La démarche diagnostique des troubles cognitifs chez l'âgé

Cet article retrace une recherche qualitative pluridisciplinaire. Les cinq auteurs - anthropologues, médecin psychiatre, psychologue et sociologue - ont développé une collaboration autour d'une problématique récurrente chez les personnes âgées: les troubles cognitifs associés à l'âge, les difficultés à les diagnostiquer et à communiquer le diagnostic aux patients et à leurs proches. Huit patients et leurs proches se sont rencontrés séparément lors de deux séries d'entretiens sur l'annonce du diagnostic Mild Cognitive Impairment (MCI). Les résultats montrent que la communication du diagnostic MCI n'insuffle pas un tournant dans la trajectoire des patients. Les propos des experts semblent n'avoir qu'un faible impact sur la compréhension qu'ont les patients et leurs accompagnants de la santé mentale des sujets diagnostiqués.

Du traitement précoce des sujets à risque aux risques du traitement précoce. Le dilemme de la prévention des troubles psychotiques [From early treatment of psychosis risk to the risks of early intervention: the dilemma of psychosis prevention].

While the development of early psychosis intervention programs have improved outcome of such disorders, primary prevention strategies are still out of reach. The elaboration, over the last 15 years, of scales and criteria to identify populations at high risk for psychosis is a real progress, but their low specificity is still a major obstacle to their use outside of research projects. For this reason, even if "ultra high risk", subjects present with real psychiatric disorders and sometimes significant decrease in functioning level, the fact that only a small proportion will eventually develop full blown psychosis will probably lead to the rejection of a "psychosis risk syndrom" from the future DSM-V classification.

Système Sentinella: adiposité et troubles du comportement alimentaire chez les 2 à 20 ans

Ce rapport s'inscrit dans le cadre du mandat conjoint "Système Sentinella : adiposité et troubles du comportement alimentaire chez les 2 à 20 ans" du système de surveillance Sentinella et de l'Office fédéral de la santé publique (OFSP). Le mandat a pour but général d'étudier la fréquence et l'aboutissement des consultations avec signalement d'adiposité (A) ou de troubles du comportement alimentaire (TCA) de patients âgés de 2 à 20 ans dans la patientèle des médecins de 1er recours participant en Suisse au système de veille Sentinella, d'identifier les besoins de ces derniers en matière de soutien et de formation, et enfin d'élaborer des recommandations à l'attention de l'OFSP et des médecins de famille, relatives à cette problématique.

Etude des stratégies des travailleurs : un outil pour la prévention des troubles musculosquelettiques

En quoi et comment l'étude des stratégies représente-t-elle un intérêt pour la prévention des troubles musculosquelettiques (TMS) ? Qu'en est-il des retombées d'une telle étude pour l'entreprise et pour les travailleurs ? Cet article se propose d'évaluer les diverses stratégies utilisées par les travailleurs pour gérer leur douleur face aux TMS. Résultats d'une étude qui s'est déroulée au sein de deux usines de transformation du crabe.

Les troubles hyperactifs avec déficit d'attention chez les enfants et les adolescents : rapport sur une étude réalisée à Morges et une enquête auprès du corps médical vaudois.

Cette brochure présente les résultats de l'étude pilote réalisée en 2001 dans le canton de Vaud sur les troubles hyperactifs avec déficit d'attention (THADA). Cette étude concernait plus particulièrement les enfants scolarisés dans les établissements primaires et secondaires de la Ville de Morges. Elle inclut une enquête auprès du corps médical vaudois. [Sommaire] Les troubles hyperactifs avec déficit d'attention (THADA). - L'hyperactivité et ses troubles : une réalité ? : les objectifs de l'étude. - Comment savoir ? : la méthode d'enquête. - Quelles sont les réponses ? : questionnaire de Conners (Conners Rating Scale) ; questionnaire d'Achenbach (Child Behaviour Check List) ; comparaison internationale. - Les facteurs de l'hyperactivité. - Parents, enseignants, enfants : des regards différents. - Diagnostic et traitement médical de l'hyperactivité. - Principales recommandations. Informations pratiques.

Troubles du contrôte des impulsions et maladie de Parkinson [Impulse control disorders and Parkinson's disease].

A variety of behavioral disorders occurring abruptly in patients with Parkinson's disease (PD) has been recently published and attracted considerable attention in the press. Taking the form of pathological gambling, compulsive shopping, addiction to Internet and to other recreational activities, hypersexuality or bulimia, impulse control disorders (ICD) related to PD are probably more frequent than previously appreciated and may have consequences as spectacular as disastrous for the involved patients. ICD are currently viewed as particular adverse reactions to antiparkinsonian medications, notably to dopamine agonists, and, accordingly, tend to improve or disappear when PD therapy is appropriately adjusted.

Conduite automobile et troubles cognitifs: comment anticiper [Driving and cognitive impairment: how best to anticipate?].

Driving requires integrating multiple motor, sensory, and cognitive skills. As people age, cognition becomes increasingly vulnerable due to impairment and dementia. Older drivers suffering from dementia, even at an early stage, have been shown to be significantly more likely to develop unsafe driving. Primary care physicians have the difficult task to assess these persons' driving capacity. This paper briefly describes the consequences of altered cognition on driving capacity and proposes an algorithm to address this challenge.