2 resultados para matrix metalloproteinase 2
em Lume - Repositório Digital da Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Resumo:
Introduo: Nveis de fator de necrose tumoralalfa (TNF-), N-peptdeo do pr-colgeno III (PIIINP) e metaloproteinase de matriz 1 (MMP-1), marcadores biolgicos de remodelamento ventricular, esto elevados em pacientes com insuficincia cardaca (IC), talvez refletindo elevadas presses de enchimento. A correlao destes marcadores com variveis clnicas e hemodinmicas permanece pouco compreendida, particularmente no contexto ambulatorial da IC. Objetivo: Avaliar nveis sricos de marcadores biolgicos de remodelamento ventricular em pacientes com IC, comparando tratamento guiado por ecocardiografia (ECO), buscando reduo de presses de enchimento, versus tratamento convencional (CLNICO), baseado em sinais e sintomas. Mtodos: Ensaio clnico randomizado. Pacientes estveis com IC e frao de ejeo menor do que 40% foram alocados entre os grupos de tratamento e submetidos a ecocardiograma e coletas de sangue no incio do estudo e em 180 dias. TNF- e MMP- 1 foram medidos por ELISA, e PIIINP, por radioimunoensaio. Resultados: Incluiu-se 80 pacientes, com 59 15 anos e frao de ejeo de 26 7%; 25% isqumicos e 52% masculinos. Houve reduo dos marcadores biolgicos intragrupos, no havendo diferena entre os tratamentos. No grupo CLNICO, os nveis de TNF-, MMP-1 e PIIINP apresentaram diferenas estatisticamente significativas entre os momentos basal e final (respectivamente, 3,11 2,90 versus 1,24 0,60 pg/mL p < 0,0003; 2,66 1,00 versus 1,16 0,40 ng/mL p < 0,0001; 6,12 2,60 versus 3,89 1,60 g/L p < 0,0001). De maneira semelhante, tal diferena tambm foi observada no grupo ECO para os trs marcadores (respectivamente, 3,90 4,90 versus 1,40 1,30 pg/mL p < 0,0001; 2,50 0,90 versus 1,09 0,40 ng/mL p < 0,0001; 6,09 2,60 versus 3,50 1,30 g/L p<0,0001). Ao final da interveno, no entanto, no foi observada diferena significativa dos valores de TNF- , MMP-1 e PIIINP entre os dois grupos de tratamento (p = 0,7; p = 0,8; e p = 0,2; respectivamente). A combinao dos valores basais das variveis biolgicas gerou um escore que se associou significativamente com o comportamento final das presses atrial direita e sistlica da artria pulmonar. Pacientes com marcadores biolgicos basais no quartil 75% mantiveram nveis superiores de presses atrial direita (13 mmHg; p = 0,034) e sistlica de artria pulmonar (60 mmHg; p = 0,007) ao final do seguimento. Concluso: Independente do tratamento alocado, houve reduo dos nveis de marcadores biolgicos ao final do seguimento; no entanto, nveis basais mais elevados destes marcadores foram preditores de menor reduo das presses em trio direito e sistlica da artria pulmonar. Os dados sugerem que indicativos de intenso processo de remodelamento ventricular se associam progresso da IC e a presses de enchimento elevadas.
Resumo:
Introduo: a incidncia dos melanomas permanece em ascenso em diversos pases. Os nevos melanocticos podem ser seus precursores ou marcadores de risco. A radiao ultravioleta o principal fator de risco ambiental para o seu desenvolvimento. Estudos com nevos irradiados mostram que a radiao ultravioleta B (UVB) pode causar alteraes morfolgicas e bioqumicas semelhantes s de um melanoma in situ. As metaloproteinases da matriz (MMP) so enzimas proteolticas e, particularmente, as MMP-2 e 9 (gelatinases A e B) parecem estar associadas invaso tumoral, formao de metstases e de neoangiognese em melanomas. O objetivo do presente estudo avaliar os efeitos da UVB nas expresses imunoistoqumicas de MMP-2 e 9 nas diferentes linhagens celulares de nevos melanocticos. Mtodos: quarenta e dois nevos melanocticos tiveram suas metades irradiadas com dose de 2 DEM (dose eritematosa mnima) de UVB e foram excisados uma semana aps. As expresses imunoistoqumicas das MMP-2 e -9 foram comparadas, quanto sua intensidade, por trs avaliadores diferentes entre os lados irradiados e no irradiados em queratincitos, melancitos de epiderme e derme superior, clulas endoteliais e fibroblastos. Os dados foram analisados pelo teste t pareado para as diferenas de expresso e pelo ICC para avaliao da homogeneidade entre as respostas dos observadores. Resultados: com relao expresso imunoistoqumica de MMP-2, todas as linhagens celulares mostraram aumento no lado irradiado, especialmente os melancitos epidrmicos. Quanto MMP-9, somente nos queratincitos, no se observou aumento de expresso do lado irradiado, ficando essa evidente nas demais linhagens celulares avaliadas. Concluses: A UVB na dose de 2 DEM aumenta a expresso imunoistoqumica das MMP-2 e 9 em quase todas as linhagens celulares dos nevos melanocticos avaliados at uma semana aps a irradiao, com exceo feita queratincitos, com a MMP-9.
