29 resultados para Transtorno do déficit de atenção com hiperatividade Teses
em Repositório digital da Fundação Getúlio Vargas - FGV
Resumo:
Esta pesquisa insere-se no debate que considera estarmos vivendo na era da medicalizao, dos transtornos ou das patologizaes (CONRAD, 1992; ROSE, 2001; VICENTIN, 2010). Com efeito, nas ltimas dcadas, tem crescido o nmero de doenas mentais diagnosticadas em crianas, especificamente, que consideraramos normais pela perspectiva de Canguilhem (2010), mas que o olhar mdico-cientfico as considera portadoras de doenas mentais. Assim, discursos ou dispositivos de poder psiquitricos so constitudos para transformar comportamentos diferentes em patologias de modo que possam agir sobre os corpos, autorizadamente. Dentre eles, est o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), analisado como objeto emprico nesta pesquisa, que se constitui num campo discursivo mais amplo denominado medicalizao (CONRAD, 1992; ROSE, 2001; FOUCAULT, 1988; ILLICH, 1975), composta por diversas instituies como: psiquiatria, indstrias farmacuticas, escolas, famlia, leis, associaes de portadores do transtorno e mdias no especializadas. Esta constituio ocorre pelo deslocamento analtico de um comportamento do mbito sociocultural para o campo mdico que passa a ser diagnosticado e tratado como se fosse patolgico. Para levantar as informaes a respeito do TDAH, analisamos as falas de 5 psiquiatras, obtida por meio de entrevistas semiestruturadas, 114 reportagens do jornal Folha de So Paulo, publicadas no perodo compreendido entre 1997 e 2011, o site da Associao Brasileira de Déficit de Atenção (ABDA) e algumas de suas produes (congressos, materiais informativos e textos de seus membros) e, finalmente, os Projetos de Lei (PLs) em tramitao nas casas legislativas da cidade e do estado de So Paulo e da Federao. Valendo-nos de importantes conceituaes pertinentes Genealogia do Poder e Arqueologia do Saber (FOUCAULT, 2007; VEYNE, 2011), bem como Teoria do Discurso (HOWARTH, 2000), procuramos compreender de que modo o discurso medicalizante produz efeitos de poder sobre os corpos, transformando a falta de atenção e o excesso de atividade da criana em transtorno mental. Percebemos que isto feito, dentre outras finalidades, para ampliar a performance ou o desempenho dos indivduos, exigido tanto pelas escolas quanto pela economia de nossa sociedade. Tal exigncia constitui-se na sociedade denominada normalizada (FOUCAULT, 2006), de risco (BAUMAN, 2008; BECK, 2010) ou de controle (DELEUZE, 1992), em que os possveis prejuzos para o indivduo e para a sociedade devem ser contidos por meio do controle dos corpos. Para tanto, a cincia, baseada nos conhecimentos da gentica e da neurologia, disseca o corpo em suas partes doentes, constituindo uma nova forma de sujeio (DELEUZE; GUATTARI, 1996), o anormal. A anormalidade se apresenta na fronteira entre os comportamentos esperados e os desviantes, na medida em que estes ltimos surgem como embarao sociabilidade e, principalmente, produtividade. Normalizar seria ento a funo tanto do poder disciplinar quanto do biopoder, poderes sobre a vida (FOUCAULT, 1988) que agem sobre os corpos e a populao, respectivamente, sintetizados nesta pesquisa com o nome crtico de medicalizao. Alm disso, ao constituirmos este campo discursivo, percebemos que, embora haja resistncias, a medicalizao da criana por meio do TDAH no Brasil tem triunfado em suas pretenses, tendo, na promulgao das leis e na identificao do transtorno apropriada pelo senso comum, as derradeiras fronteiras do poder sobre os corpos.
