35 resultados para Recém-nascidos Teses
Resumo:
Estudo quantitativo, do tipo descritivo, cujo objetivo foi conhecer a ateno sade prestada ao recm-nascido de risco da regio de atuao do Centro de Sade Escola Murialdo (CSEM), durante o seu primeiro ano de vida. Foram utilizados os critrios de risco e os procedimentos estabelecidos pelo Programa Pr-Nen, que um programa de vigilncia da sade da criana, implantado em todo o municpio de Porto Alegre. Fizeram parte do estudo 201 recém-nascidos da regio de atuao do CSEM, que apresentaram algum dos seguintes determinantes de risco ao nascimento: me < 18 anos, me analfabeta, parto domiciliar, peso < 2500g, idade gestacional < 37 semanas, parto gemelar e Apgar do quinto minuto < 4. Ao caracterizar os recém-nascidos de risco, observou-se que a idade da me foi um determinante encontrado em 45,3% das crianas, assim como baixa sua escolaridade: 45,8% no concluram o ensino fundamental. Quanto gestao e parto, 67,9% das mes dos recém-nascidos estudados no fizeram pr-natal adequado em nmero de consultas. Quanto idade gestacional, 42,7% foram prematuros. Cerca de 34% dos recém-nascidos tiveram baixo peso ao nascer. Foram buscadas nos seus endereos e encontradas 89 crianas. Os riscos mais freqentes entre as crianas acompanhadas e no acompanhadas durante o seu primeiro ano de vida, foram: idade da me; idade gestacional e baixo peso ao nascer Foi relevante o achado que 46,1% das crianas no foram acompanhadas sistematicamente por nenhum servio de sade, demonstrando que a vigilncia da sade infantil no foi uma prtica cotidiana na regio de estudo. Alm do CSEM, os locais mais freqentes que atenderam as crianas estudadas foram os Hospitais da PUC e Presidente Vargas. Para anlise da ateno de sade prestada aos recém-nascidos de risco, foram utilizadas as variveis: tipo e tempo de aleitamento materno, e vacinao. O aleitamento materno exclusivo, at os seis meses de vida, ocorreu em somente 12,3% das crianas. O nmero de crianas com vacina em dia foi semelhante ao total daquela regio. A condio de sade durante o primeiro ano de vida foi analisada a partir da ocorrncia e motivos das internaes hospitalares e a posio do peso na curva de crescimento. Devido, principalmente, a infeces respiratrias, 50% das crianas estudadas tiveram de 1 a 3 internaes hospitalares durante o primeiro ano. Foi constatado que registrar o peso da criana a cada atendimento no uma prtica utilizada pelas equipes do CSEM pois 18,6% das crianas no tinham nenhum registro de peso no seu carto. Das que tinham registro, 80,3% estavam com o peso dentro dos limites da curva, no entanto, apenas 45,6% tinham registro no ltimo trimestre do 1 ano de vida. Os resultados encontrados so compatveis com a pobreza e a excluso da populao como tambm com o atual estgio de consolidao do Sistema nico de Sade.
Resumo:
O ambiente de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) , na maioria das vezes, estressante, tanto para os recém-nascidos (RN) internados, quanto para a equipe multidisciplinar. Conforme a gravidade destes bebs, maiores sero os riscos e seqelas que podero sofrer. Dessa forma, este trabalho constitui-se em uma apreciao ergonmica, a qual estudou os fatores fsicos e ambientais de uma unidade intensiva e suas eventuais repercusses na sade do recm-nascido. A metodologia utilizada caracterizou-se por uma abordagem ergonmica, sendo os instrumentos de coleta de dados por meio de observaes sistemticas (onde foram identificadas e analisadas as normas e as rotinas da UTIN, o perfil dos profissionais que constituiem a equipe multidisciplinar, alm dos fatores fsicos e ambientais). O local de estudo foi a UTIN do Hospital Municipal de Novo Hamburgo, e os resultados indicaram um ambiente muito iluminado, ruidoso e agitado. Alm disso, os RN l internados so bastante manuseados, sendo que a equipe se mostrou no orientada quanto aos riscos destes problemas. Como concluso importante reorganizar as formas de manuseio, treinar e orientar todos os profissionais da equipe multidisciplinar e readequar os fatores fsicos e ambientais.
