Proposta educacional on-line sobre úlcera por pressão para alunos e profissionais de enfermagem

OBJETIVOS: Desenvolver uma proposta educacional on-line sobre o tema úlcera por pressão para alunos e profissionais de enfermagem. MÉTODOS: Pesquisa aplicada, de produção tecnológica, composta pelas etapas de concepção/ planejamento e desenvolvimento, caracterizadas por um conjunto de procedimentos, documentação, digitalização de informações e de imagens. Foram utilizados recursos computacionais didáticos interativos como: o Cybertutor e o Homem Virtual. RESULTADOS: Desenvolvimento de uma proposta educacional virtual sobre úlcera por pressão (UP) dividida em módulos de aprendizagem, contendo lista de discussão, estudos de casos e recursos didáticos, tais como fotos e o Homem Virtual. CONCLUSÕES: Utilizou-se de novas tecnologias educacionais, com a finalidade de promover o aprendizado sobre UP a estudantes de graduação de enfermagem e possibilitar a educação continuada de enfermeiros, uma vez que as UP representam um desafio aos profissionais da saúde e aos serviços de saúde.

Avaliação da memória de trabalho em crianças com transtorno do déficit de atenção e hiperatividade

Esse projeto investigou as habilidades cognitivas da Memória de Trabalho de crianças e adolescentes com o “Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade” (TDAH). Foi aplicado teste TIHC - Teste Infantil de Habilidades Cognitivas informatizado, avaliando principalmente cinco habilidades cognitivas Raciocínio Indutivas (RI), Memória de Armazenamento Auditiva (MAA) e Visual e Memória de Trabalho Auditiva (MTA) e Visual (MTV) usando o modelo de Cattell-Horn-Carroll. O teste foi aplicado em 62 sujeitos sendo 32 com TDAH do Hospital das Clínicas-SEPIA-USP e 30 sujeitos controle “normal” do Ensino Fundamental da rede municipal de 1ª à 8ª séries com idades entre 7 e 15 anos, de ambos os sexos. As análises executadas indicaram a existência de diferenças em diversos aspectos relacionados à memória nos tipos peculiares de crianças com TDAH. Verificou-se que as crianças com TDAH obtiveram bom desempenho nas provas de memória visual em detrimento as provas de memória auditiva. A correlação dos resultados do TIHC verificara que o tempo de reação da prova de memória de armazenamento visual manteve uma correlação significativa com a prova de cálculo.

Metabólitos séricos da vitamina D não se correlacionam com pressão arterial em adolescentes

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre o estado nutricional da vitamina D, a adiposidade e a pressão arterial (PA) em adolescentes. MÉTODOS: Foi realizada avaliação antropométrica, da composição corporal, da ingestão alimentar, de medidas bioquímicas e aferição da PA de 205 adolescentes, com média de idade de 18,2 anos. RESULTADOS: Destes, 12,19% apresentaram PA elevada. O nível sérico médio da 25OHD foi 29,2(0,8) ng/mL, e 62% dos adolescentes apresentaram insuficiência de vitamina D. Não foi encontrada correlação significativa entre a PAS e a PAD com a 25OHD e a 1,25(OH)2D. Houve correlação negativa entre a PAD com os níveis séricos de adiponectina, e tanto a PAS quanto a PAD apresentaram correlação positiva com a circunferência da cintura em ambos os sexos. CONCLUSÃO: Não houve relação entre os níveis séricos de vitamina D e a PA. Porém, a gordura visceral apresenta risco potencial para elevação da PA em adolescentes.

Comparação entre pontos de corte para excesso de peso na detecção de pressão arterial elevada em adolescentes

OBJETIVOS: Avaliar a acurácia de três pontos de corte na determinação da pressão arterial elevada em adolescentes, dada a forte relação entre o excesso de peso e valores elevados de pressão arterial. MÉTODOS: Participaram do estudo 1.021 adolescentes de ambos os sexos, selecionados de maneira aleatória nas escolas públicas e particulares de Londrina (PR). O peso corporal foi aferido por meio de balança digital, e a estatura, por um estadiômetro portátil com extensão máxima de 2 metros. A pressão arterial foi avaliada através de um aparelho automático. A capacidade do índice de massa corporal de detectar a pressão arterial elevada foi averiguada por meio da curva ROC e seus parâmetros (sensibilidade, especificidade e área sob a curva). RESULTADOS: Os pontos de corte da proposta nacional apresentaram maior acurácia (masculino: 0,636±0,038; feminino: 0,585±0,043) quando comparados aos pontos de corte das propostas internacional (masculino: 0,594±0,040; feminino: 0,570±0,044) e norte-americana (masculino: 0,612±0,039; feminino: 0,578±0,044). CONCLUSÃO: A proposta nacional foi a que apresentou melhor acurácia na indicação de valores elevados de pressão arterial.

