2 resultados para Depressão - Depression
em Lume - Repositório Digital da Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Resumo:
A reabilitao pulmonar interdisciplinar, tem sido a melhor alternativa de tratamento para os pacientes com Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica, DPOC. Este ensaio clnico estudou o efeito do exerccio sobre os nveis de ansiedade, depressão e autoconceito de 30 pacientes com DPOC ( mdia de idade 63,66+11,62 ; 80% sexo masculino) Os pacientes participaram do estudo por 12 semanas e foram divididos aleatoriamente em dois grupos: o grupo experimental (G1) e o grupo controle (G2). Os pacientes de G1 (n=14) tiveram: 24 sesses de fisioterapia respiratria; 12 sesses de acompanhamento psicolgico; 3 sesses de educao e 24 sesses de exerccio. Os pacientes de G2 (n=16) tiveram: 24 sesses de fisioterapia respiratria; 12 sesses de acompanhamento psicolgico e 3 sesses de educao. Este grupo no realizou as sesses de exerccio. Antes e aps a interveno, os pacientes passaram por uma avaliao que inclua os seguintes instrumentos: BAI (Inventrio de Beck de ansiedade); BDI (Inventrio de Beck de depressão), ERA (Escala Reduzida de Autoconceito); Teste de 6 minutos de caminhada e 'The St. Georges Respiratory Questionnaire. Ambos os grupos demonstraram diferena estatisticamente significante (p<0,05), incluindo diminuio da ansiedade e depressão, aumento do autoconceito, melhora no desempenho do teste de 6 minutos de caminhada e melhora na qualidade de vida. A anlise estatstica foi realizada atravs do teste t de student e do teste do Qui-quadrado. No foram observadas diferenas significativas no tratamento entre os grupos.
Resumo:
O presente estudo desenvolve-se numa perspectiva prtica, visando integrao de conhecimentos gerados pela pesquisa a atividades assistenciais no hospital geral universitrio, dirigindo-se, especificamente, questo da deteco da depressão. A depressão um problema de sade pblica no mundo inteiro, transtorno mental de alta prevalncia, com elevado custo para os sistemas de sade. Entre pacientes clnicos e cirrgicos, hospitalizados, aumenta a complexidade dos tratamentos, implica maior morbidade e mortalidade, importando tambm no aumento do tempo e dos custos das internaes. Por outro lado, a depressão subdiagnosticada. Este estudo, originado de um projeto cujo objetivo foi criar um instrumento para a deteco de depressão, utilizvel na rotina assistencial, a partir da avaliao do desempenho de escalas de rastreamento j existentes, desdobra-se em trs artigos. O primeiro, j aceito para publicao em revista indexada internacionalmente, a retomada de estudos anteriores, realizados no final da dcada de 1980. apresentada a comparao da deteco de depressão, realizada por mdicos no-psiquiatras e por enfermeiros, no Hospital de Clnicas de Porto Alegre (HCPA), em 1987 e em 2002. O segundo artigo apresenta o processo de construo da nova escala, a partir da seleo de itens de outras escalas j validadas, utilizando modelos logsticos de Rasch. A nova escala, composta por apenas seis itens, exige menos tempo para sua aplicao. O terceiro artigo um estudo de avaliao de desempenho da nova escala, denominada Escala de Depressão em Hospital Geral (EDHG), realizado em uma outra amostra de pacientes adultos clnicos e cirrgicos internados no HCPA. O segundo e terceiro artigos j foram encaminhados para publicao internacional. Esses estudos, realizados em unidades de internao clnicas e cirrgicas do Hospital de Clnicas de Porto Alegre, permitiram as seguintes concluses: a) comparando-se os achados de 1987 com os de 2002, a prevalncia de depressão e o seu diagnstico, em pacientes adultos clnicos e cirrgicos internados, mantm-se nos mesmos nveis; b) foi possvel selecionar um conjunto de seis itens, que constituram a nova Escala de Depressão em Hospital Geral (EDHG), baseando-se no desempenho individual de cada um dos 48 itens componentes de outras trs escalas (BDI, CESD e HADS); c) a EDHG apresentou desempenho semelhante aos das escalas que lhe deram origem, usando o PRIME-MD como padro-ouro, com a vantagem de ter um pequeno nmero de itens, podendo constituir-se num dispositivo de alerta para deteco de depressão na rotina de hospital geral.
