Asma no Jovem Desportista: Avalia����o no Laborat��rio de Fun����o Respirat��ria

Crian��a de 12 anos de idade, do sexo masculino, com asma desde os primeiros anos de vida, controlada com evic����o alerg��nica e corticoterapia inalada. Aos 10 anos de idade, ap��s inicio de actividade desportiva mais intensa(futebol), verifica-se a ocorr��ncia de broncoconstri����o induzida pelo esfor��o, limitando a sua performance. Efectuou prova de esfor��o que se revelou positiva, com reduzido VEMS basal de 53%; instituiu-se um novo esquema terap��utico. Ap��s 6 meses, embora referindo melhoria, mantinha queixas significativas durante a pr��tica desportiva, revelando no entanto uma prova de esfor��o modestamente positiva (redu����o do VEMS de 12%). Efectuado novo ajuste do tratamento, ap��s 6 meses houve regress��o total das queixas de esfor��o, com negativa����o da prova de esfor��o. Mant��m-se sem queixas, cumprindo o seu programa desportivo (treinos e jogos).

O Efeito de Pulfrich e a Esclerose M��ltipla

Introdu����o: O efeito de Pulfrich �� um fen��meno psicof��sico em que o movimento lateral/pendular de um objecto num plano bidimensional pode ser interpretado pelo c��rtex visual como um movimento tridimensional devido �� diferen��a relativa do tempo de lat��ncia entre os dois olhos. Objectivo: Determinar se a neuropatia ��ptica desmielinizante unilateral ou assim��trica origina o fen��meno de Pulfrich. M��todos: Pesquis��mos em 22 doentes com o diagn��stico de neuropatia ��ptica desmielinizante a percep����o do fen��meno atrav��s de uma imagem pendular gerada por computador. Avali��mos as acuidades visuais corrigidas, realiz��mos Potenciais Evocados Visuais (PEV) para quantifica����o do tempo de lat��ncia da onda P100 e recorremos �� interposi����o de um filtro polarizado de 70% para verificar a sua anula����o. Resultados: Dez dos 22 doentes observaram o fen��meno e este foi abolido ap��s interposi����o de um filtro polarizado. Conclus��es: A neuropatia ��ptica pode originar o efeito de Pulfrich e explicar algumas queixas visuais aparentemente inespec��ficas, sem altera����es evidentes das acuidades visuais ou da estereopsia.

Automatic Small Bowel Tumor Diagnosis by Using Multi-Scale Wavelet-Based Analysis in Wireless Capsule Endoscopy Images

BACKGROUND: Wireless capsule endoscopy has been introduced as an innovative, non-invasive diagnostic technique for evaluation of the gastrointestinal tract, reaching places where conventional endoscopy is unable to. However, the output of this technique is an 8 hours video, whose analysis by the expert physician is very time consuming. Thus, a computer assisted diagnosis tool to help the physicians to evaluate CE exams faster and more accurately is an important technical challenge and an excellent economical opportunity. METHOD: The set of features proposed in this paper to code textural information is based on statistical modeling of second order textural measures extracted from co-occurrence matrices. To cope with both joint and marginal non-Gaussianity of second order textural measures, higher order moments are used. These statistical moments are taken from the two-dimensional color-scale feature space, where two different scales are considered. Second and higher order moments of textural measures are computed from the co-occurrence matrices computed from images synthesized by the inverse wavelet transform of the wavelet transform containing only the selected scales for the three color channels. The dimensionality of the data is reduced by using Principal Component Analysis. RESULTS: The proposed textural features are then used as the input of a classifier based on artificial neural networks. Classification performances of 93.1% specificity and 93.9% sensitivity are achieved on real data. These promising results open the path towards a deeper study regarding the applicability of this algorithm in computer aided diagnosis systems to assist physicians in their clinical practice.

Avalia����o e Modifica����o do Risco de Queda em Idosos com Recurso �� Posturografia Din��mica Computorizada

Introdu����o: As quedas na popula����o idosa associam-se a consider��vel mortalidade, morbilidade, d��fice funcional e institucionaliza����o prematura, sendo o principal factor de risco de fractura. Os programas de exerc��cio reduzem o risco de quedas no idoso e podem ter custos inferiores aos do tratamento das les��es resultantes. A Posturografia Din��mica Computorizada �� utilizada na avalia����o postural. Tamb��m permite treino de equil��brio, que tem sido pouco investigado. Objectivos: Avalia����o do risco de queda antes e depois do treino de equil��brio em Posturografia Din��mica Computorizada. Popula����o e m��todos: Foram avaliados 22 indiv��duos com idade superior a 65 anos. A avalia����o inicial inclui o teste ���timed up and go���, a escala de confian��a no equil��brio espec��fica para a actividade e a Posturografia Din��mica Computorizada. Foi seguidamente realizado um programa de treino de equil��brio em Posturografia Din��mica Computorizada. Por fim, foi realizada uma reavalia����o, repetindo procedimentos da avalia����o inicial. Os valores registados foram comparados atrav��s do c��lculo da respectiva evolu����o. Foi aplicado o teste de Shapiro-Wilk para testar a normalidade dos valores de cada vari��vel em cada avalia����o e o teste de Wilcoxon para amostras emparelhadas para se proceder �� compara����o dos valores observados em cada uma das avalia����es. Resultados: No teste ���timed up and go���, ocorreram evolu����es significativas. Na escala de confian��a no equil��brio espec��fica para a actividade, ocorreram evolu����es significativas no teste modificado de interac����o sensorial sobre o equil��brio, no teste dos limites de estabilidade, no teste de transfer��ncia sedesta����o/ortostatismo e no teste de marcha na plataforma. Conclus��es: Os indiv��duos estudados apresentaram uma evolu����o significativa, com melhoria, de diversos par��metros associados ao equil��brio. As evolu����es verificadas poder��o traduzir benef��cios cl��nicos do programa de treino efectuado.