Trabalho multiprofissional: representações em um serviço público de saúde municipal

Este estudo tem como objetivo conhecer as representações sociais dos profissionais de saúde sobre o trabalho multiprofissional no Serviço Público de Saúde no município de Bandeirantes, Paraná. Foram entrevistados 44 profissionais de saúde de nível superior, com quatro questões abertas que abordaram aspectos de interesse para o tema. Para a análise dos dados, tomou-se como base o referencial da Teoria da Representação Social. Para o processamento dos dados, utilizou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo, por meio da qual se construíram os discursos-sínteses com auxílio do programa Qualiquantisoft. Nos discursos obtidos, os profissionais de saúde entrevistados consideraram seu trabalho uma rotina de atendimento programado, determinado pela demanda, desgastante, porém vocacionado. Destacaram que o trabalho multiprofissional é a integração de vários campos da área da saúde, entre profissionais de outras áreas e de outras especialidades para ter uma equipe formada para solucionar os problemas. Relataram que, para o desenvolvimento do trabalho multiprofissional, seria necessária maior interação entre os gestores e os profissionais; recursos materiais e físicos para a melhoria do atendimento; capacitação, conscientização, contratação de profissionais para o serviço; remuneração salarial e organização do serviço de saúde. Os conteúdos revelaram barreiras para o desenvolvimento do trabalho multiprofissional, como ausência de novas formas de gestão, flexibilização das relações de trabalho e necessidade de resolução de questões antigas, como remuneração salarial, planos de cargos e carreiras, e organização do serviço, com instalação de mecanismos que possam evitar a intensa rotatividade de profissionais.

Vigilância sanitária, participação social e cidadania

O objetivo deste estudo é descrever e analisar as representações sociais dos conselheiros de saúde sobre a temática da vigilância sanitária. A pesquisa qualitativa de representação social foi adotada como metodologia, sendo utilizada a técnica de entrevista baseada em roteiro semiestruturado. Os dados obtidos com a realização das entrevistas foram analisados pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Através dos discursos, os conselheiros de saúde demonstraram conhecer a vigilância sanitária e reconhecerem sua importância para as práticas de Saúde Pública. Demonstraram também, estarem aptos a participar do processo de formulação da Política Municipal de Vigilância Sanitária. O estudo conclui que a vigilância sanitária, principalmente na esfera local, precisa se apropriar dos conselhos de saúde como espaços públicos capazes de legitimar e dar transparência às suas ações, discutindo as necessidades da coletividade democraticamente com a sociedade, sendo possível, dessa forma, construir a cidadania ao mesmo tempo em que se assegura o direito à proteção da saúde.

Controle social e gestão participativa em saúde pública em unidades de saúde do município de Campo Grande, MS, 1994-2002

A participação social no Brasil evoluiu de movimento operário e de sindicatos, culminando na institucionalização através de Conselhos. Na área da saúde, foi legalizada pela Lei 8142/90. O objetivo deste estudo é conhecer a prática do controle social exercida em Conselhos de Unidades e sua influência nas políticas de saúde do município de Campo Grande, MS. Foram feitos cinco estudos de caso, tendo como fonte principal as atas de reuniões e como referencial de análise um documento do Ilpes/Claps (1975). Os Conselhos organizam-se em plenário, com coordenador, secretário, composição hoje paritária, representatividade reduzida e periodicidade mensal. O processo decisório contempla principalmente elementos técnico-administrativos e técnico-operacionais. No período 1998-2002, o controle social fortaleceu-se por encaminhamentos mais concretos, mas a capacidade de deliberação precisa ser fortalecida por uma capacitação que inclua elementos técnicos, políticos e administrativos, representatividade, fortalecimento da cidadania, divulgação intensa das atividades dos Conselhos, inclusive na mídia, maior mobilização social e articulação entre os vários Conselhos e instâncias municipais que fazem interface com o setor de saúde.

Representações sociais do trabalho: uma análise comparativa entre jovens trabalhadores e não trabalhadores

O trabalho na adolescência é justificado, dentre outros aspectos, pela necessidade econômica das famílias. Os objetivos deste estudo foram analisar o conteúdo e a estrutura da representação social do trabalho na adolescência, entre estudantes trabalhadores e não trabalhadores, entre catorze e dezoito anos; comparar as representações nos dois grupos estudados; verificar se as cognições participantes do núcleo central das representações caracterizadas se confirmam em uma segunda técnica de estudo das representações. A amostra foi composta por 724 alunos do ensino médio da rede pública de ensino da cidade de São Paulo. A coleta de dados foi realizada através da técnica de evocações livres de palavras, utilizando o termo indutor "trabalho", e da realização de 21 grupos focais. Os resultados revelam que a representação do trabalho, em ambos os grupos, foi associada a significados morais e psicossociais positivos. Do ponto de vista metodológico, a maioria dos elementos classificados como participantes do núcleo central da representação foram confirmados nos diferentes eixos temáticos da análise de conteúdo dos grupos focais.

