185 resultados para intracystic hemorrhage
Resumo:
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
Resumo:
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
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Pós-graduação em Medicina Veterinária - FMVZ
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
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Pós-graduação em Medicina Veterinária - FMVZ
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
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Pós-graduação em Pediatria - FMB
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
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Pós-graduação em Anestesiologia - FMB
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
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Pós-graduação em Bases Gerais da Cirurgia - FMB
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Introdução: Pacientes portadores de próteses valvares cardíacas mecânicas devem medicados continuamente com anticoagulantes orais para evitar acidentes tromboembólicos. Estes pacientes são avaliados continuamente para o controle da anticoagulação oral. Objetivo: Comparar a ocorrência de complicações tromboembólicas e hemorrágicas em portadores de próteses valvares cardíacas mecânicas de um (mono) e de dois (bi) folhetos na posição mitral em terapêutica anticoagulante. Métodos: Foram estudados, no intervalo de 10 anos, 117 pacientes portadores de prótese na posição mitral, sendo 48 com próteses de folheto único e 69 de folheto duplo. Avaliou-se a ocorrência de complicações tromboembólicas e hemorrágicas de grau maior e menor de acordo com a gravidade. Os resultados estão apresentados sob forma de estudo atuarial e de frequência linearizada de ocorrência de eventos. Resultados: As curvas atuariais mostraram que, ao longo do tempo, os pacientes portadores de próteses valvares monofolheto estiveram menos livres de complicações tromboembólicas que os pacientes com próteses bifolheto, enquanto que, estes últimos (bifolheto) estiveram menos livres de acidentes hemorrágicos. As frequências linearizadas de ocorrência para tromboembolismo foram maiores nos pacientes com próteses monofolheto. Nos episódios hemorrágicos as taxas foram maiores para os portadores de próteses bifolheto. Conclusão: Os portadores de próteses valvares cardíacas monofolheto mostraram-se mais propensos à ocorrência de acidentes tromboembólicos graves em relação aos com próteses bi folheto. Os pacientes com prótese bifolheto apresentaram maior sangramento que os pacientes com prótese monofolheto, no entanto, esta diferença se restringiu aos sangramentos de pouca gravidade.
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PURPOSE:To evaluate the relationship between C reactive protein levels and clinical and radiological parameters with delayed ischemic neurological deficits and outcome after aneurysmal subarachnoid hemorrhage.METHODS:One hundred adult patients with aneurismal SAH were prospectively evaluated. Besides the baseline characteristics, daily C-reactive protein levels were prospectively measured until day 10 after subarachnoid hemorrhage. The primary end point was outcome assessed by Glasgow Outcome Scale, the secondary was the occurrence of delayed ischemic neurological deficits (DINDs).RESULTS:A progressive increase in the CRP levels from the admission to 3rd postictal day was observed, followed by a slow decrease until the 9th day. Hemodynamic changes in TCD were associated with higher serum CRP levels. Patients with lower GCS scores presented with increased CRP levels. Patients with higher Hunt and Hess grades on admission developed significantly higher CRP serum levels. Patients with higher admission Fisher grades showed increased levels of CRP. A statistically significant inverse correlation was established in our series between CRP serum levels and GOS on discharge and CRP levels.CONCLUSIONS:Higher C-reactive protein serum levels are associated with worse clinical outcome and the occurrence of delayed ischemic neurological deficits. Because C-reactive protein levels were significantly elevated in the early phase, they might be a useful parameter to monitor.