40 resultados para Distúrbios de microcirculação Teses
Resumo:
Increased tourist activity in coastal regions demands management strategies to reduce impacts on rocky shores. The highly populated coastal areas in southeastern Brazil are an example of degradation caused by development of industry and tourism. Among different shore impacts, trampling has been intensively studied, and may represent a significant source of stress for intertidal fauna. A randomised blocks design was applied to experimentally study the effects of two different trampling intensities on richness, diversity, density and biomass of the rocky shore fauna of Obuseiro beach, Guaruj, southeastern Brazil. Blocks were distributed in two portions of the intertidal zone, dominated respectively by Chthamalus bisinuatus (Cirripedia) and Isognomon bicolor (Bivalvia). Blocks were trampled over three months, simulating the vacation period in Brazil and were monitored for the following nine months. Results indicate that Chthamalus bisinuatus is vulnerable to trampling impacts. Richness, diversity and turn-over index tended to be higher in trampled plots four months after trampling ceased. In general, results agree with previous trampling studies, suggesting that even low intensities of trampling may cause some impact on intertidal communities. Management strategies should include isolation of sensitive areas, construction of boardwalks, visitor education and monitoring programmes. In Brazil, additional data obtained from experimental studies are necessary in order to achieve a better understanding of trampling impacts on rocky shore communities.
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The "surubim do Paraba" (Steindachneridion parahybae) is a freshwater catfish endemic to the Paraba do Sul River basin, Brazil. This species has been seriously threatened by environmental disturbances in the last several decades. Wild Steindachneridion parahybae males and females were collected in 2003 and taken to the hatchery of a power plant of the Companhia Energtica de So Paulo (CESP). Steindachneridion parahybae broodstocks were artificially induced to reproduce in December 2003 using a combination of carp pituitary extract (CPE) and human chorionic gonadotropin (hCG). Oocytes and milt were stripped; the fertilized eggs were transferred to 60-liter conical incubators and hatched larvae distributed in nine horizontal trays. Exogenous feed was started just after yolk sac absorption. A high rate of cannibalism and photophobia were observed during the larval period, resulting in a 26% survival rate from larvae to fingerlings.
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OBJECTIVE: The aim of this study was to translate the Structured Clinical Interview for Mood Spectrum into Brazilian Portuguese, measuring its reliability, validity, and defining scores for bipolar disorders. METHOD: Questionnaire was translated (into Brazilian Portuguese) and back-translated into English. Sample consisted of 47 subjects with bipolar disorder, 47 with major depressive disorder, 18 with schizophrenia and 22 controls. Inter-rater reliability was tested in 20 subjects with bipolar disorder and MDD. Internal consistency was measured using the Kuder Richardson formula. Forward stepwise discriminant analysis was performed. Scores were compared between groups; manic (M), depressive (D) and total (T) threshold scores were calculated through receiver operating characteristic (ROC) curves. RESULTS: Kuder Richardson coefficients were between 0.86 and 0.94. Intraclass correlation coefficient was 0.96 (CI 95 % 0.93-0.97). Subjects with bipolar disorder had higher M and T, and similar D scores, when compared to major depressive disorder (ANOVA, p < 0.001). The sub-domains that best discriminated unipolar and bipolar subjects were manic energy and manic mood. M had the best area under the curve (0.909), and values of M equal to or greater than 30 yielded 91.5% sensitivity and 74.5% specificity. CONCLUSION: Structured Clinical Interview for Mood Spectrum has good reliability and validity. Cut-off of 30 best differentiates subjects with bipolar disorder vs. unipolar depression. A cutoff score of 30 or higher in the mania sub-domain is appropriate to help make a distinction between subjects with bipolar disorder and those with unipolar depression.
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Attention deficit, impulsivity and hyperactivity are the cardinal features of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) but executive function (EF) disorders, as problems with inhibitory control, working memory and reaction time, besides others EFs, may underlie many of the disturbs associated with the disorder. OBJECTIVE: To examine the reaction time in a computerized test in children with ADHD and normal controls. METHOD: Twenty-three boys (aged 9 to 12) with ADHD diagnosis according to Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, 2000 (DSM-IV) criteria clinical, without comorbidities, Intelligence Quotient (IQ) >89, never treated with stimulant and fifteen normal controls, age matched were investigated during performance on a voluntary attention psychophysical test. RESULTS: Children with ADHD showed reaction time higher than normal controls. CONCLUSION: A slower reaction time occurred in our patients with ADHD. This findings may be related to problems with the attentional system, that could not maintain an adequate capacity of perceptual input processes and/or in motor output processes, to respond consistently during continuous or repetitive activity.