O segredo da longevidade segundo as percepções dos próprios longevos

Estudos apontam fatores que podem aumentar a longevidade; no entanto, muitas questões pertinentes a este tema ainda não foram elucidadas. Percepções do próprio longevo a respeito dos fatores contribuintes para longevidade são importantes, permitindo levantamento de cada fator e suas interações com demais variáveis que promovem a longevidade. O presente artigo relata dados da investigação sobre "o segredo da longevidade", segundo percepções dos próprios longevos, analisados pelo referencial metodológico da grounded theory. Foram entrevistados trinta ferroviários longevos do município de Botucatu (SP). A análise das falas dos longevos possibilitou determinar que a percepção dos fatores se aglutina em torno de categorias progressivamente abrangentes que culminam na representação coletiva de que a longevidade é dependente do embate entre fatores prejudiciais que aniquilam a vida e fatores saudáveis que geram e preservam a vida, sobre o qual a falta de controle social e do Estado torna pessimista a visão do futuro.

Prontuários, para que servem?: representação dos coordenadores de equipe dos capsi a respeito do valor e da utilidade dos prontuários

INTRODUÇÃO: o artigo procura compreender como os Coordenadores dos Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi) do Estado de São Paulo percebem o valor e a utilidade dos prontuários do usuários do serviço. Atualmente, os prontuários obedecem a claros princípios éticos. São muitas as pesquisas que se utilizam de prontuários e vários os estudos que se propõem a aperfeiçoá-los uma vez que são considerados ferramenta de primeira importância no âmbito da saúde. Cabe, entretanto, indagar se esses instrumentos são valorizados e se suas utilidades percebidas pelas equipes de saúde mental no exercício real de suas práticas. O trabalho descreve e analisa as percepções dos Coordenadores dos CAPSi-SP a respeito da utilidade dos prontuários para a equipe de saúde e para os usuários. MÉTODO: foi entrevistado um Coordenador de cada um dos 19 dos CAPSi do Estado de São Paulo. As respostas foram analisadas de acordo com os procedimentos clássicos da Análise de Conteúdo. RESULTADOS: os prontuários são percebidos como valiosos instrumentos de trabalho e sua importância destacada como instrumento de intervenção e de acompanhamento clínicos. Sua relevância é assinalada como dispositivo que possibilita a articulação e a comunicação dos membros das equipes técnicas dos CAPSi. Por outro lado, não é percebida qual a utilidade que eles teriam para o usuário. A contradição nos níveis de importância alocada à utilidade dos prontuários quando se trata da equipe técnica ou dos usuários enseja uma discussão aprofundada sobre a natureza da clínica em saúde mental praticada nos CAPSi

Serviço público de saúde: representações sociais dos profissionais

Este artigo foi redigido com parte dos resultados da pesquisa de dissertação de mestrado sobre o trabalho multiprofissional no Serviço Público de Saúde no município de Bandeirantes- Paraná. Foram entrevistados 44 profissionais de saúde de nível superior, com 4 questões abertas que abordaram aspectos de interesse para o tema. O presente estudo se propõe retratar uma das figuras metodológicas do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) que é a Ancoragem e analisar as representações sociais dos profissionais de saúde. A análise e a discussão as Ancoragens ressaltam a sua utilidade para o resgate das representações sociais. Quanto a seu conteúdo, estas representações revelam que os profissionais de saúde entrevistados consideram seu trabalho como um atendimento vocacionado. Destacam ainda que o serviço público é para pobre e que todo funcionário do setor público é sobrecarregado. Estes resultados, por refletirem a realidade da totalidade de profissionais de um município de pequeno porte, e por sua amostra ser composta de profissionais de saúde de nível superior, subsidiarão o gestor em futuras decisões sobre a conduta e abordagem dos profissionais de nível superior. E se profissionais puderem tomar suas próprias concepções como objeto de reflexão e distinguir os elementos que compõem seus " ideais" para consolidação do SUS, poderão compreender a função que cumprem na sociedade e trabalhar na construção de novos valores

Reflexões acerca das relções entre representação temática e descritiva

It presents the importance of integrating the thematic representation into the descriptive one, revealing the theoretical and practical aspects of these disciplines and tracing relationships between them. The goal of this work is to discuss the conceptual models Functional Requirements for Bibliographic Records (FRBR), Functional Requirements for Subject Authority Data (FRAD) and Functional Requirements for Subject Authority Data (FRSAD), illustrating them with the work of information search done by the user on a system. It emphasizes the importance of specific knowledge, without losing the viewpoint of both areas as complementary ones. The theoretical and methodological approach is based on the theoretical and conceptual research on the discussed thematics so as to analyze the facts available in the literature as well as to consider their practical applicability. We conclude that there is a happy and necessary integration between the thematic and descriptive representations that optimizes the informational access, though the second discipline is still regarded by many as pure physical description in manual catalogs.