Redução da pressão arterial e do duplo produto de repouso após treinamento resistido em idosas hipertensas

FUNDAMENTO: Em razão das controvérsias existentes na literatura quanto aos possíveis benefícios do treinamento resistido (TR) sobre a pressão arterial de repouso (PA) e por causa da escassez de estudos com indivíduos idosos e hipertensos, o TR é pouco recomendado como forma de tratamento não-farmacológico da hipertensão arterial. OBJETIVO: Verificar os efeitos do TR progressivo sobre a pressão arterial de repouso (PA), a freqüência cardíaca (FC) e o duplo produto (DP) em idosas hipertensas controladas. MÉTODOS: Vinte mulheres idosas (66,8 ± 5,6 anos de idade) sedentárias, controladas com medicação anti-hipertensiva, realizaram 12 semanas de TR, compondo o grupo do treinamento resistido (GTR). Vinte e seis idosas (65,3 ± 3,4 anos de idade) hipertensas controladas não realizaram exercícios físicos durante a pesquisa, constituindo o grupo-controle. RESULTADOS: Houve redução significativa nos valores de repouso da pressão arterial sistólica (PAS), da pressão arterial média (PAM) e do DP após o TR. Não foram encontradas reduções significativas na pressão arterial diastólica (PAD) e na FC de repouso após o TR em ambos os grupos. A magnitude da queda no GTR foi de 10,5 mmHg, 6,2 mmHg e 2.218,6 mmHg x bpm para a PAS, PAM e o DP, respectivamente. CONCLUSÃO: O TR progressivo reduziu a PAS, PAM e o DP de repouso de idosas hipertensas, controladas com medicação anti-hipertensiva.

Influência do bloqueador de receptor de angiotensina (Losartana potássica) na função renal e pressão arterial em cães GRMD

A distrofia muscular de Duchenne (DMD) é uma alteração neuromuscular caracterizada por contínua necrose muscular e degeneração, com eventual fibrose e infiltração por tecido adiposo. O aumento progressivo da fibrose intersticial no músculo impede a migração das células miogênicas, necessárias para a formação muscular. O modelo canino constitui-se nas melhores fenocópias da doença em humanos, quando comparados com outros modelos animais com distrofia. O tratamento antifibrose de pacientes DMD, tendo como alvo os mediadores da citocina, TGF-beta, e o tratamento com antiinflamatórios, podem limitar a degeneração muscular e contribuir para a melhora do curso da doença. O presente estudo teve como objetivo observar os possíveis efeitos adversos na fisiologia renal, por meio de avaliação bioquímica sanguínea e da pressão arterial, verificando a viabilidade do uso do Losartan (um inibidor de TGF-beta) nos cães afetados pela distrofia muscular. Foram utilizados quatro cães adultos, sendo dois machos e duas fêmeas. Utilizou-se a dose de 50mg de Losartan, administrada via oral, uma vez ao dia. Os exames clínicos, bem como alterações na função renal, o nível do potássio sérico e a pressão arterial não evidenciaram reação adversa durante todo o período do experimento. O uso de Losartan, por um período de 9 semanas, mostrou-se como uma terapia segura para o tratamento antifibrótico em cães adultos, não afetando a função renal ou pressão arterial dos animais.

Valores da pressão arterial em cães pelos métodos oscilométrico e Doppler vascular

Foram comparados dois métodos não-invasivos de medida da pressão arterial, o Doppler vascular e o oscilométrico, com o objetivo de estabelecer parâmetros que possam auxiliar no diagnóstico seguro da hipertensão arterial. Para tal, foram utilizados 45 cães, machos e fêmeas, distribuídos em três grupos de acordo com o peso, pequeno, médio e grande porte. Em cada animal, procedeu-se a mensuração por meio do Doppler vascular e, em seguida, do oscilométrico. Na obtenção da pressão arterial sistólica, não houve diferença entre os métodos nos três grupos de animais, porém, na obtenção da pressão arterial diastólica, houve diferença estatística entre o Doppler vascular e o oscilométrico nos grupos de animais de pequeno e médio porte. Pôde-se concluir que valores confiáveis de pressão sistólica podem ser obtidos tanto por meio do Doppler vascular quanto do oscilométrico. Os valores da pressão arterial diastólica obtidos pelos dois métodos não se correlacionam, principalmente nos animais de pequeno e médio porte.