Resumo:
Este trabalho trata de aspectos lingsticos e gramaticais de teses de doutorado e de dissertaes de mestrado produzidas em uma escola superior de administrao da cidade de So Paulo, no perodo compreendido entre 1989 e 1993. O trabalho divide-se em trs partes. Na primeira, estudam-se as orientaes de autores especializados na anlise e na redao de textos. Com base em uma amostra de teses e dissertaes, examina-se como so - ou no - aplicadas nas frases essas orientaes. So comentados os problemas de elaborao de texto encontrados e so feitas recomendaes. Na segunda parte, estudam-se as orientaes de conceituados autores especializados em gramtica normativa da lngua portuguesa. Com base na amostra das teses e dissertaes, examina-se como so aplicadas nos vocbulos e nas frases essas orientaes. So comentadas as dificuldades gramaticais encontradas e so feitas recomendaes. So comentadas tambm dificuldades gramaticais da fala dos administradores. Na terceira parte, esto as concluses suscitadas pelo exame da teoria e pelo exame da pesquisa realizada
Resumo:
O objetivo do presente trabalho fornecer uma anlise do comportamento da dvida pblica interna brasileira no decorrer da dcada de 80. Como essa dvida foi acumulada em decorrncia de constantes déficits pblicos fica evidente a necessidade de se estudar a relao entre esses déficits e as variveis relacionadas ao seu financiamento interno, tendo sempre em vista os impactos resultantes na economia como um todo. A literatura sobre o impacto do déficit pblico na economia , alm de vasta, muito antiga. A preocupao com a incidncia de impostos e com a dvida pblica remonta aos economistas clssicos. A primeira como uma opo ao déficit pblico e a segunda como sua consequncia
Resumo:
Em 2005 foi proposto pela Secretaria Municipal de Sade de So Paulo (SMS) um modelo de atenção denominado Assistncia Mdica Ambulatorial (AMA) com a finalidade de ampliar a oferta de servios de sade populao, facilitando assim a entrada das pessoas no sistema e o aumento de sua eficincia. Buscava-se ampliar o acesso atenção bsica redirecionando usurios com necessidade de acompanhamento para as unidades bsicas de sua rea de residncia e reduzir a demanda de casos menos complexos aos prontos-socorros, ampliando a capacidade desses servios de responder aos casos mais graves. O presente trabalho teve como objetivo entender como ocorreu o processo de implantao das AMAs no municpio de So Paulo, de que forma estas unidades se relacionam com os demais nveis de atenção e se houve alterao na demanda de internaes das Condies Sensveis Atenção Bsica (CSABs) em hospitais pblicos ou privados - conveniados ou contratados pelo SUS - do municpio. A metodologia utilizada foi a avaliao do cumprimento dos padres estabelecidos para estas unidades pela SMS, atravs de entrevistas e anlise de dados obtidos no Sistema de Informao Hospitalar do SUS (SIH/SUS). Os resultados apontam que, embora tenha havido diminuio no quadro de internaes por CSABs, sugerindo possvel relao com a implantao das AMAs no municpio, a integrao com os demais servios de sade do municpio ainda no efetiva.
Resumo:
Trata da crise de endividamento da economia brasileira iniciada nas dcada de 70 e incio de 80, de sua relao com a crise das finanas pblicas e com a crise inflacionria.
Resumo:
Investiga os determinantes para a existncia de um sub-sistema nao institucional de ateo sade compondo, juntamente com a medicina oficial, o sistema de sade das regies urbanas. Discute criticamente o enfoque dado pela teoria da modernizao, segundo o qual, ocorreria o desaparecimento das prticas ditas tradicionais com o advento dos processos de urbanizao e industrializao. Para esta discusso, destaca a importcia da anlise do fator cultural nas representaes de sade e doena dos usurios, valendo-se de contribuies tericas de cunho historico-cultural
Resumo:
A varivel-chave do setor imobilirio, de maneira geral e particularmente do segmento habitacional a poltica de financiamento, que deve contar com um fluxo de recursos relativamente estvel e garantir emprstimos de longo prazo. O setor imobilirio precisa ampliar a sua capacidade de captao de poupanas, oferecendo mecanismos de atrao de recursos competitivos em relao aos demais ativos financeiros, dotados de proteo contra as flutuaes econmicas, notadamente das taxas de inflao e de juros, j que o financiamento imobilirio um mercado de crdito especial de longo prazo. No Brasil, o modelo do SFH concebido nos anos 60, encontra-se em fase de colapso. As suas premissas e as suas bases operacionais foram superadas, os seus mecanismos de financiamento comprometidos pela prtica populista de subreajustamento das prestaes, que gerou o descasamento de ativos e passivos e as suas fontes de recursos esto em fase de exausto. A crise do SFH e a interrupo dos mecanismos de financiamento praticamente estagnaram o setor de construo de habitaes, sobretudo para as camadas de menor renda. O déficit habitacional brasileiro que se acumula, mais de 12 milhes de moradias, constitui-se em um dos principais problemas sociais da atualidade, incluindo se como objeto obrigatrio de qualquer formulao de poltica econmica. Em virtude do esgotamento do modelo do SFH, fundamental a reordenao do modelo de financiamento imobilirio. Deve-se separar o sistema em dois segmentos: o segmento de habitao popular e o segmento de mercado, cabendo ao setor pblico concentrar-se no primeiro segmento e a iniciativa privada no segundo. O segmento popular, representado pelas famlias com renda mensal de at trs salrios mnimos, contaria com a atuao exclusiva do SFH, que se voltaria estritamente aos objetivos sociais. Tal segmento receberia atenção especial, pois representa o foco de concentrao dos problemas habitacionais e mais da metade do déficit total de moradias. O financiamento da habitao popular deve ser subsidiado atravs de dotaes oramentrias especficas, muitas a fundo perdido. O segmento de mercado, que inclui as habitaes das fanu1ias de maior renda e os imveis comerciais e industriais, no contaria com nenhum tipo de interveno governamental, devendo encontrar os seus prprios mecanismos de captao de recursos. Tal segmento seria atendido pelo Sistema Financeiro Imobilirio (SFI) que buscar no mercado, de acordo com princpios de racionalidade econmica, novas fontes de recursos ao financiamento imobilirio, integrando as operaes do setor aos mercados financeiro e de capitais.
