44 resultados para MESTRADO EM CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS

em ReCiL - Repositório Científico Lusófona - Grupo Lusófona, Portugal


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Tendo em conta que o envelhecimento um processo complexo que origina dependncia e, por sua vez, necessita de um cuidador para assegurar os cuidados pessoais e personalizados ao idoso dependente, esta pesquisa trata de analisar as perspetivas dos profissionais que trabalham na Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI) acerca do internamento para descanso do cuidador informal. Esta pesquisa visa compreender de que modo realizado o descanso do cuidador. Foram efetuadas entrevistas a trs profissionais de uma Equipa de Cuidados Continuados (Cascais) e a outros trs de uma Unidade de Cuidados Continuados (L-Nostrum, SA). Verificamos que o internamento para descanso do cuidador um bom objetivo, mas insuficiente para as reais necessidades deste. Atualmente, apenas proporcionado o internamento para 30 dias o que torna o apoio muito limitado assim como a interveno dos profissionais. O tempo para descanso escasso e aps este perodo o cuidador volta rotina do cuidado e o cansao e desgaste podem no ser colmatados. Para alm disto, no h um apoio estruturado dirigido aos cuidadores; apenas substituda a tarefa da prestao de cuidados ao seu familiar. Conclumos que apesar deste tipo de resposta ter a funo de descanso do cuidador, este centra-se mais no doente, do que no prestador de cuidados.

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A populao portuguesa encontra-se num processo de envelhecimento, e tem de enfrentar esta nova realidade demogrfica. Vrios determinantes nomeadamente biolgicos, psicolgicos e sociais, foram j identificados. O aumento da prevalncia de doenas crnicas e incapacitantes, como consequncia directa do envelhecimento humano, tem aumentado a procura de respostas na rea da sade e ao nvel social. A Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (REDE) surge como resposta a esta nova problemtica. Atravs da implementao de Unidades de Cuidados Continuados Integrados (UCCI), a REDE uma alternativa aos internamentos nos hospitais de pessoas em situao de dependncia e com necessidade de cuidados diferenciados mas sem necessidade de cuidados tpicos de uma unidade de agudos. As UCCI apresentam um modelo de interveno multidisciplinar que contempla as vertentes da sade, social e econmica dos utentes, composta por equipas multidisciplinares. Devido s especificidades da populao idosa e/ou dependente, a interveno especializada dos profissionais das UCCI, deve ser cuidadosamente preparada com base no treino e especializao, aspectos centrais do sucesso da REDE.

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Estudo da Incidncia e Prevalncia de lceras de Presso na Unidade de Autonomia e Bem-Estar da Encarnao o ttulo desta dissertao, cujo principal objectivo se constituiu como a determinao das taxas de incidncia e prevalncia de lceras de Presso, caracterizao dos utentes e das lceras de Presso, bem como dos comportamentos dos profissionais relacionados com as mesmas, na referida Unidade e no primeiro semestre de 2012. O estudo no experimental, perspectivo e descritivo correlacional, tendo-se obtido dados de todos os utentes que desenvolveram e apresentaram lcera(s) de Presso enquanto internados na Unidade de Promoo de Autonomia e Bem-Estar da Encarnao e integrados na Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados, no primeiro semestre de 2012. Observa-se que a populao estudada marcadamente envelhecida, dependente e a maior parte dos seus indivduos apresenta Elevado Risco de desenvolver lceras de Presso. Obteve-se um valor de Taxa de Incidncia de lceras de Presso de 1,02%. A referir que a maior parte das lceras de Presso desenvolvidas ocorreu na Tipologia de Mdia-Durao e Reabilitao. No que diz respeito Taxa de Prevalncia, o valor obtido foi de 11,46%. Tambm na prevalncia se demarca a tipologia de Mdia-Durao e Reabilitao, com o maior nmero de casos observado. Pode afirmar-se com a realizao deste estudo que existem vrios handicaps nos cuidados preventivos e de manuteno em indivduos com lceras de Presso na UPABE, nomeadamente na aplicao de Material de Preveno, na administrao de Suplementao Nutricional Oral e na diversificao de Rotinas de Posicionamento/mobilizao. O Diagnstico de Admisso dos utentes onde a incidncia e prevalncia de lceras de Presso se verificaram em maior nmero foi o Acidente Vascular Cerebral. Neste estudo, classificou-se a amostra como no probabilstica por convenincia, correspondente populao alvo identificvel ou populao acessvel.

