988 resultados para Helsingin yliopisto
Resumo:
Fibriinimonomeerej syntyy fibrinogeenist veren hyytyess. Fibriinimonomeerit muodostavat liukoisia komplekseja, joiden olemassaolo voidaan osoittaa plasmasta silloin, kun niit esiintyy veress suuria mri, kuten disseminoituneen intravaskulaarisen koagulaation (DIK) yhteydess. HUSLABin Meilahden sairaalan laboratoriossa fibriinimonomeerien olemassaolo todetaan tll hetkell hemagglutinaatioon perustuvalla kvalitatiivisella testill, jossa tulos tulkitaan silmmrisesti. Diagnostica Stago on tuonut markkinoille uuden kvantitatiivisen STA - Liatest FM immunoturbidometrisen testin, joka perustuu monoklonaaliseen fibriinimonomeerivasta-aineeseen. Uusi testi on automatisoitavissa, mik helpottaa testin suoritusta. Tyssni testasin immunoturbidometrisen menetelmn analyyttisi suorituskykyominaisuuksia mrittmll Blood Coagulation System (BCS) -analysaattorilla sarjan sisisen ja sarjojen vlisen toistuvuuden sek lineaarisuuden. Tulosten perusteella menetelm toimii toistettavasti, mutta lineaarisuus ei ole optimaalinen. Vertasin mys nykyisen ja uuden menetelmn tuloksia 40:st potilasnytteest. Kaikki nytteet olivat agglutinaatiotestiss negatiivisia. Osa nist antoi kuitenkin positiivisia tuloksia immunoturbidometrisell testill. Tulosten perusteella immunoturbidometrinen menetelm ei mittaa ainoastaan fibriinimonomeerej. Lisksi tarkastelin fibriinimonomeeritulosten korrelaatiota saman nytteen fibrinogeeni- ja D-dimeerituloksiin. Fibriinimonomeeritulokset eivt korreloineet fibrinogeenitulosten kanssa, mutta D-dimeeritulosten kanssa korrelaatio oli voimakasta ja tilastollisesi merkitsev. D-dimeeri mahdollisesti ristireagoi menetelmss. Jos menetelm halutaan ottaa kyttn, se edellytt listutkimuksia.
Resumo:
Opinnytetyn tarkoituksena oli kuvata alle 1 500 gramman painoisena syntyneiden keskoslasten motorista kehityst kolmen, kuuden ja kahdentoista kuukauden korjatussa iss, sek tuoda esille mahdollisia motorisen kehityksen yhteisi piirteit Alberta Infant Motor Scale (AIMS) -testistll arvioituna. Ty toteutettiin yhteistyss Lasten ja nuorten sairauksien toimialan fysioterapian yksikn kanssa, jossa keskoslasten motorisen kehityksen arviointi AIMS-testistll oli toteutettu vuosina 2005 - 2006. Idea opinnytetyhn syntyi yhteisten keskusteluiden pohjalta fysioterapeuttien kanssa. Opinnytetyn tavoitteena oli analysoida ja koota yhteenveto Lasten ja nuorten sairauksien toimialalle heidn tutkimastaan aineistosta. Ty oli luonteeltaan kuvaileva kvantitatiivinen tutkimus valmiiksi saadun aineiston pohjalta. Aineisto koostui yhteens 109 keskoslapsen AIMS-testistn arviointilomakkeista. Keskoslapsista 54 oli kolmen kuukauden, 42 kuuden kuukauden ja 13 kahdentoista kuukauden korjatussa iss. Tulokset analysoitiin kyttmll SPSS 13.0 Windows Release-tilasto-ohjelmaa ja tulokset esitettiin taulukoiden ja kuvioiden avulla. Tiedonkeruumenetelmin kytimme kirjallisuuden lisksi uusimpia tutkimusartikkeleita sek asiantuntijahaastattelua. Kolmen kuukauden ikisist keskoslapsista 51 sijoittui AIMS-testistn motorista kehityst kuvaaville kyrille. Kolme lasta ji kyrien alapuolelle. Kuuden kuukauden ikisten keskoslasten kokonaispistemriss oli enemmn hajontaa. 15 lasta ji AIMS-testistn motorista kehityst kuvaavien kyrien alapuolelle. Kahdentoista kuukauden ikisist lapsista yhdeksn sijoittui motorista kehityst kuvaaville kyrille ja nelj lasta ji kyrien alapuolelle. Yhteisen piirteen kaikilta kolmen kuukauden ikisilt ja 14 kuuden kuukauden ikiselt lapselta puuttui taito tukeutua ylraajoihin istuma-asennossa (Sitting With Propped Arms). Tutkimustulosten perusteella kolmen kuukauden ikisten keskoslasten motorinen kehitys oli valtaosalla (51/54) iktasoista. Kuuden ja kahdentoista kuukauden ikisten keskoslasten motorisessa kehityksess yksillliset erot olivat suurempia. Tutkimusjoukkomme keskoslapsista motorinen kehitys oli iktasoa heikompaa 22 keskoslapsella. Lasten ja nuorten sairauksien toimiala saa kyttns tymme tulokset, joita voidaan hydynt keskoslasten motorisen kehityksen seurannassa sek fysioterapian kehittmisess. Tymme lis AIMS-testistn tunnettavuutta ja siit on mys laajemmin hyty lasten parissa tyskenteleville fysioterapeuteille.
