126 resultados para Saúde pública - Brasil

em Repositório digital da Fundação Getúlio Vargas - FGV


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Este trabalho busca problematizar a questo das formas de interveno do Estado na sociedade, especificamente as realizadas atravs das polticas sociais voltadas para a saúde pública. Avaliando as possveis razes da sua baixa efetividade na melhoria das condies da saúde da populao em geral, um dos pontos importantes do trabalho est no desenvolvimento da questo do "subdesenvolvimento institucional". Este termo busca caracterizar a particularidade de formao dos prprios rgos do Estado voltados para este tipo de interveno, realizou-se para melhor ilustrar a questo, um estudo de caso onde se apresenta uma organizao pública de assistncia saúde no estado de So Paulo

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O objetivo deste trabalho avaliar o impacto dos programas de ateno bsica saúde no Brasil sobre alguns indicadores de qualidade do servio de saúde, incluindo uma avaliao preliminar dessa poltica com relao eficincia econmica. Outros pesquisadores j realizaram estudos semelhantes, como Peixoto e Rocha (2009) e Rocha e Soares (2008 e 2010). Este estudo difere dos anteriores em pelo menos alguns aspectos como o perodo de anlise, a cobertura geogrfica, as variveis utilizadas e a abordagem metodolgica, porm aproxima-se mais ao primeiro estudo do ponto de vista metodolgico. O perodo da anlise compreende os anos entre 1999 e 2005 e considera todos os municpios do Brasil. Os resultados corroboram em grande parte aqueles obtidos por Peixoto e Rocha (2009) para a regio Sudeste e as hipteses levantadas por estes autores, pois foram encontrados impactos significativos do Programa Saúde da Famlia (PSF) em termos de reduo da mortalidade infantil, no acontecendo o mesmo com relao s taxas de mortalidade em outras faixas etrias. Alm disso, foi encontrado um efeito positivo e significativo da cobertura do PSF sobre a taxa de acesso da populao ao sistema de saúde, reforando a idia de que o PSF teve o efeito de estruturar a rede de ateno bsica, aumentando o alcance dessa rede de servios e aproximando-a da populao. Tambm foram encontradas algumas evidncias de que os efeitos benficos da cobertura do PSF no ocorreram somente via aumento de gastos, mas tambm via aumento da eficincia dos servios.

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O presente trabalho tem por objetivo discutir os principais aspectos que caracterizam as polticas públicas e aes de preveno da violncia e promoo da cultura de paz, dando nfase ao papel da saúde pública nesse processo. A violncia um fenmeno bastante complexo, pluricausal, que afeta a vida das pessoas e produz enorme impacto na saúde pública. A sua superao exige o envolvimento de todos os setores da sociedade, sendo as instituies públicas, acadmicas e organizaes da sociedade civil atores fundamentais. A saúde pública tem um papel importante, tanto na produo de conhecimento e na disseminao dessas informaes, como na elaborao e implementao de polticas públicas de enfrentamento e preveno da violncia e na construo de redes intersetoriais que possibilitem uma ateno integral a todos os aspectos que a determinam.

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Instituto Brasileiro de Economia

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Irregularidades, como sobrepreo de at 10.000%, ocorrem em 23 capitais. Na segurana, outro tema criticado pela populao em pesquisas, ndice de homicdios aumentou. Auditorias e fiscalizaes do Ministrio da Saúde feitas em 2013 e neste ano flagraram irregularidades na distribuio de medicamentos em 23 capitais, como direcionamento de licita- es, sobrepreode 10.000%e venda a mortos, enquanto doentes sofrem no SUS espera de remdios, contam ALESSANDRA DUARTE e CAROLINA BENEVIDES. Em maio, pesquisa da FGV mostrou que 79% dos entrevistados criticam a saúde pública, e 80% esto descontentes com a segurana, outro tema frequente na agenda eleitoral. O governo pretendia reduzir pela metade o ndice de homicdios, mas esses crimes subiram 10% em quatro anos, segundo dados oficiais. PGINAS 3 a 9