Phylogenetic relationships within the speciose family Characidae (Teleostei: Ostariophysi: Characiformes) based on multilocus analysis and extensive ingroup sampling

Background: With nearly 1,100 species, the fish family Characidae represents more than half of the species of Characiformes, and is a key component of Neotropical freshwater ecosystems. The composition, phylogeny, and classification of Characidae is currently uncertain, despite significant efforts based on analysis of morphological and molecular data. No consensus about the monophyly of this group or its position within the order Characiformes has been reached, challenged by the fact that many key studies to date have non-overlapping taxonomic representation and focus only on subsets of this diversity. Results: In the present study we propose a new definition of the family Characidae and a hypothesis of relationships for the Characiformes based on phylogenetic analysis of DNA sequences of two mitochondrial and three nuclear genes (4,680 base pairs). The sequences were obtained from 211 samples representing 166 genera distributed among all 18 recognized families in the order Characiformes, all 14 recognized subfamilies in the Characidae, plus 56 of the genera so far considered incertae sedis in the Characidae. The phylogeny obtained is robust, with most lineages significantly supported by posterior probabilities in Bayesian analysis, and high bootstrap values from maximum likelihood and parsimony analyses. Conclusion: A monophyletic assemblage strongly supported in all our phylogenetic analysis is herein defined as the Characidae and includes the characiform species lacking a supraorbital bone and with a derived position of the emergence of the hyoid artery from the anterior ceratohyal. To recognize this and several other monophyletic groups within characiforms we propose changes in the limits of several families to facilitate future studies in the Characiformes and particularly the Characidae. This work presents a new phylogenetic framework for a speciose and morphologically diverse group of freshwater fishes of significant ecological and evolutionary importance across the Neotropics and portions of Africa.

The Coupled Aerosol and Tracer Transport model to the Brazilian developments on the Regional Atmospheric Modeling System (CATT-BRAMS) - Part 1: Model description and evaluation

We introduce the Coupled Aerosol and Tracer Transport model to the Brazilian developments on the Regional Atmospheric Modeling System (CATT-BRAMS). CATT-BRAMS is an on-line transport model fully consistent with the simulated atmospheric dynamics. Emission sources from biomass burning and urban-industrial-vehicular activities for trace gases and from biomass burning aerosol particles are obtained from several published datasets and remote sensing information. The tracer and aerosol mass concentration prognostics include the effects of sub-grid scale turbulence in the planetary boundary layer, convective transport by shallow and deep moist convection, wet and dry deposition, and plume rise associated with vegetation fires in addition to the grid scale transport. The radiation parameterization takes into account the interaction between the simulated biomass burning aerosol particles and short and long wave radiation. The atmospheric model BRAMS is based on the Regional Atmospheric Modeling System (RAMS), with several improvements associated with cumulus convection representation, soil moisture initialization and surface scheme tuned for the tropics, among others. In this paper the CATT-BRAMS model is used to simulate carbon monoxide and particulate material (PM(2.5)) surface fluxes and atmospheric transport during the 2002 LBA field campaigns, conducted during the transition from the dry to wet season in the southwest Amazon Basin. Model evaluation is addressed with comparisons between model results and near surface, radiosondes and airborne measurements performed during the field campaign, as well as remote sensing derived products. We show the matching of emissions strengths to observed carbon monoxide in the LBA campaign. A relatively good comparison to the MOPITT data, in spite of the fact that MOPITT a priori assumptions imply several difficulties, is also obtained.