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INTRODUO: A constipao crnica doena comum na infncia, ocorrendo em 5 a 10% dos pacientes peditricos, considerada a segunda maior causa de procura nos consultrios de pediatria, sendo a encoprese decorrente de constipao grave associada impactao fecal no reto. Dentre os exames diagnsticos, a manometria anal utilizada para a avaliao de pacientes com distúrbios funcionais, como a constipao intestinal e a incontinncia fecal, em alguns servios para a avaliao de pacientes com encoprese, pois pode trazer informaes sobre o mecanismo evacuatrio e possveis leses esfincterianas anais. OBJETIVO: Verificar alteraes manomtricas em pacientes com encoprese. MTODOS: Foi realizado estudo de 40 manometrias anais de crianas constipadas com encoprese (G1) e 12 crianas constipados sem encoprese (G2). Foram obtidos os seguintes dados: presses de repouso, contrao e evacuao do canal anal e ampola retal, ponto de maior presso, reflexo inibitrio anal e sensibilidade retal. As manometrias foram realizadas com o aparelho Alacer de perfuso com 8 canais. RESULTADOS: No foram encontradas diferenas nas presses de repouso, contrao e evacuao do canal anal entre os grupos. Chamou-nos a ateno a ausncia de necessidade de maior volume retal para desencadear o reflexo inibitrio anal. No houve diferena da incidncia de anismus entre os dois grupos, demonstrando que no se trata de fator importante na manuteno da encoprese, mas sim da constipao. CONCLUSO: No houve necessidade de maior volume para desencadear o reflexo inibitrio anal. O anismus no foi diferente entre os dois grupos, no sendo importante na manuteno da encoprese.
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Em meio s diversas transformaes sofridas pelo casamento e pela famlia ao longo da histria, vrias configuraes familiares convivem na contemporaneidade: nuclear, monoparental, homoparental, recomposta, entre outras possibilidades. Nesse contexto, aumenta, em vrios pases, e mais recentemente no Brasil, o nmero de casais que escolhem no ter filhos. O objetivo deste trabalho foi realizar uma reviso bibliogrfica sobre o tema, incluindo publicaes nacionais e internacionais. A busca foi feita em bases de dados (Web of Science, PsycINFO, Medline, SciELO, Lilacs, Psicodoc, BVS-Psi, Dedalus), e foram levantados artigos completos em peridicos indexados e resumos de teses e dissertaes produzidas nos ltimos dez anos. Os resultados coletados abordam diversas facetas do fenmeno da escolha contempornea por no ter filhos: motivaes declaradas, associao entre esse tipo de escolha e a situao profissional, relao com fatores de histria de vida e famlia de origem, satisfao de vida e conjugal, preconceito e esteretipos negativos.
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Este artigo apresenta uma investigao do comportamento de 21 bebs prematuros (de 33 a 36 semanas de gestao), de 1 a 12 meses, realizada no Hospital da Universidade de So Paulo, Brasil, utilizando a Escala de Desenvolvimento do Comportamento da Criana - EDCC. Os resultados mostraram que os prematuros, a partir do 3 ms apresentaram uma recuperao importante no rtmo de desenvolvimento do comportamento, reduzindo de modo estatisticamente significante a frequncia de comportamentos com indicadores patolgicos, mas mantendo um fator de risco de 23% de comportamentos no-normalizados aos 12 meses incompletos. Este estudo contribui com elementos que podem favorecer o acompanhamento do processo de desenvolvimento do comportamento destas crianas e na deteco precoce de atrasos ou possveis distúrbios neste processo
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A Psicofsica aplicada Clnica com seres humanos pode prover ferramentas alternativas que auxiliem o acesso objetivo e quantificvel a condies internas do paciente, que s poderiam ser obtidas, de outra forma, atravs de seus relatos e descries. Um exemplo dessa parceria e aplicao da Psicofsica o aparelho comercial C-Quant (Oculus Optikgerte, Alemanha), cujo mtodo psicofsico de acesso ao valor de disperso de luz na retina foi desenvolvido pelo grupo de pesquisadores holandeses liderados pelo Prof. Dr. Thomas van den Berg, do Netherland Institute of Neuroscience (NIN). O acesso ao valor de disperso de luz na retina til para auxiliar no diagnstico de vrias doenas oculares, como catarata. Neste artigo o mtodo psicofsico presente no aparelho (Comparao da Compensao) descrito.
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Parte-se da hiptese de que tanto os modos de constituio da subjetividade, quanto as teses epistemolgicas sobre a formao do eu tm sofrido importantes mudanas nas ltimas dcadas. No plano das identidades pessoais, tal fato se expressa no atenuamento do iderio intimista, tradicionalmente centrado na idia da vida mental como espao privado e interior. No plano epistemolgico, diferentes saberes vm questionando a equivalncia entre vida mental e interioridade psicolgica e propondo descries da origem do eu que incluam a dimenso da corporeidade e da ao. Considerando as noes de representao e de ao como eixos fundamentais para diferentes concepes da subjetividade, este artigo examina um modelo internalista do psiquismo, contrastando-o com outro que toma o eu como agente corporificado.
