Una propuesta fallida para propagar la vacuna contra la viruela en Hispanoamérica (1802)

Tras la inicial propagación del método jenneriano por Inglaterra y el resto del continente europeo, se mostró un gran interés por difundirlo hacia Oriente y América. En el caso de España, los focos epidémicos que estaban ocurriendo en los territorios de ultramar movieron a las autoridades de los distintos virreinatos a solicitar a la Corona que enviara cuanto antes el nuevo remedio. La monarquía borbónica, que había introducido las expediciones científicas como elemento de progreso y dominio, aprobó el proyecto conocido como “Real Expedición Filantrópica de la Vacuna”, que partió hacia América al mando de Balmis en 1803. Relatamos una propuesta inédita anterior a esa, en la que un desconocido cirujano, Rafael de Malaguilla, se ofreció para llevar a cabo una iniciativa similar.

Una década de noticias de prensa sobre poliomielitis en la provincia de Guadalajara (1958–1967)

El período de más incidencia de la poliomielitis en España corresponde a los años de 1950 a 1963. La vacuna inactivada antipolio de Salk estuvo disponible a partir de 1955 y varios países la adoptaron para combatir la enfermedad. La actitud de las autoridades sanitarias españolas para abordar el problema fue tibia e ineficaz, sin dar una respuesta decidida para implementar la vacuna de modo sistemático. Hemos realizado un estudio de caso explorando las noticias sobre polio recogidas en dos semanarios de la provincia de Guadalajara durante el decenio de 1958–1967. Los resultados revelan una acumulación de informaciones sesgada y contradictoria, que refleja la incapacidad para tomar decisiones. Desde la negación de la enfermedad y las dudas sobre la vacuna Salk en el primer período, se pasa a la exaltación de la vacuna oral de Sabin, cuando ésta mostró su evidencia tras aplicarla en la campaña de 1963–1964, y que las autoridades se atribuyeron este éxito tardío con una fuerte propaganda mediática.

Las desigualdades de género en la ciencia: Gaceta Sanitaria da un paso adelante

Las desigualdades de género están presentes en la familia, el trabajo, los salarios, los recursos económicos, el uso del tiempo y el poder, de manera que las mujeres tienen una peor situación. La desigual distribución del poder se refleja también en las instituciones y las estructuras relacionadas con la ciencia, y a su vez se plasma en la producción científica. En este editorial se contextualiza y presenta una iniciativa promovida por el equipo editorial de Gaceta Sanitaria para responder a estas desigualdades a través de la nueva «Política de Gaceta Sanitaria para fomentar la igualdad de género en la publicación científica».

Gaceta Sanitaria en 2014

El año 2014 ha destacado por dos aspectos importantes: ha sido el primer año en que la revista ha sido totalmente on-line y ha sido el año en que las/los autoras/es han empezado a asumir los gastos de producción de algunos manuscritos con un copago. Estas y otras actividades que hemos desarrollado se resumen en esta nota editorial, siguiendo las recomendaciones del Comité Internacional de Editores de Revistas Biomédicas.

Invited commentary: Gender regimes in health systems

In short, what Elisa Chilet has found in her recent thesis dissertation entitled 'Gender bias in clinical research, pharmaceutical marketing and the prescription of drugs', a review of which is published in this issue of the journal, is a significant amount of gender bias.

Improving the evidence base on public health assets—the way ahead: a proposed research agenda

The aim of this commentary is to set out a priority research agenda which will make more systematic the evidence base about why investing in a range of 'public health assets' is important for population health. It will rehearse in brief some of the issues that have been raised over the past few years as experience has grown about how to apply the idea to public health practice.

Health inequality between immigrants and natives in Spain: the loss of the healthy immigrant effect in times of economic crisis

Background: The immigrant population living in Spain grew exponentially in the early 2000s but has been particularly affected by the economic crisis. This study aims to analyse health inequalities between immigrants born in middle- or low-income countries and natives in Spain, in 2006 and 2012, taking into account gender, year of arrival and socioeconomic exposures. Methods: Study of trends using two cross-sections, the 2006 and 2012 editions of the Spanish National Health Survey, including residents in Spain aged 15–64 years (20 810 natives and 2950 immigrants in 2006, 14 291 natives and 2448 immigrants in 2012). Fair/poor self-rated health, poor mental health (GHQ-12 > 2), chronic activity limitation and use of psychotropic drugs were compared between natives and immigrants who arrived in Spain before 2006, adjusting robust Poisson regression models for age and socioeconomic variables to obtain prevalence ratios (PR) and 95% confidence interval (CI). Results: Inequalities in poor self-rated health between immigrants and natives tend to increase among women (age-adjusted PR2006 = 1.39; 95% CI: 1.24–1.56, PR2012 = 1.56; 95% CI: 1.33–1.82). Among men, there is a new onset of inequalities in poor mental health (PR2006 = 1.10; 95% CI: 0.86–1.40, PR2012 = 1.34; 95% CI: 1.06–1.69) and an equalization of the previously lower use of psychotropic drugs (PR2006 = 0.22; 95% CI: 0.11–0.43, PR2012 = 1.20; 95% CI: 0.73–2.01). Conclusions: Between 2006 and 2012, immigrants who arrived in Spain before 2006 appeared to worsen their health status when compared with natives. The loss of the healthy immigrant effect in the context of a worse impact of the economic crisis on immigrants appears as potential explanation. Employment, social protection and re-universalization of healthcare would prevent further deterioration of immigrants’ health status.