Resumo:
Tmn opinnytetyn tarkoituksena oli kartoittaa ammattitanssijoiden, tanssinopiskelijoiden sek fysioterapeuttien kokemuksia ja ksityksi tanssiperisist vammojen riskitekijist. Lisksi tavoitteena oli kert tietoa tanssiperisten vammojen ennaltaehkisyst ja terveyskyttytymiseen mynteisesti vaikuttavista toimista ammattiryhmien omista nkkulmista. Aineiston kerminen toteutettiin shkpostitse ja postitse puolistrukturoidulla kyselylomakkeella, joka laadittiin kyseist opinnytetyt varten. Kyselyt lhetettiin Teatterikorkeakoulun tanssitaiteen laitokselta valmistuneille ammattitanssijoille, tanssitaiteen laitoksen tanssitaiteen kandidaatti-opinto-ohjelman toisen ja kolmannen vuosikurssin opiskelijoille sek tanssijoiden parissa tyskenteleville fysioterapeuteille. Kyselyyn vastasi kymmenen ammattitanssijaa, seitsemn tanssinopiskelijaa ja viisi fysioterapeuttia. Vastauksissa esiintyneet ilmaisut ryhmiteltiin ja kvantifioitiin soveltaen laadullisen sislln analyysin menetelmi. Kaikissa ammattiryhmiss mainittiin merkittviksi riskitekijiksi muun muassa riittmtn lmmittely, vsymys ja puutteellinen tanssitekniikka. Muun muassa huolellinen lmmittely, kehon kuuntelu ja tiedon lisminen mainittiin ennaltaehkisyn keinoina. Kokemukset loukkaantumisista sek anatomian ja kinesiologian luennot ovat vaikuttaneet ammattitanssijoiden ja tanssinopiskelijoiden terveyskyttytymiseen. Ammattitanssijoiden vastauksista vlittyi tyelmn nkkulma, tanssinopiskelijoilla opiskelun vaikutus ja fysioterapeuteilla kehon anatomian ja fysiologian tuntemus. Tm kartoitus voi toimia keskustelun herttjn ja uusien tutkimusten innoittajana. Tanssiperisten vammojen ennaltaehkisy edistvi tutkimuksia ja nyttn perustuvia kytnnn toimia tarvitaan tanssijoiden terveyden edistmiseksi sek paikallisella ett kansallisella tasolla.