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Este artigo resulta de uma pesquisa em curso, ainda exploratria, a desenvolver no mbito de um Doutoramento em Servio Social e tem como finalidade analisar as orientaes da poltica de cuidados s pessoas idosas em Portugal e em alguns pases europeus. Esta rea da poltica est relacionada com a questo social das pessoas idosas, numa sociedade em mudana, para a qual concorrem as alteraes scio demogrficas, as transformaes na estrutura e dinmica familiares, assim como a individualizao das relaes sociais, centradas na autonomia e independncia. Estas alteraes proporcionaram uma desproteco a este grupo social, associada a outros riscos, designadamente: maior probabilidade de doenas crnicas e incapacitantes, necessidade de cuidados de terceiros, num tempo de escassez dos cuidadores familiares disponveis, assim como maior probabilidade de rendimento insuficiente, o baixo nvel de escolaridade e acesso deficitrio informao, associado a nveis de participao social escassos. nesta linha de anlise que se questiona o modo como a poltica pblica de cuidados responde s necessidades das pessoas idosas e dos cuidadores familiares. As orientaes actuais da poltica nesta rea tm-se centrado nos cuidados integrados e articulados entre a segurana social e a sade, com os programas de cuidados continuados1 e de apoio integrado a idosos, o PAII2, e com a nova lei3 que cria a rede de cuidados continuados integrados (RCCI). Contudo a famlia, apesar de ser um dos grupos que maiores transformaes sofreram desde 1974, quer na estrutura quer na sua dinmica, tem ainda um papel fundamental como cuidadora na proteco dos seus membros dependentes. O presente artigo inicia-se com uma reflexo sobre a noo de cuidados e a sua conceptualizao no mbito da poltica pblica. Prossegue analisando a sua especificidade na questo das pessoas idosas, definindo reas, beneficirios, modos de actuao e actores responsveis, concluindo com a identificao de alguns padres da poltica de cuidados em alguns pases europeus, com especial nfase para Portugal.

