Uso da Classifica����o Internacional de Doen��as na an��lise do absente��smo odontol��gico

OBJETIVO: Comparar o uso das codifica����es da classifica����o de doen��as e agravos em solicita����es de afastamento do trabalho por motivo odontol��gico. M��TODOS: Foram analisadas 240 solicita����es emitidas em um servi��o p��blico federal entre janeiro de 2008 e dezembro de 2009. O uso da Classifica����o Estat��stica Internacional de Doen��as e Problemas Relacionados �� Sa��de - D��cima Revis��o (CID-10) foi comparado ao sistema de Classifica����o Internacional de Doen��as em Odontologia e Estomatologia (CID-OE). Foi determinada a especificidade da codifica����o nas solicita����es de afastamento, bem como da codifica����o atribu��da por peritos oficiais em inspe����es indiretas, per��cias e juntas odontol��gicas. RESULTADOS: Do total de atestados, 22,9% n��o apresentaram a CID, 7,1% apresentaram a CID-9, 3,3% a CID-OE e 66,7% a CID-10. A maioria das codifica����es foi concordante (55,1%), com maior especificidade nas codifica����es atribu��das ap��s avalia����o dos cirurgi��es-dentistas peritos oficiais. CONCLUS��ES: �� necess��rio aperfei��oar a utiliza����o da CID-10 entre os profissionais de Odontologia e per��cia odontol��gica no trabalho. Sugere-se a incorpora����o do uso da CID-OE e da Classifica����o Internacional de Funcionamento, Incapacidade e Sa��de para a an��lise dos afastamentos do trabalho, fornecendo dados relevantes para o monitoramento do absente��smo por motivo odontol��gico.

Validade e confiabilidade da vers��o brasileira do ��ndice de Capacidade para o Trabalho

OBJETIVO: Avaliar a validade e a confiabilidade da vers��o brasileira de ��ndice de capacidade para o trabalho. M��TODOS:Estudo transversal com amostra de 475 trabalhadores de empresa do setor el��trico no estado de S��o Paulo (dez munic��pios em Campinas e regi��o), realizado em 2005. Foram avaliados os seguintes aspectos da vers��o brasileira do ��ndice de Capacidade para o Trabalho: validade de construto, por meio de an��lise fatorial confirmat��ria e da capacidade discriminante; validade de crit��rio, correlacionado o escore do ��ndice com medidas de sa��de auto-referidas; e confiabilidade, por meio da an��lise da consist��ncia interna utilizando o coeficiente alfa de Cronbach. RESULTADOS: A an��lise fatorial indicou tr��s fatores do construto capacidade para o trabalho: quest��es relativas aos "recursos mentais" (20,6% da vari��ncia), �� autopercep����o da capacidade para o trabalho (18,9% da vari��ncia) e �� presen��a de doen��as e limita����es decorrentes do estado de sa��de (18,4% da vari��ncia). O ��ndice discriminou os trabalhadores segundo n��vel de absente��smo, identificando m��dia estatisticamente significativa (p<0,001) entre aqueles com absente��smo elevado (37,2 pontos) e baixo (42,3 pontos). A an��lise de crit��rio mostrou correla����o do ��ndice com todas as dimens��es do estado de sa��de analisadas (p<0,0001). O ��ndice apresentou boa confiabilidade com coeficiente alfa de Cronbach (0,72). CONCLUS��ES: A vers��o brasileira do ��ndice de Capacidade para o Trabalho mostrou propriedades psicom��tricas satisfat��rias quanto �� validade de construto, de crit��rio e de confiabilidade, representando uma op����o adequada para avalia����o da capacidade para o trabalho em abordagens individuais e inqu��ritos populacionais.

Cost-effectiveness of Sick Leave Policies for Health Care Workers with Influenza-like Illness, Brazil, 2009

We describe the effect of influenza-like illness (ILI) during the outbreak of pandemic (H1N1) 2009 on health care worker (HCW) absenteeism and compare the effectiveness and cost of 2 sick leave policies for HCWs with suspected influenza. We assessed initial 2-day sick leaves plus reassessment until the HOW was asymptomatic (2-day + reassessment policy), and initial 7-day sick leaves (7-day policy). Sick leaves peaked in August 2009: 3% of the workforce received leave for ILI. Costs during May October reached R$798,051.87 (approximate to US $443,362). The 7-day policy led to a higher monthly rate of sick leave days per 100 HCWs than did the 2-day + reassessment policy (8.72 vs. 3.47 days/100 HCWs; p<0.0001) and resulted in higher costs (US $609 vs. US $1,128 per HCW on leave). ILI affected HCW absenteeism. The 7-day policy was more costly and not more effective in preventing transmission to patients than the 2-day + reassessment policy.

The Association Between Physical Activity, Productivity, and Health Care Utilization Among Employees in Brazil

Objective: To document the relationship between physical activity, absenteeism, presenteeism, health care utilization, and morbidity among Brazilian automotive workers. Methods: Eligible employees (N = 620) completed a questionnaire. Univariate correlations, multivariate logistic regression, and Pearson`s product-moment correlation coefficient were used. Results: Work absenteeism was associated with physical activity at work (OPA) (odds ratio, [OR] = 1.63, 95% confidence interval [CI] = 1.31 to 2.02) and leisure physical activity time excluding sport (OR = 0.73, 95% CI = 0.58 to 1.00). Health care utilization was associated with OPA (OR = 1.25, 95% CI = 0.99 to 1.58) and leisure physical activity time excluding sport (OR = 0.76, 95% CI = 0.57 to 1.02). Presenteeism showed an indirect relationship with OPA (r = 0.099, P = 0.014). Referred morbidity was associated with OPA (OR = 1.3, 95% CI = 1.06 to 1.61) and sports during leisure time (OR = 0.67, 95% CI = 0.54 to 0.82). Conclusions: Physical activity components seem to have differential relationships to the studied outcomes. Associations measured indicate negative impacts of OPA on absenteeism, health care utilization, and morbidity, although overall physical activity did not show these relationships.