Resumo:
Nykyn bakteerien identifikaatio- ja antibioottiherkkyysmritykset tehdn kliinisen mikrobiologian laboratorioissa suurimmaksi osaksi manuaalisesti. Nytemrt ovat lisntyneet bakteriologian laboratorioissa, ja siksi diagnostiikan automatisointi on tullut tarpeelliseksi. BioMerieux on kehittnyt Vitek2-laitteen, jolla voidaan tehd bakteerien ja sienien identifikaatio ja antibiootti-herkkyys-mrityksi. Opinnytetyn tarkoituksena oli verrata rutiinimenetelmien ja Vitek2laitteen identifikaatio- ja antibioottiherkkyystuloksia. Yksittisi vertailtavia kohteita olivat testireaktiot, ESBL (Extended Spectrum Beta-Lactamase) -ominaisuus ja mrityksiin kulunut aika. HUSLABin toimeksiannosta Vitek2-laitteella tutkittiin ESBL-kantoja sek rutiinimenetelmill vaikeasti tunnistettavia nonfermenta-tiivisia sauvabakteereja ja kasvuolosuhteiltaan vaativia bakteereja. Laitetta varten on kehitetty uusia testikortteja, jotka tunnistavat nit bakteerik antoja. Aikaisemmat identifikaatio-, reaktio- ja antibioottiherkkyystulokset kerttiin HUSLABin potilastieto-jrjestelmst. Niit verrattiin Vitek2-laitteesta saatuihin tuloksiin. Mritysten kestoa Vitek2-laitteella verrattiin aikaisempiin tutkimuksiin. Tutkimuksessa kytettiin yhteens 183 bakteerinytett, joista 76 oli ESBL-kantoja, 40 nonfermentatiivisia sauvabakteereja, 41 kasvuolosuhteiltaan vaativia bakteereja sek 26 uusia potilasnytelydksi. Vitek2 antoi 99 prosentille kaikista tutkituista ESB--kannoista saman identifikaation kuin rutiini-menetelmt. Uusista potilasnytelydksist Vitek2 tunnisti 96 Nonfermentatiivisista sauva-baktee-reista ja kasvuolosuhteiltaan vaativista bakteereista Vitek2 tunnisti noin 70 amalla tavalla kuin rutiinimenetelmt. Vitek2-laitteen antamat identifikaatioreaktiotulokset vastasivat paremmin Api20E-testin (94 kuin Api20NE-testin (70 reaktiotuloksia. Noin 80 aikista antibiootti-herkkyys-tuloksista vastasi perinteisill menet elmill saatuja tuloksia. Vitek2-laitteella saadut antibiootti-herkkyystulokset olivat yleens rutiinimenetelmi herkempi. Vitek2-laitteella saadut ESBL-tulokset vastasivat rutiinimenetelmill saatuja tuloksia noin 90-prosenttisesti. Verrattuna aikaisempiin tutkimuksiin Vitek2-laitteen suorittamat mritykset olivat rutiinimenetelmi paljon nopeampia. Tulosten perusteella voidaan sanoa, ett Vitek2-laite on kyttkelpoinen bakteriologian laboratoriossa identifikaatio- ja antibioottiherkkyystutkimuksissa. Nonfermentatiivisia sauvabakteereja ja kasvuolo-suhteiltaan vaativia bakteereja voisi kuitenkin tutkia enemmn.
Resumo:
Opinnytetyn tarkoituksena oli kartoittaa Kaunialan sotavammasairaalan ryhmmuotoiselle kuntoutusjaksolle osallistuneiden kuntoutujien kokemuksia kuntoutusjakson sisllst sek sen merkityksest psykososiaaliseen- ja fyysiseen toimintakykyyn. Tutkimuksen kohderyhmn olivat sotainvalidien puolisot ja lesket. Kyseess on pilottikuntoutusjakso ja se on kertaluontoinen. Tss tyss on painotettu psykososiaalista nkkulmaa merkittvn kuntoutuksen toimintakyky edistvn tekijn. Kysely toteutettiin postikyselyn puolistrukturoidulla kyselylomakkeella. Tutkimustapa oli kuvaileva kartoitustutkimus, jossa oli sek kvalitatiivisia ett kvantitatiivisia piirteit. Tutkimukseen osallistui 29 henkil, joista 24 oli leski. Tutkimusaineisto kerttiin kevll 2006. Kvantitatiivinen aineisto analysoitiin SPSS-tilasto-ohjelmistolla ja kvalitatiivisen aineiston analysoinnissa sovellettiin sislln analyysia. Tutkimuksen tulosten mukaan kuntoutusasiakkaat olivat psntisesti tyytyvisi kuntoutusjakson sisltn. Mielialaan, ihmissuhteisiin ja leskeyteen sek kuolemaan liittyvi asioita olisi toivottu ksiteltvn enemmn. Ystvllinen henkilkunta ja osaston positiivinen ilmapiiri koettiin trken osana kuntoutusjaksoa. Ohjatun toiminnan merkitys nousi vastauksista esiin trken tekijn arvioitaessa tyytyvisyytt kuntoutusjakson antiin. Ryhmmuotoisuuden koettiin edistvn kuntoutujien psykososiaalista toimintakyky. Kuntoutusjakso toimi fyysist toimintakyky yllpitvn ja edistvn tekijn sek tuki itsenist kotona selviytymist.
