43 resultados para Fígado Metabolismo - Teses

em Repositório Científico do Instituto Politécnico de Lisboa - Portugal


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Introduo: A polineuropatia amiloidtica familiar (PAF) uma doena autossmica dominante neurodegenerativa relacionada com a deposio sistmica de fibras de amiloide essencialmente a nvel do sistema nervoso perifrico. Clinicamente, caracteriza-se por uma neuropatia sensitivo-motora iniciando-se quase sempre nos membros inferiores e comprometendo subsequentemente as mos. At agora, o nico tratamento conhecido com efeitos positivos no atrasar da progresso da doena o transplante heptico com medicao com efeitos negativos para o metabolismo muscular e consequentemente para a capacidade de produo de fora. Do nosso conhecimento, no existem caracterizaes quantitativas dos nveis de fora nestes indivduos nem comparaes com a populao saudvel. Este conhecimento seria extremamente importante para verificar a evoluo clnica e funcional desta doena e para a eventual prescrio adequada de um programa de reabilitao. Objectivo: O objectivo deste estudo foi descrever e comparar os nveis de fora de preenso (peak force) entre doentes PAF com ou sem transplante de fígado (PAFTx e PAFNTx, respectivamente) com um grupo de indivduos saudveis (GC). Material e mtodos: A amostra total foi constituda por 206 indivduos, divididos em trs grupos: 59 indivduos PAFNTx (23 homens, 36 mulheres; idade 35 8 anos); 85 indivduos PAFTx (52 homens, 33 mulheres; idade 34 8 anos) e 62 GC (30 homens, 32 mulheres; idade 33 9 anos). A fora de preenso foi avaliada com um dinammetro de preenso porttil E-Link (Biometrics Ltd, UK). Tanto as posies de medio como as ordens fornecidas foram estandardizadas. O valor de fora mxima considerado foi classificado de acordo com as normas do American College of Sports Medicine (ACSM) para a fora de preenso. Resultados: Os trs grupos so diferentes (p < 0,05) no peso, no IMC e na fora de preenso em ambas as mos, bem como na resistncia da mo esquerda. Foram encontradas correlaes negativas entre a fora e a idade, para os grupos PAFNTx e PAFTx, mas no para o grupo GC. Concluses: De acordo com os nossos resultados, os indivduos portadores de PAF apresentaram valores mais baixos para a fora de preenso em ambas as mos do que os indivduos aparentemente saudveis e consequentemente uma pior classificao nas normas do ACSM. A maioria dos doentes apresenta valores de fora de preenso abaixo da mdia ou mesmo precria. Estes resultados podero mostrar as implicaes negativas na funcionalidade destes indivduos e indicam tambm a necessidade de um programa de reabilitao com especificidade ao nvel da motricidade da mo.

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PAFDoena neurodegenerativa relacionada com a produo heptica de Transtirretina met30 e respectiva deposio sistmica principalmente no sistema nervoso perifrico, que se traduz clinicamente por uma neuropatia sensitivo-motora de incio perifrico e com graves limitaes funcionais em alguns casos. Actualmente, o nico tratamento conhecido para a PAF o transplante heptico com medicao agressiva para o metabolismo muscular e sseo e para a produo de fora. No existe actualmente qualquer caracterizao quantitativa da composio corporal ou capacidade funcional para esta populao. Objectivos do estudo: comparar a composio corporal e capacidade funcional entre doentes PAF transplantados (PAFT) e um grupo de indivduos aparentemente saudveis (GC); analisar possveis relaes entre composio corporal e capacidade funcional e tempo de espera para a cirurgia.