Resumo:
Esta dissertao aborda a trajetria da Educao Infantil no MST Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem Terra, enfocando a Ciranda Infantil como espao prprio da criana de zero a seis anos. O texto parte de uma contextualizao sobre o movimento social em questo, aps enfocamos a histria da Educao Infantil no MST, no que se refere ao processo desencadeado para a realizao da escolha do nome Ciranda Infantil, bem como, sua organizao nas diferentes instncias do Movimento, enquanto as grandes atividades/aes desenvolvidas e a sua organizao nas reas de acampamentos e assentamentos. Considerando essas diversas realidades/necessidades do Movimento, destacamos as diferentes formas de organizao das Cirandas Infantis, como: - Ciranda Infantil Itinerante, para as crianas que acompanham as aes do MST, tanto nvel nacional, como estaduais; - Ciranda Infantil Permanente, quando est organizada para atender um pblico mais fixo e com encontros freqentes ; Ciranda Infantil Eventual, quando organizada para atender um pblico mais fixo, porm que a busca esporadicamente. A pesquisa de campo aconteceu em dois momentos. A primeira pesquisa sobre as crianas de zero a seis anos, aconteceu em um acampamento com um grupo de vinte e seis crianas, entre um ms a seis anos. Este trabalho consistiu em inmeras entrevistas com as mes e com as crianas, em muitas visitas nos barracos para acompanhar as suas atividades de rotina na cidade de lonas pretas. Nesse acampamento, no havia nenhum processo constitudo no campo da Ciranda Infantil, mas havia enorme necessidade de atendimento s crianas dessa faixa etria, como tambm, necessitava um acompanhamento especial para as mes grvidas e com bebs recm nascidos. O segundo trabalho foi um estudo de caso de uma Ciranda Infantil da Cooperativa de Produo Agropecuria Nova Santa Rita. O mesmo realizou-se em diversas visitas cooperativa e aos seus dirigentes, s famlias das treze crianas pesquisadas e que freqentavam a Ciranda Infantil e tambm em muitas visitas para registrar a rotina das crianas na Ciranda Infantil. A conquista da Ciranda Infantil, enquanto espao dentro da cooperativa, inquestionvel. Todos afirmam a sua importncia para deixar as crianas, seja para os pais trabalharem ou, em outras ocasies, quando a famlia necessita. um espao de educao, onde se aprende a cuidar e a organizar os ambientes, a ter contato com diferentes materiais, como tesoura, cola, canetas, livros, folhas, interagindo com diferentes pessoas de diferentes faixas etrias, crianas e adultos.
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A paternidade um tema que vem merecendo ateno crescente nas ltimas dcadas. O presente estudo teve por objetivo analisar o processo de construo da paternidade, desde a gestao at o primeiro ano do beb, com pais adultos que esperavam o seu primeiro filho. Foi realizado um estudo de caso coletivo com seis casais, selecionados de um total de 114, que fazem parte de um projeto longitudinal maior (GIDEP, 1998). Pais e mes, ambos com mais de 20 anos, foram entrevistados individual e conjuntamente, durante o ltimo trimestre da gravidez, e aps o terceiro e o dcimo segundo meses do beb. O foco de anlise do estudo foi o envolvimento paterno, categorizado segundo os critrios propostos por Lamb (1996), em engajamento, acessibilidade e responsabilidade. Consideramos 5 aspectos que, de acordo com a reviso da literatura, poderiam estar relacionados ao envolvimento paterno: os modelos de paternidade, a matriz de apoio familiar, o desenvolvimento do beb e as representaes do pai e da me sobre o envolvimento. A anlise dos dados apontou para os modelos familiares como sendo os fatores mais influentes sobre o envolvimento paterno. Verificamos que a ausncia de uma matriz de apoio exerce influncia mas no determina, por si s, um maior engajamento do pai. Da mesma forma, a representao da me sobre o desempenho do marido como pai, no pareceu determinar um maior engajamento, embora influenciasse no clima de satisfao familiar. Quanto ao desenvolvimento do beb, no identificamos diferenas quanto ao sexo, mas quanto idade: os pais revelavam maior satisfao quanto ao engajamento com bebs maiores do que com os recém-nascidos. Finalmente, pode-se concluir que os pais continuam seguindo modelos tradicionais quanto acessibilidade e a responsabilidade. J em relao ao engajamento, embora exista uma expectativa em ser diferente dos modelos familiares, percebemos que os pais apresentam um maior engajamento em atividades ldicas - brincadeiras e passeios, do que em atividades de cuidado, para as quais podemos supor que faltam modelos efetivos.