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CONTEXTO: A reabilitao neuropsicolgica um dos componentes do tratamento de clientes* com leses cerebrais e/ou distúrbios neurolgicos e neuropsiquitricos. Os programas de reabilitao podem se beneficiar do emprego de procedimentos** comportamentais, principalmente porque a cincia da anlise do comportamento dispe de ferramentas valiosas para a modificao do comportamento e o auxlio nos processos de aprendizagem. OBJETIVOS: Este artigo objetiva discursar sobre a interao entre as reas de reabilitao neuropsicolgica e anlise do comportamento. MTODOS: Inicia-se esta empreitada apresentando o que a reabilitao neuropsicolgica, passando pela clarificao do emprego de procedimentos comportamentais tanto na avaliao como na reabilitao neuropsicolgicas e quais os cuidados necessrios na preparao de um programa. RESULTADOS: Objetiva-se, assim, despertar o interesse pelo desenvolvimento de novos estudos neste vasto campo e chamar a ateno dos neuropsiclogos para a importncia da aquisio de conhecimentos bsicos em anlise do comportamento. CONCLUSO: Isso parece ser conseqncia no da escassez de estudos sobre o emprego de procedimentos comportamentais em programas de reabilitao neuropsicolgica, mas sim da falta de percepo, por parte dos profissionais de reabilitao, de que muitos procedimentos por eles empregados so comportamentais. Ou pode ainda refletir um desconhecimento sobre a existncia da vertente da neuropsicologia comportamental, ou ainda ser apenas reflexo dos preconceitos de que a anlise do comportamento alvo.
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OBJECTIVE: To assess factors associated with depression symptoms in high school students. METHODS: A cross-sectional study involving high school students was conducted in the city of So Paulo, Brazil, 2001. A total of 724 students aged 14-18 years answered questionnaires on life and health conditions. Another questionnaire was applied to working (44.8%) and unemployed (22.9%) students to collect information on working conditions. Factors associated to depressive disorders were analyzed using multiple logistic regression controlled for occupational status. RESULTS: Overall prevalence rate of depression was 7.5%. Rates according to gender were 39 (10.3%) in females and 15 (4.3%) in males. The multiple logistic regression analysis showed that factors associated with depressive disorders were: poor self-perception of health (OR=5.78), being female (OR = 2.45), and alcohol consumption (OR=2.35). CONCLUSIONS: The study results showed that sociodemographic, lifestyle and health variables were associated with symptoms of depression in this population. These ndings suggest that it is important to have mental health professionals available in high schools for early detection of mental conditions and student counseling.
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OBJETIVOS: agregar e discutir os resultados de estudos realizados no Brasil que avaliaram a concentrao de vitamina A no leite materno. FONTES DOS DADOS: foram pesquisadas as bases LILACS, Banco de Teses da Capes, SciELO (Scientific Electronic Library), e Plataforma Lattes -seo de produo cientfica. As palavras-chaves utilizadas foram: gestantes, lactante, concentrao de vitamina A no leite humano, Brasil. As buscas foram realizadas em 2006 e atualizadas em maro de 2008. Foram includos todos os estudos localizados. SNTESE DOS DADOS: foram localizados 14 estudos, publicados entre 1988 e 2008, heterogneos quanto ao tamanho da amostra, fase do leite, perodo do dia da coleta e mtodo de determinao das concentraes de vitamina A. Foram descritas concentraes mdias de vitamina A no leite humano entre 0,62 e 4,50 mol/L. CONCLUSES: no houve consenso sobre a relao entre concentrao de vitamina A no leite humano e vitamina A diettica, estado nutricional materno, caractersticas obsttricas e demogrficas e durao da gestao. Sugere-se que estudos futuros utilizem, amostras de leite maduro, coletadas aleatoriamente ao longo dos diferentes perodos do dia, e a utilizao do high performance liquid chromatography - HPLC - como mtodo de determinao de vitamina A.