Resumo:
Keuhkoahtaumatauti on Suomessa yleistyv kansantauti, jonka vaikuttavin riskitekij on tupakointi. Sairauden varhaisella toteamisella pystytn parantamaan ennustetta ja lieventmn taudinkuvaa. Iho- ja allergiasairaalassa keuhkoahtaumaa sairastavat ovat melko uusi potilasryhm, joten sairaalan kytss ei viel ole sopivaa fyysist toimintakyky arvioivaa testist. Opinnytetyss on arvioitu Suomessa ja kansainvlisesti kytettyj toiminta- ja tykykytestej pohjautuen kirjallisuuteen ja tutkimuksiin. Niiden pohjalta on tuotettu suositus keuhkoahtaumapotilaiden toimintakykytestistksi Iho- ja allergiasairaalan fysioterapiayksikkn. Toimintakyky on tss tyss tarkasteltu ICF-luokituksen ksitemallia kytten. Suosituksessa on tuotu esiin, mit ICF-luokituksen osa-alueita, aihealueita ja kuvauskohteita mittarit kattavat. Opinnytety on tuotteellinen kehittmishanke, jonka lopputuotteena ilmestyy kansio. Siin on testit, ohjeistukset ja viitearvot. Testistn avulla saadaan tietoa potilaan fyysest toimintakyvyst, jolloin hoito ja kuntoutus voidaan suunnitella tarkemmin. Systemaattisen kirjallisuus ja tutkimus analyysin pohjalta on syntynyt suositus keuhkoahtaumapotilaiden toimintakykytestistksi, jonka osa-alueita ovat Bode - indeksi, tuolilta ylsnousu, puristusvoima, yhdell jalalla seisominen, olkanivelen toiminallinen liikkuvuustesti sek subjektiivinen kokemus keuhkoahtaumataudin ilmenemisest elmnlaatuun.
Resumo:
Teimme opinnytetymme HUSLABin Kliinisen mikrobiologian vastuualueen bakteriologian osaston pyynnst.Osastolla toivottiin, ett opinnytetymme auttaisi bakteriologian osaston tyntekijit paremmin hydyntmn pivittin mrkviljelytypisteiss kytettvist tioglykolaattiputkista saatavaa informaatiota. Opinnytetymme on jatkoa vuonna 2005 tehdylle opinnytetylle Oppimismateriaali gramvrjyksest, joka on mys tehty HUSLABin bakteriologian osastolle. Opinnytetyssmme tutkimme, miten eri anaerobit ja aerobit bakteerilajit kasvavat tioglykolaattiputkessa, sek miten tt tietoa voitaisiin kytt hydyksi bakteerien alustavassa tunnistuksessa ja esimerkiksi jatkotunnistustestej valittaessa. Tutkittavia bakteerilajeja oli 20 ja yksi sieni. Bakteerilajit valittiin niin, ett jokaisesta ryhmst tulisi ainakin yksi tyypillinen esimerkki. Valokuvasimme tulokset ja valmistimme kuvallisen materiaalin HUSLABin Kliinisen mikrobiologian vastuualueen bakteriologian osastolle tyntekijiden ja opiskelijoiden kyttn. Valmistamamme kuvamateriaalin pitisi auttaa tioglykolaattiputkesta saatavan informaation parempaan hydyntmiseen bakteriologian osaston mrkviljelytypisteess. Aluksi etsimme kokeilemalla sopivan, potilasnytteit lhinn olevan laimennoksen. Teimme 1/10 laimennossarjan muutamalle bakteerille. Sopivan bakteeripitoisuuden lydytty kytimme samaa pitoisuutta jatkossa kaikkille viljellyille bakteereille. Kasvatimme tioglykolaattiputkia lmpkaapissa, kunnes bakteerien kasvu tuli nkyviin. Varmistimme, ett tioglykolaattiputkissa kasvoivat tutkimamme bakteerit puhtaina tekemll putkissa kasvavasta bakteerimassasta gramvrjykset sek puhdasviljelmt maljoille. Lopuksi valokuvasimme tulokset ja kokosimme niist kuvallisen tulososion, jossa kuvaillaan mys sanallisesti bakteerien kasvua tioglykolaattiputkessa. Bakteerit kasvoivat putkissa niille ominaisella tavalla. Kokkibakteerit kasvoivat niille tyypillisen raemaisena kasvuna ja sauvabakteerit enemmn harsomaisesti, kuten mikrobiologian kirjoissa on kuvattu. Obligatorisesti eli ehdottomasti anaerobit bakteerit kasvoivat tioglykolaattiputken alaosassa, koska ne eivt sied happea. Obligatorisesti aerobien bakteerien kasvu sijoittui putken ylosaan, koska ne tarvitsevat ehdottomasti happea elkseen. Fakultatiivisesti eli valinnaisesti anaerobit bakteerit kasvoivat kauttaaltaan koko tioglykolaattiputkessa, koska ne pystyvt kasvamaan yht hyvin sek hapettomissa ett hapellisissa oloissa. Mikroaerofiilit bakteerit kasvoivat koko tioglykolaattiputkessa suosien kuitenkin enemmn putken anaerobista osaa.