Influence of substrate surface topography in the deposition of nanostructured diamond-like carbon films by high density plasma chemical vapor deposition

In this work, we have studied the influence of the substrate surface condition on the roughness and the structure of the nanostructured DLC films deposited by High Density Plasma Chemical Vapor Deposition. Four methods were used to modify the silicon wafers surface before starting the deposition processes of the nanostructured DLC films: micro-diamond powder dispersion, micro-graphite powder dispersion, and roughness generation by wet chemical etching and roughness generation by plasma etching. The reference wafer was only submitted to a chemical cleaning. It was possible to see that the final roughness and the sp(3) hybridization degree strongly depend on the substrate surface conditions. The surface roughness was observed by AFM and SEM and the hybridization degree of the DLC films was analyzed by Raman Spectroscopy. In these samples, the final roughness and the sp(3) hybridization quantity depend strongly on the substrate surface condition. Thus, the effects of the substrate surface on the DLC film structure were confirmed. These phenomena can be explained by the fact that the locally higher surface energy and the sharp edges may induce local defects promoting the nanostructured characteristics in the DLC films. (C) 2008 Elsevier B.V. All rights reserved.

Determination of total and inorganic mercury in whole blood by cold vapor inductively coupled plasma mass spectrometry (CV ICP-MS) with alkaline sample preparation

A simple method with a fast sample preparation procedure for total and inorganic mercury determinations in blood samples is proposed based on flow injection cold vapor inductively coupled plasma mass spectrometry (FI-CVICP-MS). Aliquots of whole blood (500 mL) are diluted 1 + 1 v/v with 10.0% v/v tetramethylammonium hydroxide (TMAH) solution, incubated for 3 h at room temperature and then further diluted 1 + 4 v/v with 2.0% v/v HCl. The inorganic Hg was released by online addition of L-cysteine and then reduced to elemental Hg by SnCl(2). On the other hand, total mercury was determined by on-line addition of KMnO(4) and then reduced to elemental Hg by NaBH(4). Samples were calibrated against matrix-matching. The method detection limit was found to be 0.80 mu g L(-1) and 0.08 mu g L(-1) for inorganic and total mercury, respectively. Sample throughput is 20 samples h(-1). The method accuracy is traceable to Standard Reference Material (SRM) 966 Toxic Metals in Bovine Blood from the National Institute of Standards and Technology (NIST). For additional validation purposes, human whole blood samples were analyzed by the proposed method and by an established CV AAS method, with no statistical difference between the two techniques at 95% confidence level on applying the t-test.

Ultrasonic Chemical Vapor Deposition-coated Tip versus High- and Low-speed Carbide Burs for Apicoectomy: Time Required for Resection and Scanning Electron Microscopy Analysis of the Root-end Surfaces

This study compared ultrasonic chemical vapor deposition (CVD)-coated tip (CVDentus #8.1117-1; Clorovale Diamantes Ind. e Com. Ltda Epp, Sao Jose dos Campos, SP, Brazil) versus high-speed (#FG700L) and low-speed (#699) carbide burs for apicoectomy, evaluating the time required for resection and analyzing the root-end surfaces by scanning electron microscopy. Thirty extracted human premolars had the canals instrumented and obturated and were randomly assigned to 3 groups (n = 10), according to the instrument used for root-end resection. The time required for resection of the apical 2 mm of each root was recorded. The resected apical segments were dried, sputter coated with gold, and examined with a scanning electron microscope at X 350 magnification. A four-point (0-3) scoring system was used to evaluate the apical surface smoothness. The results were analyzed statistically by the Kruskal-Wallis test and two-by-two comparisons analyses were performed using the Miller test. The significance level was set at 5%. Root-end resection with the high-speed bur was significantly faster (p < 0.05) compared with the low-speed bur and CVD tip. The carbide burs produced significantly smoother root-end surfaces than the CVD tip (p < 0.05). The low-speed bur produced the smoothest root-end surfaces, whereas the roughest and most irregular root ends (p < 0.05) were obtained with the CVD tip. However, no statistically significant difference (p > 0.05) was found between the high- and low-speed burs regarding the surface roughness of the resected root ends (p > 0.05). In conclusion, under the tested conditions, ultrasonic root-end resection took a longer time and resulted in rougher surfaces compared with the use of carbide burs at both high and low speed. (J Endod 2009;35:265-268)

Downwelling solar irradiance in the biomass burning region of the southern Amazon: Dependence on aerosol intensive optical properties and role of water vapor