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Introduo: O adiamento das altas clnicas nas Unidades de Cuidados Continuados Integrados (UCCI) por motivos sociais actualmente considerado um dos principais motivos que impedem a integrao atempada de novos clientes na Rede Nacional de Cuidados Continuados, RNCC, daqui em diante designada como a REDE. Este atraso tem impacto ao nvel da recuperao e estabilizao dos utentes, bem como ao nvel de eficincia e eficcia da UCCI, no podendo deixar de se considerarem os aspectos sociais e econmicos. Objectivo Geral: Identificar os determinantes que influenciam as altas clnicas em UCCI. Mtodos e Populao do Estudo: Este um estudo de caso colectivo, em que os dados observacionais, transversais, so recolhidos por meio de questionrio de auto-relato (por cada rea de interveno directa) e por anlise dos processos de consulta de pacientes. O objecto desta pesquisa abrange dois grupos: o grupo de amostra composto por 70 profissionais de sade que lidam directamente com os utentes e o grupo amostra composto de utentes internados na UCCI L Nostrum, com alta clnica entre 1/1/2011 e 31/12/2012, e que foram integrados atravs da REDE. Foram recolhidos os dados de 293 utentes sendo objecto de estudo os casos de 83 utentes integrados atravs da REDE e com prolongamento de internamento por motivos sociais. Resultados: Na percepo dos profissionais de sade, as respostas institucionais apresentam-se como a condicionante mais indicada, tanto para os utentes em geral, com 22 indicaes (88%) como para os utentes da REDE, com 10 indicaes (40%). Relativamente aos motivos familiares h referncia de 76% para os utentes em geral e de 36% para os utentes da REDE. Os motivos econmicos tambm apresentam, para os profissionais inquiridos, um valor expressivo (68%) nos utentes em geral, estando nos da REDE este factor condicionante a par com os motivos familiares (36%). Os motivos estruturais tm menor expresso tanto nos utentes em geral (32%) como nos utentes da REDE (16%). Outros para os utentes em geral, refere-se a dependncia funcional (4%). Nos motivos familiares, para os utentes em geral, 23 (92%) foi mais vezes indicada a insuficincia de suporte familiar, para os utentes da REDE, 13 (52%). A ausncia de suporte familiar, para os utentes em geral, representa 48% das respostas, seguindo-se o suporte inadequado (28%) e a ausncia de cuidadores (24%). Para os utentes da REDE, o suporte inadequado apresenta-se como segundo motivo (7%), seguindo-se a ausncia de suporte familiar (16%). Na percepo dos profissionais, os utentes da REDE esto tambm condicionados pela distncia geogrfica (8%) da sua rea residencial. Em termos estruturais, os motivos mais assinalados pelos profissionais para a generalidade dos utentes foram as barreiras fsicas mobilidade (80%) e a habitao sem condies bsicas de habitabilidade (78%). Os mesmos motivos foram assinalados para os utentes da REDE, barreiras fsicas mobilidade (40%) e habitao sem condies de habitabilidade (28%). No entanto, relativamente aos utentes em geral, a ausncia de habitao (29%) e a distncia geogrfica (4%) tambm foram motivos assinalados. Dos motivos econmicos percebidos pelos profissionais, a insuficincia de rendimentos o factor mais assinalado pela generalidade dos utentes (84%) e pelos da REDE (68%), seguida da percepo da capacidade de reposta limitada das instituies, 64% para a generalidade dos utentes e 28% para os da REDE e por fim os tipos de respostas insuficientes para as necessidades individuais dos utentes (20% dos utentes em geral e 12% da REDE). No total dos dois anos, 2011 e 2012, verificaram-se na UCCI L Nostrum 293 prorrogaes (100%) das quais 210 (71,6%) foram consideradas dentro do prazo e justificadas com motivos clnicos, enquanto 83 (28,3%) foram efectivamente protelamentos por motivos sociais, tendo em conta que nestes casos os utentes j no tinham critrios clnicos que justificassem a sua permanncia na UCCI. Das 210 prorrogaes consideradas dentro do prazo e justificadas com motivos clnicos, 93 (44,3%) foram-no por tempo de espera para transferncia de UCCI. Em 2011, dos 146 utentes com alta protelada (100%), 50 utentes (34,2%) permaneceram na UCCI por motivos sociais, enquanto em 2012 houve registo de 33 casos de protelamento (22,4%) em 147 (100%) altas prorrogadas. Concluses: Dos factores identificados como motivo de protelamento nos 83 utentes, estritamente por motivos sociais, destaca-se o protelamento de alta por espera de integrao em equipamento/resposta adequada, nomeadamente lar ou servios de apoio domicilirio (79,5%), seguindo-se a insuficincia de rendimentos do utente/familiares para contratao de servios ou resposta institucional (74,7%), a inexistncia de condies habitacionais para regresso ao domiclio (63,9%) e a insuficincia de suporte familiar (54,2%). Regista-se tambm a inadequao do suporte familiar (31,3%), a inexistncia de suporte familiar (28,9%) e, em menor percentagem, a ausncia de condies estruturais (13,3%). A ausncia de domiclio (sem abrigo) (8,4%) e a ausncia de rendimentos (4,8%) tambm foram factores inibidores da alta clnica. Dos 293 utentes identificados que tiveram protelamento da alta por motivos sociais verificou-se que 144 (49,1%) dos utentes permaneceram unicamente pela existncia de condicionantes institucionais e familiares/estruturais. Aspectos ticos: ao longo deste estudo, foram assegurados e respeitados, todos os procedimentos de garantia da confidencialidade e rigor na recolha dos dados, e a no interferncia nas dinmicas da instituio, dos utentes e dos profissionais.

