QualiAB: desenvolvimento e validação de uma metodologia de avaliação de serviços de atenção básica

Este artigo apresenta o desenvolvimento, validação e utilização de uma metodologia de avaliação da qualidade dos serviços de atenção primária do Sistema Único de Saúde (SUS), o Questionário de Avaliação da Qualidade de Serviços de Atenção Básica (QualiAB). Destina-se aos serviços de atenção básica, organizados segundo diferentes modelos de atenção, incluindo a Saúde da Família. Contém 50 indicadores sobre oferta e organização do trabalho assistencial e programático e 15 sobre gerenciamento, na forma de questões de múltipla escolha, autorespondidas via web pela equipe local do serviço. Confere a cada resposta valor zero, um ou dois; a média geral atribui ao serviço um grau de qualidade expresso pela distância do melhor padrão correspondente à média dois. Foi construído por processo de consenso interativo, que incluiu metodologias qualitativas, teste-piloto, aplicação em 127 serviços, validação de construto e confiabilidade. Respondido, em 2007, por 598 (92%) dos serviços de 115 municípios paulistas, mostrou bom poder para discriminar níveis de qualidade. Adotado em 2010 como parte de um programa de apoio à Atenção Básica da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, foi respondido por 95% (2.735) dos serviços de 586 municípios (90,8% do Estado). Os resultados foram encaminhados aos municípios. O QualiAB fornece uma avaliação válida, simples e com a possibilidade de retorno imediato para gerentes e profissionais. Mostrou factibilidade, aceitabilidade, bom poder de discriminação e utilidade para auxiliar a gestão da rede de atenção básica do SUS em São Paulo. A experiência indica aplicabilidade nas redes de atenção básica do Brasil.

Prevalence and risk factors for urinary and fecal incontinence in brazilian women

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

L-Type calcium channels mediate water intake induced by angiotensin injection into median preoptic nucleus

Calcium ions are widely accepted as critically important in responses of neurons to a stimulus. We have show previously the central involvement of angiotensin II (ANGII) in water intake. This study determined whether voltage-dependent calcium channels are involved in ANGII-induced behavioral drinking implicating nitrergic mechanism. The antidipsogenic actions of L-type calcium channel antagonists nifedipine, on ANGII-induced drinking behavior were studied when it is injected into the median preoptic nucleus (MnPO). The influence of nitric oxide (NO) on nifedipine antidipsogenic action was also studied by utilizing the N-W-nitro-L-arginine methyl ester (L-NAME) a constitutive nitric oxide synthase inhibitor constitutive (cNOSI) and 7-nitroindazol (7-NIT) a specific neuronal nitric oxide synthase inhibitor (nNOSI) and L-arginine a NO donor. Rats 200-250 g, with cannulae implanted into MnPO, pre-treated into MnPO with either nifedipine, followed by ANGII, drank significantly less water than controls during the first 15 min after injection. However, L-NAME potentiated the dipsogenic effect of ANGII that is blocked by prior injection of nifedipine and L-arginine. 7-NIT injected prior to ANGII into MnPO also potentiated the dipsogenic effect of ANGII but with a less intensity than L-NAME that it is also blocked by prior injection of nifedipine. The results described in this paper provide evidence that calcium channels play important roles in the ANGII-induced behavioral water intake. The structures containing NO in the brain such as MnPO include both endothelial cells and neurons might be responsible for the influence of nifedipine on dipsogenic effect of ANGII. These data shows the correlation between L-type calcium channel and a free radical gas NO produced endogenously from amino acids L-arginine by endothelial and neuronal NO synthase in the control of ANGII-dipsogenic effect. This suggests that an L-type calcium channel participates in both short- and longer-term neuronal actions of ANGII by nitrergic way. (c) 2006 Elsevier B.V. All rights reserved.

Reproductive period and size at the onset of sexual maturity of mottled purse crab, Persephona mediterranea (Herbst, 1794) (Brachyura, Leucosioidea) on the southeastern Brazilian coast

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Accessory Nuclei in the Oocytes of Pachycondyla (Neoponera) villosa (Hymenoptera: Ponerinae) as a Source of Annulate Lamellae

In insects' oocytes, structures called accessory nuclei can be observed. They are similar to the nucleus of the oocyte and have been detected in Hymenoptera as well as in other groups, with their source and functions still under discussion (Cassidy & King 1972). Through the use of histochemical techniques as well as ultrastructural ones, it was possible to observe several accessory nuclei surrounding the oocyte nucleus in the immature oocytes of Pachycondyla (Neoponera) villosa ants. Morphologically they were seen to be round and smaller than the germinal vesicle. When using these histochemical techniques, the only positive reaction was for proteins. Ultrastructurally they have the same morphology as the oocyte nucleus and a fine and electrondense granulation was observed inside them. The function of accessory nuclei in P (Neoponera) villosa is probably as a source of anullate lamellae and as an RNA reservoir in the oocytes. In mature oocytes (stage III), these structures are not observed, suggesting that they disappeared before this stage by releasing their contents into the oocytes' cytoplasm, according to Camargo-Mathias and Caetano (1993).