The sensitivity of solar irradiance at the surface to the variability of aerosol intensive optical properties is investigated for a site (Alta Floresta) in the southern portion of the Amazon basin using detailed comparisons between measured and modeled irradiances. Apart from aerosol intensive optical properties, specifically single scattering albedo (omega(o lambda)) and asymmetry parameter (g(lambda)), which were assumed constant, all other relevant input to the model were prescribed based on observation. For clean conditions, the differences between observed and modeled irradiances were consistent with instrumental uncertainty. For polluted conditions, the agreement was significantly worse, with a root mean square difference three times larger (23.5 Wm(-2)). Analysis revealed a noteworthy correlation between the irradiance differences (observed minus modeled) and the column water vapor (CWV) for polluted conditions. Positive differences occurred mostly in wet conditions, while the differences became more negative as the atmosphere dried. To explore the hypothesis that the irradiance differences might be linked to the modulation of omega(o lambda) and g(lambda) by humidity, AERONET retrievals of aerosol properties and CWV over the same site were analyzed. The results highlight the potential role of humidity in modifying omega(o lambda) and g(lambda) and suggest that to explain the relationship seen between irradiances differences via aerosols properties the focus has to be on humidity-dependent processes that affect particles chemical composition. Undoubtedly, there is a need to better understand the role of humidity in modifying the properties of smoke aerosols in the southern portion of the Amazon basin.

Chemical bonding and composition of silicon nitride films prepared by inductively coupled plasma chemical vapor deposition

Thin silicon nitride films were prepared at 350 degrees C by inductively coupled plasma chemical vapor deposition on Si(100) substrates under different NH(3)/SiH(4) or N(2)/SiH(4) gas mixture. The chemical composition and bonding structure of the deposited films were investigated as a function of the process parameters, such as the gas flow ratio NH(3)/SiH(4) or N(2)/SiH(4) and the RF power, using X-ray photoelectron spectroscopy (XPS). The gas flow ratio was 1.4, 4.3, 7.2 or 9.5 and the RF power, 50 or 100 W. Decomposition results of Si 2p XPS spectra indicated the presence of bulk Si, under-stoichiometric nitride, stoichiometric nitride Si(3)N(4), oxynitride SiN(x)O(y), and stoichiometric oxide SiO(2), and the amounts of these compounds were strongly influenced by the two process parameters. These results were consistent with those obtained from N 1s XPS spectra. The chemical composition ratio N/Si in the film increased with increasing the gas flow ratio until the gas flow ratio reached 4.3, reflecting the high reactivity of nitrogen, and stayed almost constant for further increase in gas flow ratio, the excess nitrogen being rejected from the growing film. A considerable and unexpected incorporation of contaminant oxygen and carbon into the depositing film was observed and attributed to their high chemical reactivity. (C) 2010 Elsevier B.V. All rights reserved.

Physical Vapor Deposited Thin Films of Lignins Extracted from Sugar Cane Bagasse: Morphology, Electrical Properties, and Sensing Applications

The concern related to the environmental degradation and to the exhaustion of natural resources has induced the research on biodegradable materials obtained from renewable sources, which involves fundamental properties and general application. In this context, we have fabricated thin films of lignins, which were extracted from sugar cane bagasse via modified organosolv process using ethanol as organic solvent. The films were made using the vacuum thermal evaporation technique (PVD, physical vapor deposition) grown up to 120 nm. The main objective was to explore basic properties such as electrical and surface morphology and the sensing performance of these lignins as transducers. The PVD film growth was monitored via ultraviolet-visible (UV-vis) absorption spectroscopy and quartz crystal microbalance, revealing a linear relationship between absorbance and film thickness. The 120 nm lignin PVD film morphology presented small aggregates spread all over the film surface on the nanometer scale (atomic force microscopy, AFM) and homogeneous on the micrometer scale (optical microscopy). The PVD films were deposited onto Au interdigitated electrode (IDE) for both electrical characterization and sensing experiments. In the case of electrical characterization, current versus voltage (I vs V) dc measurements were carried out for the Au IDE coated with 120 nm lignin PVD film, leading to a conductivity of 3.6 x 10(-10) S/m. Using impedance spectroscopy, also for the Au IDE coated with the 120 nm lignin PVD film, dielectric constant of 8.0, tan delta of 3.9 x 10(-3)) and conductivity of 1.75 x 10(-9) S/m were calculated at 1 kHz. As a proof-of-principle, the application of these lignins as transducers in sensing devices was monitored by both impedance spectroscopy (capacitance vs frequency) and I versus time dc measurements toward aniline vapor (saturated atmosphere). The electrical responses showed that the sensing units are sensible to aniline vapor with the process being reversible. AFM images conducted directly onto the sensing units (Au IDE coated with 120 nm lignin PVD film) before and after the sensing experiments showed a decrease in the PVD film roughness from 5.8 to 3.2 nm after exposing to aniline.