Hospital-acquired infections: a cost estimation for CLABSI in Portugal

A Work Project, presented as part of the requirements for the Award of a Masters Degree in Economics from the NOVA ��� School of Business and Economics

The optimum size of the portuguese public hospital

A Work Project, presented as part of the requirements for the Award of a Masters Degree in Economics from the NOVA ��� School of Business and Economics

"Jo��ozinho", Hospital de S. Jo��o do Porto: A proposal for a brand identity for the new pediatric hospital

A Work Project, presented as part of the requirements for the Award of a Masters Degree in Management from the NOVA ��� School of Business and Economics

Hospital Efficiency: Directed internship: Deloitte & NOVA SBE

A Work Project, presented as part of the requirements for the Award of a Masters Degree in Economics from the NOVA ��� School of Business and Economics

Hospital costs and random demand

A Work Project, presented as part of the requirements for the Award of a Masters Degree in Economics from the NOVA ��� School of Business and Economics

The human side of change: Qualitative research on a public sector hospital merger

A Work Project, presented as part of the requirements for the Award of a Masters Degree in Management from the NOVA ��� School of Business and Economics

Materials handling in hospitals: An analysis of how the storage and materials handling system can be improved, using the example of Hospital Santa Maria

A Work Project, presented as part of the requirements for the Award of a Masters Degree in Management from the NOVA ��� School of Business and Economics

��ndice de distor����o, par��metros celulares e composi����o qu��mica de cordierite de granit��ides e corneanas da regi��o de Tondela - Oliveira do Hospital (Portugal Central)

Mem��rias e Noticias, PubI. Mus. Lab. Mineral. Geol., Univ. Coimbra, n.O 116, 1993

The simple economics of risk-sharing agreements between the NHS and the pharmaceutical industry

The Janssen-Cilag proposal for a risk-sharing agreement regarding bortezomib received a welcome signal from NICE. The Office of Fair Trading report included risk-sharing agreements as an available tool for the National Health Service. Nonetheless, recent discussions have somewhat neglected the economic fundamentals underlying risk-sharing agreements. We argue here that risk-sharing agreements, although attractive due to the principle of paying by results, also entail risks. Too many patients may be put under treatment even with a low success probability. Prices are likely to be adjusted upward, in anticipation of future risk-sharing agreements between the pharmaceutical company and the third-party payer. An available instrument is a verification cost per patient treated, which allows obtaining the first-best allocation of patients to the new treatment, under the risk sharing agreement. Overall, the welfare effects of risk-sharing agreements are ambiguous, and care must be taken with their use.

O Desterro - de convento seiscentista a hospital civil, quatro s��culos de hist��ria

Actas da Reuni��o Internacional de Hist��ria da Medicina; Lisboa - 2001

Satisfa����o profissional e v��nculo laboral : prestadores de cuidados directos num hospital distrital

RESUMO - A flexibilidade dos contratos de trabalho �� cada vez mais uma realidade. Em 2009, cerca de 18% da popula����o activa em Portugal tinha um v��nculo inst��vel. Na institui����o onde se realizou o estudo, 38,8% dos profissionais de sa��de t��m este tipo de v��nculo. Este estudo foi realizado num hospital distrital com a participa����o de 103 prestadores de cuidados directos ��� assistentes operacionais, enfermeiros, m��dicos e t��cnicos de diagn��stico e terap��utica - aos quais foi dado um question��rio de auto-resposta. Atrav��s deste, fez-se a compara����o dos n��veis de satisfa����o dos profissionais com diferentes tipos de v��nculo. Concluiu-se que as dimens��es mais valorizadas s��o as relacionais e condi����es de trabalho e sa��de. A dimens��o da Seguran��a no Emprego surge no meio da tabela. Ao contr��rio do que dizem os estudos, a autonomia e poder foi das menos valorizadas. Os profissionais com v��nculo laboral inst��vel d��o maior import��ncia �� seguran��a. As dimens��es relacionais s��o as que apresentam maiores n��veis de satisfa����o. As que apresentam menores n��veis s��o a Remunera����o, Condi����es de Trabalho e Sa��de e Seguran��a no Emprego, sendo que nesta ultima se registam diferen��as significativas entre profissionais com diferentes tipos de v��nculo. Verifica-se com 95% de confian��a que existem diferen��as significativas na dimens��o da Seguran��a no Emprego, onde os profissionais com v��nculo inst��vel apresentam menores n��veis de satisfa����o. Os profissionais com v��nculo inst��vel demonstram que este facto lhes trouxe consequ��ncias negativas ao n��vel pessoal e social. N��o existe signific��ncia na diferen��a entre os n��veis da satisfa����o dos profissionais de sa��de com diferentes v��nculos. -----------------------------------ABSTRACT - Employment contract flexibility is becoming a reality with each passing day. In 2009, around 18% of the active population in Portugal had an unstable bond. In the institution where this study was conducted, 38.8% of the health professionals have this kind of arrangement. This study was conducted in a district hospital with the participation of 103 direct care providers - operating assistants, nurses, doctors and technical diagnostic and therapeutic - that were given a self-response questionnaire. Through this questionnaire, the levels of satisfaction of the professionals with different types of employment bond were compared. It was concluded that the most valued dimensions are relational and work and health conditions. Work security appears in the middle of the table. Contrary to what studies say, autonomy and power were less valued. Professionals with an unstable bond give greater importance to safety. The relational dimensions are those with higher levels of satisfaction. Those with lower levels are the wages, working conditions and health and safety in employment, where in health and safety in employment show significant differences between professionals with different types of employment bond. We can verify with a 95% confidence interval that there are significant differences in the work safety dimension, where professionals with unstable employment bonds present lower levels of satisfaction. Professionals with an unstable employment bond show that this fact brought them negative consequences at the personal and social level. There is no significant difference between the levels of satisfaction of health professionals with different types of employment bond.

