Upper Arm Anthropometry Is Not a Valid Predictor of Regional Body Composition in Preterm Infants

Background: Upper arm anthropometry has been used in the nutritional assessment of small infants, but it has not yet been validated as a predictor of regional body composition in this population. Objective: Validation of measured and derived upper arm anthropometry as a predictor of arm fat and fat-free compartments in preterm infants. Methods: Upper arm anthropometry, including the upper arm cross-sectional areas, was compared individually or in combination with other anthropometric measurements, with the cross-sectional arm areas measured by magnetic resonance imaging, in a cohort of consecutive preterm appropriate-for-gestationalage neonates, just before discharge. Results: Thirty infants born with (mean 8 SD) a gestational age of 30.7 8 1.9 weeks and birth weight of 1,380 8 325 g, were assessed at 35.4 8 1.1 weeks of corrected gestational age, weighing 1,785 8 93 g. None of the anthropometric measurements are reliable predictors (r 2 ! 0.56) of the measurements obtained by magnetic resonance imaging, individually or in combination with other anthropometric measurements. Conclusion: Both measured anthropometry and derived upper arm anthropometry are inaccurate predictors of regional body composition in preterm appropriate-for-gestational-age infants.

Intercorrências da Anestesia Regional em Obstetrícia. Avaliação Retrospectiva

Os autores fizeram uma revisão retrospectiva de 1902 grávidas submetidas a analgesia/anestesia regional no período decorrente de Julho a Dezembro de 2001. Foram detectadas 21 intercorrências relacionadas com a execução da técnica e complicações posteriores. Destaca-se a Punção acidental da dura-mater como intercorrência mais frequente (66%), obrigando a intervenção terapêutica e maior tempo de internamento hospitalar.

Técnicas de Anestesia Regional em Cirurgia Ortopédica Pediátrica - Estudo Retrospectivo de 2012

A anestesia regional em ortopedia apresenta vantagens claras na estabilidade hemodinâmica, perfusão do território cirúrgico e analgesia de qualidade superior. o objectivo deste estudo foi avaliar o tipo e frequência de técnicas realizadas no ano de 2012 em anestesia para cirurgia ortopédica pediátrica. Um total de 662 crianças agendadas para cirurgia electiva foram retrospectivamente estudadas no que diz respeito às técnicas regionais utilizadas. Foram realizadas 248 técnicas regionais em 2012. Houve urn predominio de bloqueios do neuro-eixo (63%) em relação aos bloqueios dos nervos periféricos (BNP) (37%). A ultrassonografia foi essencial nos BNP realizados, correspondendoa 75% dos casos. Na anestesia do membro superior os bloqueios mais frequentes foram o bloqueio do plexo braquialvia supra-clavicular (61%) e os BNP na fossa antecubital (23%). No membro inferior os bloqueios mais comuns foram o bloqueio do nervo ciciticopopliteo (41%) e o bloqueio de nervo femoral (35%). Colocaram-se cateteres contínuos de bloqueio de nervo periférico em 5 bloqueios do nervo ciático popliteo. o uso de ecografo tornou-se preponderante para a realização de bloqueios dos nervos periféricos dos membros com as vantagens já amplamente descritas na literatura. Parece haver margem para diminuir o número de técnicas do neuro-eixo em relação a realização de BNP com uma maior taxa de colocação de cateteres contínuos de bloqueio de nervo periférico, diminuindo deste modo a invasibilidade do neuro-eixo. 0 número total de BNP realizados parece claramente satisfatório embora careça de estudos comparativos com outras instituições que o comprove.