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A Teoria da Vinculao tem motivado inmeros investigadores a procurar compreender o impacto da privao grave de cuidados parentais no desenvolvimento humano (OConnor, et al., 1999; Boris & Zeanah, 1999; Zeanah, et al., 2005), pois, segundo Bowlby (1969, 1984), a ausncia precoce de cuidados maternos estaria intimamente relacionada com trajectrias desenvolvimentais (des)adaptativas. Nesta perspectiva, o aumento do nmero de instituies de acolhimento e a crescente proliferao de estudos internacionais centrados nesta temtica, tm enfatizado o efeito negativo das experincias de privao e dos cuidados institucionais no desenvolvimento infantil (Provence & Lipton, 1962; OConnor, et al., 1999; Zeanah, et al., 2005). O presente estudo, de carcter exploratrio, procurou compreender o modo como os jovens experienciam a adolescncia em situaes de vida distintas: em meio familiar e em meio institucional. Concretamente, buscou analisar a influncia das memrias dos cuidados na infncia e da qualidade da vinculao, no auto-conceito e nas queixas depressivas. Participaram nesta investigao 80 adolescentes, 39 residentes em instituies de acolhimento temporrio de duas instituies do distrito de Setbal (N=39) e 41 que residem com as suas famlias de origem, frequentando duas instituies de ensino pblico regular (N=41), com idades compreendidas entre os 11 e os 17 anos, de ambos os gneros. Para avaliar as variveis em estudo foram utilizados o IPPA, de Armsden & Greenberg (1987); o EMBU-A, de Gerlsma, Arrindell, Von der Veen & Emmelkamp (1991); o SPPA, de Harter (1988); e o CDI, de Kovacs (1982). Os resultados obtidos demonstraram que o contexto de vida em que os adolescentes esto inseridos no exerce, por si s, uma influncia negativa na expresso de queixas depressivas e numa auto-percepo mais negativa das prprias competncias; os cuidados na infncia e a qualidade dos laos estabelecidos com as figuras significativas, enquanto em meio familiar, dos adolescentes institucionalizados afectam a sua percepo de competncia de modo negativo; o tempo de institucionalizao no influencia directamente o desenvolvimento psicolgico, cognitivo, social e emocional, ao nvel da qualidade das relaes afectivas estabelecidas, do auto-conceito e da auto-estima das crianas e jovens institucionalizados.

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RESUMO: A individualizao dos cuidados de enfermagem tem sido associada a uma evoluo clnica mais favorvel, representando um importante parmetro de avaliao e de desenvolvimento dos servios de sade. A tnica atribuda a esta problemtica no s evidenciada por diversos autores, como se enquadra nas metas de modernizao do Sistema Nacional de Sade e destaque em vrios cdigos normativos da profisso nacionais e internacionais, como uma obrigao moral e deontolgica. Assim, pretende-se mediante os ganhos em sade sensveis s intervenes de enfermagem, identificar quais indicadores do cuidado individualizado, para se efectivar a sua incorporao na formao inicial em enfermagem. Para tal efeito, construiu-se uma bateria de indicadores mediante anlise de duas revises sistemticas da literatura, que teve por base o Modelo da Eficcia do Papel de Enfermagem, desenvolvido por Irvine et al. (1998). Para adaptao realidade portuguesa recorreu-se tcnica de Delphi, com duas rondas, que incluiu respectivamente, 12 e 10 peritos de enfermagem. Na anlise de dados utilizou-se o nvel de concordncia superior ou igual a 90%, na ltima ronda. Na segunda fase do estudo, aplicou-se um inqurito por questionrio ( de Cronbach = 0,919) para testar a sua aplicabilidade dos indicadores, a 156 enfermeiros, do mesmo hospital da rea da grande Lisboa, no Servio de Medicina e Cirurgia. Recorreu-se ao SPSS, verso 19 e realizou-se anlise univariada e estatstica analtica. Na bateria final de indicadores foram incorporados aqueles com ponderao positiva (51%). Os dados qualitativos obtidos foram submetidos a anlise de contedo. Dos 58 indicadores iniciais, consolidaram-se 8 categorias: cuidado pessoa em fim de vida e famlia, toque teraputico, educao para a auto-gesto da sade, cuidados de proximidade, gesto de casos, empoderamento/ literacia para a sade, linha telefnica de apoio permanente/ tele-assistncia e apoio psico-emocional, com valorizao de 28 indicadores. O tempo de experincia profissional, tipo de servio e tempo de permanncia no mesmo servio influenciou a percepo dos enfermeiros, confirmando os pressupostos de Irvine et al. (1998) e Benner (2001). A correlao total dos indicadores, no questionrio, variou entre 0,248 e 0,650, para p<0,01. O facto de todas as correlaes serem positivas significa que provavelmente esto associados problemtica da individualizao, pelo que se sugere a sua transposio para o ensino de enfermagem. ABSTRACT: The individualization of nursing care has been associated with a more favorable clinical evolution, an important parameter for the evaluation and development of health services. The emphasis given to this problem is not only evidenced by several authors, as fits the goals of modernizing the National Health System and is featured in several normative codes of the profession nationally and internationally, as a moral and ethical obligation. Thus, it is intended by the gains in health sensitive to nursing interventions, identify indicators of individualized care and give effect to its incorporation into the initial training in nursing. For this purpose, we constructed a series of indicators by analyzing two systematic reviews of literature, which was based on the The Nursing Role Effectiveness Model developed by Irvine et al. (1998). For the adaptation to the Portuguese appealed to the Delphi technique with two rounds, which included, respectively, 10 and 12 nursing experts. In data analysis we used the level of agreement greater than or equal to 90% in the last round. In the second phase of the study, we applied a questionnaire (Cronbach's = 0.919) to test the applicability of the indicators, the 156 nurses in the same hospital in the Greater Lisbon area, the Department of Medicine and Surgery. Done using the SPSS, version 19 and conducted a univariate analysis and analytical statistics. In the final heat of indicators were incorporated into those with positive weight ( 51%). Qualitative data were subjected to content analysis. Of the initial 58 indicators, eight were consolidated categories: care to the person and family life, therapeutic touch education for self-management of health care outreach, case management, empowerment / literacy to health, a telephone line permanent support / tele-assistance and psycho-emotional, with an appreciation of 28 indicators. The length of professional experience, type of service and length of stay in the same service influenced the perception of nurses, confirming the assumptions of Irvine et al. (1998) and Benner (2001). The total correlation of the indicators in the questionnaire ranged between 0.248 and 0.650, p <0.01. The fact that all correlations are positive means that are probably associated with the problem of individuation, which is suggested by its implementation in nursing education.

