Ist ein Dossier bei der IV, ist es meist bereits zu spät! Replik und Erweiterung der durch R. Conne angestossenen Diskussion über Arbeitsfähigkeit und Invalidenversicherung

Im Artikel «Arbeitsfähigkeit und Invalidenversicherung » von R. Conne [1] wird treffend das heutige Malaise der Arbeitsplatzrehabilitation beschrieben. Dies gilt aber nicht nur für die Arbeitsunfähigkeit aus psychischen Gründen, sondern ebenso für die Arbeitsunfähigkeit wegen muskuloskeletaler Schmerzen. Die Schwierigkeiten einer Arbeitsplatzrehabilitation sind aber nicht speziell auf die Invalidenversicherung zurückzuführen. Sie gründen einerseits auf strukturellen Gegebenheiten der Schweiz, wie eine wenig in den Betrieben verankerte Arbeitsmedizin, und Zugang zu Rehabilitationsmedizin, und andererseits auf dem Fehlen einer klaren Kostenträgerregelung oder -verantwortung. R. Conne beschreibt in seinem Artikel treffend das heutige Malaise in der Schweiz in bezug auf Arbeitsplatzrehabilitation oder Wiedererlangung der Arbeitsfähigkeit. Er bezieht sich dabei vor allem auf die Arbeitsunfähigkeit aus psychischen Gründen. Wir möchten als am Rande angesprochene Arbeitsmedizinerin und angesprochener Rehabilitationsmediziner die Diskussion aufgreifen und erweitern. Die Erweiterung betrifft einerseits den Einbezug von nicht psychisch begründeter Arbeitsunfähigkeit und andererseits auch die allgemeine Versicherungssituation in der Schweiz, und dies verschiebt unserer Meinung nach den Problemfokus von der Invalidenversicherung auf die allgemeine Versicherungssituation. [Autoren]

Ätiologie und Management der Gicht [The etiology and management of gout].

Gout is an inflammatory arthritis caused by monosodium urate (MSU) crystal deposits in and around the joint. The formation of urinary calculi can also occur in gout, but are less common than arthritis. Gout usually presents with recurrent episodes of joint inflammation, which over time lead to tophus formation and joint destruction. In the last decade, significant advances have been made regarding not only the epidemiology and genetics of gout and hyperuricemia but also the mechanisms of inflammation and treatment of gout. In addition, knowledge concerning the key role of interleukin 1 (IL-1) has provided new therapeutic perspectives. However, the current management of gout is often suboptimal, with many Patienten either not receiving adequate treatment or being unable to tolerate existing treatments. New therapeutic agents provide interesting new options for Patienten with difficult-to-treat gouty arthritis.The English full-text version of this is available at SpringerLink (under "Supplemental").