Resumo:
Opinnytetyni tarkoituksena on kannustaa tyypin 2 diabeetikoita terveellisiin elmntapoihin ja liikkumiseen. Elmntapaohjauksessa tavoitteinani on antaa osallistujille tietoutta tyypin 2 diabeteksesta ja liikunnan vaikutuksista diabetekseen sek ohjata ryhmliikuntaa diabeetikoille. Opinnytetyni aiheen sain Helsingin Ammattikorkeakoulu Stadiassa vapaavalintaisena opintojaksona olleesta Diabeetikoiden omahoidon ohjausryhmst, joka liittyy osana valtakunnalliseen Diabeteksen ehkisyn ja hoidon kehittmisohjelmaan. Tiedon iikunnallisesta elmntapainterventiosta osallistujat saivat Pkaupunkiseudun Diabetesyhdistys ry:n kautta, jonka kanssa opinnytetyni yhteistyss toteutettiin. Toiminnallinen opinnytetyni toteutettiin liikunnallisena interventiona Helsingin Ammattikorkeakoulu Stadian tiloissa kevn 2006 ja syksyn 2006 aikana. Elmntapaohjauksen teemat liittyivt metaboliseen oireyhtymn, diabeetikoiden liikuntaan sek painonhall intaan ja ravitsemukseen. Liikunnalliseen osuuteen liittyi kunto- ja vesivoimistelua sek kuntosalilla kynti yhteens kuusi kertaa. Puolen vuoden kuluttua intervention aloittamisesta oli seurantakynti, jolloin arvioitiin elmntapamuutosten pysyvyytt. Elmntapamuutosten pysyvyytt ja osallistujien valmiutta muuttaa elmntapojaan arvioitiin ns. muutosvaihemallijanan avulla. Osallistujat tyttivt muutosvaihemallijanan puolen vuoden aikana kolme kertaa. Intervention aikana osallistujien valmiudessa muuttaa elmntapojaan tapahtui kehityst eteenpin jo ensimmisen kuuden viikon aikana. Osallistujien valmiudessa muuttaa elmntapojaan tapahtui kehityst eteenpin mys puolen vuoden aikana. Eniten interventiolla oli vaikutusta ruokailutottumusten ja liikuntatapojen muuttamisessa sek hytyliikunnan lismisess. Koska elmntapaohjauksen tarve on suuri, vastaaviin elmntapainterventioihin tulisi kiinnitt entist enemmn huomiota. Ohjausta tulisi antaa mys niille h enkilille, jotka eivt viel ole sairastuneet, mutta jotka kuuluvat riskiryhmn
Resumo:
Selvitimme opinnytetyssmme osteopaattisen hoidon vaikuttavuutta niska- ja hartiaperisiss kiputiloissa Neck Disability Index (NDI) -mittarilla arvioituna kokeellisessa tutkimusasetelmassa. Tutkimushenkilt valittiin Stadian sosiaali- ja terveysalalle huhtikuussa 2006 lhetetyn shkpostikutsun vastausten perusteella. Tutkimukseen osallistumisen valintakriteerej olivat niska- tai hartiakipu, jnnityspnsrky sek 18-40 vuoden ik. Halukkaista valitsimme 12 tutkimushenkiln tutkimusjoukon. Lopullisissa tutkimustuloksissa on huomioitu 11 tutkimushenkiln tulokset. Artikulaatiotekniikoita kytettiin kaula- ja rintarangan fasettinivelten mobilisointiin. Pehmytkudostekniikoita kytettiin CES (cervical erector spinae)- ja DES (dorsal erector spinae) -alueiden esihoitona. Manipulaatiotekniikoilla hoidettiin rintarangan aliliikkuvia segmenttej. MET-tekniikoilla pyrittiin vaikuttamaan CES-alueen lihasten tonukseen ja kaularangan