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A grande maioria das infeces associadas prestao de cuidados de sade causada por bactrias resistentes a muitos dos tratamentos antimicrobianos disponveis no mercado. Anteriormente, estas infeces encontravam-se em maior percentagem em hospitais. Este dado j no se verifica actualmente uma vez que estas estirpes resistentes foram transmitidas comunidade a partir dos pacientes hospitalizados, dos visitantes e do pessoal de sade, provocando doenas graves. Atravs do uso racional de antibiticos e da adopo de polticas de preveno de infeces nos hospitais possvel prevenir a transmisso destas bactrias resistentes, diminuindo assim os custos quer para os pacientes quer para o Estado.

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Questes relacionadas discriminao racial e educao tem sido objeto de um nmero crescente de publicaes e estudos, favorecendo a abertura de espaos para discusses e busca de alternativas para minimizar o preconceito tnico-racial nas escolas. Desse modo, partindo-se da convico de que o preconceito, usualmente incorporado e acreditado, a mola central e o reprodutor mais eficaz da discriminao e de excluso, o presente estudo teve como principal objetivo investigar junto aos alunos dos cursos integrados do IFS Campus Aracaju- a atribuio de algumas caractersticas positivas ou negativas a pessoas com base nos esteretipos raciais, a fim de se orientar prticas pedaggicas docentes na superao de preconceitos e construo de valores. Utilizouse, neste trabalho, a abordagem de pesquisa de natureza qualitativa e quantitativa, com orientao bibliogrfica, tendo o questionrio como instrumento para coleta e anlise de dados. Participaram da pesquisa 205 alunos, dos quais 85 (41,46%) so do sexo feminino, com idade variando entre 14 e 19 anos (Mdia= 16,04), e 120 (58,54%) do sexo masculino, estes apresentando idades situadas entre 14 e 21 anos (Mdia= 16,26), discentes dos Cursos Tcnicos em Qumica, Eletrotcnica, Edificao, Informtica e Eletrnica. Os resultados apontam que, na vivncia do ambiente escolar, podem ser percebidos os mesmos preconceitos que prevalecem na sociedade, de onde se conclui que necessria a adoo de novos mtodos didticos e prticas docentes que contemplem, com efetividade, esta problemtica, de modo a fomentar a construo de uma sociedade menos desigual.

