Construction and validation of a scoring system for the selection of high-quality data in a Spanish population primary care database (SIDIAP)

Background Computerised databases of primary care clinical records are widely used for epidemiological research. In Catalonia, the InformationSystem for the Development of Research in Primary Care (SIDIAP) aims to promote the development of research based on high-quality validated data from primary care electronic medical records. Objective The purpose of this study is to create and validate a scoring system (Registry Quality Score, RQS) that will enable all primary care practices (PCPs) to be selected as providers of researchusable data based on the completeness of their registers. Methods Diseases that were likely to be representative of common diagnoses seen in primary care were selected for RQS calculations. The observed/ expected cases ratio was calculated for each disease. Once we had obtained an estimated value for this ratio for each of the selected conditions we added up the ratios calculated for each condition to obtain a final RQS. Rate comparisons between observed and published prevalences of diseases not included in the RQS calculations (atrial fibrillation, diabetes, obesity, schizophrenia, stroke, urinary incontinenceand Crohn’s disease) were used to set the RQS cutoff which will enable researchers to select PCPs with research-usable data. Results Apart from Crohn’s disease, all prevalences were the same as those published from the RQS fourth quintile (60th percentile) onwards. This RQS cut-off provided a total population of 1 936 443 (39.6% of the total SIDIAP population). Conclusions SIDIAP is highly representative of the population of Catalonia in terms of geographical, age and sex distributions. We report the usefulness of rate comparison as a valid method to establish research-usable data within primary care electronic medical records

New technologies and nursing: use and perception of primary healthcare nurses about electronic health record in Catalonia, Spain

This study was aimed to analyze and assess the use and perception of electronic health records (EHRs) by nurses. The study sample included 113 nurses from different shifts of primary health facilities in Catalonia, Spain, devoted to adult as well as pediatric outpatients using EHRs throughout the year 2010. A majority of the sample (87.5%) were women and 12.5% were men. The average age was 44.27 years and the average time working in primary healthcare was 47.15 months. A majority (80.4%) received specific training on the use of the EHR and 19.6% did not. The use of the application required side technical support (mean: 3.42) and it is considered necessary to learn more about the performance of the application (mean: 3.50). The relationship between the average ratings that nurses have about the EHR and age shows that there is no statistically significant linear relationship (r = - 0.002, p-value = 0.984). As to how long they have used the EHRs, there are significant differences (r= -0.304, p-value = 0.00), so the more time the nurse takes using the EHR, the greater degree of satisfaction is shown. In addition, there are significant differences between nurses" perceptions regarding the EHR and gender (t = - 0.421, p-value = 0.675). Nurses assessed as positive the contribution of the EHRs in their nursing care day work (average score: 2.55/5). Considering that the usability of the EHR device is assessed as satisfactory, the results of the perception of nurses show that we must also take into account the training and emphasize the need for a side technical support in the implementation process of the EHR. Doing so, the positive perception that nurses have in regard to information and communication technology in general and with respect to the EHR in particular may be increased.

New technologies and nursing: use and perception of primary healthcare nurses about electronic health record in Catalonia, Spain

This study was aimed to analyze and assess the use and perception of electronic health records (EHRs) by nurses. The study sample included 113 nurses from different shifts of primary health facilities in Catalonia, Spain, devoted to adult as well as pediatric outpatients using EHRs throughout the year 2010. A majority of the sample (87.5%) were women and 12.5% were men. The average age was 44.27 years and the average time working in primary healthcare was 47.15 months. A majority (80.4%) received specific training on the use of the EHR and 19.6% did not. The use of the application required side technical support (mean: 3.42) and it is considered necessary to learn more about the performance of the application (mean: 3.50). The relationship between the average ratings that nurses have about the EHR and age shows that there is no statistically significant linear relationship (r = - 0.002, p-value = 0.984). As to how long they have used the EHRs, there are significant differences (r= -0.304, p-value = 0.00), so the more time the nurse takes using the EHR, the greater degree of satisfaction is shown. In addition, there are significant differences between nurses" perceptions regarding the EHR and gender (t = - 0.421, p-value = 0.675). Nurses assessed as positive the contribution of the EHRs in their nursing care day work (average score: 2.55/5). Considering that the usability of the EHR device is assessed as satisfactory, the results of the perception of nurses show that we must also take into account the training and emphasize the need for a side technical support in the implementation process of the EHR. Doing so, the positive perception that nurses have in regard to information and communication technology in general and with respect to the EHR in particular may be increased.