Resumo:
A ausncia de estudos de acompanhamento do desenvolvimento neurolgico de crianas nascidas prematuras, em nosso meio, motivou a realizao desta pesquisa. Com o intuito de estabelecer marcos desse desenvolvimento e de verificar as respostas apendiculares ao movimento do tronco e a uniformidade entre as funes motoras, perceptivas e de linguagem, foram avaliados prematuros aos 3, 6, 9 e 12 meses de idade corrigida, em um estudo de coorte no controlado, com enfoque prognstico. As respostas apendiculares ao movimento do tronco foram estudadas por meio das reaes de paraquedismo e de apoio lateral. A amostra foi constituda de 40 recém-nascidos (RN) prematuros, nascidos no Hospital de Clnicas de Porto Alegre, que foram acompanhados no ambulatrio do hospital aos 3, 6, 9 e 12 meses de idade corrigida. Foram includos no estudo RN com idade gestacional at 36 semanas e 6 dias, com 2.000g ou menos de peso no nascimento. Foram excludos os RN com ndices de Apgar <7 no 5o minuto, hemorragia cerebral, crises convulsivas, alteraes no estado de conscincia, infeco do sistema nervoso central (SNC), infeces congnitas, sndromes genticas e intoxicaes pr-natais. Tambm foram excludos os RN que apresentaram intercorrncias capazes de interferir no desenvolvimento neurolgico e os que apresentaram exame neurolgico alterado. As reaes de paraquedismo e de apoio lateral estavam ambas presentes em 8,1% das crianas aos 6 meses de idade corrigida. Aos 9 meses de idade corrigida, a reao de paraquedismo estava presente em 87% das crianas e a reao de apoio lateral, em 90%. Aos 12 meses de idade corrigida, 100% dos casos apresentaram as reaes posturais. Estes resultados no foram semelhantes aos encontrados em RN de termo de 6 e 9 meses de idade. O desenvolvimento do RN prematuro foi uniforme em relao s funes perceptivas e de linguagem para as idades corrigidas de 3, 6, 9 e 12 meses de idade corrigida. O desenvolvimento do equilbrio esttico foi o aspecto motor em desacordo com o esperado para cada idade corrigida. A evoluo dos reflexos primitivos coincidiu com o esperado para cada idade corrigida; e o reflexo cutneo-plantar se tornou flexor simultaneamente ao desaparecimento da preenso plantar.
Resumo:
A hiperprolinemia tipo II um erro inato do metabolismo de aminocido causado pela deficincia na atividade da 1 pirrolino-5-carboxilato desidrogenase. O bloqueio dessa reao resulta no acmulo tecidual de prolina. A doena caracteriza-se fundamentalmente por epilepsia, convulses e um grau varivel de retardo mental, cuja etiopatogenia ainda desconhecida. No tecido nervoso, a Na+, K+ - ATPase controla o ambiente inico relacionado com a atividade neuronal, regulando o volume celular, o fluxo de ons e o transporte de molculas ligadas ao transporte de Na+, tais como, aminocidos, neurotransmissores e glicose. Evidncias na literatura mostram que recm nascidos humanos com baixos nveis de Na+, K+ -ATPase cerebral apresentam epilepsia e degenerao espongiforme. Alteraes na atividade desta enzima tm sido associadas a vrias doenas que afetam o sistema nervoso central, como isquemia cerebral e doena de Parkinson. Considerando que a inibio da Na+, K+ - ATPase por ouabana tem sido associada com liberao de neurotransmissores, incluindo glutamato, em uma variedade de preparaes neuronais, e que alguns autores sugerem que o efeito da prolina sobre a sinapse glutamatrgica possa ser, pelo menos em parte, responsvel pelos sintomas neurolgicos encontrados nos pacientes com hiperprolinemia, no presente trabalho verificamos efeitos dos modelos experimentais agudo e crnico de hiperprolinemia tipo II sobre a atividade da Na+, K+ - ATPase de membrana plasmtica sinptica de crtex cerebral e hipocampo de ratos. No modelo crnico, a prolina foi administrada a ratos Wistar duas vezes ao dia do 6o ao 28o dia de vida, enquanto que no modelo agudo os animais, com 15 dias de vida, receberam uma nica injeo de prolina e foram sacrificados 1hora aps a administrao da droga. Os animais tratados crnicamente com prolina no apresentaram alteraes significativas no peso corporal, do encfalo, do hipocampo e do crtex cerebral, bem como nas quantidades de protenas do homogenizado cerebral e da membrana plasmtica sinptica de crtex cerebral e hipocampo. Nossos resultados mostraram uma diminuio significativa na atividade da Na+, K+ - ATPase de membrana plasmtica sinptica de crebro de animais tratados aguda e crnicamente com prolina. Foram tambm testados os efeitos in vitro da prolina e do glutamato sobre a atividade da Na+, K+- ATPase. Os resultados mostraram que os dois aminocidos, nas concentraes de 1,0 e 2,0 mM, inibiram significativamente a atividade da enzima. O estudo da interao cintica entre prolina e glutamato, sugere a existncia de um stio nico de ligao na Na+, K+ - ATPase para os dois aminocidos. possvel que a inibio na atividade da Na+, K+- ATPase possa estar envolvida nos mecanismos pelos quais a prolina neurotxica. Acreditamos que nossos resultados possam contribuir, pelo menos em parte, na compreenso da disfuno neurolgica encontrada em pacientes com hiperprolinemia tipo II.