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O presente estudo teve como principal objetivo oferecer uma contribuio para reflexo a respeito do emprego da linguagem dos docentes nas turmas de provveis concludentes do Ensino Mdio Integrado do Instituto Federal de Sergipe, apontando as representaes dos alunos sobre essa prtica, tendo em vista alguns deles afirmarem, em conversa amistosa, nos corredores ou em sala de aula, que deixavam de compreender determinado assunto, recm abordado, por no conseguirem compreender a linguagem utilizada pelos professores durante as aulas. De igual modo, pensamos obter as representaes dos professores sobre a linguagem por eles utilizada nessas mesmas turmas. Nas discusses tericas, buscamos conceituar a linguagem e, tomando como plo orientador o pensamento de Bernstein, observar se esta escola mantm como regra a prtica do cdigo elaborado, atravs do qual poder discriminar ou at excluir o aluno oriundo das classes menos favorecidas, que conhece e faz uso do cdigo restrito. Ao utilizar a linguagem do professor como mediadora, procuramos avaliar se havia uma justa relao na comunicao professor-aluno, atravs da utilizao de uma forma de linguagem acessvel, que se mostrasse igual para todos, propiciando maior interao em sala de aula. Procedimentos metodolgicos, embasados na pesquisa descritiva de carter exploratrio, envolveram aulas observadas, questionrios, entrevistas semi-estruturadas, alm de relatrio das tarefas feitas com professores e alunos, cujos resultados sero apresentados como tentativa de contribuir para melhoria do processo de ensino-aprendizagem dentro do Campus Aracaju do Instituto Federal de Sergipe. Nas consideraes finais so apresentadas algumas sugestes para trabalhos futuros.

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Este trabalho aborda como principal tema as infeces associadas aos cuidados de sade. As infeces associadas aos cuidados de sade so um problema de sade pblica cuja incidncia tem aumentando nos ltimos anos. Em primeiro lugar feita uma referncia s IACS com maior prevalncia em Portugal. As infeces mais frequentes so a pneumonia associada ao ventilador, a infeco do trato urinrio associado ao cateter, a infeco do local cirrgico e a infeco da corrente sanguinea associada a cateter. O aparecimento destas favorecido pela utilizao de dispositivos mdicos, pelo facto de o doente apresentar co morbilidades, pela insuficiente lavagem das mos por parte dos profissionais de sade e atravs do grande consumo de AB. O consumo mundialmente excessivo de AB mundialmente nos ltimos anos leva presso seletiva dos microrganismos favorecendo a multiplicao e disseminao de estirpes resistentes. O ECDC reporta que na europa morram 25 000 pessoas todos os anos devido s resistncias bacterianas [1]. Desta forma deve ser feito um uso racional dos AB, deve-se usar AB cujo espetro de aco seja curto e deve, tambm, ser feita a identificao do microrganismo permitindo a adequao da teraputica. Com a crescente preocupao do risco, que representam as estirpes resistentes, tm sido desenvolvidos programas de vigilncia epidemiolgica (VE). Estes tm como objectivo promover a boa prtica e identificar reas onde possvel intervir. Em Portugal foi desenvolvido um sistema nacional de VE pelo PNCI. Este engloba vrios programas como a vigilncia das infeces nosocomiais da corrente sanguinea, a vigilncia das unidades de cuidados intensivos neonatais e Incidentes infeciosos em doentes submetidos a Dilise. Engloba tambm alguns programas adaptados do HELICS, destes destacam-se o HELICS-UCI e HELCIS-CIR. Para diminuir a transmisso de microrganismos devem ser adotadas diversas medidas, destas destacam-se a higiene das mos antes dos procedimentos mdicos, a higiene pessoal, a roupa, as mascaras e as luvas. Para cada procedimento em particular existem, tambm, medidas que devem ser adotadas como, exemplo, o duche pr operatrio no cateter vascular central totalmente implantado e na ILC e a limpeza do perneo com soluo antissptica antes da insero na CAUTI. Este tema tem sido alvo de grande preocupao nos ltimos anos, j que enfrentamos a combinao de dois problemas; a evoluo dos microrganismos que os tornou extremamente resistentes aos AB existentes e a difcil descoberta de AB com novos mecanismos de aco. Passa assim por ns, profissionais de sade fazer uma boa gesto dos recursos disponveis.

