7 resultados para Postoperative Complications -- prevention
Resumo:
RESUMO - Actualmente, a diabetes mellitus a doena crnica que representa o maior desafio aos sistemas de sade, e um importante problema de sade pblica, tanto no que concerne ao crescente aumento do nmero de pessoas afectadas pela doena, incapacidade, morbilidade e mortalidade prematura, como nos custos envolvidos no controlo e tratamento das suas complicaes. Nesse sentido, e consciente do grande peso econmico e epidemiolgico que a diabetes mellitus acarreta, este trabalho versa sobre: (1) identificar a prevalncia da diabetes mellitus, em 2010, na regio do Alto Alentejo; (2) conhecer as evidncias sobre as intervenes e cuidados prestados aos diabticos desta regio; e (3) analisar os custos directos com o internamento hospitalar, cujo diagnstico principal foi a diabetes, no ano 2010, nesta regio. Atravs deste estudo, constatamos que a diabetes, na regio do Alto Alentejo, no universo dos diabticos identificados (n=8.767), representou uma prevalncia de 7,7 diabticos por 100 habitantes. Quanto ao gnero, a prevalncia superior no sexo feminino (8,1%), em relao ao sexo masculino (7,2%). A mdia da idade foi de 67,5 anos, e verificou-se que a diabetes aumenta em grande escala com a idade, encontrando-se uma taxa de prevalncia superior em idades acima dos 60 anos. Referente ao seguimento dos cuidados de sade prestados pela ULS aos doentes com diabetes mellitus, fica muito aqum do que as Guidelines definem, para os cuidados prestados a estes doentes, tanto em termos de seguimento da prpria doena, como na preveno das suas complicaes. Em relao ao internamento hospitalar, em 2010, registaram-se 255 episdios cujo diagnstico principal foi a diabetes mellitus (250.xx), correspondendo estes casos a um total de 761.990. A demora mdia de internamento foi de 10 dias (11,5 para o sexo masculino e 8,5 para o sexo feminino) e, a mdia das idades situa-se nos 65,5 anos.
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RESUMO: O aumento da longevidade humana um facto prevalente na actualidade mas, a requerer grandes esforos na promoo da sade e preveno de doenas, estando, ainda, as pessoas idosas sob riscos elevados de desenvolver doenas medida que envelhecem. Assim, importante o contributo dos prprios indivduos no sentido minorar estes riscos e retardar a evoluo e agudizaes das doenas uma vez manifestadas. Nesse sentido, o objectivo geral deste estudo descrever de que modo os conhecimentos do diabtico, podem estar relacionados com a presena de complicaes da doena. Realizmos um estudo exploratrio descritivo, no Hospital Nossa Senhora do Rosrio E.P.E, em pessoas idosas residentes no concelho do Barreiro que frequentaram o Hospital Dia de Diabetologia, aps as consultas mdicas e de enfermagem. O mtodo utilizado para a seleco da amostra foi a amostragem no probabilstica por convenincia (n=50). O instrumento utilizado na colheita de dados foi um questionrio, aplicado sob a forma de inqurito, para colheita de dados scio-demogrficos, sade em geral, estado mental, dados sobre a diabetes e comorbilidades. Os dados foram tratados informaticamente, recorrendo ao programa estatstico S.P.S.S. e a anlise de contedo. Os resultados obtidos demonstraram que os participantes possuam conhecimentos sobre a sua doena. Verificmos que os inquiridos que j tiveram complicaes devido diabetes responderam correctamente questo acerca da medicao ser mais importante que a dieta e o exerccio fsico para controlar a diabetes, do que os que nunca tiveram complicaes devido diabetes, que responderam incorrectamente ou desconheciam a resposta questo.----------- ABSTRACT: The increase in human longevity is a fact prevalent nowadays, but to require great efforts on health promotion and disease prevention and is also in the elderly high risk of developing illnesses as they age. It is therefore important contribution of the individuals themselves towards mitigating these risks and delaying the development and exacerbations of disease once manifested. Thus, the general purpose of this study is to describe how the knowledge of diabetes, may be related to complications of the disease. We conducted an exploratory study in the Hospital Nossa Senhora do Rosario EPE, in elderly people living in the county of Barry, who attended the hospital Diabetes Day, after the medical and nursing care. The method used for the sampling was not probabilistic by convenience sampling (n = 50). The instrument used for data collection was a questionnaire applied in the form of survey to collect socio-demographic data, general health, mental state, data on diabetes and comorbidities. The data were processed by computer, using the SPSS and content analysis. The results showed that participants had knowledge about their disease. We found that respondents who have had complications due to diabetes responded correctly to questions about the medication is more important than diet and exercise to control diabetes than those who never had complications due to diabetes, who answered incorrectly or did not know the answer the question.
