4 resultados para Consumidores Comportamento


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Contexto: Nos ltimos anos tem-se verificado um aumento da patologia mdica associada toxicodependncia, em particular infecciosa, condicionando internamento hospitalar. O prprio internamento, por seu lado, muitas vezes complicado por problemas directamente associados ao estado de dependncia fsica e psquica, nomeadamente sndrome de abstinncia, comportamento indisciplinado e alta precoce por abandono. Os autores pretenderam caracterizar o impacto desta populao numa enfermaria de Medicina Interna durante um ano (1998). Mtodos: Foram revistos todos os processos dos doentes internados durante o ano de 1998 numa enfermaria de Medicina Interna. Foram identificados dois grupos: o primeiro constitudo por todos os toxicodependentes (definido como doentes com consumo activo de substncias ilcitas na altura da admisso hospitalar - grupo TD); o segundo pela restante populao internada (grupo controlo). Foram identificados para todos os doentes: motivos do internamento, durao do mesmo, e mortalidade; dados demogrficos (sexo e idade); todos os episdios infecciosos (na admisso e nosocomiais) e serologias positivas para os vrus da imunodeficincia humana, hepatite B e hepatite C. No grupo TD foram ainda caracterizados os hbitos de consumo e as complicaes do mesmo em internamento (em particular sndrome de privao). Resultados: Foram identificados 80 toxicodependentes(5,8% do total de internamentos): 50 homens (7,1 %) e 30 mulheres (4,5%). A idade mdia no grupo TD foi de 31 anos (no grupo controlo foi de 68,5 anos). Em 70% do grupo TD foi identificada serologia positiva para o VIH e em 48,7% para o VHC (no grupo controlo essa prevalncia foi de 2,4% e 1,2%, respectivamente). A mortalidade foi de 11,3% e de 12,7 % respectivamente nos grupos TD e controlo, sendo a demora mdia de 18,7 e de 16,0 dias. Foram identificados 46 casos de tuberculose (18,8% em doentes TD e 2,4 % nos restantes), 293 de pneumonia (28,7% e 21%) e 54 casos de infeco dos tecidos moles (27,5% e 1,5% respectivamente). S foram identificados 4 casos de endocardite (2 em cada grupo) e 6 de hepatite aguda (todos no grupo TD). No grupo TD verificaram-se 33 casos de sndrome de privao (41,3%). 16 das altas (20%) foram precoces; destes doentes, 4 tinham diagnstico de tuberculose. Desta populao 10 doentes (12,5%) eram sem abrigo (9 homens, 1 mulher) e 66 (82,5%) eram consumidores de drogas endovenosas. Concluses: No ano de 1998 os doentes toxicodependentes constituram uma percentagem significativa da populao internada, tendo tido demora mdia e mortalidade semelhantes s da restante populao, embora fossem significativamente mais jovens. A maioria foi internada por patologia infecciosa, sendo de assinalar a alta prevalncia de tuberculose e de infeco pelo VIH e VHC. igualmente relevante o elevado nmero de altas precoces nesta populao, algumas das quais de doentes com patologia potencialmente contagiosa.

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As Perturbaes do Comportamento e a Perturbao de Hiperactividade com Dfice da Ateno so as formas mais comuns de psicopatologia na infncia e na adolescncia. Neste artigo so abordados sucintamente os aspectos inerentes ao seu manejo nos Cuidados de Sade Primrios, nomeadamente o seu diagnstico, epidemiologia, factores de risco e proteco, avaliao clnica, comorbilidades, diagnstico diferencial, prognstico e estratgias de interveno.

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A determinao dos nveis sricos de transferrina deficiente em carbo-hidratos (CDT) e do rcio de transferrina no consumidor abusivo persistente de lcool aparece com promissora utilidade na rea da alcoologia. Na srie actual demonstra-se excelente especificidade (970 o) no entanto com fraca sensibilidade (52 o) para o CDT. Contudo o rcio CDT Tft adiciona-lhe uma sensibilidade acrescida atingindo 740 o mantendo a elevada especificidade. Nos consumidores abusivos 70g dia) persistentes, este ndice que se correlaciona positivamente com a transferrina srica, capaz de escurtinar em elevada frequncia estas capitaes de lcool e mostra uma informao independente pois no se correlaciona significativamente com os nveis dos marcadores biolgicos tradicionais (AST, ALT, GGT, VGM). Embora com limitaes metodolgicas definidas, estes ndices prenunciam, com melhoria da acessibilidade tcnica, uma aplicabilidade prtica no rastreio de consumidores abusivos crnicos. Na rea da hepatologia o comportamento do CDT e cio da transferrina capaz de afirmar em elevada frequncia o envolvimento do etanol no estudo da natureza de uma doena heptica crnica. No entanto, o grau de leso do figado tomado pelo ndice heptico PGA, no influencia apreciavelmente os nveis sricos do CDT e rcio de transferrina. Na presente srie, as circunstancias e condies do consumo de lcool parecem ser o determinante independente do carcter informativo que estes ndices revelam.

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Introduo: O objectivo deste trabalho foi avaliar a prevalncia de ideao suicida e tentativas de suicdio nos mdicos internos de psiquiatria de adultos e de psiquiatria da infncia e da adolescncia em Portugal, e comparar os resultados com a populao geral portuguesa e de outros pases europeus. Material e Mtodos: Enviou-se um questionrio estruturado e annimo, por e-mail, aos 159 internos de psiquiatria de adultos e de psiquiatria da infncia e da adolescncia do pas, questionando antecedentes pessoais de ideao suicida e tentativas de sucidio, bem como antecedentes familiares de tentativas de suicdio falhadas e consumadas. Estas questes fazem parte do Estudo BoSS (Burnout Syndrome Study) realizado em 21 pases. A anlise dos dados foi feita atravs do programa informtico SPSS v. 19. Resultados: Responderam parcialmente ao questionrio 62 internos (40,3%) e 46 (29%) responderam ao questionrio na totalidade, constituindo assim a amostra. O ratio feminino:masculino foi de 2:1 e a mdia de idade de 29 anos. A ideao suicida estava presente na forma passiva em 44% dos inquiridos e na forma activa em 33%; 4,3% referiu tentativas de suicdio prvias. Em relao histria familiar, registou-se 22% de tentativas de suicdio e 13% de suicdio consumado. Discusso: Os resultados obtidos so preocupantes e podem estar associados a factores especficos a que esta populao est exposta. Concluso: necessria uma investigao mais aprofundada para se compreender melhor este fenmeno, respectivas causas e potenciais modificadores