Localiza����o ��ptima do futuro Hospital de Sintra: aplica����o de modelos de location-allocation no planeamento de cuidados de sa��de.

Disserta����o apresentada como requisito parcial para obten����o do grau de Mestre em Ci��ncia e Sistemas de Informa����o Geogr��fica

Talk on water ecological economics and participatory watershed governance

Disserta����o apresentada para obten����o do Grau de Doutor em Ambiente pela Universidade Nova de Lisboa, Faculdade de Ci��ncias e Tecnologia

O erro nos cuidados de enfermagem a indiv��duos internados numa unidade de cuidados intensivos - Estudo de caso sobre as representa����es dos actores de uma unidade p��s cir��rgica de um hospital portugu��s

Estima-se que em Portugal existam entre 1330 e 2900 mortes anuais devido a erros cometidos por equipas prestadoras de cuidados m��dicos, mais mortes do que por acidente de via����o, 1145 no ano 2006, ou devido ao v��rus da imunodefici��ncia humana (VIH), 873 no mesmo ano. V��rios autores afirmam que os enfermeiros s��o respons��veis por mais efeitos adversos evit��veis do que qualquer outro profissional de sa��de, por representarem uma percentagem significativa dos recursos humanos da sa��de e por passarem uma grande parte seu do tempo com os utentes. A complexidade das fun����es desempenhadas, o stress, a imprevisibilidade e a elevada tecnologia que caracterizam uma unidade de cuidados intensivos s��o reconhecidos como factores indutores de erros humanos e do sistema. Recorrendo a uma abordagem do tipo qualitativo, procurou-se compreender o erro em enfermagem numa Unidade de Cuidados Intensivos (UCI) dando voz aos actores directamente envolvidos. O m��todo seguido foi o estudo de caso, atrav��s do qual se pretendeu conhecer em profundidade o fen��meno em estudo, utilizando como t��cnica o grupo focal, procedendo-se �� posterior an��lise de conte��do das grava����es transcritas. Foi poss��vel constatar que os enfermeiros d��o principal relev��ncia aos erros de execu����o, comunica����o e viola����o de procedimentos, considerando na sua maioria que os erros de execu����o se devem geralmente a lapsos e falhas, enquanto os erros de planeamento e viola����o de procedimentos t��m origem essencialmente em falhas de informa����o e conhecimento. Embora pare��a existir uma vis��o sist��mica do erro, as consequ��ncias surgem frequentemente associadas ao profissional implicado.

Aplica����o de um sistema de teledermatologia no Hospital do Divino Esp��rito Santo nos A��ores : an��lise custo-efectividade

RESUMO - Nos A��ores, a telemedicina representa uma mais-valia para os seus habitantes devido �� sua dispers��o geogr��fica e aos elevados custos que as institui����es de sa��de incorrem na desloca����o dos utentes e profissionais de sa��de. A teledermatologia tem sido referenciada como uma das sub-especialidades da telemedicina, apresentando resultados semelhantes aos da consulta convencional em termos de fiabilidade e precis��o no diagn��stico. No contexto a��oriano, a teledermatologia pode ajudar a colmatar a falta de resposta por parte das institui����es de sa��de nesta especialidade, assim como poupar recursos ��s mesmas. OBJECTIVOS: Pretende-se realizar uma an��lise de custo-efectividade da teleconsulta em dermatologia no Hospital do Divino Esp��rito Santo em Ponta Delgada, na perspectiva do hospital, tendo como comparador a consulta convencional. METODOLOGIA: Realizou-se uma revis��o da literatura de estudos de custo-efectividade para averiguar os recursos que deveriam ser considerados. Os recursos identificados seriam posteriormente valorizados de acordo com os custos verificados no hospital. RESULTADOS: O custo com o transporte dos doentes representa um peso bastante elevado para o Hospital, assim como a comparticipa����o de despesas de alojamento e alimenta����o dos doentes. Dado a constante desloca����o de doentes entre as ilhas dos A��ores e o Continente, a teledermatologia apresenta-se como uma solu����o vi��vel em termos de custos e diagn��stico, comparando com a pr��tica convencional. CONCLUS��ES: Na perspectiva do Hospital, a teledermatologia permite reduzir os custos relacionados com o transporte dos doentes entre as ilhas dos A��ores e Continente, assim como despesas com alojamento e alimenta����o, considerados evit��veis. ------- ABSTRACT - In Azores, telemedicine represents an added-value for its population due to its geographic dispersion and to the high costs that health institutions incur to transport patients and health providers. Teledermatology has been highlighted as a telemedicine sub-specialty, presenting similar results comparing to the traditional consult, in terms of precision and reliability. In the Azorean context, teledermatology could help to diminish the lack of response of the health institutions on this specialty, as well as spare its resources. OBJECTIVES: In this project, is intended to carry out a cost-effectiveness analysis of the dermatology teleconsult in the Hospital do Divino Esp��rito Santo, in Ponta Delgada, on the Hospital perspective, comparing to the conventional consult. METHODOLOGY: A literature revision of cost-effectiveness studies was accomplished in order to find out what resources should be considered. The identified resources would be afterward valued according to the costs verified in the Hospital. RESULTS: The cost associated to the patient transport represents an overweight for the hospital, as well as the expenses reimbursement relating to lodging and others that patients have to incur. Due to the constant transport of patients between the Azores islands and the mainland, teledermatology constitutes a viable solution in terms of cost and diagnosis, comparing to conventional practice. CONCLUSIONS: On the Hospital perspective, teledermatology allows to reduce the costs relating to patients transport between the Azores islands and the mainland, as well as expenses with lodging and others, considered avoidable.