kokonaisliikelaajuut een. Tutkimushenkil tytti NDI-mittarin ennen ensimmist tutkimus- ja hoitokertaa sek kolme piv viimeisen hoitokerran jlkeen. NDI-mittareiden vastaukset pisteytettiin erillisiksi tuloksiksi ennen ja jlkeen hoitojen. Saatuja tuloksia vertailtiin keskenn yksittisen tutkimushenkiln kohdalla. Tuloksia tarkasteltiin NDI-arvon prosentuaalisena muutoksena suhteessa alkutilanteeseen. NDI-mittarin osoittama niskahaitta-arvo laski yhdeksll ja nousi kahdella tutkimushenkilll. Koko tutkimukseen osallistuneen ryhmn prosentuaalisen muutoksen keskiarvo oli -58,68 Tutkimustulosta voidaan pit merkittvn, mutta otannan ollessa nin pieni, emme pysty yleistmn tehtyjen hoitojen vaikuttavuutta. Tutkimuksen perusteella nyttisi silt, ett DES-alueen lihaskivuista valitetaan vhn verrattuna saman alueen nikamatason lydksiin. Lydsten pohjalta on mahdollista ajatella, ett DES-alueen yl- ja keskiosan segmentaariset dysfunktiot kompensoituvat CES-alueen lihaskipuin a. Sen vuoksi ehdotamme rintarangan ksittelyn olevan hyvksyttv vaihtoehto kaularangan manipulaatiolle sen samankaltaisten vaikutusten takia. Tm ajattelumalli on mys kyphoitosuositusten mukainen. Jatkotutkimuksia kyseisest aiheesta tarvitaan. Ehdotuksenamme jatkotutkimusten tutkimusasetelmalle on hoitaa ainoastaan rintarangan alueen dysfunktioita ja seurata sen suoria vaikutuksia kaularangan alueelle.
Resumo:
Tmn opinnytetyn tarkoituksena on tehd toistettavuus- ja validiteettitutkimuksien tekeminen helpommaksi manuaalisen lketieteen ihmisille. Manuaalisessa lketieteess kytettyj testej ja hoitomenetelmi ei ole tutkittu tarpeeksi eik niiden kytettvyytt ole tieteellisesti todennettu. Tyt varten on knnetty FIMM:n (Kansainvlinen manuaalisen lketieteen yhdistys) toistettavuus- ja validiteettitutkimusprotokolla. Sen avulla voi jokainen koulutettu manuaalisen hoitoalan ammattilainen tehd toistettavuus- ja validiteettitutkimuksia kansainvlisesti julkaistaviksi. Protokollan mukaisesti tehdyt tutkimukset ovat vertailukelpoisia ja helposti toistettavia. Knnksen tarkoituksena on tuoda tutkimusprotokolla tunnetuksi Suomessa. Tutkimusprotokollan myt toivotaan manuaalisten hoitoalojen ammattilaisten tekevn kasvavassa mrin vastaavanlaisia tutkimuksia ammatillistumisen lismiseksi. FIMM:n protokollan mukaisesti toteutettiin kappatutkimus SI-nivelen liikkuvuutta testaavasta seated flexion testist. Testist ei ole aikaisemmin tehty toistettavuus- ja validiteettitutkimusta. Opinnytetyss esitelln seated flexion testin suorittamisen eri tapoja. Aikarajoituksista johtuen tutkimuksen kaikkia vaiheita ei suoritettu protokollan edellyttmll tasolla. Testivaiheessa kappa-arvo ji alle kliinisesti merkittvn 0,4 arvon. Alhaisen kappa-arvon takia ei voida osoittaa testin toistettavuutta ja validiteettia. Johtoptksen tutkimuksesta voidaan todeta, ett seated flexion testist tarvitaan lis vastaavanlaisia kappatutkimuksia.
