Impact of worksite health-promotion programs in hospital admission costs and medical leaves in a sample of brazilian companies

Programas de saúde e bem-estar têm sido adotados por empresas como forma de melhorar a saúde de empregados, e muitos estudos descrevem retornos econômicos positivos sobre os investimentos envolvidos. Entretanto, estudos mais recentes com metodologia melhor têm demonstrado retornos menores. O objetivo deste estudo foi investigar se características de programas de saúde e bem-estar agem como preditores de custos de internação hospitalar (em Reais correntes) e da proporção de funcionários que têm licença médica, entre Abril de 2014 e Maio de 2015, em uma amostra não-aleatória de empresas no Brasil, através de parceria com uma empresa gestora de ‘big data’ para saúde. Um questionário sobre características de programas de saúde no ambiente de trabalho foi respondida por seis grandes empresas brasileiras. Dados retirados destes seis questionários (presença e idade de programa de saúde, suas características – inclusão de atividades de screening, educação sobre saúde, ligação com outros programas da empresa, integração do programa à estrutura da empresa, e ambientes de trabalho voltado para a saúde – e a adoção de incentivos financeiros para aderência de funcionários ao programa), bem como dados individuais de idade, gênero e categoria de plano de saúde de cada empregado , foram usados para construir um banco de dados com mais de 76.000 indivíduos. Através de um modelo de regressão múltipla e seleção ‘stepwise’ de variáveis, a idade do empregado foi positivamente associada e a idade do programa de saúde e a categoria ‘premium’ de plano de saúde do funcionário foram negativamente associadas aos custos de internação hospitalar (como esperado). Inesperadamente, a inclusão de programas de screening e iniciativas de educação de saúde nos programas de saúde e bem-estar nas empresas foram identificados como preditores positivos significativos para custos de admissão hospitalar. Para evitar a inclusão errônea de licenças-maternidade, apenas os dados de licença médica de pacientes do sexo masculino foram analisados (dados disponíveis apenas para duas entre as companhias incluídas, com um total de 18.957 pacientes do sexo masculino). Analisando estes dados através de um teste Z para comparação de proporções, a empresa com programa de saúde que inclui atividades voltadas a cessação de hábitos ruins (como tabagismo e etilismo), controle de diabetes e hipertensão, e que adota incentivos financeiros para a aderência de funcionários ao programa tem menor proporção de empregados com licençca médica no período analisado, quando comparada com a outra empresa que não tem estas características (também conforme esperado). Entretanto, a companhia com menor proporção de funcionários com licença médica também foi aquela que adota programa de screening entre as atividades de seu programa de saúde. Potenciais fontes de ameaça à validade interna e externa destes resultados são discutidas, bem como possíveis explicações para a associação entre programas de screening e educação médica a piores indicadores de saúde nesta amostra de companhias são discutidas. Novos estudos com melhor desenho, com amostras maiores e randômicas são necessários para validar estes resultados e possivelmente melhorar a validade interna e externa destes resultados.

An evaluation of the Business Model Canvas by technology-oriented startups in Brazil : a qualitative study about the usage of the tool by Brazilian entrepreneurs

The following paper was conducted with the support of several entrepreneurs and startups from Brazil. The aim of the research was to find out which impact the Business Model Canvas, further abbreviated as BMC, has on technology-oriented startups in Brazil. The first step of the study was identify some general concepts of entrepreneurship, as well as the conditions and environment of the country. Afterwards, it was focused on defining and comparing different business model tools and concepts to the BMC. After the literature review and meeting with several professionals in the area of entrepreneurship and startups, a questionnaire was formulated in order to conduct the qualitative study and identify the main impact of the tool. The questionnaire was answered by ten startups. In order to check the validity and credibility of the research outcomes, theory and investigator triangulation was used. As a result, the usage of the BMC could be evaluated by obtaining the outcomes and the theory, which showed that Brazilian tech startups are using Osterwalder’s model for the reason of idea creation and testing, validating and pivoting their business model. Interestingly, the research revealed that the entrepreneurs are using the tool often not in the traditional way of printing it, but rather applying it as a thinking approach. Besides, the entrepreneurs are focusing mostly on developing a strong Value Proposition, Customer Segment and sustainable Revenue Streams, while afterwards the remaining building blocks are built. Moreover, the research showed that the startups are using also other concepts, such as the Customer Development Process or Build-Measure-Learn Feedback Loop. These methodologies are often applied together with the BMC and helps to identify the most sustainable components of the business idea. Keywords: Business