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Introduo A Polineuropatia Amiloidotica Familiar (PAF) uma amiloidose sistmica heredo-degenerativa e autossmica dominante, e cuja manifestao predominante a polineuropatia mista sensitiva motora e autonmica. Aos sintomas motores e sensitivos associam-se tambm alteraes cardacas, renais, urinrias, genitais e digestivas que se traduziro em incapacidade funcional progressiva. Esta doena endmica de Portugal apresenta o seu incio em mdia depois dos 20 anos com progresso para a morte em cerca de 10 anos. O tratamento etiopatognico desta doena, com reconhecida eficcia, passa ainda pelo transplante heptico que apesar de tudo efectuado j numa fase sintomtica da doena e ao qual se encontra associada medicao com efeitos negativos para o metabolismo muscular e consequentemente para a capacidade de produo de fora. Tanto a progresso da PAF como o prprio transplante resultam em limitaes funcionais que podem ser melhoradas atravs do exerccio fsico. Do nosso conhecimento no existem estudos sobre a aptido fsica destes pacientes submetidos a transplante heptico nem sobre os efeitos de um programa de exerccio fsico. Objectivo: Verificar o efeito de um programa de exerccio fsico combinado na aptido fsica de indivduos portadores de PAF submetidos a transplante heptico h menos de 12 meses. Adicionalmente, analisar de que modo algumas componentes da aptido fsica (composio corporal, fora muscular e capacidade funcional) seriam ou no e em que medida, diferentes da populao saudvel. Material e mtodos: Trinta e nove pacientes PAF transplantados (4.33.3 meses ps transplante foram avaliados quanto sua composio corporal (DEXA), fora de preenso (dinamometro de preenso E-Link), fora isomtrica do quadricipete (dinamometria isocintica-Biodex) e capacidade funcional (teste 6 minutos de marcha - 6MWT e capacidade para a marcha 6MWTpeso). Os nveis de actividade fsica e de qualidade de vida percebida foram avaliados respectivamente atravs dos questionrios Seven Days Physical Activity Recall (7-PAR) e Medical Outcome Study item shortform Health Survey (SF-36). Os pacientes foram alocados em trs grupos: grupo de controlo(GC) com 16 pacientes (13H e 3M; 339 anos, IMC 22.63.3 kg.m-2) sem programa de exerccio; grupo de exerccio supervisionado (GES) com 8 pacientes (5H e 3M; 347 years; IMC 20.44.5 kg.m-2) submetidos a um programa de exerccio fsico combinado trissemanal com a durao de 24 semanas e um grupo de exerccio fsico domicilirio ou home-based (GHB) com 15 pacientes (4H e 11M; 355 anos; IMC 22.34.3 kg.m-2) que fizeram exerccio fsico em casa durante 24 semanas. Para comparar variveis da aptido fsica entre pacientes PAF transplantados e indivduos aparentemente saudveis, submetemos 48 indivduos PAF transplantados h menos de 12 meses e 24 indivduos saudveis no activos, ao mesmo protocolo de avaliao (composio corporal, fora muscular e capacidade funcional). Resultados: O programa de exerccio influenciou positivamente a composio corporal (peso, IMC, massa magra total e regional, massa muscular esqueltica total e T-score do fmur proximal), o risco de incapacidade fsica, a capacidade para a marcha e a fora de preenso da mo direita, mas no influenciou a percepo de qualidade de vida dos pacientes. A distncia percorrida aumentou de forma clinicamente significativa apenas no grupo GES. Os pacientes PAF transplantados apresentaram valores inferiores aos indivduos saudveis na composio corporal (peso, IMC, massa ssea, massa gorda, massa magra e massa muscular) fora muscular e capacidade funcional. Concluses: O programa de exerccio fsico melhorou a composio corporal, capacidade funcional e fora muscular e aumentou o peso corporal e o IMC nos doentes PAF. Esta melhoria foi maior no grupo GES do que no grupo GHB em todas as variveis analisadas.

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Mestrado em Medicina Nuclear - rea de especializao: Tomografia por Emisso de Positres.

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O Conselho Tcnico-Cientfico do Instituto Superior de Engenharia de Lisboa (ISEL), na senda da consolidao da divulgao do conhecimento e da cincia desenvolvidos pelo nosso corpo docente, prope-se publicar mais uma edio do Anurio Cientfico, relativa produo cientfica de 2009 e 2010. A investigao, enquanto vertente estratgica do Instituto Superior de Engenharia de Lisboa (ISEL), tem concorrido para o seu reconhecimento nacional e internacional como instituio de referncia e de qualidade na rea do ensino das engenharias. tambm nesta vertente que o ISEL consubstancia a sua ligao sociedade portuguesa e internacional atravs da transferncia de tecnologia e de conhecimento, resultantes da sua atividade cientfica e pedaggica, contribuindo para o seu desenvolvimento e crescimento de forma sustentada. So parte integrante do Anurio Cientfico todos os contedos com afiliao ISEL resultantes de resumos de artigos publicados em livros, revistas e atas de congressos que os docentes do ISEL apresentaram em fruns e congressos nacionais e internacionais, bem como teses e patentes. Desde 2002, ano da publicao da primeira edio, temos assistido a uma evoluo crescente do nmero de publicaes de contedos cientficos, fruto do trabalho desenvolvido pelos docentes que se tm empenhado com afinco e perseverana. Contudo, nestes dois anos (2009 e 2010) constatou-se um decrscimo no nmero de publicaes, principalmente em 2010. Uma das causas poder estar diretamente relacionada com a reduo do financiamento ao ensino superior uma vez que limita toda a investigao no mbito da atividade de I&D e da produo cientfica. Na sequncia da implementao do Processo de Bolonha em 2006, o ISEL promoveu a criao de cursos de Mestrado disponibilizando uma oferta educativa mais completa e diversificada aos seus alunos, mas tambm de outras instituies, dotando-os de competncias inovadoras apropriadas ao mercado de trabalho que hoje se carateriza mais competitivo e dinmico. Terminados os perodos escolar e de execuo das monografias dos alunos, os resumos destas so igualmente parte integrante deste Anurio, no que concerne concluso dos Mestrados em 2009 e 2010.A fim de permitir uma maior acessibilidade comunidade cientfica e sociedade civil, o Anurio Cientfico ser editado de ora avante em formato eletrnico. Excecionalmente esta edio contempla publicaes referentes a dois anos 2009 e 2010.