Informatització de l'arxiu d'històries clíniques d'un hospital

El sector sanitari és un dels més importants i sensibles dintre de l’economia espanyola, ja que és un element clau del benestar social. Per aquest motiu, el sector de la sanitat s’enfronta a nombrosos reptes, i les Tecnologies de la Informació i les Comunicacions (TIC) obren un ampli ventall de possibilitats de renovació i millora. És per això que Hewlett-Packard està desenvolupant una aplicació informàtica per a hospitals, anomenada HCIS (Health Care Information System). El projecte que es presenta en aquesta memòria és el desenvolupament del mòdul d’HCIS per a gestionar l’Arxiu d’Històries Clíniques d’un hospital, i la seva implantació a la Corporació Sanitària Parc Taulí de Sabadell.

GesClínic : enginyeria del programari

This paper deals with the problem of managing a medical centre to have control over patients, medical records, physicians, nurses, secretaries and administrators of the application.

Esquema criptogràfic per historials mèdics segurs

Amb aquest treball he desenvolupat una eina capaç d'emmagatzemar i gestionar expedients mèdics de forma segura i garantint els aspectes de seguretat anteriorment comentats

Anàlisis, disseny i implementació d'una aplicació de gestió d'històries mèdiques per un sistema multi centres mitjançant tecnologia J2EE, i tecnologia de xarxes de bases de dades

El treball final de carrera 'HISMED', es basa en l'anàlisi, disseny, investigació e implementació d'una aplicació dins l'àmbit assistencial sanitari amb la premissa de voler ser un sistema per oferir un servei sanitari de millor qualitat, i crear un entorn en el qual investigadors, laboratoris, metges i personal docent comparteixen dades amb una rellevància cabdal per les seves professions. Oferint-los una eina de consulta molt potent en quant a l'obtenció de dades clíniques, que els permet explotar la informació segons convingui el cas.

Banc Electrònic d'Historials Clínics

El Banc Electrònic d'Historials Mèdics és un aplicatiu basat en l'arquitectura client-servidor que permet l'intercanvi segur de la informació continguda en els historials clínics dels pacients de la salut.

Implementació d'un esquema criptogràfic per gestionar de forma segura els historials mèdics dels pacients a través d'una xarxa de comunicacions

En aquest projecte final de carrera es presenta un sistema capaç de gestionar i emmagatzemar leshistòries mèdiques dels pacients. El sistema permetrà realitzar operacions de lectura i modificació de dades sobre els expedients mèdics de manera segura i fiable tenint en compte que els accessos a la informació s'efectuen a través d'una xarxa de comunicació.

PFC - seguretat informàtica : disseny i desenvolupament d'un esquema criptogràfic per gestionar de forma segura els historials mèdics dels pacients a través d'una xarxa de comunicacions

Es vol proporcionar una solució en el camp de la sanitat perquè els metges puguin gestionar els historials mèdics dels seus pacients de forma remota i segura, i perquè els pacients puguin consultar la seva història mèdica també remotament i amb total seguretat en qualsevol moment i ubicació.

El secreto profesional y la protección de datos de carácter personal

El secreto profesional es un elemento de obligado cumplimiento para los profesionales de la salud, entre ellos la matrona. El deber de guardar secreto permite a las mujeres y a sus familias mantener la intimidad personal, y a los profesionales conocer datos, situaciones y sucesos imprescindibles para la asistencia sanitaria. A las matronas, por nuestro ámbito profesional, se nos confían datos referentes a la salud y a la sexualidad de la mujer, entre otros. La protección de estos datos, su custodia, la elaboración de la historia clínica como elemento fundamental para la asistencia continuada y como justificador del buen hacer profesional de la matrona están regulados jurídicamente y tienen, en la actualidad, gran repercusión legal.