Mesocosm experiment on the impact of invertebrate predation on zooplankton of a tropical lake

Invertebrate predation on zooplankton was investigated in mesocosms in the shallow tropical Lake Monte Alegre, Sauo Paulo State, Brazil, in the summer of 1999. Two treatments were applied: one with natural densities of prey and the predators Chaoborus brasiliensis and the water mite Krendowskia sp. (Pr+), and another without predators (Pr-). Three enclosures (volume: 6.6 m(3) of water per enclosure) per treatment were installed in the sediment of the deepest area of the lake (5.0 m). At the beginning, Chaoborus larvae were present in Pr- enclosures, because of technical difficulties in preventing their entrance, but they virtually disappeared in the course of the experiment. Water mites were almost absent in Pr- enclosures. Chaoborus predation negatively influenced the Daphnia gessneri population, but not the populations of the copepods Tropocyclops prasinus and Thermocyclops decipiens and the rotifers Keratella spp. Death rates of Daphnia were generally significantly higher in the Pr+ treatment; Daphnia densities increased after the disappearance of Chaoborus in Pr-. Copepod losses to predation in the experiment may be compensated by higher fecundity, shorter egg development time, and lower pressure on egg-bearing females, resulting in a lower susceptibility to Chaoborus predation. The predation impact of water mite on microcrustaceans and rotifers in the experiment was negligible.

Superstring in a pp-wave background at finite temperature. TFD approach

A thermodynamical analysis for the type IIB superstring in a pp-wave background is considered. The thermal Fock space is built and the temperature SUSY breaking appears naturally by analyzing the thermal vacuum. All the thermodynamical quantities are derived by evaluating matrix elements of operators in the thermal Fock space. This approach seems to be suitable to study thermal effects in the BMN correspondence context. (C) 2004 Elsevier B.V. All rights reserved.

Gadolinium-doped cerium oxide nanorods: novel active catalysts for ethanol reforming

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Powder X-ray characterization of lithium thiazoildine-4-carboxylate

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Yield of four Agaricus bisporus strains in three compost formulations and chemical composition analyses of the mushrooms

Três formulações de composto, à base de palhas de Cynodom dactylon (L.) Pers. (cultivares Coast-cross e Tyfton) e Aveia-Avena sativa, foram testadas no cultivo das linhagens ABI-01/01, ABI-04/02, ABI-05/03 e ABI-06/04 de A. bisporus. O delineamento experimental foi em esquema fatorial, inteiramente casualizado com 12 tratamentos (4 linhagens de A. bisporus x 3 tipos de composto) e 8 repetições. Cada unidade experimental constou de uma caixa com 1212,5 kg de composto fresco úmido. Os dados foram submetidos à análise de variância e as médias foram comparadas pelo teste de Tukey. de acordo com os resultados obtidos verificou-se que a produção de cogumelos foi influenciada pela linhagem e/ou pelo tipo de composto. Também verificou-se que o teor de proteína bruta, cinzas e fibra bruta de basidiomas variou com a linhagem de A. bisporus e com o tipo de palha utilizada na formulação do composto.

Short-term variability of copepod abundance in Jurumirim Reservoir, São Paulo, Brazil

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Divergência genética entre acessos de Passiflora cincinnata mast com base em descritores morfoagronômicos

Este trabalho teve como finalidade estimar a divergência genética entre acessos de maracujazeiro (Passiflora cincinnata Mast.) conservados na coleção de trabalho da Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuária (EMBRAPA) Semi-Árido, em Petrolina-PE. O experimento foi conduzido em delineamento de blocos ao acaso, com quatro repetições. A avaliação foi realizada em 32 acessos, com base em 23 caracteres: dois relativos à planta, três às folhas, seis às flores, quatro aos frutos, quatro às sementes, dois às características químicas dos frutos e dois à produção. O comportamento dos acessos foi pesquisado pelas análises univariada e multivariada, com estimativas das dissimilaridades obtidas pela distância generalizada de Mahalanobis (D²) e formação do agrupamento pelo método de Tocher. Os acessos apresentaram variabilidade genética para todos os descritores utilizados na avaliação. As distâncias genéticas entre pares de acessos variaram de 17 a 598, com média 152. O acesso 18-D0542 foi indicado como o mais divergente e o mais produtivo, devendo compor programas de intercruzamentos e ser recomendado para cultivos experimentais por produtores. As características de maior importância para a divergência genética foram: a massa total dos frutos (42,29%), a viabilidade de pólen (8,62%) e a área foliar (7,16%). O agrupamento dos acessos não se correlaciona às Unidades Geoambientais originais de coleta.

Cytogenetics of six Brazilian species of Psocoptera

The karyotypes of the following six species of Brazilian Psocoptera are reported: Caecillius sp. (Caecillidae), Triplocania ? caudata New (Ptiloneuridae), Brachinodiscus cf. lepidus (Banks) (Psocidae), Psococerastis interrupta New (Psocidae), Ptycta nr reticulata New (Psocidae) and Trichadenotecnum sinuatum New (Psocidae). All of them had males with 2n = 17 and an XO sex determining mechanism.