Intimate partner violence among women in Spain: the impact of regional-level male unemployment and income inequality

Background: Intimate partner violence (IPV) against women is a complex worldwide public health problem. There is scarce research on the independent effect on IPV exerted by structural factors such as labour and economic policies, economic inequalities and gender inequality. Objective: To analyse the association, in Spain, between contextual variables of regional unemployment and income inequality and individual women’s likelihood of IPV, independently of the women’s characteristics. Method: We conducted multilevel logistic regression to analyse cross-sectional data from the 2011 Spanish Macrosurvey of Gender-based Violence which included 7898 adult women. The first level of analyses was the individual women’ characteristics and the second level was the region of residence. Results: Of the survey participants, 12.2% reported lifetime IPV. The region of residence accounted for 3.5% of the total variability in IPV prevalence. We determined a direct association between regional male long-term unemployment and IPV likelihood (P = 0.007) and between the Gini Index for the regional income inequality and IPV likelihood (P < 0.001). Women residing in a region with higher gender-based income discrimination are at a lower likelihood of IPV than those residing in a region with low gender-based income discrimination (odds ratio = 0.64, 95% confidence intervals: 0.55–0.75). Conclusions: Growing regional unemployment rates and income inequalities increase women’s likelihood of IPV. In times of economic downturn, like the current one in Spain, this association may translate into an increase in women’s vulnerability to IPV.

Racism, Other Discriminations and Effects on Health

We study the probability of perceived racism/other forms of discrimination on immigrant and Spanish populations within different public spheres and show their effect on the health of immigrants using a cross-sectional design (ENS-06). Variables: perceived racism/other forms of discrimination (exposure), socio-demographic (explicative), health indicators (dependent). Frequencies, prevalences, and bivariate/multivariate analysis were conducted separately for men (M) and women (W). We estimated the health problems attributable to racism through the population attributable proportion (PAP). Immigrants perceived more racism than Spaniards in workplace (ORM = 48.1; 95 % CI 28.2–82.2), and receiving health care (ORW = 48.3; 95 % CI 24.7–94.4). Racism and other forms of discrimination were associated with poor mental health (ORM = 5.6; 95 % CI 3.9–8.2; ORW = 7.3; 95 % CI 4.1–13.0) and injury (ORW = 30.6; 95 % CI 13.6–68.7). It is attributed to perceived racism the 80.1 % of consumption of psychotropics (M), and to racism with other forms of discrimination the 52.3 % of cases of injury (W). Racism plays a role as a health determinant.

Red de seguimiento e indicadores de calidad de la titulación máster universitario en prevención de riesgos laborales

El profesorado de la red participó durante el curso 2013/14 en un proyecto para el seguimiento e indicadores de calidad de la titulación máster universitario en prevención de riesgos laborales. Este Máster comenzó a impartirse en la Escuela Politécnica Superior de la Universidad de Alicante en el curso 2012/13. En el curso 2015/16 al Máster en prevención de riesgos laborales le corresponde la renovación de su acreditación, en base a los resultados de la docencia de los cursos 2013/14 y 2014/15, por lo que los resultados del presente proyecto son de interés para la renovación de la acreditación de la titulación.

¿Cómo medir el plagio entre alumnos universitarios? Revisión de instrumentos utilizados en artículos científicos

El análisis de la frecuencia y de los factores que influyen en las actitudes de los alumnos de grado hacia el plagio en la universidad requiere de escalas validadas. El objetivo de esta comunicación es hacer una revisión bibliográfica –scoping review- de artículos publicados que utilizan cuestionarios sobre el plagio en alumnado. Se realizó una búsqueda en revistas científicas en Medline y Eric, a través de OvidSP y ProQuest, en inglés y español. No se limitó por fecha de publicación. Se revisó título y resumen. Fue criterio de inclusión estudios realizados sobre plagio en estudiantes de grado y que utilizaron cuestionarios para su evaluación, y de exclusión artículos en profesores y estudiantes de posgrado. Se identificaron 377 artículos, 110 en Medline y 267 en Eric. Se excluyeron 319 por no cumplir criterios, por no tratar tema objetivo, por no tener resumen y por repetirse. Se incluyeron 49 artículos. De ellos, solo 5 utilizan cuestionarios validados en Australia, Croacia, Irán y Turquía. Se observa variedad de cuestionarios creados ad hoc, escasez de cuestionarios validados y necesidad de un cuestionario validado para España.