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OBJETIVO: Este estudo comparou parmetros antropomtricos e de resistncia insulina de indivduos sem e com sndrome metablica (SM), subestratificados pela presena de anormalidades glicmicas. SUJEITOS E MTODOS: Foram includos 454 indivduos (66% mulheres, 54% brancos), sendo 155 alocados para o grupo 1 (sem SM, sem anormalidade glicmica), 32 para o grupo 2 (sem SM, com anormalidade glicmica), 104 no grupo 3 (com SM, sem anormalidade glicmica) e 163 no grupo 4 (com SM e anormalidade glicmica). Os grupos foram comparados por ANOVA. RESULTADOS: Os grupos com SM (3 e 4) apresentaram os piores perfis antropomtrico e lipdico; no grupo 2, apesar de glicemias significantemente mais elevadas, as mdias das variveis antropomtricas e lipdicas no diferiram do grupo 1. Os maiores valores mdios de HOMA-IR foram encontrados nos grupos com SM, enquanto o grupo 2 apresentou o menor HOMA-β. A trigliceridemia foi a varivel metablica com coeficientes de correlao mais elevados com a antropometria. Porm, as correlaes mais fortes foram da circunferncia da cintura (r = 0,503) e da razo cintura-altura (r = 0,513) com o HOMA-IR (p < 0,01). CONCLUSO: Nossos achados revelam que, em amostra da populao brasileira, qualquer das medidas antropomtricas identifica indivduos com SM, mas no parece capaz de diferenciar aqueles com distrbio glicmico. Reforamos a relao mais forte das medidas de adiposidade central com resistncia insulina, sugerindo utilidade da razo cintura-altura. possvel que componente autoimune contribua para o comprometimento do metabolismo glicdico dos indivduos do grupo 2.
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OBJETIVO: O ps-parto um perodo de alteraes biolgicas, psicolgicas e sociais. Essa considerada a poca mais vulnervel para a ocorrncia de transtornos psiquitricos. A disforia puerperal, a depresso ps-parto e a psicose ps-parto tm sido classicamente relacionadas ao ps-parto. Atualmente, tem sido observado que os transtornos ansiosos tambm esto associados a esse perodo. MTODO: Neste artigo feita uma reviso da bibliografia acerca de transtornos psiquitricos no ps-parto a partir de artigos encontrados no PubMed e no SciELO entre os anos de 2000 e 2009. Livros, teses e outros artigos considerados relevantes citados no material consultado tambm foram includos. RESULTADOS: A disforia puerperal ocorre em 50% a 85% das mulheres, o quadro leve e transitrio e no requer tratamento. A depresso ps-parto tem prevalncia em torno de 13%, pode causar repercusses negativas na interao me-beb e em outros aspectos da vida da mulher e deve ser tratada. A psicose ps-parto rara, aparecendo em cerca de 0,2% das purperas. Tem quadro grave que envolve sintomas psicticos e afetivos, havendo risco de suicdio e infanticdio e geralmente requerendo internao hospitalar. Os transtornos ansiosos podem ser exacerbados ou precipitados no ps-parto, especialmente o transtorno de ansiedade generalizada, o transtorno de estresse ps-traumtico e o transtorno obsessivo-compulsivo. CONCLUSO: Apesar de no serem reconhecidos como entidades diagnsticas pelos sistemas classificatrios atuais, os transtornos mentais no puerprio apresentam peculiaridades clnicas que merecem ateno por parte de clnicos e pesquisadores.
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Este artigo apresenta a experincia de implantao de um sistema de gesto em Sade do Trabalhador implantado na Superintendencia de Controle de Endemias (SUCEN), no perodo de 1998 a 2002, que operava na atividade de controle qumico de vetores no Estado de So Paulo. OBJETIVO: Descrever o sistema de gesto participativa, as aes desenvolvidas e os principais resultados alcanados. MTODO: Relato da experincia vivenciada pela equipe usando abordagem qualitativa, anlise de documentos e apresentao de dados quantitativos. RESULTADOS: Foram eleitas 11 Comisses de Sade e Trabalho (COMSAT's) que em conjunto com a equipe tcnica iniciaram a identificao dos riscos e de propostas para preveno e controle dos riscos no trabalho. O mapeamento de riscos resultou em 650 recomendaes, 45,7% das quais foram executadas. Foram identificadas como doenas relacionadas ao trabalho: reaes alrgicas aos pesticidas, leses por esforos repetitivos, distúrbios auditivos e patologias de coluna vertebral. Participaram dos cursos bsicos de sade do trabalhador 1.003 servidores (76,3% do total de servidores), sendo que 90,8% dos participantes os consideraram timos ou bons. CONCLUSES: O sistema de gerenciamento participativo coloca em prtica os princpios de gesto democrtica do Sistema nico de Sade (SUS); incorpora, por meio do mapeamento de riscos, o saber do trabalhador; inclui os trabalhadores como sujeitos do processo de negociao e mudanas; pratica o direito informao. As COMSAT's revelaram-se espaos adequados para a negociao das melhorias nas condies de trabalho. A aprovao do sistema de gesto culminou na validao legal por meio de um acordo tripartite assinado em maro de 2002.
