The hospital survey on patient safety culture in Portuguese hospitals: instrument validity and reliability

Purpose – Quantitative instruments to assess patient safety culture have been developed recently and a few review articles have been published. Measuring safety culture enables healthcare managers and staff to improve safety behaviours and outcomes for patients and staff. The study aims to determine the AHRQ Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSPSC) Portuguese version's validity and reliability. Design/methodology/approach – A missing-value analysis and item analysis was performed to identify problematic items. Reliability analysis, inter-item correlations and inter-scale correlations were done to check internal consistency, composite scores. Inter-correlations were examined to assess construct validity. A confirmatory factor analysis was performed to investigate the observed data's fit to the dimensional structure proposed in the AHRQ HSPSC Portuguese version. To analyse differences between hospitals concerning composites scores, an ANOVA analysis and multiple comparisons were done. Findings – Eight of 12 dimensions had Cronbach's alphas higher than 0.7. The instrument as a whole achieved a high Cronbach's alpha (0.91). Inter-correlations showed that there is no dimension with redundant items, however dimension 10 increased its internal consistency when one item is removed. Originality/value – This study is the first to evaluate an American patient safety culture survey using Portuguese data. The survey has satisfactory reliability and construct validity.

Le lexique fourni et interiorisé: un moyen efficace pour construire un genre ?

Cet article présente les premiers résultats d’une recherche s’intéressant à l’articulation entre imitation et invention dans l’écriture chez les jeunes scripteurs. L’étude s’attache à observer les modes de récupération de ressources textuelles fournies par les conditions de production. L’expérimentation a été conçue pour observer l’appropriation d’un genre. Des dispositifs didactiques ont été proposés à plusieurs classes de fin d’école primaire française, à partir de textes littéraires issus de la robinsonnade mis à disposition soit simultanément à l’acte d’écriture soit lors d’une seconde écriture. L’étude montre comment les élèves ont recours à deux procédés contrastés : le réinvestissement du lexique et la reformulation. Les données recueillies mettent en évidence la reprise attendue de mots caractéristiques du genre, et révèlent l’ingéniosité des scripteurs pour restructurer des matériaux langagiers. Certaines stratégies témoignent des difficultés rencontrées par les élèves qui ont eu à interpréter le lexique littéraire puis à le transférer dans leur propre récit. Des modes de reformulation différents coexistent dont on peut offrir une première catégorisation en fonction d’une appropriation plus ou moins réussie du genre considéré.