Mechanisms that Trigger a Good Health-Care Response to Intimate Partner Violence in Spain. Combining Realist Evaluation and Qualitative Comparative Analysis Approaches

Background. Health care professionals, especially those working in primary health-care services, can play a key role in preventing and responding to intimate partner violence. However, there are huge variations in the way health care professionals and primary health care teams respond to intimate partner violence. In this study we tested a previously developed programme theory on 15 primary health care center teams located in four different Spanish regions: Murcia, C Valenciana, Castilla-León and Cantabria. The aim was to identify the key combinations of contextual factors and mechanisms that trigger a good primary health care center team response to intimate partner violence. Methods. A multiple case-study design was used. Qualitative and quantitative information was collected from each of the 15 centers (cases). In order to handle the large amount of information without losing familiarity with each case, qualitative comparative analysis was undertaken. Conditions (context and mechanisms) and outcomes, were identified and assessed for each of the 15 cases, and solution formulae were calculated using qualitative comparative analysis software. Results. The emerging programme theory highlighted the importance of the combination of each team’s self-efficacy, perceived preparation and women-centredness in generating a good team response to intimate partner violence. The use of the protocol and accumulated experience in primary health care were the most relevant contextual/intervention conditions to trigger a good response. However in order to achieve this, they must be combined with other conditions, such as an enabling team climate, having a champion social worker and having staff with training in intimate partner violence. Conclusions. Interventions to improve primary health care teams’ response to intimate partner violence should focus on strengthening team’s self-efficacy, perceived preparation and the implementation of a woman-centred approach. The use of the protocol combined with a large working experience in primary health care, and other factors such as training, a good team climate, and having a champion social worker on the team, also played a key role. Measures to sustain such interventions and promote these contextual factors should be encouraged.

Renovación de la acreditación de la titulación Máster Universitario en Prevención de Riesgos laborales

El Máster universitario en prevención de riesgos laborales comenzó a impartirse en la Escuela Politécnica Superior de la Universidad de Alicante en el curso 2012/13. En el curso 2015/16 se desarrollara la cuarta edición de esta titulación. El Real Decreto 1393/2007, de 29 de octubre, por el que se establece la ordenación de las enseñanzas universitarias oficiales, modificado por el Real Decreto 861/2010, de 2 de julio, señala en el artículo 27 que, una vez iniciada la implantación de las enseñanzas, la ANECA, o los órganos de evaluación que la ley de las comunidades autónomas determinen, llevarán a cabo el seguimiento del cumplimiento del proyecto contenido en el plan de estudios. Al Máster universitario en prevención de riesgos laborales le corresponde en el curso 2015/16 la renovación de su acreditación, en base a los resultados de la docencia de los cursos 2013/14 y 2014/15. Este proyecto se centra en la preparación de los datos necesarios para el informe de autoevaluación, que será necesario presentar para la evaluación externa de la renovación de la acreditación de la titulación.

Efectividad de una intervención educativa para reducir el auto-plagio en alumnos universitarios

El auto-plagio se define como el uso de una investigación propia anterior para presentarla como algo nuevo y original, al que recurren algunos alumnos que entregan un mismo trabajo para cumplir con las tareas de dos asignaturas diferentes. Estudios previos muestran que actúan así por varios motivos, como el desconocimiento de que están haciendo algo incorrecto. Como solución proponen las intervenciones formativas, cuyos resultados no son siempre concluyentes respecto a su efectividad. Esta comunicación tiene como objetivo evaluar la efectividad de una intervención educativa en dos titulaciones de la Universidad de Alicante. Se realizó un estudio cuasi-experimental (n=75). En primer lugar, los alumnos contestaron un cuestionario acerca de lo que conocían sobre el auto-plagio, en otra sesión se les explicó qué era el auto-plagio y cómo evitarlo, y por último repitieron el cuestionario inicial. Los resultados revelaron que el porcentaje de alumnos que no conocía el auto-plagio al comenzar era del 64.0%. Tras la intervención, los datos mejoraron significativamente (<0.001), con un porcentaje del 92.0% de acierto. Es escaso el conocimiento de los estudiantes universitarios sobre el auto-plagio, una intervención formativa es la mejor manera de que lo conozcan, y en consecuencia, traten de evitarlo.