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A presente dissertao procura analisar as condies de implantao do Sistema nico de Saúde, identificando dilemas e desafios para a institucionalizao do SUS. O estudo apresenta uma sntese histrica da Poltica Pública de Saúde no Brasil, ressaltando as dicotomias entre as aes de natureza preventiva, patrocinadas ao longo do tempo pelo Ministrio da Saúde, e as de natureza assistencial, afetas ao Ministrio da Previdncia Social. Nesta perspectiva, o resgate do processo de formulao e implementao das aes integradas e descentralizadas de saúde comparece como de fundamental importncia para a consolidao dos pressupostos do SUS, baseados nas diretr;zes constitucionais de universalidade, integralidade, descentralizao e participao da comunidade na gesto do Sistema. Os limites desta consolidao so medidos atravs da verificao das competncias das diferentes esferas de governo; do exerccio do controle social pela populao; e, das possibilidades de financiamento do sistema.

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A ateno saúde da populao no Brasil gera um grande volume de dados sobre os servios de saúde prestados. O tratamento adequado destes dados com tcnicas de acesso grande massa de dados pode permitir a extrao de informaes importantes para um melhor conhecimento do setor saúde. Avaliar o desempenho dos sistemas de saúde atravs da utilizao da massa de dados produzida tem sido uma tendncia mundial, uma vez que vrios pases j mantm programas de avaliao baseados em dados e indicadores. Neste contexto, A OCDE Organizao para Cooperao e Desenvolvimento Econmico, que uma organizao internacional que avalia as polticas econmicas de seus 34 pases membros, possui uma publicao bienal, chamada Health at a Glance, que tem por objetivo fazer a comparao dos sistemas de saúde dos pases membros da OCDE. Embora o Brasil no seja um membro, a OCDE procura inclu-lo no clculo de alguns indicadores, quando os dados esto disponveis, pois considera o Brasil como uma das maiores economias que no um pas membro. O presente estudo tem por objetivo propor e implementar, com base na metodologia da publicao Health at a Glance de 2015, o clculo para o Brasil de 22 indicadores em saúde que compem o domnio utilizao de servios em saúde da publicao da OCDE. Para isto foi feito um levantamento das principais bases de dados nacionais em saúde disponveis que posteriormente foram capturadas, conforme necessidade, atravs de tcnicas para acessar e tratar o grande volume de dados em saúde no Brasil. As bases de dados utilizadas so provenientes de trs principais fontes remunerao: SUS, planos privados de saúde e outras fontes de remunerao como, por exemplo, planos pblicos de saúde, DPVAT e particular. A realizao deste trabalho permitiu verificar que os dados em saúde disponveis publicamente no Brasil podem ser usados na avaliao do desempenho do sistema de saúde, e alm de incluir o Brasil no benchmark internacional dos pases da OCDE nestes 22 indicadores, promoveu a comparao destes indicadores entre o setor pblico de saúde do Brasil, o SUS, e o setor de planos privados de saúde, a chamada saúde suplementar. Alm disso, tambm foi possvel comparar os indicadores calculados para o SUS para cada UF, demonstrando assim as diferenas na prestao de servios de saúde nos estados do Brasil para o setor pblico. A anlise dos resultados demonstrou que, em geral, o Brasil comparado com os pases da OCDE apresenta um desempenho abaixo da mdia dos demais pases, o que indica necessidade de esforos para atingir um nvel mais alto na prestao de servios em saúde que esto no mbito de avaliao dos indicadores calculados. Quando segmentado entre SUS e saúde suplementar, a anlise dos resultados dos indicadores do Brasil aponta para uma aproximao do desempenho do setor de saúde suplementar em relao mdia dos demais pases da OCDE, e por outro lado um distanciamento do SUS em relao a esta mdia. Isto evidencia a diferena no nvel de prestao de servios dentro do Brasil entre o SUS e a saúde suplementar. Por fim, como proposta de melhoria na qualidade dos resultados obtidos neste estudo sugere-se o uso da base de dados do TISS/ANS para as informaes provenientes do setor de saúde suplementar, uma vez que o TISS reflete toda a troca de informaes entre os prestadores de servios de saúde e as operadoras de planos privados de saúde para fins de pagamento dos servios prestados.

