Preditores s��cio-demogr��ficos, de estilo de vida e gineco-obst��tricos das concentra����es s��ricas ou plasm��ticas de homociste��na, ��cido f��lico e vitaminas B12 e B6 em mulheres de baixa renda de S��o Paulo, Brasil

O presente estudo investigou fatores s��cio-demogr��ficos, de estilo de vida e gineco-obst��tricos associados ��s concentra����es s��ricas ou plasm��ticas de homociste��na, ��cido f��lico, vitaminas B12 e B6 em mulheres de baixa renda de S��o Paulo, Brasil. Concentra����es s��ricas de ��cido f��lico e vitamina B12 foram analisadas por fluoroimunoensaio; concentra����es plasm��ticas de homociste��na e vitamina B6, por cromatografia l��quida de alta performance em fase reversa. Vari��veis independentes foram inicialmente selecionadas segundo pressupostos te��ricos, correla����o de Pearson ou teste Kruskal-Wallis (p < 0,20). Concentra����es alteradas segundo pontos de corte para homociste��na, ��cido f��lico, vitaminas B12 e B6 foram observadas em 20%, 6%, 11% e 67% das participantes, respectivamente. Idade foi positivamente correlacionada �� vitamina B6 e homociste��na plasm��ticas (p < 0,001). ��ndice de massa corporal foi positivamente correlacionado �� vitamina B6 plasm��tica (p < 0,001). Modelos de regress��o linear m��ltiplos explicaram 10,2%, 5,8%, 14,4% e 9,4% das concentra����es de ��cido f��lico, vitamina B12, vitamina B6 e homociste��na, respectivamente. No presente estudo, vari��veis s��cio-demogr��ficas, de estilo de vida e gineco-obst��tricas apresentaram contribui����o importante na varia����o das concentra����es dos indicadores bioqu��micos avaliados.

O uso do tempo no cotidiano de mulheres idosas: um m��todo indicador do estilo de vida de grupos populacionais

O estudo do uso do tempo considera a heterogeneidade do envelhecimento, analisando-o multifatorialmente, permitindo vislumbrar o estilo de vida de indiv��duos idosos. Este estudo objetivou descrever o uso do tempo de 75 idosas (68,04 �� 8,36 anos), atrav��s das suas atividades di��rias. Instrumentos utilizados: teste de cogni����o (Clock Completion Test), formul��rio para dados pessoais e entrevista estruturada (Time Diary) para relato das atividades di��rias. Para decodifica����o e classifica����o das atividades di��rias, utilizou-se a classifica����o australiana para estudos de uso do tempo, distribuindo-as em nove grupos de atividades principais. Foram verificados os contextos f��sico (local) e social (parceiros sociais) das atividades. Verificou-se que grande parte do tempo destinou-se ��s atividades obrigat��rias (atividades dom��sticas e de cuidados pessoais). A maior propor����o do tempo livre destinou-se ao lazer passivo (assistir televis��o) com pouco envolvimento em atividades f��sicas. A casa e estar com membros da fam��lia ou sozinhas representaram o contexto f��sico e social mais presentes. O estudo permitiu um vislumbre do estilo de vida do grupo. Provavelmente houve influ��ncia de fatores individuais como idade, g��nero, grau de instru����o, estado civil e n��vel socioecon��mico sobre os padr��es encontrados para o uso do tempo.

Fatores associados �� qualidade da dieta de adultos residentes na Regi��o Metropolitana de S��o Paulo, Brasil, 2002

Objetivou-se avaliar os fatores demogr��ficos, s��cio-econ��micos e de estilo de vida associados �� qualidade da dieta de adultos residentes na Regi��o Metropolitana de S��o Paulo, Brasil. Estudo transversal, por meio de inqu��rito domiciliar, de base populacional, foi realizado no Distrito do Butant�� e nos munic��pios de Itapecerica da Serra, Embu e Tabo��o da Serra. Utilizaram-se dados de um question��rio e um recordat��rio de 24 horas de 1.840 adultos de 20 anos ou mais, de ambos os sexos, inclu��dos em um inqu��rito de saúde (ISA-SP). A qualidade da dieta foi avaliada atrav��s do ��ndice de qualidade da dieta (IQD) adaptado para a realidade local. Utilizou-se an��lise de regress��o linear para avaliar a associa����o entre o IQD e as demais vari��veis. A maioria da popula����o (75%) apresentou dieta que necessita de melhora. Observaram-se m��dias baixas para os componentes: frutas, verduras e legumes, leite e derivados. N��mero de bens de consumo dur��veis, escolaridade do chefe da fam��lia e ter 60 anos ou mais se associaram ao IQD em homens. Para as mulheres, a faixa et��ria se associou ao IQD. Em ambos os modelos, o consumo de calorias se manteve como vari��vel de ajuste.

