20 resultados para Penicillim chrysogenum. Experimental design. CMCase. Avicelase. Xylanase. FPase
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Introduction Chaque anne, 289 000 femmes dcdent des complications relies la grossesse et laccouchement, et 2.9 millions de nouveau-ns dcdent avant datteindre 28 jours de vie. La quasi-totalit (99%) des dcs maternels et nonataux ont cours dans les pays revenu faible et intermdiaire (PRFI). Lutilisation des services obsttricaux essentiels, incluant lassistance qualifie laccouchement (AA) et les services postnataux, contribue largement la rduction de la morbidit et de la mortalit maternelle et nonatale. Il est donc essentiel dvaluer les dterminants et les ingalits de couverture de ces services, en vue dinformer llaboration de politiques et de programmes de sant dans les PRFI. Objectifs 1. tudier systmatiquement les dterminants et ingalits socioconomiques, gographiques et dmographiques dans lutilisation des services de sant postnataux dans les PRFI. 2. valuer leffet de la politique de subvention des frais aux usagers introduite au Burkina Faso en 2007 sur les taux dutilisation de lassistance qualifie laccouchement, en fonction du statut socioconomique (SSE). Mthodes 1. Nous avons ralis une revue systmatique sur lutilisation des services postnataux dans les PRFI, en fonction des dterminants socioconomiques, gographiques et dmographiques. Notre tude incluait une mta-analyse de lutilisation des services selon les quintiles de SSE et le milieu de vie (urbain vs. rural). 2. Nous avons utilis un devis quasi-exprimental. Les sources de donnes consistaient en deux sondages reprsentatifs (n=1408 et n=1403), conduits respectivement en 2008 et 2010 auprs de femmes des districts sanitaires de Hound et de Ziniar au Burkina Faso, en plus dune enqute sur la qualit structurelle des soins offerts dans les centres de sant primaire. Nous avons utilis des modles de rgression de Poisson, multi-niveaux et segments, afin dvaluer leffet de la politique de subvention sur les taux dAA. Nous avons estim des ratios et diffrences de taux dincidence ajusts, en fonction du SSE et du temps coul depuis lintroduction de la subvention. Rsultats 1. Les estims de ratio de cotes (RC) agrgs (IC 95%) pour les femmes de SSE lev (5e quintile ou Q5), Q4, Q3 et Q2 (rfrence : quintile le plus pauvre, Q1) taient respectivement : 2.27 (1.75 2.93); 1.60 (1.30-1.98); 1.32 (1.12-1.55); et 1.14 (0.96-1.34). La mta-analyse a aussi dmontr un gradient dutilisation des services postnataux entre les femmes urbaines et rurales : RC (IC 95%) = 1.36 (1.01-1.81). Lvaluation narrative a par ailleurs identifi une diffrence dans la couverture de services selon le niveau dducation. 2. Pour les femmes de faible SSE, le taux dAA tait 24% plus lev (IC 95% : 4-46%) immdiatement aprs lintroduction de la subvention, en comparaison au taux attendu en labsence de ladite subvention. Lampleur de leffet a diminu dans le temps, correspondant des estims (IC 95%) de 22% (3-45%) 6 mois, 20% (1-43%) 12 mois, et 17% (-4-42%) 24 mois aprs lintroduction de la subvention. La force dassociation variait selon les strates de SSE, leffet le plus prononc tant observ au sein du SSE le plus faible. Conclusions 1. Lutilisation des services postnataux demeure inquitable selon le SSE et laccessibilit gographique aux formations sanitaires dans les PRFI. 2. Notre tude suggre que lintroduction de la subvention des frais aux usagers au Burkina Faso rsulte en une augmentation soutenue dans le taux dassistance qualifie laccouchement, particulirement chez les femmes de faible SSE. Cette vidence scientifique devrait alimenter llaboration de programmes de sant materno-infantile, en plus de guider la planification de politiques et le renforcement des systmes de sant des PRFI.
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Cette thse vise mieux comprendre les tensions ethniques. Ceci est fait en explorant, dans une tude en quatre parties, l'une de ses caractristiques les plus importantes mais svrement ngliges: la langue. Sinspirant des traditions de recherche de la sociolinguistique, de la psychologie sociale et de la science politique, cette thse fournit une analyse en profondeur de l'influence de la langue sur les relations intergroupes. Elle le fait, spcifiquement, en se concentrant sur l'influence que la vitalit linguistique, la sant sociale d'une langue, a sur les tensions sociales. Cette thse propose un cadre thorique dans lequel le niveau de vitalit linguistique contribue gnrer des griefs culturels qui ont une incidence par la suite sur les relations intergroupes. Le premier article explore la relation macro entre la vitalit linguistique et l'intensit des conflits intergroupes. Les rsultats, drivs de donnes de l'Atlas UNESCO des langues en danger dans le monde et du projet Minorities at Risk (MAR), dmontrent une relation curvilinaire o les niveaux bas et lev de vitalit linguistique gnrent une intensit infrieure au niveau modr de vitalit. Ces rsultats confirment que la vitalit linguistique est un dterminant important des tensions ethniques fondes sur la langue d'une manire gnrale, mais encore davantage pour les pays ayant plusieurs minorits linguistiques. Le deuxime article explore l'influence de la vitalit linguistique sur la confiance politique. Il utilise des donnes de l'Atlas UNESCO des langues en danger dans le monde ainsi que des donnes du European Social Survey (ESS). Les rsultats soutiennent un modle de mdiation dans lequel la vitalit linguistique influence positivement la confiance politique d'une manire directe ainsi quindirectement par le biais de la discrimination perue. Le troisime article cherche isoler la squence socio-psychologique qui relie la vitalit linguistique aux tensions intergroupes. Des donnes de sondage originales ont t recueillies auprs de francophones du Qubec, de l'Ontario, du Nouveau-Brunswick et du Manitoba. Les rsultats danalyses de rgression multiple soutiennent une squence socio-psychologique dans laquelle la menace endogroupe influence les attitudes envers lexogroupe par le biais de la menace perue comme tant cause par lexogroupe. Ainsi, ces constats soulignent l'importance des perceptions de la vitalit linguistique pour les attitudes intergroupes. Le quatrime article, produit en collaboration avec Patrick Fournier et Veronica Benet-Martinez, utilise un protocole exprimental pour dterminer le rle causal de la vitalit linguistique sur les attitudes intergroupes. Les rsultats dmontrent que le type d'information, positif ou ngatif, au sujet de la vitalit linguistique influence les perceptions de menace envers une langue. Cependant, les rsultats quant l'impact de linformation propos de la vitalit linguistique sur les attitudes envers lexogroupe, lappui la souverainet et l'identit subjective sont moins vidents. Cette thse permet de mieux comprendre les tensions intergroupes en dmontrant le rle important que joue la vitalit linguistique sur des phnomnes macros ainsi que sur les attitudes des individus.