Resumo:
A anastomose sistmico-pulmonar um excelente procedimento paliativo para crianas e recém-nascidos portadores de cardiopatias congnitas cianticas com diminuio da circulao pulmonar. Neste artigo, as aproximaes Streamline Upwind/Petrov-Galerkin SUPG foram utilizadas na simulao de escoamento de sangue em uma anastomose sistmico pulmonar. A Anastomose estudada neste artigo conhecido como Blalock-Taussig modificada no qual um enxerto de tubo sinttico (prtese) interposto entre a artria subclvia esquerda e a artria pulmonar com o objetivo de desviar parte do fluxo sistmico ao pulmonar. A metodologia de elementos finitos utilizada, conhecida como mtodo SUPG, supera as dificuldades enfrentadas pelo mtodo de Galerkin clssico em altos nmeros de Reynolds, que so compatibilizar os subespaos de velocidade e presso satisfazendo deste modo a condio denominada de Babuka-Brezzi e evitar oscilaes esprias devido natureza assimtrica da acelerao advectiva de equao de momentum adicionando termos malha-dependentes para a formulao de Galerkin clssica. Estes termos adicionais so construdos para aumentar a estabilidade da formulao de Galerkin original sem prejudicar sua consistncia. Um modelo tridimensional parametrizado, utilizando o elemento lagrangeano trilinear, foi criado a partir de medies obtidas durante procedimento cirrgico para avaliar os efeitos dos parametros geomtricos envolvidos na cirurgia (dimetro e ngulo do enxerto e a pulsatilidade do escoamento) Os resultados apresentam que o ngulo da anastomose proximal tem sensvel influncia na quantidade de fluxo desviada pelo enxerto e enorme influncia na porcentagem de fluxo direcionado para cada um dos pulmes. Quanto ao dimetro do enxerto conclui-se que este o regulador principal da porcentagem de fluxo desviada. A partir das simulaes realizadas determinou-se correlaes para o fator de atrito e porcentagem de fluxo sangneo desviado pelo enxerto.
Resumo:
Foi estudado o efeito das gemas de ovos de aves hiperimunizadas contra Escherichia coli patognica para sunos sobre a imunidade passiva (IP) de leites recém-nascidos em uma unidade produtora de leites (UPL). Foram avaliados densidade tica do ELISA (DO), peso corporal (PC) e ocorrncia de diarria diria (OcD) em 137 leites recém-nascidos oriundos de 25 fmeas primparas no vacinadas contra E. coli. De cada fmea, foram separados 6 leites recmnascidos de ambos os sexos, excluindo-se os mais leves e os mais pesados, divididos em 3 tratamentos e 2 repeties. A anlise estatstica para DO e PC foi realizada atravs de ANOVA, a comparao de mdias entre tratamentos pelo Lsmeans e o teste do qui-quadradro para a OcD. As gemas estavam armazenadas -5C, in natura e, minutos antes do fornecimento, foram descongeladas e diludas em 15 mL de uma soluo tampo (PBS). Os tratamentos foram fornecidos via oral, tendo sido os seguintes: T1: 2mL de PBS (controle) em 2 doses, a primeira ao nascer e a segunda 2 horas aps o nascimento; T2: 2mL de gemas de ovos com ttulo de 100.000 de anticorpos (IgY) contra E. coli em 2 doses, ao nascer e 2 horas aps o nascimento; T3: idem ao T2, alm de 2mL de gema de 3 em 3 dias at os leites completarem 12 dias de idade. Foram realizadas duas coletas de sangue em 1 leito/tratamento/porca: a primeira s 24 horas e a segunda aos 14 dias de idade. O ttulo de IgY contra E. coli dos soros foi determinado por ELISA. A DO do ELISA dos leites de T2 e T3 foi significativamente maior s 24 horas e aos 14 dias em relao ao controle (P0,0001). T3, T2 e T1 permaneceram 87, 79 e 72,5% do tempo estudado sem diarria (PX20,0001). Os animais de T3 foram significativamente mais pesados do que os do T1 (P0,08), mas no diferiram de T2. Os resultados deste estudo sugerem que o uso de gemas de aves hiperimunizadas contra E. coli age efetivamente na preveno da diarria dos leites e o seu uso contnuo mais vantajoso do que o fornecimento somente ao nascer.