Fatores associados �� qualidade da dieta de adultos, residentes na Regi��o Metropolitana de S��o Paulo, Brasil, 2002

Objetivou-se avaliar os fatores demogr��ficos, s��cio-econ��micos e de estilo de vida associados �� qualidade da dieta de adultos residentes na Regi��o Metropolitana de S��o Paulo, Brasil. Estudo transversal, por meio de inqu��rito domiciliar, de base populacional, foi realizado no Distrito do Butant�� e nos munic��pios de Itapecerica da Serra, Embu e Tabo��o da Serra. Utilizaram-se dados de um question��rio e um recordat��rio de 24 horas de 1.840 adultos de 20 anos ou mais, de ambos os sexos, inclu��dos em um inqu��rito de saúde (ISA-SP). A qualidade da dieta foi avaliada atrav��s do ��ndice de qualidade da dieta (IQD) adaptado para a realidade local. Utilizou-se an��lise de regress��o linear para avaliar a associa����o entre o IQD e as demais vari��veis. A maioria da popula����o (75%) apresentou dieta que necessita de melhora. Observaram-se m��dias baixas para os componentes: frutas, verduras e legumes, leite e derivados. N��mero de bens de consumo dur��veis, escolaridade do chefe da fam��lia e ter 60 anos ou mais se associaram ao IQD em homens. Para as mulheres, a faixa et��ria se associou ao IQD. Em ambos os modelos, o consumo de calorias se manteve como vari��vel de ajuste

Inqu��rito de saúde no Munic��pio de Campinas, S��o Paulo, Brasil (ISACamp): compara����o de estimativas segundo posse de linha telef��nica residencial

O estudo avalia diferen��as quanto ��s caracter��sticas sociodemogr��ficas, de estilo de vida e de condi����es de saúde entre adultos com e sem linha telef��nica residencial, valendo-se de dados de inqu��rito domiciliar de saúde realizado em Campinas, S��o Paulo, Brasil (2008/2009). Trata-se de estudo transversal de base populacional com 2.637 adultos (18 anos e mais). An��lises descritivas, testes qui-quadrado, preval��ncias e respectivos intervalos de 95% de confian��a foram calculados. Estimaram-se os v��cios associados �� n��o cobertura da popula����o sem telefone antes e ap��s o ajuste de p��s-estratifica����o. O impacto do v��cio nos intervalos de confian��a foi avaliado pela raz��o de v��cio. Cerca de 76% dos entrevistados possu��am linha telef��nica residencial. Exceto para situa����o conjugal, foram observadas diferen��as sociodemogr��ficas segundo posse de telefone. Ap��s o ajuste de p��s-estratifica����o, houve redu����o do v��cio das estimativas para as vari��veis associadas �� posse de linha telef��nica, no entanto, exceto para osteoporose, o ajuste de p��s-estratifica����o foi insuficiente para corrigir o v��cio de n��o cobertura.

Factors associated with depression symptoms in high school students in S��o Paulo, Brazil

OBJECTIVE: To assess factors associated with depression symptoms in high school students. METHODS: A cross-sectional study involving high school students was conducted in the city of S��o Paulo, Brazil, 2001. A total of 724 students aged 14-18 years answered questionnaires on life and health conditions. Another questionnaire was applied to working (44.8%) and unemployed (22.9%) students to collect information on working conditions. Factors associated to depressive disorders were analyzed using multiple logistic regression controlled for occupational status. RESULTS: Overall prevalence rate of depression was 7.5%. Rates according to gender were 39 (10.3%) in females and 15 (4.3%) in males. The multiple logistic regression analysis showed that factors associated with depressive disorders were: poor self-perception of health (OR=5.78), being female (OR = 2.45), and alcohol consumption (OR=2.35). CONCLUSIONS: The study results showed that sociodemographic, lifestyle and health variables were associated with symptoms of depression in this population. These ndings suggest that it is important to have mental health professionals available in high schools for early detection of mental conditions and student counseling.