Resumo:
Tutkimuksen tarkoituksena oli selvitt passiivisen mobilisaation vaikutusta ylemmn nilkkanivelen liikelaajuuteen ja siin mahdollisesti esiintyvn kipuun. Lisksi tavoitteena oli list manuaalisen terapian tunnettuutta yhten jalkaterapian hoitomenetelmn. Tutkimusmenetelm oli kokeellinen yksittistapaustutkimus. Tutkimuseen valittiin harkinnanvaraisesti nelj (n=4) henkil, joilla oli ainakin toisen ylemmn nilkkanivelen liikelaajuus dorsaalifleksioon alle 10. Lisksi niveless saattoi esiinty kipua. Passiivista mobilisaatiota annettiin kaksi kertaa viikossa kolmen viikon ajan. Perustasonmittaukset suoritettiin nelj kertaa ennen hoitojaksoa kahden viikon aikana ja kolme kertaa seurantajakson (6 viikkoa) aikana kahden viikon vlein. Tiedonhankintamenetelmin olivat kysely- ja tutkimuslomake, kivun ja haitan arviointilomake. Ylemmn nilkkanivelen liikelaajuuden mittaus tehtiin Ficherin goniometrill. Perustasonmittauksissa nilkkanivelten liikelaajuuden vaihtelu oli 3-14 polvi suorana ja polvi koukussa 5- 16. Kyselyn mukaan kahdella tutkittavalla esiintyi kipua ainakin toisessa ylemmss nilkkaniveless. Hoitojakson aikana kaikien tutkittavien liikelaajuus lisntyi 3- 8 polvi suorana ja polvi koukussa 2- 9. Kolme henkil saavutetti normaalin kvelyn vaativan liikelaajuuden, 10 polvi suorana ja 15 polvi koukussa. Seurantavaiheessa liikelaajuudet lisntyivt alkumittauksiin verratuna kolmella henkilll. Yhdell henkilll saavutettu liikelaajuus silyi seurantavaiheen loppuun asti. Mobilisaatio ei vaikuttanut merkittvsti ylemmn nilkkanivelen kipuun. Koska tm oli yksittistapaustutkimus ja tutkimusjoukko oli pieni (N=4), tutkimustuloksia ei voida yleist. Tutkimustulokset ovat kuitenkin lupaavia ja ne antavat viitteen siit, ett passiivisella mobilisaatiolla voidaan list ylemmn nilkkanivelen liikelaajuutta. Tutkimus antaa lis nytt jalkaterapian alaraajoja tukevista hoitomenetelmist ja erityisesti nivelen passiivisen mobilisaation vaikutuksesta ylemmn nilkkanivelen liikerajoitukseen. Mobilisaatio on tehokas hoitomenetelm ja hyv vaihtoehto perinteisille pehmytkudosperisen jykn nilkan hoitomuodoille. Tutkimusta ja sen tuloksia voivat hydynt kaikki terveysalan ammattilaiset, jotka tyssn kyttvt passiivista mobilisaatiota. Tutkimuksen avulla jalkaterapeutit voivat parantaa omaa kriittist tyotettaan, tyns seurantaa sek hoitotulosten dokumentointia.
Resumo:
Tutkimuksen tavoitteena oli kartoittaa Helsingin ammattikorkeakoulu Stadian jalkapisteess hoidossa kyneiden eri-ikisten asiakkaiden (n=346) jalkojen omahoitotottumukset ja niiden tarkoituksenmukaisuus sek jalkaterien terveyden taso. Tutkimukseen osallistuneiden ikjakauma oli 6-96 ja keski-ik 60 vuotta. Kysely toteutettiin Kunto-Stadian jalkapisteess opiskelijoiden harjoittelujaksoilla vuosina 2003-2005. Tutkimusstrategia oli kvantitatiivinen ja tiedonhankintamenetelmn oli strukturoitu kyselylomake. Tulokset on esitetty kytten frekvenssej ja prosenttiosuuksia. Tulosten mukaan suurin osa vastanneista pesi jalat pivittin ja kuivasi varvasvlit joka pesun yhteydess. Vajaa puolet rasvasi jalat harvemmin kuin kerran viikossa tai ei lainkaan. Noin puolet kytti jalkojen ihon hoidossa raspia. Noin puolet kytti luonnonkuitusukkia. Yksi kymmenest liikkui sistiloissa sukkasillaan. Hieman yli puolelle kenkien lytyminen oli vaikeata. Alle kolmasosa harrasti yht tai kahta liikuntalajia. Yleisimmin harrastettiin kvely. Alle puolet harrasti liikuntaa 3-4 kertaa viikossa. Alle puolet ei toteuttanut jalkavoimistelua. Johtoptksen voidaan todeta, ett jalkahygienian taso on huono, koska jalkojen omahoitotietoudessa