The fall descriptions and health characteristics of older adults with hip fracture : a mixed methods study

Background: In light of the multifactorial etiology of fall-related hip fracture, knowledge of fall circumstances may be especially valuable when placed in the context of the health of the person who falls. We aimed to investigate the circumstances surrounding fall-related hip fractures and to describe fall circumstances in relation to participants' health and functional characteristics. Methods: The fall circumstances of 125 individuals (age >= 50 years) with hip fracture were investigated using semi-structured interviews. Data concerning participants' health (comorbidities and medications) and function (self-reported performance of mobility, balance, personal activities of daily living and physical activity, previous falls and hand grip strength) were collected via medical records, questionnaires and dynamometry. Using a mixed methods design, both data sets were analysed separately and then merged in order to provide a comprehensive description of fall events and identify eventual patterns in the data. Results: Fall circumstances were described as i) Activity at the time of the fall: Positional change (n = 24, 19%); Standing (n = 16, 13%); Walking (n = 71, 57%); Balance challenging (n = 14, 11%) and ii) Nature of the fall: Environmental (n = 32, 26%); Physiological (n = 35, 28%); Activity-related indoor (n = 8, 6%) and outdoor (n = 8, 6%); Trips and slips on snow (n = 20, 16%) and in snow-free conditions (n = 12, 10%) and Unknown (n = 10, 8%). We observed the following patterns regarding fall circumstances and participants' health: those who fell i) during positional change had the poorest functional status; ii) due to environmental reasons (indoors) had moderate physical function, but high levels of comorbidity and fall risk increasing medications; iii) in snow-free environments (outdoors) appeared to have a poorer health and functional status than other outdoor groups. Conclusions: Our findings indicate that patterns exist in relation to the falls circumstances and health characteristics of people with hip fracture which build upon that previously reported. These patterns, when verified, can provide useful information as to the ways in which fall prevention strategies can be tailored to individuals of varying levels of health and function who are at risk for falls and hip fracture.

Koldiffusionens inverkan på utmattnings-hållfastheten hos varmvalsade sexkantsstänger;The influence of carbon diffusion on the fatigue strength of hot rolled hexagonal rods

Helstångsborr och konstång kallas bergborrverktyg, som tillverkas av sexkantiga stänger med inre hål för ledning av spolvatten. Dessa spolhål är klädda med ferritiskt rostfritt stål. Innan valsning borras ett centrerat hål i stålämnet som ska valsas. I det borrade hålet appliceras ett rör av ferritiskt rostfritt stål och i det röret skjuts en manganstålskärna in. Efter valsning dras kärnan ut och ett spolhål med invändigt foder av rostfritt stål bildas. Under uppvärmningen och valsningen av stålämnet sker normalt en koldiffusion från manganstålskärnan till det rostfria fodret. Fodrets syfte är att skydda spolhålets yta mot erosion och korrosion.Syftet med arbetet var att hitta en metod som garanterar uppkolning av det invändiga fodret, samt att utreda vad uppkolningen betyder för den mekaniska hållfastheten i stängerna. Ett laboratorieförsök visade att det var bra, med avseende på uppkolning, att blanda stearat i kärnbestrykningsmedlet. Kärnbestrykningsmedlet penslas på manganstålskärnan innan den förs in i stålämnet som ska valsas, dess syfte är att minska friktionen vid kärnutdragningen efter valsning.Ett försök utfördes i valsverket med stearat i kärnbestrykningsmedlet. En grundlig undersökning utfördes på två hetor som valsats med stearat-bestrykningsmedel, samt på en traditionellt tillverkad heta för att ha som referens. Hetorna kapades till provstänger om 1,5 m, totalt undersöktes 55 st.Utvärderingen av verksförsöket visade att stängernas kvalitet blir tillräckligt bra om ingenting oförutsett händer i produktionen, oavsett om koltillskott är tillsatt i bestrykningsmedlet eller inte. Arbetet gav inte en garanterande metod, men visade att stängerna normalt håller hög kvalitet.