Doen��a pulmonar obstrutiva cr��nica e fatores associados em S��o Paulo, SP, 2008-2009

OBJETIVO: Estimar a preval��ncia e fatores associados �� doen��a pulmonar obstrutiva cr��nica. M��TODOS: Estudo transversal, de base populacional com 1.441 indiv��duos de ambos os sexos e com 40 anos de idade ou mais no munic��pio de S��o Paulo, SP, entre 2008 e 2009. As informa����es foram coletadas por meio de entrevistas domiciliares e os participantes foram selecionados a partir de amostragem probabil��stica, estratificada por sexo e idade, e por conglomerados em dois est��gios (setores censit��rios e domic��lios). Foi realizada regress��o m��ltipla de Poisson na an��lise ajustada. RESULTADOS: Dos entrevistados, 4,2% (IC95% 3,1;5,4) referiram doen��a pulmonar obstrutiva cr��nica. Ap��s an��lise ajustada, identificaram-se os seguintes fatores independentemente associados ao agravo: n��mero de cigarros fumados na vida (> 1.500/nenhum) RP = 3,85 (IC95%: 1,87;7,94), cansar-se com facilidade (sim/n��o) RP = 2,61 (IC95% 1,39;4,90), idade (60 a 69 anos/50 a 59 anos) RP = 3,27 (IC95% 1,01;11,24), idade (70 anos e mais/50 a 59 anos) RP = 4,29 (IC95% 1,30;14,29), problemas de saúde nos ��ltimos 15 dias (sim/n��o) RP = 1,31 (IC95% 1,02;1,77), e atividade f��sica no tempo livre (sim/n��o) RP = 0,57 (IC95% 0,26;0,97). CONCLUS��ES: A preval��ncia da doen��a pulmonar obstrutiva cr��nica �� elevada e est�� associada ao uso do tabaco e idade acima de 60 anos. Os problemas de saúde freq��entes e redu����o da atividade f��sica no tempo livre podem ser considerados conseq����ncias dessa doen��a.

Factors associated with stages of change for red meat and vegetable intake by Japanese-Brazilians

Stages of change assess individual motivation for lifestyle changes, contributing to the development of more effective intervention strategies. The objective of the present study was to identify factors associated with stages of change for lower intake of red meat and higher intake of vegetables in a cross-sectional analysis of 578 Japanese-Brazilians aged 30-90 years. In adjusted logistic regression models, the odds ratios for women (OR = 1.89; 95%CI: 1.154; 3.103) and physically active individuals (OR = 1.00; 95%CI: 1.000; 1.001) were positively associated with stage of "action" for the higher intake of vegetables. Inverse associations were observed between central obesity (OR = 0.5; 95%CI: 0.351; 0.887) and highest tertile of red meat intake (OR = 0.50; 95%CI: 0.302; 0.817), as well as a positive association between age (OR = 1.04; 95%CI: 1.020; 1.070) and the stage of "action" to the lower intake of meat were verified. Motivation for Japanese-Brazilians to change their food intake was linked to lifestyle. Stage of change is an important factor in mediating food intake behavior change.

Effects of an intervention in eating habits and physical activity in Japanese-Brazilian women with a high prevalence of metabolic syndrome in Bauru, S��o Paulo State, Brazil

We evaluated the impact of a lifestyle intervention on the cardiometabolic risk profile of women participating in the Study on Diabetes and Associated Diseases in the Japanese-Brazilian Population in Bauru. This was a non-controlled experimental study including clinical and laboratory values at baseline and after a 1-year intervention period. 401 Japanese-Brazilian women were examined (age 60.8��11.7 years), and 365 classified for metabolic syndrome (prevalence = 50.6%). Subjects with metabolic syndrome were older than those without (63.0��10.0 vs. 56.7��11.6 years, p < 0.01). After intervention, improvements in variables were found, except for C-reactive protein. Body mass index and waist circumference decreased, but adiposity reduction was more pronounced in the abdominal region (87.0��9.7 to 84.5��11.2cm, p < 0.001). Intervention-induced differences in total cholesterol, LDL, and post-challenge glucose were significant; women who lost more than 5% body weight showed a better profile than those who did not. The lifestyle intervention in Japanese-Brazilian women at high cardiometabolic risk improved anthropometric and laboratory parameters, but it is not known whether such benefits will persist and result in long-term reduction in cardiovascular events.

Avalia����o nutricional e risco cardiovascular em executivos submetidos a check-up