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Au Liban, le diabte est valu 12%, il est appel doubler dici lan 2025. Devant cette augmentation, il est pertinent dvaluer les effets dune intervention ducative auprs de personnes prsentant un DT2 sur leur sentiment dauto-efficacit et leur capacit dauto-soins afin de rendre leur adhsion thrapeutique la plus optimale possible. Le devis est exprimental avant/aprs 3 mois. Ladhsion a t value laide de lHbA1c <7 % et de du SDSCA pour les comportements dauto-soins, du DMSES pour lauto-efficacit. Lchantillon form : 71 GE et 65 GC. Le GE sest amlior au niveau des comportements dauto-soins, lapplication des recommandations, du sentiment dauto-efficacit et du taux dHbA1c. Ainsi une ducation infirmire favorise ladhsion chez les DT2. Cette tude a pu contribuer au dveloppement du savoir infirmier et au renouvellement des pratiques cliniques.
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Le stress chronique en milieu de travail est li une varit deffets ngatifs tant physiologiques que psychologiques tels lanxit, la dpression et lpuisement professionnel (Taylor et al., 1997). Les professionnels de la sant et les travailleurs sociaux tant les plus touchs (Felton, 1998), les intervenants des centres de radaptation de jeunes tels le Centre-Jeunesse de Montral-Institut Universitaire (CJM-IU) sont donc une population particulirement vulnrable. Lobjectif principal de la prsente tude tait de tester auprs de 70 intervenants du CJM-IU leffet dun programme web de gestion de stress chronique auto-administr sur le stress psychologique et physiologique puisque nous le savons, le stress implique la scrtion dhormones et lactivation du systme nerveux. Nous avions pour hypothse que cet effet si prsent, aura un impact subsquent sur la dpression, lanxit et lpuisement professionnel. Le programme test, Stress et Compagnie, dvelopp par le Centre dtudes sur le Stress Humain de lInstitut Universitaire en Sant Mentale de Montral est bas sur des rcentes dcouvertes en psychoneuroendocrinologie. Lvaluation a t faite par un devis exprimental avec groupe exprimental et tmoin avec un pr-test et deux post-test dont un directement aprs le programme et un autre un mois plus tard. Les rsultats sans tre significatifs tendent suggrer que le programme permet de rduire le stress chronique psychologique chez un sous groupe dintervenants, notamment ceux nayant pas t exposs un vnement potentiellement traumatisant lors de la dernire anne. Les effets sur le stress physiologique sont plus instables.
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Chez les animaux de laboratoire, mme si les anesthsiques par inhalation sont gnralement plus scuritaires que les injectables, leur utilit est souvent restreinte lorsquun protocole exprimental exige une autre approche. Des combinaisons danesthsiques contenant de la ktamine sont considres comme loption de choix pour les anesthsies injectables chez les rats. Le vieillissement entrane des changements dgnratifs au niveau de la structure et la fonction des organes, modifiant souvent la pharmacocintique des drogues. Ce projet porte sur lvaluation des changements pharmacodynamiques (physiologiques, biochimiques et histologiques) et pharmacocintiques, lors dune combinaison anesthsique de ktamine-xylazine chez le rat Sprague-Dawley vieillissant. Une anesthsie la ktamine-xylazine fut induite chez des rats Sprague-Dawley de diffrents ges. Afin dvaluer leffet du vieillissement sur le mtabolisme des deux drogues, des prlvements sanguins priodiques pour lanalyse de la pharmacocintique ainsi que des mesures des paramtres physiologiques, biochimiques et une histopathologie furent effectus. Le vieillissement a caus certaines modifications notamment en produisant une diminution de la saturation doxygne, une baisse marque de la frquence cardiaque et respiratoire, une hypoalbuminmie ainsi quune augmentation de la dure danesthsie. Les paramtres pharmacocintiques de la ktamine et de la xylazine furent grandement affects par le vieillissement causant une augmentation progressive significative de laire sous la courbe (AUC) et du temps de demi-vie, ainsi quune diminution de la clairance. la lumire de ces rsultats, les doses de ktamine et de xylazine doivent tre adaptes chez les rats vieillissants pour permettre une anesthsie de dure raisonnable et un rveil sans complications.