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RESUMO - A diabetes mellitus considerada um flagelo escala mundial, no apenas por atingir milhes de pessoas, mas tambm porque se tem verificado um aumento da sua prevalncia e, consequente-mente, das suas complicaes crnicas, que se traduzem no aumento dos gastos em sade e, sobretudo, em sofrimento das pessoas com diabetes, seus familiares e comunidade. A preveno das complicaes crnicas da diabetes reside, sobretudo, na adopo de comporta-mentos saudveis que, no dia-a-dia, se traduzem em competncia no autocuidado. Assim, ser importante conhecer em que medida o sentido de coerncia caracterstica pessoal entendida como influenciadora das estratgias utilizadas face aos acontecimentos originadores de stress, com repercusses na sade mental, bem como na sade fsica pode determinar a escolha de comportamentos de sade e, por tal, possa considerar-se como um aspecto sobre o qual os pro-fissionais de sade podero investir em prole do seu fortalecimento e, consequentemente, garantir a facilitao do processo de adopo de comportamentos saudveis. De acordo com o estudo transversal exploratrio retrospectivo proposto ambiciona-se conhecer a relao entre o nvel de sentido de coerncia e o nvel de autocuidado e de controlo metablico, das pessoas com diabetes de tipo 2. Para tal investigao reconhece-se a pertinncia da aplica-o da escala de avaliao do sentido de coerncia Questionrio Orientao para Viver (Nunes, 1999), da escala de avaliao do autocuidado com a diabetes Escala de Avaliao das Activida-des de Autocuidado com a Diabetes (Bastos, Severo e Lopes, 2007) e do Formulrio de Controlo Metablico na Diabetes (European Society of Cardiology e European Association for the Study of Diabetes cit. por Direco-Geral da Sade, 2007), numa amostra constituda por 391 pessoas com diabetes de tipo 2, seleccionadas por amostragem aleatria estratificada proporcional, de entre os utentes inscritos nas 33 instituies de Cuidados de Sade Primrios, do distrito de Viana do Castelo --------------------------- ABSTRACT - Diabetes mellitus is considered a global scourge, not only for reaching millions of people, but also because there has been an increase in its prevalence and, consequently, its chronic complications, which translate into increased spending on health and especially in the suffering of people with diabetes, their families and community. The prevention of chronic complications of diabetes includes adoption healthy behaviors that on the day to day, translate into competence in self-care. Therefore it is important to know how far the sense of coherence understood as influential personal characteristic of the strategies used by the events originators of stress, affecting the mental health and physical health may determine the choice of health behaviors and, as such, can be considered as an aspect about which health pro-fessionals will invest in strengthening their offspring and thus ensure the facilitation of the process of adopting healthy behaviors. According to the proposed retrospective exploratory cross-sectional study aims to discover the relationship between the level of sense of coherence and level of self-care and metabolic control on people with type 2 diabetes. For this research recognizes the appropriateness of applying the rating scale of sense of coherence Questionrio Orientao para Viver (Nunes, 1999), the rating scale of self-care in diabetes Escala de Avaliao das Actividades de Autocuidado com a Di-abetes (Bastos, Severo and Lopes, 2007) and the Formulrio de Controlo Metablico na Diabetes (European Society of Cardiology and European Association for the Study of Diabetes cit. por Di-reco-Geral da Sade, 2007), a sample of 391 people with type 2 diabetes, selected by propor-tional stratified random sampling from among registered users in 33 institutions of Primary Health Care, on district of Viana do Castelo.
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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Gentica Molecular e Biomedicina
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ABSTRACT: Background: Sleep is integral to biological function and sleep disruption can result in both physiological and psychological dysfunction. The acute cognitive consequences of sleep loss has been an active field of recent investigation, evidence suggests that sleep disruption in critically ill older adults can result in acute decrements in cognitive functioning. Surgery activates the innate immune system, inducing neuroinflammatory changes that interfere with cognition. The fact that patients with sleep disorders have an increased likelihood of exhibiting postoperative delirium encourages us to investigate the contribution of perioperative SF to the neuroinflammatory and cognitive responses of surgery. Methods: The effects of 24h sleep fragmentation (SF) and surgery were explored on adult C57BL/6J male mice. SF procedure started at 7 am with the home-cages being placed on a large platform orbital shaker cycled every 120 seconds (30 sec on/90 sec off). This procedure lasted for 24h. Stabilized tibia fracture was performed either before or after the 24h SF procedure. Separate cohorts of mice were tested for systemic and hippocampal inflammation and cognition. Results: Twenty-four hours of SF induced non-hippocampal memory dysfunction and increase in systemic IL-6. SF and surgery caused hippocampal-dependent memory impairment, although memory impairment was not exacerbated by combining SF with surgery. One day after either SF or surgery there was a significant increase in IL6 mRNA and TNF-alpha mRNA. These increments were more pronounced when either pre or post operative SF was combined with surgery. Conclusions: We show that while SF and surgery can independently produce significant memory impairment, perioperative SF significantly increased hippocampal inflammation without further cognitive impairment. The dissociation between neuroinflammation and cognitive decline may relate to our use of a sole memory paradigm that does not capture other aspects of cognition, especially learning.
