76 resultados para Síndrome metabólica Teses
Resumo:
Introduo: O xido ntrico (NO) e o fibrinognio so importantes marcadores de disfuno endotelial e de disfibrinlise, respectivamente, sendo essas alteraes relacionadas resistncia insulnica. A Síndrome dos Ovrios Policsticos (PCOS), caracterizada por irregularidade menstrual e anovulao crnica, est associada com resistncia insulina e hiperinsulinemia em porcentagem considervel dos casos. A disfuno endotelial, decorrente da resistncia insulnica e de alteraes nos nveis de NO e de fibrinognio, poderia conferir a essas pacientes um maior risco de doena macrovascular. Objetivo: Avaliar nveis sricos de xido ntrico e de fibrinognio em pacientes com PCOS e compar-los aos de pacientes com Hirsutismo Idioptico (HI). Materiais e mtodos: Estudo transversal. Foram avaliados nveis de xido ntrico e de fibrinognio e suas associaes com variveis antropomtricas, metabólicas e hormonais em 26 pacientes hirsutas com PCOS e 20 pacientes do grupo controle com HI (ciclos regulares e ovulatrios, nveis normais de andrognios e hirsutismo isolado). Resultados: Os grupos foram semelhantes quanto histria familiar de diabete e gravidade do hirsutismo pelo escore de Ferriman-Gallway. No houve diferenas significativas nos nveis de NO e de fibrinognio entre os grupos PCOS e HI. Entretanto, nas pacientes com PCOS, insulina e HOMA (Homeostatic Model Assessment) foram negativamente correlacionadas com nveis de NO (r=-0.42 p<0.03).Considerando-se todas as pacientes, idade, ndice de massa corporal (IMC) e circunferncia da cintura tiveram correlao positiva com nveis de fibrinognio. Concluso: Os resultados mostram associao negativa e no dependente do IMC entre NO e resistncia insulnica, mas no com nveis de andrognios, apenas nas pacientes com PCOS. Assim, as estratgias clnicas que objetivam a reduo da resistncia insulnica podem trazer benefcios s pacientes com PCOS no somente para a preveno de diabetes e de dislipidemia, mas tambm para a reduo do risco de disfuno endotelial nessas pacientes.
Resumo:
A Síndrome do lcool Fetal (SAF) se refere a um conjunto de malformaes que podem estar presentes em crianas, filhas de mes que consumiram bebida alcolica durante a gestao. Esta síndrome apresenta um conjunto distinto de anomalias onde as mais freqentes so fissura palpebral estreita, lbio superior fino, filtro liso, restrio de crescimento e anomalias do sistema nervoso central. A exposio pr-natal ao lcool pode trazer srias conseqncias que permanecem a vida toda. Sua incidncia, nos Estados Unidos, chega a 1 em cada 100 nascimentos, mas esta estimativa varia de pas para pas devido a diferenas culturais, genticas e do mtodo de avaliao. O crebro o rgo mais vulnervel do corpo aos efeitos da exposio pr-natal ao lcool. O dano causado ao sistema nervoso central por tal exposio resulta em danos neurolgicos permanentes, incluindo anomalias de comportamento e atraso de desenvolvimento. A reduo no intelecto a manifestao comportamental mais comum observada do dano causado ao sistema nervoso central. Apesar disto, o dficit de comportamento social est se tornando uma seqela frequentemente encontrada em indivduos expostos. Recentemente, vrios estudos tm sugerido que crianas com SAF apresentam dificuldades emocionais e comportamentais que podem levar a uma srie de problemas secundrios. Este estudo tem como objetivo avaliar o consumo de lcool materno durante a gestao e verificar a presena de sinais relacionados SAF em adolescente e jovem adultos, de escolas pblicas, e comparar com uma amostra de indivduos institucionalizados. Tambm, analisar fatores de risco ambiental que possam estar relacionados com o comportamento antisocial observado nestes adolescentes. Cento e quarenta e cinco estudantes (controles) e 262 adolescentes da Fundao de Atendimento Scio-Edudativo - FASE (probandos) foram avaliados em relao a caractersticas maternas, histria familiar, consumo materno de lcool durante a gestao, exame fsico e teste de QI. Quase 40% dos controles e 49% dos probandos tiveram exposio pr-natal ao lcool. Todas as anlises estatsticas foram feitas comparando as variveis previamente citadas com a quantidade de ingesta materna de lcool durante a gestao: nenhuma, espordica e muita. Entre os estudantes, no encontramos diferenas significantes nas caractersticas gestacionais e de ambiente familiar quando comparadas entre os padres de consumo materno de lcool. No que diz respeito aos sinais fsicos da SAF, as seguintes medidas foram estatisticamente diferentes: permetro ceflico e fissura palpebral. Em relao aos adolescentes institucionalizados, diferenas foram encontradas entre as caractersticas de ambiente familiar: no amamentar mais comum entre as mulheres que bebem, bem como ter um membro da famlia condenado ou preso. A violncia domstica, criminalidade familiar, abuso infantil e alcoolismo familiar so as quatro variveis que predizem o uso de lcool durante a gestao. Quando comparamos ambos os grupos juntos como uma nica amostra constatou-se que algumas caractersticas do ambiente familiar eram muito importantes, como criminalidade familiar e abuso infantil; as medidas antropomtricas no foram diferiram entre expostos e no expostos, exceto pelo permetro ceflico. Estas particularidades do ambiente familiar esto influenciando o comportamento anti-social de modo a tornar os efeitos do consumo materno de lcool menos evidente entre os caracteres fsicos. Mesmo assim, todos os indivduos com sinais de SAF mostraram caractersticas similares: crescimento e desenvolvimento pobre, algumas dismorfias faciais e baixo escore no teste de QI.
