Câncer do colo uterino: rastreamento, marcador biológico e polimorfismo genético

Existem fortes evidências de que os programas de rastreamento baseados em citologia resultaram em diminuição significativa da incidência e mortalidade por câncer do colo do útero, no entanto, um excesso substancial de tratamento de lesões intraepiteliais de baixo grau que dificilmente progrediriam para carcinoma cervical resulta da baixa especificidade do tradicional rastreio citológico. A detecção precoce das lesões através do rastreamento citológico e a avaliação do grau histológico em espécimes cervicais são fundamentais, entretanto não permitem identificar quais pacientes terão maior probabilidade de progressão para lesões de alto grau e carcinoma invasivo. A busca de potenciais marcadores de prognóstico; objetivando o entendimento da progressão das lesões intraepiteliais é de suma importância. Acredita-se que fatores imunoregulatórios, imunogenéticos e proteínas do ciclo celular estejam intimamente envolvidos no processo de carcinogênese. Considerando o exposto, a proposta do projeto foi inicialmente avaliar a eficácia da citologia oncológica no rastreamento do câncer cervical, foi investigado ainda o polimorfismo do gene do fator de transcrição FOXP3 e a expressão da proteína do ciclo celular P63 (P63) associados respectivamente a diagnóstico e prognóstico das lesões cervicais. Em um primeiro momento foi realizado estudo transversal que envolveu 3194 mulheres. As participantes foram submetidas à citologia e biópsia de colo dirigida por colposcopia e os resultados foram comparados para verificar-se a acurácia do teste de Papanicolaou na detecção de lesões intraepiteliais e câncer cervical. Posteriormente, realizou-se estudo comparativo do tipo observacional estratificado em três grupos: Grupo 1: 16 casos com diagnóstico histopatológico de metaplasia/cervicite, considerados normais, Grupo 2: 11 casos com lesão de baixo grau (LSIL) e Grupo 3: 15 casos com lesão de alto grau (HSIL) ou carcinoma epidermoide de colo. Um total de 42 participantes respondeu a um questionário epidemiológico padronizado sobre as características demográficas, hábitos pregressos, história reprodutiva e de comportamento sexual. Após exame colposcópico, foram coletados fragmentos de espécimes cervicais para a pesquisa da expressão proteica da P63 por imunohistoquímica. Amostras de sangue periférico foram coletadas para extração do DNA e detecção do polimorfismo do gene FOXP3. No primeiro estudo em que se avaliou a acurácia do teste de Papanicolaou, encontrou-se sensibilidade de 0,83, valor preditivo positivo (VPP) de 0,77 e especificidade de 0,23 no rastreamento das lesões cervicais e câncer de colo. viii Melhores resultados foram observados quando se avaliou a acurácia diagnóstica para lesões de alto grau e carcinoma com VPP de 0,99 e especificidade de 0,84.No estudo subsequente onde se comparou a expressão da proteína P63 observou-se maior número de núcleos marcados no grupo com lesões intraepiteliais de alto grau e câncer quando comparado ao grupo com biópsias negativas (p=0,0004). No último estudo pesquisou-se a associação do polimorfismo do gene FOXP3 com lesões intraepiteliais cervicais sendo evidenciada maior prevalência do genótipo heterozigoto, CT, no grupo com lesões de colo na histopatologia (p=0,027). Mulheres com lesões intraepiteliais de baixo ou alto grau e câncer de colo de útero apresentam maior expressão da proteína P63 e maior prevalência de genótipo heterozigoto do gene FOXP3 em comparação com as sem lesões cervicais. A associação da pesquisa da expressão da proteína e do polimorfismo do gene pode tornar os exames utilizados atualmente para a avaliação diagnóstica e prognóstica das lesões de colo uterino mais efetivos em detectar quais as mulheres com maior risco para progressão para câncer

Sistema de produção misto de caprino na região central do estado do Rio Grande do Norte

This study aimed to evaluate the performance and profitability of Canindé goats kept under semi-intensive management in mix farming system. 84 animals were used, being 81 does e three bucks.. The means of fertility rate at parturition, prolificacy and percentages of pregnant, kid survival and reproductive rate were compared by Tukey test at significance level of 5.0%. The kid weights from birth to weaning were submitted to variance analysis considering sex and birth type and the means were compared by Tukey test at 5.0% of significance. The percentages of fertility rate by ultrassographic were 91.36 and parturition 74.84. The prolificacy was 1.53. Independently of sex the mortality rate of kids from birth to weaning was 12.3. The average weights of offspring were 2.11 and 1.92 kg and 6.74 and 6.84 kg for male and female offspring at birth and weaning, in this order. The average weights of kids, meaning PN, P28, P56, P63, in the first season of kidding were 2.11 ± 0.46 kg, 3.63 ± 1.04 kg, 5.96 ± 158 kg and 6.74 ± 1.79 kg. There was significant differences (P<0,05) only to birth weight of kids sons of buck 135. However, the fertility at parturition for first and second breeding seasons (BS) were 87.65 and 62.96, respectively (P<0.05). The prolificacy was 1.58 and 1.47 to first and second BS in this order. The percentages of offspring survival from birth to weaning, to first and second BS were 92.86 and 80.00, respectively. From the first BS the reproduction rate was 1.28 while in the second was 0.74. After weaning the duration of lactation was 104 days to first breeding parturition and 38 days in the second one. The total milk production was 853.50 kg. The kids weight gain was influenced by season of year, wet and dry and buck (P<0.05). Were concluded that the seasons of year when breeding season and parturition occur strongly affected the productive performance and profitability of production system