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RESUMO: Antecendentes: Uma avaliao dos servios de abuso de substncias em Barbados identificou a necessidade de programas e servios que so projetados especificamente para crianas e adolescentes. Objetivo: Realizar programa com base em evidncias para reduzir a incidncia de abuso de drogas entre crianas e adolescentes por meio do fortalecimento da unidade familiar atravs de parentalidade positiva, de maior funcionamento familiar e de resistncia dos jovens. Mtodo: Dois projetos-piloto foram realizadas com base no programa "Fortalecer as Famlias para Pais e Jovens de 12 a 16 anos (SFPY). O programa de nove semanas foi empregado como uma interveno para criar laos familiares mais fortes, aumentar a resistncia dos jovens e reduzir o abuso de drogas entre crianas e adolescentes de idades de 11 a 16 anos. A deciso foi tomada para incluir participantes de 11 anos desde que as crianas possam estar no primeiro ano da escola secundria nessa idade. IMPLEMENTATION OF SUBSTANCE ABUSE PILOT PROJECT FOR CHILDREN AND ADOLESCENTS 5 Resultados: Quinze famlias participaram em dois projetos-piloto e a avaliao final mostrou que os jovens aps o programa, geralmente tornaram-se mais positivos sobre o seu lugar na unidade familiar e sentiram que sua participao no programa foi benfica. Os pais, da mesma forma, relataram que eles conquistaram, com o programa uma relao mais positiva, uma melhor compreenso das necessidades, e conscincia das mudanas de desenvolvimento de seus jovens. Desta forma, considera-se que o programa atingiu o resultado desejado de criar unidades familiares mais fortes. Concluso: O Projeto Piloto SFPY foi bem sucedido em fazer pais e jovens mais conscientes de suas necessidades individuais e de responsabilidades dentro da unidade familiar. Como resultado, o relacionamentos das respectivas famlias melhorou. Estudos baseados em evidncias tm demonstrado que um relao familiar mais forte diminui a incidncia de uso e abuso de drogas na populao adolescente, aumentando os fatores de proteo e diminuindo os fatores de risco. A implementao do programa, que foi desenvolvido e testado no ambiente norte-americano, demonstrou que era transfervel para a sociedade de Barbados. No entanto, seu impacto total s pode ser determinado atravs de um estudo comparativo envolvendo um grupo de controle e / ou uma interveno alternativa ao abuso de substncias. Portanto, recomendvel que um estudo comparativo da interveno SFPY deve envolver uma amostra representativa de adolescentes que esto em estgio de desenvolvimento anterior mais cedo. Evidncias j demonstram que o programa mais eficaz, com impacto mais longo sobre os jovens que participam em uma idade maisABSTRACT:Background: An evaluation of substance abuse services in Barbados has identified the need for programmes and services that are specifically designed for children and adolescents. Aim: To conduct an evidence-based programme to reduce the incidence of substance abuse among children and adolescents by strengthening the family unit through positive parenting, enhanced family functioning and youth resilience. Method: Two pilot projects were conducted based on the Strengthening Families for Parents and Youths 12 16 (SFPY) programme. The nine-week programme was employed as an intervention to create stronger family connections, increase youth resiliency and reduce drug abuse among children and adolescents between the ages of 11 to 16. The decision was made to include participants from age 11 since children may be in the first year of secondary school at this age. IMPLEMENTATION OF SUBSTANCE ABUSE PILOT PROJECT FOR CHILDREN AND ADOLESCENTS 3 Results: Fifteen families participated in two pilot projects and an evaluation conducted at the conclusion showed that the youth were generally more positive about their perceived place in the family unit and felt that the being in the programme was generally beneficial. The parents similarly reported they had a more positive relationship with their youths and also had a better understanding of their needs, and an awareness of their developmental changes. This affirmed that the programme had achieved its desired outcome to create stronger family units. Conclusion: The SFPY Pilot Project was successful in making parents and youths more aware of their individual needs and responsibilities within the family unit. As a result relationships within their respective families were strengthened. Evidence-based studies have shown that enhanced family functioning decreases the incidence of substance use and abuse in the adolescent population by increasing protective factors and decreasing risk factors. The implementation of the programme, which was developed and tested in the North American environment, demonstrated that it was transferable to the Barbadian society. However, its full impact can only be determined through a comparative study involving a control group and/or an alternative substance abuse intervention. It is therefore recommended that a comparative study of the SFPY intervention should be delivered to a representative sample of adolescents who are at an earlier developmental stage. Evidence has shown that the programme is more effective, with longer impact on youths who participate at a younger age.