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Esta tese de doutoramento procurou desenhar um quadro conceptual para implementar um novo modelo formativo, que permita melhorar a qualidade dos cuidados de enfermagem. Partindo da pergunta qual o contributo da formao inicial para a qualidade percebida pelos utentes?, procuramos perceber a relao entre a formao escolar, a emergncia de competncias profissionais, em sede de exerccio, e a qualidade percebida pelos utentes. Este estudo estruturado em dois momentos: o estudo nuclear assente numa metodologia qualitativa, com aproximao Grounded Theory que permitiu perceber a importncia da formao para a qualidade dos cuidados e a formulao do modelo inicial de investigao; e um estudo complementar de carcter descritivo-transversal, enquadrado numa metodologia quantitativa e em anlise documental que nos permitiu avaliar a satisfao dos clientes sobre a qualidade dos cuidados e a construo de um novo modelo sobre os factores mais relevantes para a satisfao do cliente. Os resultados obtidos possibilitam a identificao de um conjunto de variveis que influenciam, directa e indirectamente, a qualidade dos cuidados e a satisfao dos clientes e permitem a elaborao do modelo final de anlise do problema formulado, realando sobretudo o estatuto da emergncia das competncias como varivel mediadora.

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A palavra depresso cada vez mais conhecida por todas as pessoas. Inicialmente, era atribuda apenas a adultos, era impensvel uma criana padecer de depresso. Mas j se concluiu que tambm os recm nascidos, crianas e adolescentes podem ter depresso. Pode ser atenuada logo nos primeiros cuidados que a me tem durante a gestao. Aps o nascimento e durante o crescimento os pais, a escola e a comunidade tm a obrigao de a proteger, acarinhar e compreender, ao mesmo tempo que a ensina a valorizar, ultrapassar obstculos, respeitar, sentir, ser cidad para estar preparada para a vida. Seria simples se todas auferissem destes princpios, mas h as que so maltratadas, desprezadas, abandonadas, humilhadas pela famlia, sem cuidados mdicos. Outras tm problemas de aprendizagem, excludas, gozadas e outras sofrem de doenas fsicas. Cada uma delas tem probabilidades de ter depresso, doena silenciosa que pode levar ao suicdio. Outro motivo que leva depresso o bullying escolar, frio e cruel. Tambm a sociedade exige aos jovens o ideal, ser magro, alto, bonito e vestido com marcas conhecidas que tem o seu grupo de iguais. Outros excludos por estes, na tentativa de os igualar, comeam a sofrer de depresso, anorexia e bulimia.

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O conceito de empregabilidade tem sido crucial nos dias de hoje devido s mudanas que tm ocorrido na sociedade em geral. imprescindvel conhecer o este conceito bem como as transformaes que tm ocorrido volta dele e principalmente quais os seus antecedentes. Partindo da ideia que existe um investimento na procura de emprego, os side-bets foram considerados antecedentes da empregabilidade. O presente estudo teve como objectivo estudar a relao de antecedncia dos side-bets com a percepo da empregabilidade, num contexto universitrio, nomeadamente dos estudantes do mestrado. Os resultados permitiram concluir que os side-bets so antecedentes da empregabilidade. Contudo foram identificadas vrias limitaes que permitem encontrar estudos futuros bastante interessantes. Foram discutidas as implicaes do presente estudo

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No mbito da cadeira de Empreendedorismo e Liderana, leccionada no Mestrado de Turismo da Universidade Lusfona, o trabalho final consiste em cada aluno apresentar um exemplo prtico de sua iniciativa, no lanamento de um projceto turstico, de acordo com os objectivos e contedos programticos da cadeira. Como refere o Prof. Abranja no seu artigo, os pequenos empreendimentos que transitam do sonho para o mercado so fundamentais para o desenvolvimento econmico e social de qualquer regio. Poderia seleccionar outros trabalhos, mas este tem todos os ingredientes de ser um exemplo para todos quanto queiram ser empreendedores e tomar a sua paixo realidade. O facto desta proposta de empreendedorismo ser localizada fora da Grande Lisboa, reafirma a vocao do Ensino Superior de Turismo em ter uma dimenso nacional, adequada ao esprito lusfono que se pretende incutir nos alunos. Outra razo desta escolha, a de ser um projecto de pequena dimenso, na sua fase inicial e acessvel para que os seus sonhos e paixes, factores essenciais para que um projecto de empreendedorismo tenha bases sustentadas para alcanar o xito empresarial.