2 resultados para Cirurgia cardíaca Teses
em Repositório da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES), Brazil
Resumo:
Objetivo: Caracterizar os pacientes submetidos Revascularizao do miocrdio (RM); descrever o perfil clnico dos pacientes submetidos a RM e descrever o fluxo intra e extra hospitalar no perioperatrio desses pacientes. Mtodos: Foi realizado um estudo descritivo analtico de dados secundrios de 147 pronturios de pacientes submetidos a RM em Hospital de ensino, Vitria, Esprito Santo, Brasil, no perodo entre 2004 a 2008. Para a anlise dos dados foi realizado o mtodo descritivo. Resultados: A pesquisa apontou como perfil de maior incidncia para RM a predominncia do sexo masculino, com faixa etria entre 50 e 69, a maioria dos pacientes tinha de uma a duas doenas associadas. Ocorrncia de bito em 11,6%. O fluxo intra-hospitalar apresentou um tempo total de espera entre o CATE (cateterismo cardaco) e a RM com mediana de 55 dias; Houve suspenso da RM por problemas relacionados estrutura e administrao e ao paciente. O motivo mais freqente relacionada estrutura foi a falta de leitos no Centro de Tratamento Intensivo (CTI). Concluso: Percebeu-se que a anlise das variveis clnicas propostas apontou para resultados compatveis com o panorama nacional nesta rea. Contudo no aspecto da trajetria foi identificada a influncia de questes relacionadas gesto de recursos humanos e de estrutura para o desenvolvimento das atividades hospitalares, tendo como resultado, a dificuldade de atendimento da demanda pela capacidade instalada, assim como a fragmentao de atividades relacionadas ao planejamento assistencial, de registros e da organizao dos pronturios. Com o estudo dessas variveis foi possvel a construo de uma ficha para a coleta de dados em RM, de forma que estes oferecem subsdios para a implantao de banco de dados construdo pela autora e para a implementao de aes interdisciplinares no servio de cirurgia cardíaca do local de estudo.
Resumo:
A fibrose um acmulo demasiado de matriz extracelular, resultante de um desequilbrio entre a sntese e a degradao dos seus componentes. associada s alteraes metablicas do tecido adiposo, contudo sua ocorrncia nos diferentes depsitos e repercusses clnicas ainda no so totalmente compreendidas. O objetivo deste estudo foi analisar a fibrose no tecido adiposo em relao presena de obesidade, localizao do depsito [tecido adiposo subcutneo abdominal (TASA) e visceral (TAV)] e sua associao a variveis clnicas. Amostras de gordura do TASA e TAV foram obtidas de 21 mulheres submetidas cirurgia baritrica (IMC>40Kg/m2) e 25 amostras de TASA das submetidas abdominoplastia (IMC<30Kg/m2). As amostras foram processadas para histologia convencional. O corante picrosirius foi utilizado para avaliao das fibras colgenas totais. As imagens obtidas foram analisadas no ADIPOSOFT. O percentual de fibrose no TASA e no TAV foi analisado com testes estatsticos no paramtricos, adotando-se um valor de p<0,05. A fibrose no TASA foi maior em mulheres com obesidade (p<0.0006). A fibrose entre os depsitos de TASA e de TAV foi observada apenas em mulheres pardas e negras com obesidade (p<0,012). A fibrose no TASA no foi correlacionada com as variveis clnicas nas mulheres sem obesidade. No entanto, nas submetidas cirurgia baritrica, foram observadas correlaes da fibrose no TASA com ndice de Massa Corprea (IMC), hemoglobina glicada (A1c), LDL e triglicerdeos; e no TAV com porcentagem de perda gordura pr-operatrio, % de perda de gordura total, % de massa magra pr, Taxa Metablica Basal (TBM) e Gasto Energtico Basal (GEB). Os parmetros metablicos e de perfil antropomtrico antes da cirurgia baritrica foram associados fibrose no TASA, enquanto os parmetros aps a cirurgia foram associados fibrose no TAV.
