrium were performed. According to the diagnosis, hysteroscopic polypectomy or pan hysterectomy with lymph node sampling was realized. After the surgery and histopathological study, statistical analysis of parameters was performed and the results were compared between groups. It was Research Ethics Committee approved. Measurements and Main Results: There were no differences between age, BMI, menopause, TH use and associated diseases among groups. The main symptom of endometrial cancer was the postmenopausal bleeding, affecting 84,2% of women against 34,8% of polypectomy group. The majority of women with endometrial polyps were asymptomatic. Transvaginal ultrasonography showed no ability to differentiate cases of endometrial cancer compared with the cases of endometrial polyps, considering the presence of endometrial thickness and blood flow on color Doppler. Office hysteroscopy showed significant changes in 75% of the adenocarcinoma cases, especially the presence of diffuse hypervascularity with atypical vessels. Conclusion: Still remains an inability to establish clinical parameters and reliable ultrasound imaging to differentiate endometrial polyps and cancer of endometrium. Attention should be given to hysteroscopic exams presenting diffuse endometrial hypervascularization with architectural distortion of the vessels. The recommendation of our service remains the systematic removal of all endometrial polyps.
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Descreveu-se a morfologia do útero de cutias nulíparas e não nulíparas por meio de ovariossalpingoisterectomia. A análise macroscópica do útero foi realizada in loco e na peça retirada. Segmentos das porções proximal, média e distal do órgão foram colhidas, fixadas e preparadas histologicamente, sendo as amostras analisadas à microscopia de luz, e realizada a histomorfometria das camadas uterinas. Topograficamente, o útero localiza-se na região sublombar, caudalmente aos rins, em continuação aos ovários e às tubas uterinas, estendendo-se até à entrada da pelve, onde se posiciona dorsalmente à bexiga. Caracteriza-se como do tipo duplo, embora culmine em apenas um óstio cervical externo. Microscopicamente, a mucosa uterina é formada por variações do epitélio, de cilíndrico a pseudoestratificado, que se apoia em tecido conjuntivo frouxo, onde se observam glândulas endometriais revestidas por epitélio cilíndrico, além da presença de vasos sanguíneos. A camada muscular subdivide-se em interna ou submucosa, média ou vascular e externa ou subserosa. A camada serosa é composta por tecido conjuntivo e mesotélio. Na histomorfometria, verificou-se que a espessura uterina total e a espessura da camada mucosa, em média, foram maiores nas fêmeas não nulíparas.