Följsamhet till råd om egenvård hos patienter med diabetes typ 2 : En litteraturöversikt

Bakgrund: Diabetes typ 2 är en endokrin sjukdom och ett globalt hälsoproblem, där antalet insjuknande personer ökar kraftigt. Behandlingen vid diabetes typ 2 utgörs till största del av egenvård vilket ställer stora krav på patienten och på sjukvården. En bristande följsamhet till råd om egenvård kan leda till sämre hälsa för patienten och ökade kostnader för samhället. Syfte: Syftet med denna litteraturöversikt var att beskriva vilka faktorer som påverkar följsamheten till råd om egenvård hos patienter med diabetes typ 2. Metod: En litteraturöversikt baserad på 15 vetenskapliga artiklar där både kvalitativa och kvantitativa artiklar har granskats. Databaserna CINAHL och PubMed har använts. Resultat: Faktorer som påverkade följsamheten till råd om egenvård identifierades och resulterade i fem huvudkategorier: Information; Kunskap; Socialt stöd; Teknologiskt stöd och Livssituation. Dessa faktorer framkom som viktiga för en god följsamhet till råd om egenvård. Slutsats: Det är av stor betydelse att försöka identifiera varje individs olika förutsättningar, för att på så sätt ha möjlighet att anpassa både information, utbildning och egenvårdsplanering utifrån individen.

Corruption, governance and collective sanctions: : can a wicked problem be tamed?

Tackling a problem requires mostly, an ability to read it, conceptualize it, represent it, define it, and then applying the necessary mechanisms to solve it. This may sound self-evident except when the problem to be tackled happens to be “complex, “ “ill-structured,” and/or “wicked.” Corruption is one of those kinds of problems. Both in its global and national manifestations it is ill-structured. Where it is structural in nature, endemic and pervasive, it is perhaps even wicked. Qualities of the kind impose modest expectations regarding possibilities of any definitive solution to this insidious phenomenon. If so, it may not suffice to address the problem of corruption using existing categories of law and/or good governance, which overlook the “long-term memory” of the collective and cultural specific dimensions of the subject. Such socio-historical conditions require focusing on the interactive and self-reproducing networks of corruption and attempting to ‘subvert’ that phenomenon’s entire matrix. Concepts such as collective responsibility, collective punishment and sanctions are introduced as relevant categories in the structural, as well as behavioral, subversion of some of the most prevalent aspects of corruption. These concepts may help in the evolving of a new perspective on corruption fighting strategies.