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O Conselho Cientifico do Instituto Superior de Engenharia de Lisboa d continuidade publicao do Anurio Cientfico do ISEL com esta edio relativa ao ano de 2002. Os trabalhos cientficos, artigos, comunicaes, teses e livros, cujos resumos integram este Anurio Cientfico so reveladores do entrosamento do nosso corpo docente com a comunidade cientfica (acadmica e de investigao) e so um indicador da qualidade do trabalho cientfico e de investigao realizado. A investigao uma das obrigaes da academia. Esta actividade, por envolver o desconhecido e a procura de solues inditas, no se coaduna com a imposio de limitaes, especialmente quando estas so artificiais. Todos aqueles que para o trabalho de investigao possuam competncia devem, em nosso entender, ser estimulados a dar o seu contributo para o desenvolvimento da sociedade. No mbito do ensino da engenharia, estamos certos que as alteraes legislativas em curso no nosso pas, se forem orientadas no sentido do incremento da qualidade, tero em conta o real valor de cada instituio e sabero aproveitar o potencial humano, cientfico e tecnolgico do Instituto Superior de Engenharia de Lisboa, quebrando o actual espartilho legal, cerceador de parte da actividade de I&D, que inibe, presentemente, a concesso dos graus acadmicos de Mestre e Doutor. nosso entendimento que a faculdade de atribuio, pelas instituies de ensino superior, dos graus de ps-graduao deve ser estabelecida com base em critrios, universais e predefinidos, afianadoras das competncias especficas e garantes da qualidade dos resultados.

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O Conselho Cientfico do instituto Superior de Engenharia de Lisboa d continuidade publicao do Anurio Cientfico do ISEL com esta edio relativa ao ano de 2003. O Instituto Superior de Engenharia de Lisboa tem vindo a dar o seu contributo ao desenvolvimento do pas, quer atravs da formao de engenheiros, quer atravs da prestao de servios comunidade, sem esquecer as funes de disseminao de conhecimentos e de transferncia de tecnologia, que tambm lhe competem e que este anurio demonstra. O ISEL possui cursos acreditados pelas associaes profissionais, Ordem dos Engenheiros e Associao Nacional dos Engenheiros Tcnicos, em todas as suas reas de formao. Os conhecimentos cientficos so o suporte das competncias do Engenheiro que lhe permitem utilizar, adequadamente, as tecnologias disponveis. Cincia e investigao so indissociveis e imprescindveis numa escola de engenharia. Este binmio est, muitas vezes, directa ou indirectamente, ligado realizao de teses de mestrado e de doutoramento. Continuamos a insistir na necessidade de levar o poder poltico a compreender que a qualidade de engenheiro no depende do subsistema de ensino superior, mas sim da qualidade da escola de engenharia que os formou. Vem sendo notria, quer pelos trabalhos desenvolvidos, quer pelo nvel acadmico do seu corpo docente, a competncia do ISEL para a concesso dos graus de ps-graduao. Reafirmamos a nossa convico neste propsito e na necessidade de ultrapassar o espartilho legal que o constrange, continuando empenhados em dar o nosso melhor contributo sociedade.

