7 resultados para Relato de casos [Tipos de publicação]

em Repositório da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES), Brazil


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O livro encontra-se disponvel na Biblioteca Central da Universidade. Financiamento Fundao de Apoio Cincia e Tecnologia do Esprito Santo (FAPES).

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O cncer de colo uterino (CCU), cujo agente etiolgico o papilomavrus humano (HPV), um dos tipos de cncer mais frequentes em mulheres em todo o mundo, no s em incidncia como tambm em mortalidade. Alguns gentipos de HPV, denominados de alto risco (HR-HPV), e suas variantes gnicas, esto mais associados induo de leses malignas, sendo HPV16 e 18 os mais frequentes. Algumas infeces do trato genital podem atuar como cofatores da progresso carcinognica do CCU, porm a infeco por vrus adeno-associado (AAV) parece estar inversamente relacionada, o que pode refletir em um papel protetor no desenvolvimento do CCU induzido pelo HPV. Portanto, este estudo objetivou investigar o papel da infeco mista AAV-HPV e das variantes oncognicas de HPV na progresso das leses intraepiteliais de colo de tero e acompanhar a eliminao / persistncia viral em relao progresso / regresso das leses cervicouterinas. Exames citolgicos foram realizados em amostras de espcime cervical, coletadas em dois momentos, de mulheres atendidas no Hospital Universitrio Cassiano Antonio Moraes – HUCAM e seguiram para tratamento conforme preconizado. DNA foi extrado pelo kit comercial QIAamp® DNA Mini Kit, seguindo instrues do fabricante. DNA de AAV foi investigado por PCR e nPCR e, de HPV, por PCR e Captura Hbrida® (CH). Genotipagem de AAV e HPV foram realizadas por RFLP e RLB, respectivamente. Dos casos encaminhados ao ambulatrio de colposcopia, 57,3% tiveram citologia normal, 23,1% leses de baixo grau e 19,6% leses de alto grau. Dos casos com citologia normal, 78% permaneceram normais, enquanto 22% progrediram leso; dos casos com leso de baixo grau, 74% regrediram para citologia normal, enquanto 78,6% dos casos com leso de alto grau apresentaram leso de baixo grau ou citologia normal na segunda coleta. Foram positivas para HPV, 56% e 36,5% das amostras da primeira e segunda coletas, respectivamente. Foi observada boa correlao (kappa= 0,66) entre os testes de PCR e CH para deteco de HPV. Os HR-HPV foram detectados em mais de 90% das amostras de ambas as coletas, sendo os mais frequentes os HPV16, 58, 51, 52 e 53. Variante no-europeia esteve associada ao desenvolvimento de leso cervical de alto grau, enquanto a presena de AAV foi inversamente relacionada progresso da leso cervical induzida por HPV.

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Onicomicose a doena ungueal mais frequente, com prevalncia estimada entre 2 e 8% da populao. As estratgias de tratamentos atuais incluem uso de antifngicos tpicos e orais, ambos geralmente com baixos ndices de cura. Os objetivos deste estudo foram avaliar a resposta teraputica ao laser Nd:YAG 1.064 nm no tratamento da onicomicose, bem como o mtodo de avaliao clnica dessa terapia e os possveis efeitos colaterais de seu uso. Foram revisados pronturios de 20 pacientes submetidos laserterapia. Ao todo, 34 unhas afetadas foram avaliadas de acordo com o ndice de Severidade de Onicomicose (ISO). Esse ndice analisa a rea de envolvimento da unha, a proximidade da doena com a matriz ungueal, a ocorrncia de dermatofitoma e a presena de hiperqueratose subungueal > 2 mm, gerando uma pontuao que classifica a onicomicose como leve, moderada ou grave. A determinao do ISO foi realizada antes do tratamento e aps um perodo de acompanhamento, em mdia, de oito meses. A comparao entre o ISO Inicial e o ISO Final nas 34 unhas submetidas laserterapia mostrou diferena significativa, porm, com baixa associao entre essas variveis. Com relao rea de envolvimento e pontuao numrica referente ao ISO, houve, no geral, uma reduo dessas medidas. Esses dados apontam para uma tendncia melhora da onicomicose por meio do tratamento com o laser Nd:YAG 1.064 nm. O ISO permitiu uma anlise clnica adequada da resposta laserterapia. Os efeitos colaterais locais apresentados durante a aplicao do laser no causaram desconforto acentuado na maioria dos pacientes, demonstrando que o procedimento bem tolerado.

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Janete Magalhes Carvalho, organizadora

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Introduo: O parto pretermo (PPT) um dos principais determinantes da morbimortalidade neonatal, acarretando consequncias adversas para sade. As causas so multifatoriais, sendo a infeco intrauterina a razo mais provvel para explicar a maioria destes desfechos. Acredita-se que a infeco por Chlamydia trachomatis (CT) tambm esteja envolvida no PPT e rotura prematura de membranas (ROPREMA). Objetivo: Determinar a prevalncia de CT em parturientes e os possveis fatores de risco relacionados com os casos de partos prematuros atendidos no Hospital Universitrio Cassiano Antonio Moraes. Mtodos: Estudo de corte transversal, realizado entre parturientes que apresentaram PPT em um Hospital Universitrio em Vitria - ES, entre junho de 2012 e agosto de 2013. As participantes responderam a um questionrio contendo dados sciodemogrficos, comportamentais e clnicos. Foi coletada uma amostra de urina para rastreio de CT usando reao em cadeia da polimerase. Resultados: A prevalncia de PPT durante o perodo do estudo foi de 26%. Um total de 378 casos de PPT foram registrados, entre eles 323 mulheres foram testadas para o CT; quarenta e cinco (13,9%) tiveram um resultado positivo, sendo que 31,6% possuiam at 24 anos e as mulheres infectadas pela CT eram mais jovens do que as demais (p = 0,022). Um total de 76,2% eram casadas/em unio estvel, e CT foi mais frequente entre as solteiras (p = 0,018); 16,7% relataram primeira relao sexual com menos de 14 anos de idade. As causas de PPT foram materno-fetais em 40,9%, ROPREMA em 29,7% e trabalho de parto prematuro em 29,4%. Na anlise multivariada, ser casada foi um fator de proteo [OR = 12:48 (IC 95%: 0,24-0,97)]. Nenhuma das demais caractersticas foram associadas com a infeco por CT. Concluses: Este estudo evidencia uma alta prevalncia de infeco por CT entre parturientes com PPT. Essa alta prevalncia refora a necessidade da definio de estratgias de rastreamento e assistncia durante o pr-natal.