Resumo:
A participao de marcadores bioqumicos na avaliao de quadros de asfixia neonatal cada vez mais relevante. A protena S100B tem um papel destacado nestas pesquisas. O objetivo deste estudo foi procurar destacar a importncia da protena S100B na avaliao de recém-nascidos a termo com quadros de encefalopatia hipxico-isqumica, assim como correlacionar com outras substncias que tambm participam do processo isqumico. Foram analisados 21 casos de recém-nascidos a termo que desenvolveram quadro de encefalopatia hipxico-isqumica, no perodo de setembro de 2003 a outubro de 2004. Realizadas coletas no 1 e 4 dia de vida e dosadas, por mtodo imunocitoqumico, a protena S100B e o lactato. Foi possvel detectar uma correlao positiva entre as 2 substncias, assim como, quando comparadas entre si, observou-se tambm significncia estatstica.
Resumo:
O corte ou desgaste dos dentes dos leites recm nascidos uma prtica comum na suinocultura, com o objetivo de reduzir leses cutneas na face dos leites e no aparelho mamrio das matrizes. Para avaliao da presena de leses dentrias, foram analisados aps eutansia 280 animais que apresentavam sinais clnicos de definhamento (refugagem) compatveis com uma forma de infeco por circovrus (sndrome da refugagem multissistmica). Entre esses, 58 leites (21%) apresentaram ao menos um abscesso periapical (total de 70 abscessos), onde: 3os incisivos superiores, 3os incisivos inferiores, caninos superiores e caninos inferiores foram respectivamente responsveis por 31%, 23%, 6%, e 33% dos abscessos. Outros dentes foram responsveis por 7% do total de abscessos. A prevalncia de abscessos predominantemente nos dentes 3os incisivos e caninos inferiores sugere que estes dentes sofreram maior rea de corte/desgaste, refletindo em superior prevalncia de abscessos periapicais. Dentre as bactrias classificadas, o Streptococcus sp. foi a mais isolada (21,48% dos isolados em aerobiose e 27,7% em anaerobiose). Houve um isolamento significativamente maior de bactrias corineformes em atmosfera anaerbica, quando comparado com isolamentos em aerobiose. Houve preponderncia de isolamentos de bactrias Gram positivas. Atravs de um experimento a campo em granja de produo de leites, foram avaliados 7 tipos de manejos dentrios, medindo a influncia dos mesmos na varivel ganho de peso na maternidade e creche. Nenhuma entre as tcnicas avaliadas mostrou diferena estatisticamente significativa.
Resumo:
Trata-se de um estudo de natureza qualitativa que investiga as manifestaes psicomotoras de bebs prematuros (33 a 36 semanas de idade gestacional) hospitalizados, na relao me-beb. A coleta as informaes a partir da observao participante e entrevista semiestruturada. O estudo desenvolve-se em uma Unidade de Internao Neonatal (UIN) de um hospital escola de Porto Alegre e tem como sujeitos de pesquisa seis bebs internados nesta unidade e suas mes. Do processo de anlise de contedo origina-se quatro temas: O imaginrio e o vivido na gestao; A leitura das manifestaes psicomotoras do beb; A fragilidade do beb com relao ao meio e; As expectativas futuras com relao ao beb. Do olhar do pesquisador sobre os bebs e suas mes, desvela-se o universo vivido por estes personagens em situao de internao. A importncia do trabalho reside em instrumentalizar os profissionais com relao ao conhecimento e reconhecimento das produes dos bebs e favorecer o entendimento das mes sobre estas produes, enquanto mais um recurso de preveno e ateno sade.