OBJETIVO: Avaliar estado nutricional e risco cardiovascular de executivos. M��TODOS: Estudo transversal. Foram avaliados 329 executivos de ambos os g��neros, com idade entre 31 e 70 anos, submetidos a check-up de saúde em hospital privado do munic��pio de S��o Paulo. Foram mensuradas as vari��veis referentes a peso, estatura e circunfer��ncia da cintura (CC) e determinado o ��ndice de Massa Corporal (IMC). Foram analisados press��o arterial, n��veis s��ricos de colesterol total e fra����es, triacilglicerol, glicose e ��cido ��rico. Pr��tica habitual de atividade f��sica foi avaliada por meio do Question��rio Internacional de Atividade F��sica (IPAQ) e o risco cardiovascular pelo Escore de Framingham. A an��lise de vari��ncia e o m��todo de Bonferroni foram utilizados para o tratamento estat��stico. RESULTADOS: M��dia de idade foi 44,6 anos (DP=6,8), predominando o g��nero masculino (89,7%). Quanto ao estilo de vida, 17% eram tabagistas e 7,3% sedent��rios. Os resultados m��dios encontrados para os exames cl��nicos e bioqu��micos foram: press��o arterial 117,8 x 78,6 mmHg (DP=12 x 8,3), colesterol total 200,5 mg/dL (DP=35,9), LDL-c 121,8 mg/dL (DP=29,9), HDL-c 52,2 mg/dL (DP=10,9), triacilglicerol 133,7 mg/dL (DP=76,8), glicose 96,3 mg/dL (DP=20,5) e ��cido ��rico 6,0 e 4,2 mg/dL (DP=1,0 e 0,9) para homens e mulheres, respectivamente. O IMC m��dio foi de excesso de peso (26,1kg/m��; DP=6,8). A CC m��dia estava normal entre as mulheres (79,6cm; DP=7,3) e indicou risco elevado para doen��as cr��nicas entre os homens (96,1cm; DP=8,9). O Risco de Framingham m��dio foi de 5,7%. CONCLUS��O: Os executivos estavam com excesso de peso e apresentaram baixo risco cardiovascular.

Gender and schooling inequalities in risk and protective factors for chronic diseases among Brazilian adults, through telephone survey

OBJECTIVES: To assess risk and protective factors for chronic noncommunicable diseases (CNCD) and to identify social inequalities in their distribution among Brazilian adults. METHODS: The data used were collected in 2007 through VIGITEL, an ongoing population-based telephone survey. This surveillance system was implemented in all of the Brazilian State capitals, over 54,000 interviews were analyzed. Age-adjusted prevalence ratios for trends at different schooling levels were calculated using Poisson regression with linear models. RESULTS: These analyses have shown differences in the prevalence of risk and protective factors for CNCD by gender and schooling. Among men, the prevalence ratios of overweight, consumption of meat with visible fat, and dyslipidemia were higher among men with more schooling, while tobacco use, sedentary lifestyle, and high-blood pressure were lower. Among women, tobacco use, overweight, obesity, high-blood pressure and diabetes were lower among men with more schooling, and consumption of meat with visible fat and sedentary lifestyles were higher. As for protective factors, fruit and vegetables intake and physical activity were higher in both men and women with more schooling. CONCLUSION: Gender and schooling influence on risk and protective factors for CNCD, being the values less favorable for men. vigitel is a useful tool for monitoring these factors amongst the Brazilian population.

Assessing food dietary intakes in Japanese-Brazilians using factor analysis

We describe the use of factor analysis for assessing food habits in Japanese-Brazilians. Dietary data from 1,283 participants of a cross-sectional study were used. Besides statistical criteria, we also used the conceptual meaning of identified profiles to obtain scores for dietary patterns (Japanese or Western profile). Paired Student t test, linear regression and Poisson models were used to verify the existence of relationship between these scores and generation, body mass index (BMI), waist circumference and presence of metabolic syndrome, respectively. First generation subjects had higher mean Japanese profile scores and lower Western profile scores than those of second generation. The Western dietary pattern was associated with BMI (p = 0.001), waist circumference (p = 0.023) and metabolic syndrome (p < 0.05). We concluded that these scores were able to discriminate subjects who maintained their traditional Japanese lifestyle or otherwise, and that the incorporation of a Western lifestyle is associated to high values of BMI, waist circumference and presence of metabolic syndrome.

Inqu��rito de saúde: compara����o dos entrevistados segundo posse de linha telef��nica residencial