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O Conselho Cientfico do Instituto Superior de engenharia de Lisboa d continuidade publicao do Anurio Cientfico do ISEL com esta edio relativa ao ano de 2004. Nela se evidencia a produo cientfica do corpo docente do ISEL a qual tem vindo a crescer de forma sustentada. O Instituto Superior de Engenharia de Lisboa pauta a sua actividade - ensino, investigao e prestao de servios comunidade - por elevados padres de qualidade. O seu valor como Instituio reconhecido no pas, nomeadamente, na academia, de forma explcita, interessada e estimulante. No entanto,continua sujeito a inibies administrativas que restringem o seu pleno desenvolvimento e inviabilizam um ainda maior contributo que pode dar sociedade. O Instituto Superior de Engenharia de Lisboa, consciente de que o seu desenvolvimento como escola de engenharia com plenitude de competncias s possvel no mbito do subsistema universitrio, opta pela sua integrao, como unidade orgnica com autonomia cientfica, pedaggica, administrativa e financeira, na Universidade de Lisboa. Deciso tomada neste ano de 2005, de forma expressiva, por todos os rgos institucionais do ISEL e aceite pela Universidade de Lisboa atravs da deliberao do seu Senado. Este rumo tem sido firmemente apoiado pelo Conselho Cientfico na convico de que estabelece o caminho que melhor serve os interesses da Instituio e do pas. um facto que apraz realar no momento de fazer mais investigao dos seus docentes, na expectativa de um acolhimento favorvel por parte do Ministrio da Cincia, Tecnologia e Ensino Superior.

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A divulgao do conhecimento resultante da Cincia, Investigao e Actividade Profissional de mrito reconhecido so indissociveis e necessrios numa sociedade em evoluo, sem descurar a vertente pedaggica, numa Instituio de Ensino Superior. Verificou-se que durante este perodo se assistiu a um incremento das publicaes cientficas dos docentes do ISEL. Por outro lado, existiu um maior envolvimento em projectos de investigao e um acrscimo na concluso do grau de Doutor. Assim, o anurio cientfico de 2008 constitui um documento de divulgao desta actividade no Instituto Superior de Engenharia de Lisboa em parceria com outros Politcnicos, Universidades e Centros de Investigao nacionais e internacionais. Numa altura em que se avizinham mudanas estruturais no Ensino Superior, esperamos que o poder poltico avalie as instituies pelo trabalho desenvolvido e pela qualidade dos engenheiros que estas formam.

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Com o anurio referente ao ano 2006 completado um ciclo iniciado pelo Conselho Cientfico do Instituto Superior de Engenharia de Lisboa no ano de 2002 com a publicao do primeiro anurio cientfico do ISEL. As vicissitudes na publicao da 6 edio do Anurio Cientfico do ISEL, reflectem-se no atraso da sua sada. A implementao do processo de Bolonha, a reestruturao e criao de novos cursos em reas emergentes do conhecimento e toda actividade implcita, para alm de outros factores, ocasionou que me coubesse a concretizao da edio deste anurio, ainda concludo pelo anterior Presidente do Conselho Cientfico, Professor Elmano Margato. Acredito que a divulgao do conhecimento cientfico resultante da Cincia. Investigao e actividade profissional de mrito reconhecido so indissociveis e insubstituveis para uma Escola que lecciona cursos de Engenharia e se afirmou no panorama nacional e internacional.

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Background: Brown adipose tissue (BAT) plays an important role in whole body metabolism and could potentially mediate weight gain and insulin sensitivity. Although some imaging techniques allow BAT detection, there are currently no viable methods for continuous acquisition of BAT energy expenditure. We present a non-invasive technique for long term monitoring of BAT metabolism using microwave radiometry. Methods: A multilayer 3D computational model was created in HFSS with 1.5 mm skin, 3-10 mm subcutaneous fat, 200 mm muscle and a BAT region (2-6 cm3) located between fat and muscle. Based on this model, a log-spiral antenna was designed and optimized to maximize reception of thermal emissions from the target (BAT). The power absorption patterns calculated in HFSS were combined with simulated thermal distributions computed in COMSOL to predict radiometric signal measured from an ultra-low-noise microwave radiometer. The power received by the antenna was characterized as a function of different levels of BAT metabolism under cold and noradrenergic stimulation. Results: The optimized frequency band was 1.5-2.2 GHz, with averaged antenna efficiency of 19%. The simulated power received by the radiometric antenna increased 2-9 mdBm (noradrenergic stimulus) and 4-15 mdBm (cold stimulus) corresponding to increased 15-fold BAT metabolism. Conclusions: Results demonstrated the ability to detect thermal radiation from small volumes (2-6 cm3) of BAT located up to 12 mm deep and to monitor small changes (0.5C) in BAT metabolism. As such, the developed miniature radiometric antenna sensor appears suitable for non-invasive long term monitoring of BAT metabolism.