Resumo:
O objetivo do presente trabalho apresentar possveis aplicaes de mtodos de avaliao financeira em prticas preventivas de uma seguradora especializada em sade, especificamente na atenção domiciliar, utilizando conceitos de valor presente lquido (VPL), taxa interna de retorno (TIR), retorno sobre o investimento (ROI), retorno sobre o patrimnio (ROE em ingls, return on equity) e valor econmico adicionado (EVA em ingls, economic value added), e, adaptados para uma anlise gerencial, no-contbil, para conseguir demonstrar a contribuio destes para atingir uma anlise mais consistente da atenção domiciliar estudada. Os resultados obtidos mostraram a viabilidade na aplicao desses indicadores financeiros para analisar os programas de atendimento domiciliar, e so necessrios mais estudos para verificar tambm a aplicabilidade em programas de medicina preventiva.
Resumo:
A integrao dos servios de sade atualmente um dos maiores objetivos do sistema de sade brasileiro. A estratgia adotada pelo Ministrio da Sade para a reorganizao assistencial o fortalecimento dos Servios de Atenção Primria como porta de entrada do sistema, por meio da introduo do Programa Sade da Famlia. Uma das atribuies da Atenção Primria o adequado encaminhamento a outros nveis de atenção quando necessrio. O presente trabalho estudou as aes relacionadas coordenao do percurso assistencial, luz do instrumento PCAT - Primary Care Assesment Tool, criado pela Johns Hospkins, e validado no Brasil pela Escola Nacional de Sade Pblica. A metodologia utilizada foi a aplicao do instrumento a informantes-chave, na totalidade de Unidades Bsicas de Sade da Regio Leste no municpio de So Paulo, com o objetivo de avaliar a Dimenso Coordenao nos servios de sade. Foi realizada anlise comparativa entre o desempenho das unidades que incorporaram a estratgia do Programa Sade da Famlia e o observado nas unidades sem o programa implementado. Concluso: Em grande parte das aes avaliadas, foram observados resultados positivos, principalmente nas aes relacionadas existncia de normas especficas preconizadas pelas esferas administrativas federal e municipal. Em relao ao desempenho das diferentes modalidades, no foram observadas diferenas relevantes. Palavras chaves: avaliao, coordenao, int
Resumo:
O objetivo geral desta dissertao analisar a influncia do crdito imobilirio no desenvolvimento habitacional do Chile e Brasil, considerando tambm as diferenas institucionais e econmicas dos dois pases. O captulo 1 inicia a discusso dos fatores determinantes do desenvolvimento habitacional descrevendo a histria de financiamento imobilirio nos dois pases. dado destaque tambm para as polticas sociais e os arcabouos institucionais que afetam a dinmica do desenvolvimento habitacional. O segundo captulo apresenta os modelos tradicionais de equilbrio no mercado habitacional, todos baseados na premissa de mercado de capitais perfeito. Na seqncia da anlise, apresentada teoria de mercado de crdito racionado, proposta de Stiglitz e Weiss (1981), da qual se deriva um modelo de racionamento de crdito para projetos imobilirios. Nessa abordagem, a assimetria de informao, as restries de riqueza, a falta de liquidez, a no satisfao de direitos de propriedade e de salvaguardas legais que garantam o adimplemento de contratos tornam o crdito imobilirio racionado. Por fim, prope-se um modelo de equilbrio no mercado habitacional em que o crdito racionado. A taxa primria de juros, a disponibilidade de fundos e o desenvolvimento institucional determinam a taxa de juros de emprstimo, de forma independente do nvel de demanda por crdito, caracterizando um mercado em que a taxa de juros no opera como um instrumento automtico de eliminao da escassez relativa de habitaes. O captulo 3 avalia, do ponto de vista quantitativo, em que medida h racionamento de crdito no Chile e no Brasil. Primeiramente, discutida a metodologia empregada para medir o déficit habitacional e so apresentadas suas estimativas para os dois pases a partir de dados censitrios das ltimas trs dcadas. Ento, so apresentados o modelo economtrico e a metodologia empregada na pesquisa emprica, prosseguindo com a discusso de seus resultados. Nessa etapa da pesqu
Resumo:
Os investimentos so unanimemente considerados pelos economistas como o corao da economia. Entre as diversas variveis que afetam os investimentos privados as mais estudadas so as formas de financiamento do déficit pblico que afetam o ambiente macroeconmico: colocao de dvida ou emisso monetria. Menos atenção tem sido dada s formas de gasto pblico que afetam o ambiente microeconmico das empresas: aumentos dos salrios no setor pblico podem afetar os salrios do setor privado com impactos negativos sobre a lucratividade das empresas e de seus investimentos; por outro lado aumentos dos investimentos pblicos, principalmente em infra estrutura tendem a ter impacto oposto. Esta dissertao estimou o impacto destas diferentes formas de gasto pblico para os investimentos privados Brasil nos ltimos 50 anos, utilizando um modelo de correo de erros. No longo prazo se confirmam as previses microeconmicas: enquanto os investimentos pblicos afetam positivamente o investimento privado, os salrios do setor pblico afetam negativamente esta varivel. J no curto prazo apenas o investimento pblico e privado defasado permaneceram significantes, cujos coeficientes apresentam os mesmos sinas da equao de longo prazo.