El secreto profesional y la protección de datos de carácter personal

El secreto profesional es un elemento de obligado cumplimiento para los profesionales de la salud, entre ellos la matrona. El deber de guardar secreto permite a las mujeres y a sus familias mantener la intimidad personal, y a los profesionales conocer datos, situaciones y sucesos imprescindibles para la asistencia sanitaria. A las matronas, por nuestro ámbito profesional, se nos confían datos referentes a la salud y a la sexualidad de la mujer, entre otros. La protección de estos datos, su custodia, la elaboración de la historia clínica como elemento fundamental para la asistencia continuada y como justificador del buen hacer profesional de la matrona están regulados jurídicamente y tienen, en la actualidad, gran repercusión legal.

The EU-ADR Web Platform: delivering advanced pharmacovigilance tools

PURPOSE: Pharmacovigilance methods have advanced greatly during the last decades, making post-market drug assessment an essential drug evaluation component. These methods mainly rely on the use of spontaneous reporting systems and health information databases to collect expertise from huge amounts of real-world reports. The EU-ADR Web Platform was built to further facilitate accessing, monitoring and exploring these data, enabling an in-depth analysis of adverse drug reactions risks.METHODS: The EU-ADR Web Platform exploits the wealth of data collected within a large-scale European initiative, the EU-ADR project. Millions of electronic health records, provided by national health agencies, are mined for specific drug events, which are correlated with literature, protein and pathway data, resulting in a rich drug-event dataset. Next, advanced distributed computing methods are tailored to coordinate the execution of data-mining and statistical analysis tasks. This permits obtaining a ranked drug-event list, removing spurious entries and highlighting relationships with high risk potential.RESULTS: The EU-ADR Web Platform is an open workspace for the integrated analysis of pharmacovigilance datasets. Using this software, researchers can access a variety of tools provided by distinct partners in a single centralized environment. Besides performing standalone drug-event assessments, they can also control the pipeline for an improved batch analysis of custom datasets. Drug-event pairs can be substantiated and statistically analysed within the platform's innovative working environment.CONCLUSIONS: A pioneering workspace that helps in explaining the biological path of adverse drug reactions was developed within the EU-ADR project consortium. This tool, targeted at the pharmacovigilance community, is available online at https://bioinformatics.ua.pt/euadr/. Copyright © 2012 John Wiley & Sons, Ltd.

El suport familiar en la malaltia mental: influència del suport familiar en el control de la malaltia en una persona que pateix un transtorn mental server

Aquest treball té com a objectiu principal conèixer si hi ha millora en el control de la malaltia d’una persona que pateix un trastorn mental sever quan disposa d’un suport adequat de la família. Els objectius específics marcats són, avaluar la càrrega familiar que suposa tenir la responsabilitat de cuidar un familiar amb malaltia mental, conèixer les actituds dels familiars de persones que pateixen una malaltia mental, involucrar a la família dins de la teràpia del familiar amb malaltia mental severa, i aconseguir un grau de cooperació i comunicació favorable de la família al pacient. Es tracta d’un estudi d’investigació quantitatiu, transversal i de tipus analític, el qual la mostra de la població estudiada estarà composta de 100 pacients entre 20 i 30 anys amb diagnòstic de trastorn mental sever segons el DSM-IV, atesos durant l’últim any en el Centre de Salut Mental d’Adults de Vic i els seus cuidadors principals o persones més properes. Es realitzarà recollida de dades a través de la revisió de les històries clíniques, informació facilitada pel terapeuta que tracta al pacient i entrevistes als familiars cuidadors o persona més propera i als mateixos pacients. Aquesta entrevista la faran professionals entrenats i competents. Amb tot això s’establirà una correlació entre les variables d’estrès, suport als familiars i el desenvolupament dels rols, i s’agruparan les variables de manera que quedin estructurades en subgrups.