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O Conselho Cientfico do Instituto Superior de Engenharia de Lisboa (ISEL) d a conhecer o trabalho cientfico desenvolvido por esta instituio no ano de 2005 e divulgado em fruns nacionais e internacionais, atravs da 5 edio do Anurio Cientfico do ISEL. O ISEL tem sabido responder prontamente aos desafios de mudana que as sociedades modernas impem, a atest-lo esto a recente formatao de todos os seus cursos ao modelo estabelecido pela Declarao de Bolonha e a criao de novos cursos em reas emergentes do conhecimento. Uma das maiores preocupaes das escolas de engenharia na atualidade diz respeito escassez de alunos. A algum excesso na oferta de vagas e cursos de engenharia aliam-se a retraco do crescimento da populao estudantil e a sua menor apetncia por este tipo de formao superior, em especial nas reas tradicionais. Este problema, que se estende a muitos outros pases, faz apelo a uma reorganizao do ensino da engenharia no nosso pas. Tal reorganizao ter de ser feita com rigor, no respeito pelas instituies, baseada em critrios objectivos avaliazadores de competncias e procurando a sua complementaridade. O ISEL, consciente de que o cabal aproveitamento das suas competncias s possvel no subsistema universitrio, optou em 2005, pela sua integrao na Universidade de Lisboa (UL). Pensamos que a integrao do ISEL na UL, para alm de contribuir para a reorganizao das escolas de engenharia na rea metropolitana de Lisboa, geradora de novas sinergias, das quais resultar, certamente, um melhor servio por ns prestado. Estamos convictos de que as opes tomadas so as que melhor servem os interesses do ISEL e do pas, continuaremos a fomentar as aces conjuntas com a UL e a dar o nosso melhor contributo sociedade atravs da formao de engenheiros qualificados e do incremento das actividades de investigao e desenvolvimento.

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O Instituto Superior de Engenharia de Lisboa assume como um dos seus vectores estratgicos de desenvolvimento, a formao avanada e cientfica dos seus docentes. A divulgao do conhecimento resultante da Cincia, Investigao e Actividade Profissional de mrito reconhecido so indissociveis e necessrios numa sociedade em evoluo, sem descurar a vertente pedaggica. O anurio cientfico referente ao ano 2007, onde se incluem resumos de artigos, comunicaes, teses, livros e patentes, constitui um documento de divulgao desta actividade no Instituto Superior de Engenharia de Lisboa em parceria com outros Politcnicos, Universidades e Centros de Investigao nacionais e internacionais. As adversidade de todos os que contriburam para esta publicao, resultantes de um elevado nmero de horas de leccionao, deslocao para outras instituies a fim de realizarem o seu Doutoramento ou Mestrado, entre outras, no so quantificveis nem possveis de condensar neste anurio. A todos aqueles Docentes que alcanaram ultrapassar estas contrariedades , este anurio cientfico, uma forma de reconhecimento da sua mais-valia e trabalho.

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Purpose: To evaluate the effects of a six months exercise training program on walking capacity, fatigue and health related quality of life (HRQL). Relevance: Familial amyloidotic polyneuropathy disease (FAP) is an autossomic neurodegenerative disease, related with systemic deposition of amyloidal fibre mainly on peripheral nervous system and mainly produced in the liver. FAP often results in severe functional limitations. Liver transplantation is used as the only therapy so far, that stop the progression of some aspects of this disease. Transplantation requires aggressive medication which impairs muscle metabolism and associated to surgery process and previous possible functional impairments, could lead to serious deconditioning. Reports of fatigue are common feature in transplanted patients. The effect of supervised or home-based exercise training programs in FAP patients after a liver transplant (FAPTX) is currently unknown.

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Abstract: Background: Familial amyloidotic polyneuropathy (FAP) is a neurodegenerative disease leading to sensory and motor polyneuropathies, and functional limitations. Liver transplantation is the only treatment for FAP, requiring medication that negatively affects bone and muscle metabolism. The aim of this study was to compare body composition, levels of specific strength, level of physical disability risk, and functional capacity of transplanted FAP patients (FAPTx) with a group of healthy individuals (CON). Methods: A group of patients with 48 FAPTx (28 men, 20 women) was compared with 24 CON individuals (14 men, 10 women). Body composition was assessed by dual-energy X-ray absorptiometry, and total skeletal muscle mass (TBSMM) and skeletal muscle index (SMI) were calculated. Handgrip strength was measured for both hands as was isometric strength of quadriceps. Muscle quality (MQ) was ascertained by the ratio of strength to muscle mass. Functional capacity was assessed by the six-minute walk test. Results: Patients with FAPTx had significantly lower functional capacity, weight, body mass index, total fat mass, TBSMM, SMI, lean mass, muscle strength, MQ, and bone mineral density. Conclusion: Patients with FAPTx appear to be at particularly high risk of functional disability, suggesting an important role for an early and appropriately designed rehabilitation program.