Importância das alterações cromossômicas na etiologia da infertilidade

Introdução: A infertilidade é definida como a incapacidade de um casal obter uma gravidez ou parto de um bebê vivo. Ela não é exclusiva da mulher, mas sim do casal, e os fatores mais comuns associados são de origem genética, como alterações dos cromossomos, incluindo também causas hormonais, anatômicas, infecciosas, imunológicas, entre outras. A definição dos tipos de alterações cromossômicas presentes em um casal com dificuldades reprodutivas é de fundamental importância para sua vida reprodutiva. Objetivo: Verificar a importância das diferentes alterações cromossômicas na etiologia da infertilidade e discutir a indicação do cariótipo nos casos de dificuldades reprodutivas. Metodologia: Estudo retrospectivo de dados de 832 indivíduos, atendidos na Faculdade de Ciências/ UNESP, Bauru, no período de Janeiro de 2005 a Dezembro de 2012, referentes a estudos cromossômicos (cariótipo de sangue periférico e abortos espontâneos) e anamnese. Resultados: Dos 832 casos, 431 foram avaliados através dos cariótipos de sangue periférico e 514 através de seus cariótipos de abortos espontâneos; 113 foram avaliados tanto pelos cariótipos de sangue como pelos cariótipos de seus abortos. A frequência das alterações cromossômicas em sangue periférico foi de 5,6%, e de 32,5 % em abortos espontâneos. Não houve correlação estatística entre ocorrência das alterações cromossômicas, sexo, idade e número de abortos. Conclusões: Na população estudada observou-se que as alterações cromossômicas são importantes na etiologia da infertilidade. As alterações cromossômicas numéricas nos abortos são as mais frequentes; contudo, sua ocorrência pode ser maior devido a possível superestimação dos cariótipos normais pela contaminação de material materno. Para prevenção de malformações congênitas, ambos os membros do casal relacionados a problemas reprodutivos devem realizar o estudo cromossômico.

HIPERTENSÃO NA GRAVIDEZ Impor tância dos Cuidados de Enfermagem no Período Pré -natal

A hipertensão na gravidez constitui um dos problemas de maior morbilidade e mortalidade materno-fetal. O tema do nosso trabalho, retrata a importância dos cuidados de enfermagem no período pré-natal visando a minimização dos problemas da Hipertensão na Gravidez, apresentando a sua classificação segundo American College of Obstetricians and Gynecologists, bem como definições, etiologia, sinais, sintomas, factores predisponentes, complicações, prevenção e cuidados de enfermagem para grávidas hipertensas. Através de pesquisas bibliográficas, constatamos que a incidência da hipertensão na gravidez é alta, apresentando como uma das patologias obstétricas mais comuns, daí o nosso interesse em compreender a importância das intervenções de enfermagem no caso da hipertensão na gravidez, tendo como foco os cuidados de enfermagem nas consultas prénatal no Centro de Saúde Reprodutiva de Bela Vista, localizado em São Vicente. Neste sentido, incidimos muito na revisão da literatura possível, dissecamos alguns artigos científicos através de revistas e sites na internet, analisamos os dados registados referentes às grávidas hipertensas que passaram pelo Centro de Saúde Reprodutiva de Bela Vista, no período compreendido entre Janeiro/2010 a Maio/2013 e realizamos entrevistas às enfermeiras que trabalham no sector maternal deste referido Centro de Saúde. No decorrer desta pesquisa, pudemos aperceber que o enfermeiro assume, cada vez mais, um papel de grande importância na área da saúde maternal, pois a sua actuação começa pela educação para a saúde, esclarecendo, aconselhando, recomendando a procura do serviço de saúde mais próximo, para o inicio das consultas do pré-natal, mas acima de tudo, identificando as grávidas com predisposição a hipertensão ou outras patologias obstétricas, construindo assim uma relação de parceria e confiança mútua entre a grávida, o enfermeiro e o centro de saúde, melhorando a eficácia das intervenções de enfermagem. Com o desenvolvimento deste trabalho, conseguimos agregar conhecimento, principalmente sobre a hipertensão na gravidez e sobre os cuidados de enfermagem que devem ser prestados para atenuar a sua prevalência e, por conseguinte, ficar a saber como prevenir complicações materno-fetal futuras.

Estudo etiológico do corrimento genital nos pacientes atendidos na Delegacia de Saúde de São Domingos

Introdução. Estudos da etiologia do corrimento genital se apresentam como alternativa na tomada de decisão por parte dos médicos no que concerne ao diagnóstico e tratamento, tendo em conta que, a origem de corrimento genital é multifactorial e que as associações entre as diferentes infecções são frequentes, portanto, o diagnóstico e tratamento tornam-se fulcral devendo ser individualizados a fim de, diminuir o impacto que possa ocorrer quando se aplica um tratamento sindrómico. Este estudo teve como objectivo estudar a ocorrência do corrimento genital nos pacientes atendidos na Delegacia de Saúde de São Domingos. Metodologia. Realizou-se o estudo de 68 amostras de exsudado genital de pacientes atendidos na Delegacia de Saúde de São Domingos que apresentavam corrimento. Pretendeuse analisar algumas variáveis nomeadamente sexo dos pacientes, idade, estado em que se encontram (grávida ou não), Caracterização da flora microbiana mediante a coloração de gram, manifestações clínicas, resultados de cultivo, contagem de células (células epiteliais, leucócitos e eritrócitos). Os resultados foram tabulados utilizando como ferramenta a panilha Exel 2007 e SPSS versão 17.0, sendo, expressos em frequência absoluta e relativa. Fez-se o teste de correlação de Pearson, afim de, determinar a associação entre as diferentes variáveis. Também aplicou-se teste de Qui-quadrado (p> 0,05 ou seja p> 5 %) para saber se a associação entre casos de vulvovaginites com as manifestações clínicas apresentadas pelos pacientes é uma mera coincidência. Os resultados de diferentes tipos de células (células de descamação, leucócitos e eritrócitos) foram expressos em intervalo de confiança 95%. Resultados e Conclusão. Os resultados demostraram que aproximadamente 74% dos amostrados reportaram casos positivos referentes a estudo etiológico, sendo a maioria com idade compreendida entre 21 a 30 com o maior destaque para candidíase vaginal (N= 36; 53%), indo de acordo com estudos feitos em outros países. Em média os pacientes tinham 27 anos. Através desse estudo concluiu-se que a maioria das infecções vaginais diagnosticadas nos pacientes atendidos na delegacia com corrimento genital refere-se a candidíase vaginal, sendo portanto os pacientes em idade fértil as que apresentaram maior número de casos. Portando considera-se pertinente o auxílio laboratorial para o diagnostico das diferentes etiologias.