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O design possui um papel central nos negcios, participando de forma crucial no intercambio cultural e econmico da sociedade. Uma das competncias do profissional de design grfico o desenvolvimento da Identidade Visual Corporativa (IVC). Ela tem como funo definir visualmente o perfil de uma empresa, configurando-se, assim, como um composto mercadolgico de fundamental importncia para diferenciao das organizaes, possuindo um importante papel para o crescimento das micro e pequenas empresas (MPEs). O objetivo desta pesquisa verificar de que forma os gestores de MPEs percebem a atuao do design grfico sobre a performance do seu negcio, avaliada a partir da sua experincia com a IVC desenvolvida por um profissional de design e aplicada pela empresa em suas atividades. A pesquisa aplicada, em relao a sua finalidade, e exploratria, quanto ao seu objetivo. Sua conduo se deu a partir de pesquisa bibliogrfica, entrevista semiestruturada com os gestores das MPEs investigadas e pesquisa documental em materiais fornecidos pelos sujeitos da pesquisa, realizando-se, desta forma, uma triangulao metodolgica a fim de contribuir para o exame do fenmeno. Como estratgia de investigao foi utilizado o estudo de casos mltiplos, realizado com 7 (sete) MPEs que haviam incorporado sua IVC h pelo menos 2 (dois) anos, dos setores de comrcio e servio, localizadas nos municpios de Vitria, Vila Velha, Serra ou Cariacica. Os dados coletados foram analisados por meio da Anlise de Contedo, com base nas etapas descritas por Bardin (1977) e Laville (1999), distribuindo as unidades de anlise (frases e pargrafos) nas categorias desenvolvidas: Motivao, Integrao da IVC, Gesto da IVC, Relevncia da IVC, IVC e Performance e Expresso Visual. A anlise utilizou a abordagem quantitativa, realizada por meio da tcnica de percentagem, e qualitativa, com maior nfase na ltima, onde foram analisadas as categorias e seus elementos, assim como as relaes entre elas, buscando extrair os significados construdos. Desta forma, foi possvel verificar que a maior parte dos gestores das MPEs investigadas identificam que o design grfico, por meio da IVC, contribui de forma positiva para a performance do seu negcio, proporcionando diferentes tipos de benefcios, dentre os mais citados foram: Identificao/Reconhecimento, Fortalecimento (solidez, estabilidade, profissionalismo), Novos Clientes, Imagem, Receptividade, Agregao de Valor para a Marca e Diferenciao.

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O design possui um papel central nos negcios, participando de forma crucial no intercambio cultural e econmico da sociedade. Uma das competncias do profissional de design grfico o desenvolvimento da Identidade Visual Corporativa (IVC). Ela tem como funo definir visualmente o perfil de uma empresa, configurando-se, assim, como um composto mercadolgico de fundamental importncia para diferenciao das organizaes, possuindo um importante papel para o crescimento das micro e pequenas empresas (MPEs). O objetivo desta pesquisa verificar de que forma os gestores de MPEs percebem a atuao do design grfico sobre a performance do seu negcio, avaliada a partir da sua experincia com a IVC desenvolvida por um profissional de design e aplicada pela empresa em suas atividades. A pesquisa aplicada, em relao a sua finalidade, e exploratria, quanto ao seu objetivo. Sua conduo se deu a partir de pesquisa bibliogrfica, entrevista semiestruturada com os gestores das MPEs investigadas e pesquisa documental em materiais fornecidos pelos sujeitos da pesquisa, realizando-se, desta forma, uma triangulao metodolgica a fim de contribuir para o exame do fenmeno. Como estratgia de investigao foi utilizado o estudo de casos mltiplos, realizado com 7 (sete) MPEs que haviam incorporado sua IVC h pelo menos 2 (dois) anos, dos setores de comrcio e servio, localizadas nos municpios de Vitria, Vila Velha, Serra ou Cariacica. Os dados coletados foram analisados por meio da Anlise de Contedo, com base nas etapas descritas por Bardin (1977) e Laville (1999), distribuindo as unidades de anlise (frases e pargrafos) nas categorias desenvolvidas: Motivao, Integrao da IVC, Gesto da IVC, Relevncia da IVC, IVC e Performance e Expresso Visual. A anlise utilizou a abordagem quantitativa, realizada por meio da tcnica de percentagem, e qualitativa, com maior nfase na ltima, onde foram analisadas as categorias e seus elementos, assim como as relaes entre elas, buscando extrair os significados construdos. Desta forma, foi possvel verificar que a maior parte dos gestores das MPEs investigadas identificam que o design grfico, por meio da IVC, contribui de forma positiva para a performance do seu negcio, proporcionando diferentes tipos de benefcios, dentre os mais citados foram: Identificao/Reconhecimento, Fortalecimento (solidez, estabilidade, profissionalismo), Novos Clientes, Imagem, Receptividade, Agregao de Valor para a Marca e Diferenciao.