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RESUMO: Do suicdio no Afeganisto uma prioridade de sade pblica. O Afeganisto um pas de baixo rendimento, emergindo de trs dcadas de conflitos. H uma alta prevalncia de sofrimento psicolgico, perturbaes mentais e abuso de substncias. Existem vrias questes sociais, tais como, desequilbrio/violncia de gnero, pobreza, atitudes e costumes obsoletos, rpidas mudanas scio-culturais, violao dos direitos humanos e especialmente dos direitos das mulheres e das crianas. Estes fatores de risco contribuem para o aumento da vulnerabilidade da populao em relao ao suicdio. A relativa alta taxa de suicdio no Afeganisto especialmente significativa comparada com as taxas baixas em todos os pases islmicos. Os estudos mostraram predominncia de suicdio nas mulheres (95%) e em pessoas jovens. Existe, por isso, uma necessidade urgente do pas ter uma estratgia de preveno do suicdio. A estratgia foi desenvolvida pela criao de um grupo tcnico/ de assessoria multi-sectorial de diferentes intervenientes tais como governo, ONGs, agncias doadoras, as famlias das vtimas e outraas partes interessadas. A estratgia baseia-se os seguintes valores chave:, respeito pelas diversidades; sensibilidade para as questes scio-cultura-religiosa e de gnero; promoo da dignidade da sociedade; respeito pelos direitos humanoss.. Os 'seis pontos estratgicos' so: envolvimento das principais partes interessadas e criao de colaborao intersectorial coordenada; fornecimento de cuidados s pessoas que fazem tentativas de suicdio e s suas famlias; melhoria dos servios para pessoas com doena mental e problemas psicossociais; promover uma comunicao e imagem adequada dos comportamentos suicidas, pelos meios de comunicao; reduzir o acesso aos meios de suicdio e coligir informao sobre as taxas de suicdio, os fatores de risco, os fatores protetores e as intervenes eficazes. A estratgia nacional de preveno do suicdio ser inicialmente implementada por 5 anos, com uma avaliao anual do plano de aco para entender os seus pontos fortes e limitaes. Recomendaes e sugestes sero incorporadas nos prxima planos anuais para uma interveno eficaz. Um sistema de monitorizao ir medir o progresso na implementao da estratgia.-----------------------------ABSTRACT: Suicide in Afghanistan is a public health priority. Afghanistan is a low-income country, emerging from three decades of conflicts. There is high prevalence of mental distress, mental disorders and substance abuse. There are multiple social issues, such as gender imbalance/violence, poverty, obsolete attitudes and customs, rapid social-cultural changes, human right violations, and especially women and children rights. These risk factors contribute to increase the vulnerability of the population for suicide. The relative high rate of suicide in Afghanistan is especially significant as the rates are low in all Islamic countries. Research studies have shown predominance of suicide in women (95%) and in young age people. There is an urgent need for the country to have a suicide prevention strategy. The strategy has been developed by establishing a multi-sectoral technical/advisory group of different stakeholders from government, NGOs, donor agencies, victims families, and interested parties. The strategy is based on the following key values, namely, respect for diversities; sensitiveness to socio-culture-religious and gender issues; promotion of the society dignity and respect for the human rights of people. The six Strategic directions are: involving key stakeholders and creating coordinated inter-sectoral collaboration; providing after care for people making a suicide attempt and their families; improving services for people with mental disorders and psycho-social problems; promoting the safe reporting and image of suicidal behaviour by media; reducing access to the means of suicide and gathering information about suicide rates, risk factor, protective factors and effective interventions. The National Suicide Prevention Strategy will be initially implemented for 5 years, with an annual evaluation of the action plan to understand the strengths and limitations. Recommendations and suggestions will be incorporated into the next annual plans for effective intervention. A monitoring framework will measure progress in implementing the strategy.