Analisar diferen��as quanto a caracter��sticas sociodemogr��ficas e relacionadas �� saúde entre indiv��duos com e sem linha telef��nica residencial. Foram analisados os dados do Inqu��rito de Saúde (ISA-Capital) 2003, um estudo transversal realizado em S��o Paulo, SP, no mesmo ano. Os moradores que possu��am linha telef��nica residencial foram comparados com os que disseram n��o possuir linha telef��nica, segundo as vari��veis sociodemogr��ficas, de estilo de vida, estado de saúde e utiliza����o de servi��os de saúde. Foram estimados os v��cios associados �� n��o-cobertura por parte da popula����o sem telefone, verificando-se sua diminui����o ap��s a utiliza����o de ajustes de p��s-estratifica����o. Dos 1.878 entrevistados acima de 18 anos, 80,1% possu��a linha telef��nica residencial. Na compara����o entre os grupos, as principais diferen��as sociodemogr��ficas entre indiv��duos que n��o possu��am linha residencial foram: menor idade, maior propor����o de indiv��duos de ra��a/cor negra e parda, menor propor����o de entrevistados casada, maior propor����o de desempregados e com menor escolaridade. Os moradores sem linha telef��nica residencial realizavam menos exames de saúde, fumavam e bebiam mais. Ainda, esse grupo consumiu menos medicamentos, auto-avaliou-se em piores condi����es de saúde e usou mais o Sistema ��nico de Saúde. Ao se excluir da an��lise a popula����o sem telefone, as estimativas de consultas odontol��gicas, alcoolismo, consumo de medicamentos e utiliza����o do SUS para realiza����o de Papanicolaou foram as que tiveram maior v��cio. Ap��s o ajuste de p��s-estratifica����o, houve diminui����o do v��cio das estimativas para as vari��veis associadas �� posse de linha telef��nica residencial. ) A exclus��o dos moradores sem linha telef��nica �� uma das principais limita����es das pesquisas realizadas por esse meio. No entanto, a utiliza����o de t��cnicas estat��sticas de ajustes de p��s-estratifica����o permite a diminui����o dos v��cios de n��o cobertura

Avalia����o da ingest��o de alimentos por nipo-brasileiros utilizando an��lise fatorial

Descreve-se o uso da an��lise fatorial na avalia����o dos h��bitos alimentares de nipo-brasileiros. Utilizaram-se dados diet��ticos de 1.283 participantes de estudo transversal. A partir de crit��rios estat��sticos e do significado conceitual dos padr��es identificados, geraram-se escores que definiram os perfis diet��ticos (japon��s ou ocidental). Empregou-se o teste t de Student pareado, os modelos de regress��o linear e de Poisson para examinar as rela����es desses escores com, respectivamente, a gera����o, ��ndice de massa corporal (IMC), per��metro abdominal e a presen��a de s��ndrome metab��lica. Aqueles de primeira gera����o, em rela����o aos de segunda, apresentaram escores maiores para o perfil japon��s e menores para o ocidental. O perfil ocidental relacionou-se com o IMC (p = 0,001), per��metro abdominal (p = 0,023) e a s��ndrome metab��lica (p < 0,05). Conclui-se que os escores discriminaram sujeitos que mant��m ou n��o estilo de vida tradicional japon��s e que a incorpora����o de h��bitos ocidentais associou-se a maiores valores de IMC, per��metro abdominal e a presen��a de s��ndrome metab��lica

Prevalence and social distribution of risk factors for chronic noncommunicable diseases in Brazil

OBJETIVOS: Evaluar los factores de riesgo de enfermedades cr��nicas no transmisibles (ECNT) e identificar las desigualdades sociales relacionadas con su distribuci��n en la poblaci��n adulta brasile��a.M��TODOS: Se estudiaron los factores de riesgo de ECNT (entre ellos el consumo de tabaco, el sobrepeso y la obesidad, el bajo consumo de frutas y vegetales [BCFV], la insuficiente actividad f��sica en el tiempo de ocio [IAFTO], el estilo de vida sedentario y el consumo excesivo de alcohol) en una muestra probabil��stica de 54369 adultos de 26 capitales estatales de Brasil y el Distrito Federal en 2006. Se utiliz�� el Sistema de Vigilancia de los Factores Protectores y de Riesgo para Enfermedades Cr��nicas No Transmisibles por Entrevistas Telef��nicas (VIGITEL), un sistema de encuestas telef��nicas asistido por computadora, y se calcularon las prevalencias ajustadas por la edad para las tendencias en cuanto al nivel educacional mediante la regresi��n de Poisson con modelos lineales. RESULTADOS: Los hombres informaron mayor consumo de tabaco, sobrepeso, BCFV, estilo de vida sedentario y consumo excesivo de alcohol que las mujeres, pero menos IAFTO. En los hombres, la educaci��n se asoci�� con un mayor sobrepeso y un estilo de vida sedentario, pero con un menor consumo de tabaco, BCFV e IAFTO. En las mujeres, la educaci��n se asoci�� con un menor consumo de tabaco, sobrepeso, obesidad, BCFV e IAFTO, pero aument�� el estilo de vida sedentario CONCLUSIONES: En Brasil, la prevalencia de factores de riesgo para ECNT (excepto IAFTO) es mayor en los hombres que en las mujeres. En ambos sexos, el nivel de educaci��n influye en la prevalencia de los factores de riesgo para ECNT