Estado actual de la investigación sobre la teoría tridimensional de la ansiedad de Lang

Este estudio ofrece una revisión de la teoría tridimensional propuesta por Lang (1968), quien mantiene que la ansiedad se manifiesta según un triple sistema de respuesta (cognitivo, fisiológico y motor o conductual) que pueden ser discordantes. Estos tres sistemas, regulados por normas diferentes, dan lugar a perfiles de respuesta diferenciales, los cuales será necesario evaluar por separado para, posteriormente, elegir el método de tratamiento más adecuado. En esta línea, el presente estudio ofrece una revisión de investigaciones que, hasta el día de hoy, han apoyado la teoría propuesta por Lang. Finalmente, este estudio revisa diferentes cuestionarios, inventarios y escalas construidos desde la teoría propuesta por Lang, revelando que, en la actualidad, la teoría tridimensional de la ansiedad continúa siendo aplicada en el ámbito clínico, de la salud y el escolar, lo que denota su actualidad, relevancia y practicidad.

Ansiedad escolar según género y edad en una muestra de adolescentes chilenos

La ansiedad constituye un factor de riesgo para el bienestar y el desarrollo personal, social y académico de niños y adolescentes. Altos niveles de ansiedad reducen la eficiencia en el aprendizaje, ya que disminuyen la atención, la concentración y la retención, con el consecuente deterioro en el rendimiento escolar. Las investigaciones muestran altas tasas de prevalencia de ansiedad en población adolescente, especialmente en las mujeres. El objetivo del estudio es analizar la ansiedad escolar en una muestra de adolescentes chilenos según género y edad. Participaron 673 adolescentes, estudiantes de 6 colegios de la provincia de Ñuble, cuyo rango de edad es de 13 a 17 años (M = 15, 26; DE = 1, 32). La Ansiedad Escolar se evaluó con el Inventario de Ansiedad Escolar (IAES) que evalúa tres sistemas de respuesta; ansiedad cognitiva, ansiedad conductual y ansiedad psicofisiológica, y tres factores situacionales: ansiedad ante la evaluación social, ansiedad ante el fracaso escolar, y ansiedad ante la agresión. Los hombres presentaron puntuaciones menores que las mujeres, siendo las diferencias estadísticamente significativas en todos los sistemas de respuesta y en todos los factores situacionales. En los grupos de edad, las diferencias significativas se presentaron en el sistema de respuesta cognitivo, en dos factores situacionales (ansiedad ante el fracaso escolar y ansiedad ante la agresión) y en la puntuación total. El grupo de varones de 17 años fue quien presentó menores niveles de ansiedad escolar.

Applying the WHO recommendations on health-sector response to violence against women to assess the Spanish health system. A mixed methods approach

This methodological note describes the development and application of a mixed-methods protocol to assess the responsiveness of Spanish health systems to violence against women in Spain, based on the World Health Organization (WHO) recommendations. Five areas for exploration were identified based on the WHO recommendations: policy environment, protocols, training, accountability/monitoring, and prevention/promotion. Two data collection instruments were developed to assess the situation of 17 Spanish regional health systems (RHS) with respect to these areas: 1) a set of indicators to guide a systematic review of secondary sources, and 2) an interview guide to be used with 26 key informants at the regional and national levels. We found differences between RHSs in the five areas assessed. The progress of RHSs on the WHO recommendations was notable at the level of policies, moderate in terms of health service delivery, and very limited in terms of preventive actions. Using a mixed-methods approach was useful for triangulation and complementarity during instrument design, data collection and interpretation.

Health-Sector Responses to Intimate Partner Violence Fitting the Response Into the Biomedical Health System or Adapting the System to Meet the Response?

This study aims to analyze how middle-level health systems’ managers understand the integration of a health care response to intimate partner violence (IPV) within the Spanish health system. Data were obtained through 26 individual interviews with professionals in charge of coordinating the health care response to IPV within the 17 regional health systems in Spain. The transcripts were analyzed following grounded theory in accordance with the constructivist approach described by Charmaz. Three categories emerged, showing the efforts and challenges to integrate a health care response to IPV within the Spanish health system: “IPV is a complex issue that generates activism and/or resistance,” “The mandate to integrate a health sector response to IPV: a priority not always prioritized,” and “The Spanish health system: respectful with professionals’ autonomy and firmly biomedical.” The core category, “Developing diverse responses to IPV integration,” crosscut the three categories and encompassed the range of different responses that emerge when a strong mandate to integrate a health care response to IPV is enacted. Such responses ranged from refraining to deal with the issue to offering a women-centered response. Attempting to integrate a response to nonbiomedical health problems as IPV into health systems that remain strongly biomedicalized is challenging and strongly dependent both on the motivation of professionals and on organizational factors. Implementing and sustaining changes in the structure and culture of the health care system are needed if a health care response to IPV that fulfills the World Health Organization guidelines is to be ensured.