O efeito do controle da placa supragengival sobre par��metros cl��nicos periodontais em pacientes que fumam e que nunca fumaram

O presente ensaio cl��nico comparou a resposta dos par��metros cl��nicos supragengivais e subgengivais durante o controle da placa supragengival em 25 pacientes que fumam (F), com m��dia de 46 anos de idade (variando de 33 - 57), 19,44 + 11,63 cigarros por dia durante 24,84 + 8,50 anos, e 25 pacientes que nunca fumaram (NF), com m��dia de 46,80 anos de idade (variando de 34 - 59). Os exames, baseline, 30, 90 e 180 dias, foram realizados por uma examinadora calibrada, que avaliou o ��ndice de Placa Vis��vel (IPV) e de Sangramento Gengival (ISG), Profundidade de Sondagem (PS), N��vel de Inser����o Cl��nica (NIC) e Sangramento Subgengival (SS). O controle da placa supragengival consistiu inicialmente de raspagem, alisamento e polimento coron��rio, limitado ao ambiente supragengival seguido por sess��es semanais, por um per��odo de seis meses, de instru����o e monitoramento individualizado do controle de placa. As m��dias por indiv��duo foram analisados pelo Teste de Friedman e pelo Teste de U de Mann-Whitney (p���0,05). Foram observadas redu����es significativas em todos os par��metros para fumantes e nunca fumantes. O IPV reduziu de 90,96% para 8,29% (NF) e de 88,09% para 6,10% (F), sem diferen��as entre os grupos. O ISG foi reduzido de 78,95% para 2,12% e de 70,48% para 0,28% nos mesmos grupos, por��m com diferen��as significativas entre os grupos a partir dos 30 dias. Redu����es do SS tamb��m foram significativas, para nunca fumantes de 94,05% para 21,75%, e em fumantes de 94,05% para 23,71%, sem diferen��as entre os grupos. Significativas redu����es na PS foram observadas para nunca fumantes de 3,67mm para 2,60mm e em fumantes de 3,93mm para 2,77mm. Altera����es no NIC foram significativas, de 3,43mm para 3,02mm (NF) e de 4,20mm para 3,68mm(F). Houve uma significativa redu����o do percentual de s��tios com PS inicial maior ou igual a 7mm e um aumento no percentual de s��tios de 0-3mm. Conclui-se que o controle de placa supragengival executado reduziu significativamente os sinais cl��nicos da doen��a periodontal em paciente que fumam e que nunca fumaram.