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A síndrome HELLP ocorre em gestantes ou purperas e caracterizada pelo surgimento de hemlise, elevao de enzimas hepticas e plaquetopenia. Desenvolve-se em aproximadamente 10% das gestantes com pr-eclampsia, sendo mais freqente entre a 22a e 36a semanas de gestao. Insuficincia renal aguda uma complicao freqente e grave nessas pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar, em pacientes com síndrome HELLP, a prevalncia de insuficincia renal aguda e estudar fatores a ela associados. Foram estudadas 49 gestantes com síndrome HELLP, internadas no Hospital de Clnicas de Porto Alegre no perodo de janeiro de 1990 a fevereiro de 2000. A elevao da creatinina srica acima de de 1,5 mg/dl foi o critrio utilizado para definir insuficincia renal aguda. As pacientes foram divididas em dois grupos: Grupo 1-pacientes que apresentaram insuficincia renal aguda e Grupo 2-pacientes que no apresentaram alterao da funo renal. O Grupo 1 foi constitudo de 23 pacientes (46,9%), dos quais 13 pacientes (26,6%) recuperaram gradualmente a funo renal e 10 pacientes (20,4%) necessitaram de tratamento dialtico. Dos pacientes submetidos dilise, trs pacientes recuperaram funo renal e 3 permanecem em hemodilise crnica (6,1%) por danos renais irreversveis. Ocorreram 6 bitos (12,2%): 5 (10,2%) deles nas pacientes do grupo que desenvolveu insuficincia renal. Conclumos que a insuficincia renal aguda e crnica foi uma complicao freqente e grave da síndrome HELLP nas gestantes estudadas. As pacientes submetidas dilise apresentaram maior morbimortalidade e pior prognstico. Essa situao pode levar insuficincia renal terminal com necessidade de dilise crnica indefinidamente, com graves repercusses clnicas, econmicas e sociais.
Resumo:
Resumo no disponvel
Resumo:
As matas ribeirinhas no rio Camaqu constituem os maiores remanescentes da Floresta Estacional Semidecidual Ribeirinha no Estado, sendo muito pouco conhecidas florstica e fitossociologicamente. Em um fragmento de mata ribeirinha na margem esquerda do baixo rio Camaqu, municpio de Cristal (310101.7S e 515642.0W, em torno de 14 m.n.m.) realizou-se um estudo do componente arbreo, com o intuito de se determinar sua estrutura e relacionar os resultados obtidos com outras florestas no Estado. O clima da regio do tipo Cfa de Kppen, com mdias anuais de temperatura de 18,9 C, e de precipitao de 1.234 mm. Os solos so do tipo Planossolo Hidromrfico Eutrfico (Sge), de textura mdia/siltosa. O levantamento fitossociolgico foi realizado em uma rea de 1 ha, dividida em 100 parcelas de 10 x 10 m, onde foram amostradas todas as rvores com DAP maior ou igual a 5 cm. Foram calculados os parmetros fitossociolgicos empregados usualmente, alm das estimativas de diversidade de Shannon (H) e equabilidade de Pielou (J). Relaes florsticas com outras reas foram feitas atravs da anlise de coordenadas principais e de agrupamento, utilizando os ndices de similaridade de Jaccard e Dice. No levantamento florstico foram encontradas 68 espcies arbreas, a maioria caractersticas de ambientes ribeirinhos. Na fitossociologia foram amostrados 2.179 indivduos, pertencentes a 29 espcies, 25 gneros e 14 famlias. As famlias Myrtaceae, Euphorbiaceae, Fabaceae, Sapindaceae e Salicaceae apresentaram as maiores riquezas. Os valores de importncia mais elevados foram registrados para espcies tpicas de sub-bosque, que apresentam grande densidade (Sebastiania commersoniana, Allophylus edulis e Eugenia schuechiana). As espcies ocupantes do dossel, com densidades baixas ou intermedirias (Luehea divaricata e Nectandra megapotamica) destacam-se pela dominncia. O ndice de diversidade foi estimado em 2,342 nats.ind.-1 (J= 0,695), sendo intermedirio entre os menores valores estimados para as matas de restingas e os maiores para Florestas Estacionais Semideciduais na regio. O predomnio de espcies zoocricas demonstra ser uma floresta madura, embora se tenha encontrado uma grande participao de indivduos com síndrome de disperso abiticas. Por sua localizao na Plancie Costeira Interna, a rea apresentou, floristicamente, uma grande influncia de espcies provenientes das matas de encosta da Serra do Sudeste, havendo uma maior similaridade com as matas do rio Piratini e outras Florestas Estacionais Semideciduais.
Resumo:
Resumo no disponvel.