Resumo:
O presente trabalho aborda o desempenho dos sistemas municipais de sade, tendo como foco a sade materno-infantil. Com o objetivo de apontar as possveis fragilidades dos sistemas de sade, especificamente daqueles em que a Atenção Primria (AP) a principal ou exclusiva estratgia de atuao da gesto municipal, foi criado um modelo terico de avaliao dos indicadores de sade, denominado de ADS. Aplicado s cidades com populao entre 14 mil e 35 mil habitantes, onde o sistema de sade se baseia exclusivamente na poltica de AP, esse modelo foi construdo por meio da tcnica de consenso, com a formao de um grupo de 12 especialistas na rea de sade coletiva para definio e validao de critrios para anlise dos sistemas. Testado na cidade de Iati, localizada no Agreste Meridional e distante 282 quilmetros da capital pernambucana, o ADS apontou fatores ambientais e socioeconmicos abaixo da mdia, alm de vulnerabilidades da assistncia materno-infantil que influenciam negativamente a situao de sade do municpio. A avaliao verificou ainda desempenho insatisfatrio no que diz respeito ao acompanhamento das crianas e gestantes por meio de consultas mdicas (efetividade); assistncia criana (continuidade); cobertura de consultas em crianas e imunizao de gestantes (acesso aos servios da Atenção Primria); produtividade das aes realizadas pelos profissionais de sade (eficincia) e capacidade de investigao dos bitos infantis, qualidade dos registros e controle da sfilis em gestantes (vigilncia sade). Tambm foi observada baixa alocao de investimentos em sade em combinao com a carncia de recursos humanos e materiais para prestar os servios. Ao final da pesquisa, foi possvel constatar a viabilidade de aplicao do modelo para planejamento das auditorias, avaliando o desempenho dos indicadores de sade no mbito municipal.
Resumo:
As diferenas nos sistemas fiscais nacionais tm despertado a atenção dos estudiosos pelos significativos contrastes observados. Nas ltimas dcadas, muitos foram os estudos dedicados ao tema. Algumas questes abordadas nessa dissertao tm desafiado o tempo. Desde meados do sculo XVII, por exemplo, registram-se trabalhos relacionados ao nvel de interveno do estado na economia. Outras questes relativas s diferenas entre sistemas fiscais s se evidenciaram nas ltimas dcadas. Os debates sobre descentralizao e governana, por exemplo, datam, quase todos, das trs ltimas dcadas. Os trabalhos empricos a respeito de diversas questes de grande relevncia ainda so raros. A introduo, desenvolvida na parte I pretende dar uma viso geral do trabalho. Na parte 11, expe-se, de forma sinttica, a literatura mais pertinente s diferenas nos sistemas fiscais nacionais, particularmente a relacionada a (i) nvel de interveno governamental, Oi) nvel de consumo do governo; (iii) diferenas no uso dos instrumentos fiscais (estrutura da receita tributria e dos gastos), (iv) propenso ao déficit e ao endividamento. Na parte 111, so selecionadas e definidas algumas das variveis econmicas, sociais, polticas e institucionais que a literatura aponta como capaz~s de prover explicao a variveis fiscais. Nesta parte, so fornecidas as informaes metodolgicas acerca de procedimentos adotados na parte seguinte. A parte IV mostra a anlise dos resultados obtidos a partir de alguns modelos, inspirados em teorias conhecidas, em que se tenta dar explicao a trs variveis fiscais: carga tributria, razo consumo (conceito de Contas Nacionais) I PIS e razo consumo estrito (excludos gastos em educao e defesa nacional) I PIS. Ainda na parte IV, so apresentadas, de forma sucinta, as concluses mais importantes extradas a partir da bibliografia selecionada e dos resultados obtidos atravs de modelos que procuram explicar algumas das diferenas observadas nos sistemas fiscais das naes.