Continental passive microwave-based rainfall estimation algorithm: Application to the Amazon Basin

This paper presents a new statistical algorithm to estimate rainfall over the Amazon Basin region using the Tropical Rainfall Measuring Mission (TRMM) Microwave Imager (TMI). The algorithm relies on empirical relationships derived for different raining-type systems between coincident measurements of surface rainfall rate and 85-GHz polarization-corrected brightness temperature as observed by the precipitation radar (PR) and TMI on board the TRMM satellite. The scheme includes rain/no-rain area delineation (screening) and system-type classification routines for rain retrieval. The algorithm is validated against independent measurements of the TRMM-PR and S-band dual-polarization Doppler radar (S-Pol) surface rainfall data for two different periods. Moreover, the performance of this rainfall estimation technique is evaluated against well-known methods, namely, the TRMM-2A12 [ the Goddard profiling algorithm (GPROF)], the Goddard scattering algorithm (GSCAT), and the National Environmental Satellite, Data, and Information Service (NESDIS) algorithms. The proposed algorithm shows a normalized bias of approximately 23% for both PR and S-Pol ground truth datasets and a mean error of 0.244 mm h(-1) ( PR) and -0.157 mm h(-1)(S-Pol). For rain volume estimates using PR as reference, a correlation coefficient of 0.939 and a normalized bias of 0.039 were found. With respect to rainfall distributions and rain area comparisons, the results showed that the formulation proposed is efficient and compatible with the physics and dynamics of the observed systems over the area of interest. The performance of the other algorithms showed that GSCAT presented low normalized bias for rain areas and rain volume [0.346 ( PR) and 0.361 (S-Pol)], and GPROF showed rainfall distribution similar to that of the PR and S-Pol but with a bimodal distribution. Last, the five algorithms were evaluated during the TRMM-Large-Scale Biosphere-Atmosphere Experiment in Amazonia (LBA) 1999 field campaign to verify the precipitation characteristics observed during the easterly and westerly Amazon wind flow regimes. The proposed algorithm presented a cumulative rainfall distribution similar to the observations during the easterly regime, but it underestimated for the westerly period for rainfall rates above 5 mm h(-1). NESDIS(1) overestimated for both wind regimes but presented the best westerly representation. NESDIS(2), GSCAT, and GPROF underestimated in both regimes, but GPROF was closer to the observations during the easterly flow.

Avaliação de modelos geoidais gravimétricos determinados com funções covariâncias planas e esféricas (Estudo de Caso: Estado de São Paulo e adjacências)

The least squares collocation is a mathematical technique which is used in Geodesy for representation of the Earth's anomalous gravity field from heterogeneous data in type and precision. The use of this technique in the representation of the gravity field requires the statistical characteristics of data through covariance function. The covariances reflect the behavior of the gravity field, in magnitude and roughness. From the statistical point of view, the covariance function represents the statistical dependence among quantities of the gravity field at distinct points or, in other words, shows the tendency to have the same magnitude and the same sign. The determination of the covariance functions is necessary either to describe the behavior of the gravity field or to evaluate its functionals. This paper aims at presenting the results of a study on the plane and spherical covariance functions in determining gravimetric geoid models.

Diversification and Species Boundaries of Rhinebothrium (Cestoda; Rhinebothriidea) in South American Freshwater Stingrays (Batoidea; Potamotrygonidae)

Background: Neotropical freshwater stingrays (Batoidea: Potamotrygonidae) host a diverse parasite fauna, including cestodes. Both cestodes and their stingray hosts are marine-derived, but the taxonomy of this host/parasite system is poorly understood. Methodology: Morphological and molecular (Cytochrome oxidase I) data were used to investigate diversity in freshwater lineages of the cestode genus Rhinebothrium Linton, 1890. Results were based on a phylogenetic hypothesis for 74 COI sequences and morphological analysis of over 400 specimens. Cestodes studied were obtained from 888 individual potamotrygonids, representing 14 recognized and 18 potentially undescribed species from most river systems of South America. Results: Morphological species boundaries were based mainly on microthrix characters observed with scanning electron microscopy, and were supported by COI data. Four species were recognized, including two redescribed (Rhinebothrium copianullum and R. paratrygoni), and two newly described (R. brooksi n. sp. and R. fulbrighti n. sp.). Rhinebothrium paranaensis Menoret & Ivanov, 2009 is considered a junior synonym of R. paratrygoni because the morphological features of the two species overlap substantially. The diagnosis of Rhinebothrium Linton, 1890 is emended to accommodate the presence of marginal longitudinal septa observed in R. copianullum and R. brooksi n. sp. Patterns of host specificity and distribution ranged from use of few host species in few river basins, to use of as many as eight host species in multiple river basins. Significance: The level of intra-specific morphological variation observed in features such as total length and number of proglottids is unparalleled among other elasmobranch cestodes. This is attributed to the large representation of host and biogeographical samples. It is unclear whether the intra-specific morphological variation observed is unique to this freshwater system. Nonetheless, caution is urged when using morphological discontinuities to delimit elasmobranch cestode species because the amount of variation encountered is highly dependent on sample size and/or biogeographical representation.