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The objective of this dissertation is to discover and to analyze the way how the consumer uses his/her perception to decide contracting a health plan, to supply elements that can serve to subsidize the State, the market and the consumers, in relation to the knowledge on the process of choice of the consumer and the decisions of purchase and contracting services of private health. The estimated one is to evidence that the brand of health plan is an important variable and decisive to the consumer contracting the service of a company that operates in these sector, because mean for the consumer security about the product, through the symbolism that the same one represents, despite the consumer not knowing to the certainty what is contracting in quality and amount. The theoretical construction is carried through using literature of anthropology of the consumption, theory of modernity, theory of the regulation, economic utilitarism, and marketing. Moreover, referential specific theoretician on the regulation of the market of health plans in Brazil. The health plan market in Brazil is anti-symmetrical and the consumer doesnt have knowledge technician who makes possible it to form judgment and to carry through rationality choices. Than the consumer uses to his/her decision symbolic elements that are available to his/her and supply to his/her the security that is look likes in the consumption of this kind of good. These symbolic elements related the confidence and security and are into the strong brands of the companies and are transmitted to the consumer through the mass media. In this dissertation are used as sources of data some information of the regulatory agency of the sector ANS -, a research of public opinion with health plans users and the results of the application of proper questionnaires for this research.

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O presente trabalho tem como objetivo caracterizar o processo de deciso e implementao da Parceria Pblico-Privada da Saúde na Bahia Hospital do Subrbio. A metodologia utilizada foi a pesquisa qualitativa, na modalidade de estudo de caso, direcionada a compreender esse caso, atravs da narrativa dos principais stakeholders, de anlise documental e da bibliografia nacional e internacional sobre o tema, desde textos legais at relatos de experincias internacionais. Com isso, pretende-se contribuir para o maior conhecimento e entendimento da PPP como uma nova modalidade institucional para a gesto da saúde, documentando um momento ainda inicial desse processo. Os resultados apontam que as principais condicionantes para a contratao de PPP, conforme a literatura internacional, foram atendidas: Anlise Value for Money (VFM), elaborao de edital e contrato, licitao, formao de Sociedade de Propsito Especfico (SPE), Fundo Garantidor de PPP. Analisando os pontos centrais na Nova Gesto Pública gesto para resultados, construo de um modelo organizacional mais flexvel e accountability foi possvel concluir que o projeto do Hospital do Subrbio est alinhado com os princpios da gesto pública contempornea. No entanto, preciso amadurecer principalmente a accountability e seguir o caso para acompanhar seus resultados. Palavras chave: Gesto em Saúde; Gesto Pública da Saúde; Parceria Pblico-Privada; Administrao Pública; Poltica de Saúde no Brasil.

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O presente trabalho tem como objetivo compreender a anlise do mrito de projetos de PPP, com nfase no setor saúde. A metodologia utilizada foi a pesquisa qualitativa de natureza exploratria, com levantamento bibliogrfico e documental, entrevistas com os principais stakeholders e anlise de projetos. Foram estudados, tambm, modelos nacionais e internacionais de anlise de mrito Value for Money. O VFM apresenta como principais parmetros a discusso sobre contratos baseados em resultados, competio, transferncia de risco para a iniciativa privada, inovao e diviso de responsabilibidades. So trs seus elementos bsicos: economia, eficcia e eficincia. Porm, a obteno de economia e eficincia no tem valor se a eficcia (garantia de que uma determinada atividade alcance os resultados desejados) no for observada. Os resultados apontam que a utilizao de PPP est, progressivamente, se tornando mais freqente no setor saúde no Brasil. No entanto, essas parcerias necessitam de amadurecimento e aperfeioamento administrativo, tcnico, gerencial e poltico. Com isso, pretende-se contribuir para o maior conhecimento e entendimento da PPP como uma nova modalidade institucional para a gesto da saúde, documentando um momento ainda inicial desse processo e apresentando as dimenses mais crticas para o sucesso da sua implantao no setor saúde no Brasil.