on puutteita. Tss tutkimuksessa sukat ja kengt tukevat jalkojen terveytt melko huonosti. Tutkimustulosten mukaan sukkia vaihdetaan liian harvoin, jonka seurauksena jalkahygienia krsii. Kenktottumukset eivt tue pystyasentoa ja liikkumista. Tutkimukseen osallistuneet harrastavat yksipuolista liikuntaa, koska tutkimustuloksista ilmenee, ett suurin osa harrastaa yht tai kahta liikuntalajia. Jalkavoimistelua harrastettiin liian vhn, jonka seurauksena jalkatern ja sren alueen lihastasapaino hiriintyy ja nivelten toiminta krsii. Suomessa ja ulkomailla ei ole aiemmin tehty nin laajaa tutkimusta jalkojen omahoitotottumuksista. Ammattikuntamme ja muu terveydenhuoltohenkilst saavat ajankohtaista ja syventv tietoa, jolloin jalkaongelmien syntymist voidaan ehkist puuttumalla ajoissa opetuksen ja ohjauksen avulla puutteellisiin jalkojen omahoitotottumuksiin. Toivomme tmn tutkimuksen kannustavan jalkojenhoitajia ja jalkaterapeutteja panostamaan jatkossa yksillliseen asiakkaan opetukseen ja ohjaukseen sek kehittmisehdotusten perusteella muokatun jalkojen omahoitolomakeen motivoivan entist enemmn kermn tietoja asiakkaiden jalkojen omahoitotottumuksista. Kysymykset on muokattu tutkimustulosten ja opinnytetyn tekovaiheessa ilmenneiden kehitystarpeiden perusteella.
Resumo:
Opinnytetymme aiheena oli mitata pinta-annoksia 5-10-vuotiaiden lasten thorax-tutkimuksissa Lasten ja nuorten sairaalassa. Kytimme steilyaltistuksen mrittmisess annossuureina pinta-annosta (ESD) sek annoksen ja pinta-alan tuloa (DAP). Steilyannosten snnllist seurantaa ja vertailua vertailutasoihin edellytetn Euroopan Unionin 97/43/Euratom-direktiiviss. Vertailimme kahdesta eri tutkimushuoneesta saatuja steilyannoksia keskenn sek Steilyturvakeskuksen lasten tutkimusten vertailutasoihin. Tutkimusmenetelm oli kvantitatiivinen. Kersimme aineiston kahdesta eri kuvaushuoneesta lomakkeille, jotka saimme Lasten ja nuorten sairaalasta. Otoskoko oli kokonaisuudessaan 36 potilasta. Lasten saamat pinta-annokset (ESD) mritettiin laskennallisesti Steilyturvakeskuksen ohjeistuksien mukaan kummankin rntgenlaitteen omalla steilyntuotolla, takaisinsirontakertoimella sek lomakkeisiin kertyill tutkimuskohtaisilla tiedoilla. Tulokset jaettiin ilman hilaa ja hilan kanssa saatuihin annoksiin, koska hilan kytt muuttaa potilaan saamaa pinta-annosta niin, ettei ole mielekst esitt tuloksia yhten ryhmn. Annoksen ja pinta-alan tulojen (DAP) mrittmisess kytettiin DAP-mittareita. Lasten keuhkokuvausten vertailutasot on annettu vertailutasokyrin potilaan paksuuden funktiona. Esitmme vertailutasokyrt ja saamamme pinta-annokset sek annoksen ja pinta-alan tulot kuvina. Kaikki saadut pinta-annokset jvt alle vertailutason molemmissa tutkimushuoneissa kummassakin projektiossa. T-testin perusteella huoneen 1 ilman hilaa saadut pinta-annokset ovat molemmissa projektioissa tilastollisesti merkitsevsti pienempi kuin huoneen 2 ilman hilaa saadut pinta-annokset viiden prosentin riskitasolla. Annoksen ja pinta-alan tulojen tulokset olivat huoneessa 1 hyvin alhaisia, selkesti vertailutason alapuolella ja huoneessa 2 hyvin hajanaisia, pasiassa hieman vertailutason ylpuolella. Mittaustuloksista voi todeta, ett hilan kytt nostaa potilaan saamaa steilyannosta huomattavasti. Kuvauskytnnt ilman hilaa tehdyiss tutkimuksissa tyttvt Steilyturvakeskuksen asettamat vaatimukset. Jatkotutkimusaiheeksi ehdotamme thorax-tutkimusten annosmittauksia seuraavassa ikryhmss, miss syvennyttisiin vertailemaan ja pohtimaan kahden eri rntgenlaitteiston teknisten ominaisuuksien vaikutuksia annosmittausten tuloksiin.
