Seguridad quirúrgica y cumplimentación del registro de información intraquirúrgica en España: Un análisis comparativo de dos instrumentos de registro

El objetivo del presente estudio es describir y comparar los porcentajes de no cumplimentación de dos instrumentos de registro: hoja circulante (HC) y lista de verificación quirúrgica (LVQ), en un mismo entorno quirúrgico para una muestra de pacientes de características similares. Metodología: Estudio descriptivo realizado sobre registros intraquirúrgicos de 3024 pacientes de Cirugía de Ortopedia y Traumatología. 1732 pacientes intervenidos en 2009 con modelo de hoja circulante, cumplimentada al finalizar la intervención y 1292 en 2010 intervenidos con modelo de registro lista de verificación quirúrgica (checklist) cumplimentado durante la intervención en tres tiempos. Se han calculado características descriptivas (media, desviación típica, mínimo y máximo) del porcentaje de no cumplimentación global en ambos registros y el porcentaje de no cumplimentación (intervalo de confianza al 95%) de cada ítem de los registros estudiados. Resultados: Se observa mayor porcentaje de cumplimentación global y, en general, también individual, en la hoja circulante que en la lista de verificación quirúrgica. Conclusiones: El registro intraquirúrgico que mayor porcentaje de cumplimentación ha tenido de manera global ha sido la hoja de circulante y se evidencia la necesidad de implantar estrategias para mejorar el grado de cumplimentación de la LVQ por su relación con la seguridad de pacientes.

Constraining the GRB-Magnetar Model by Means of the Galactic Pulsar Population

A large fraction of Gamma-ray bursts (GRBs) displays an X-ray plateau phase within <105 s from the prompt emission, proposed to be powered by the spin-down energy of a rapidly spinning newly born magnetar. In this work we use the properties of the Galactic neutron star population to constrain the GRB-magnetar scenario. We re-analyze the X-ray plateaus of all Swift GRBs with known redshift, between 2005 January and 2014 August. From the derived initial magnetic field distribution for the possible magnetars left behind by the GRBs, we study the evolution and properties of a simulated GRB-magnetar population using numerical simulations of magnetic field evolution, coupled with Monte Carlo simulations of Pulsar Population Synthesis in our Galaxy. We find that if the GRB X-ray plateaus are powered by the rotational energy of a newly formed magnetar, the current observational properties of the Galactic magnetar population are not compatible with being formed within the GRB scenario (regardless of the GRB type or rate at z = 0). Direct consequences would be that we should allow the existence of magnetars and "super-magnetars" having different progenitors, and that Type Ib/c SNe related to Long GRBs form systematically neutron stars with higher initial magnetic fields. We put an upper limit of ≤16 "super-magnetars" formed by a GRB in our Galaxy in the past Myr (at 99% c.l.). This limit is somewhat smaller than what is roughly expected from Long GRB rates, although the very large uncertainties do not allow us to draw strong conclusion in this respect.