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O objetivo da presente dissertao analisar a telemedicina como ferramenta para ampliar o acesso assistncia em saúde no Brasil, dentro do contexto do Sistema nico de Saúde (SUS). Atualmente, a dificuldade de acesso assistncia constitui um grande problema para sistemas de saúde e pases no mundo todo. Foi utilizada metodologia qualitativa analtica do tipo Theory Building from Cases, envolvendo o estudo de dois casos: a Rede de Teleassistncia de Minas Gerais e a Rede de Telessaúde do Canad, buscando fornecer argumentos positivos para a incorporao da telessaúde em estratgias e polticas de saúde pública no Brasil. Os resultados mostraram que a telemedicina ampliou o acesso assistncia em reas remotas e rurais, proporcionou economia de recursos devido reduo de deslocamentos de pacientes, possibilitou a educao distncia de profissionais de saúde e, com isso, melhorou a qualidade da ateno prestada. Assim, a concluso da pesquisa foi que a telemedicina uma ferramenta eficiente para ampliar o acesso assistncia em saúde no Brasil, colaborando para o cumprimento dos princpios do SUS de universalidade, integralidade, equidade e resolutividade. A incorporao da telessaúde dentro das polticas de saúde com financiamento integrado no oramento pblico fundamental para o sucesso desta ferramenta.

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As tecnologias da informao e comunicao (TIC) esto presentes nas mais diversas reas e atividades cotidianas, mas, em que pesem as aes de governos e instituies privadas, a informatizao da saúde ainda um desafio em aberto no Brasil. A situao atual leva a um questionamento sobre as dificuldades associadas informatizao das prticas em saúde, assim como, quais efeitos tais dificuldades tm causado sociedade Brasileira. Com objetivo de discutir as questes acima citadas, esta tese apresenta quatro artigos sobre processo de informao da saúde no Brasil. O primeiro artigo revisa a literatura sobre TIC em saúde e baseado em duas perspectivas tericas estudos Europeus acerca dos Sistemas de Informao em Saúde (SIS) nos Pases em Desenvolvimento e estudos sobre Informao e Informtica em Saúde, no mbito do Movimento da Reforma Sanitria , formula um modelo integrado que combina dimenses de anlise e fatores contextuais para a compreenso dos SIS no Brasil. J o segundo artigo apresenta os conceitos e tericos e metodolgicos da Teoria Ator-Rede (ANT), uma abordagem para o estudo de controvrsias associadas s descobertas cientficas e inovaes tecnolgicas, por meio das redes de atores envolvidos em tais aes. Tal abordagem tem embasado estudos de SI desde 1990 e inspirou as anlises dois artigos empricos desta tese. Os dois ltimos artigos foram redigidos a partir da anlise da implantao de um SIS em um hospital pblico no Brasil ocorrida entre os anos de 2010 e 2012. Para a anlise do caso, seguiram-se os atores envolvidos nas controvrsias que surgiram durante a implantao do SIS. O terceiro artigo se debruou sobre as atividades dos analistas de sistema e usurios envolvidos na implantao do SIS. As mudanas observadas durante a implantao do sistema revelam que o sucesso do SIS no foi alcanado pela estrita e tcnica execuo das atividades incialmente planejadas. Pelo contrrio, o sucesso foi construdo coletivamente, por meio da negociao entre os atores e de dispositivos de interessamento introduzidos durante o projeto. O quarto artigo, baseado no conceito das Infraestruturas de Informao, discutiu como o sistema CATMAT foi incorporado ao E-Hosp. A anlise revelou como a base instalada do CATMAT foi uma condio relevante para a sua escolha durante a implantao do E-Hosp. Alm disso, descrevem-se negociaes e operaes heterogneas que aconteceram durante a incorporao do CATMAT no sistema E-Hosp. Assim, esta tese argumenta que a implantao de um SIS um empreendimento de construo coletiva, envolvendo analistas de sistema, profissionais de saúde, polticos e artefatos tcnicos. Ademais, evidenciou-se como os SIS inscrevem definies e acordos, influenciando as preferncias dos atores na rea de saúde.

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EBAPE - Escola Brasileira de Administrao Pública e de Empresas

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O objetivo deste trabalho analisar o desenvolvimento constitucional da administrao pública, especificamente no setor da saúde, no Estado de So Paulo, e destacar a importncia do gestores neste processo, atravs do estudo das reformas administrativas realizadas, e dos planos, programas, sistemas e modelos de prestao de servios implantados.